2026年体温护理试题及答案

2026年体温护理试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人安静状态下口腔温度的正常值范围是（）A.35.0℃～35.9℃B.36.0℃～37.3℃C.37.4℃～37.9℃D.38.0℃～38.5℃答案：B2.下列哪项不是导致体温过低的常见外源性因素（）A.长时间暴露于寒冷环境B.大面积酒精擦浴C.甲状腺功能减退D.术中低温液体输入答案：C3.关于发热时相的描述，正确的是（）A.体温上升期产热减少、散热增加B.高热持续期体温调定点下移C.体温下降期散热大于产热D.寒战期皮肤血管扩张答案：C4.新生儿体温调节特点中，错误的是（）A.棕色脂肪代偿能力强B.皮下脂肪薄，散热快C.汗腺发育不完善D.体表面积/体重比值大答案：A5.测量直肠温度时，体温计插入深度成人一般为（）A.1.0cmB.2.0cmC.3.5cmD.5.0cm答案：C6.电子体温计临床校准的参考标准通常采用（）A.水银体温计B.红外鼓膜温度计C.铂电阻温度传感器D.液晶温度计答案：C7.下列哪项属于中枢性发热（）A.输液反应B.脑干出血C.急性胆囊炎D.大叶性肺炎答案：B8.体温测量中，口腔温度比腋窝温度平均高约（）A.0.2℃B.0.4℃C.0.6℃D.0.8℃答案：B9.对高热病人实施温水擦浴时，适宜水温为（）A.20℃～22℃B.25℃～27℃C.32℃～34℃D.38℃～40℃答案：C10.体温昼夜节律的调控中枢主要位于（）A.延髓B.视交叉上核C.海马D.下丘脑腹内侧核答案：B11.关于鼓膜温度计的描述，正确的是（）A.测量值与肺动脉血温相关性差B.易受耳垢影响C.需探头深入外耳道2cmD.需测量前耳廓后拉向上答案：B12.下列哪项不是低体温对机体的影响（）A.氧解离曲线右移B.凝血功能障碍C.心肌应激性增高D.药物代谢减慢答案：A13.高热惊厥多见于（）A.新生儿B.6个月～5岁C.青少年D.老年人答案：B14.对体温过低患者复温时，核心温度回升速度宜控制在（）A.0.1℃/hB.0.5℃/hC.1.0℃/hD.2.0℃/h答案：B15.下列哪项属于被动降温措施（）A.冰毯机B.4℃生理盐水灌肠C.解开衣物通风D.冰帽答案：C16.体温上升期患者最可能出现（）A.皮肤潮红B.大量出汗C.畏寒、寒战D.脉搏徐缓答案：C17.甲状腺功能亢进患者发热机制主要为（）A.内源性致热原释放B.体温调定点上调C.产热增加、散热减少D.代谢率增高致产热过多答案：D18.下列哪项不是体温测量前30min需暂停的操作（）A.饮热水B.冷敷额头C.剧烈运动D.吸烟答案：B19.对中枢性高热患者最有效的物理降温方式是（）A.温水擦浴B.冰帽+冰毯联合C.酒精擦浴D.退热贴答案：B20.下列哪项不是体温计消毒常用方法（）A.75%乙醇浸泡30minB.含氯500mg/L浸泡30minC.2%戊二醛浸泡10hD.紫外线照射5min答案：D21.体温曲线呈稽留热，最可能的疾病是（）A.败血症B.大叶性肺炎C.疟疾D.霍奇金淋巴瘤答案：B22.下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的早期表现（）A.低体温B.硬肿C.哭声弱D.皮肤大理石花纹答案：B23.对高热病人实施冬眠疗法时，核心体温宜维持在（）A.30℃～32℃B.32℃～34℃C.34℃～36℃D.36℃～37℃答案：B24.下列哪项属于体温测量误差中的人为因素（）A.体温计水银柱断裂B.口温测量时未闭口C.红外耳温计电池电量低D.电子体温计传感器老化答案：B25.下列哪项不是低体温导致的心电图改变（）A.QT间期缩短B.Osborn波C.窦性心动过缓D.PR间期延长答案：A26.对高热病人实施酒精擦浴时，酒精浓度宜选（）A.25%～30%B.40%～45%C.60%～65%D.75%答案：A27.下列哪项不是体温过低的并发症（）A.胰腺炎B.心律失常C.低血糖D.呼吸性碱中毒答案：D28.关于发热对机体免疫的影响，正确的是（）A.中性粒细胞趋化性降低B.抗体生成减少C.淋巴细胞转化率增强D.补体活性下降答案：C29.下列哪项不是体温监测的临床意义（）A.判断感染严重程度B.指导退热药使用时机C.评估循环血量D.预测抽搐风险答案：C30.对高热伴血小板减少患者禁忌的降温措施是（）A.温水擦浴B.冰盐水灌肠C.冰毯D.酒精擦浴答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于内源性致热原（）A.白细胞介素-1B.肿瘤坏死因子-αC.干扰素-γD.外毒素E.前列腺素E2答案：A、B、C32.高热病人出现下列哪些表现提示可能发生热射病（）A.核心体温>40℃B.无汗C.意识障碍D.血压下降E.呼吸浅慢答案：A、B、C、D33.下列哪些因素可影响红外额温计测量准确性（）A.额头汗液B.环境风速C.测量距离>5cmD.涂抹防晒霜E.室温20℃答案：A、B、C、D34.对体温过低患者实施主动体外复温时可采取（）A.加温毯B.加温静脉输液C.温水浴D.吸入加温湿化氧E.体外循环加温答案：A、C35.下列哪些情况可出现体温调定点上移（）A.细菌感染B.脑出血C.输液反应D.癫痫发作E.急性痛风答案：A、B、C36.下列哪些属于高热惊厥的护理要点（）A.保持呼吸道通畅B.记录抽搐持续时间C.强行按压四肢D.给予氧疗E.降温处理答案：A、B、D、E37.下列哪些药物可引起药物热（）A.青霉素B.头孢曲松C.异烟肼D.阿司匹林E.链霉素答案：A、B、C、E38.下列哪些属于低体温的实验室表现（）A.血红蛋白升高B.血小板减少C.血气分析pH降低D.血清淀粉酶升高E.肌酸激酶升高答案：A、C、D、E39.下列哪些属于高热病人补液原则（）A.先晶后胶B.见尿补钾C.先快后慢D.量出为入E.宁多勿少答案：A、B、C、D40.下列哪些属于体温监测记录的核心要素（）A.测量部位B.测量时间C.伴随症状D.降温措施E.测量者签名答案：A、B、C、D、E三、填空题（每空1分，共20分）41.成人安静状态下，直肠温度平均比口腔温度高________℃，比腋窝温度高________℃。答案：0.3～0.5，0.8～1.042.体温调节中枢位于________，其前部主要促进________，后部主要促进________。答案：下丘脑，散热，产热43.高热病人每升高1℃，基础代谢率约增加________%，心率约增加________次/分。答案：13，1044.低体温按核心温度分为轻度________℃、中度________℃、重度________℃。答案：32～35，28～31，＜2845.体温计消毒后需用________冲洗，________保存备用。答案：冷开水，干燥容器46.新生儿棕色脂肪主要分布于________、________及________。答案：肩胛间区，颈部，纵隔47.发热过程分为________、________和________三期。答案：体温上升期，高热持续期，体温下降期48.对高热伴寒战患者，应在________期给予保暖，在________期给予降温。答案：体温上升，高热持续49.红外耳温计测量时需将耳廓向________上方牵拉，使________呈直线。答案：后，外耳道50.体温曲线呈弛张热，日差大于________℃，常见于________、________等疾病。答案：1，败血症，风湿热四、简答题（每题6分，共30分）51.简述高热病人实施温水擦浴的操作要点。答案：（1）关闭门窗，调节室温22℃～24℃，屏风遮挡；（2）备32℃～34℃温水，将小毛巾浸湿拧至半干；（3）按离心方向擦拭，顺序：双上肢→背部→双下肢，每侧3min；（4）重点擦拭大血管走行处：颈侧、腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝；（5）擦拭过程中观察患者反应，出现寒战立即停止；（6）擦浴后30min复测体温并记录，协助更换干燥衣物。52.列举并解释三种常见体温测量误差来源。答案：（1）测量前未闭口：口温受呼吸气流影响，读数偏低；（2）腋窝有汗：汗液蒸发带走热量，腋温偏低；（3）红外耳温计探头未对准鼓膜：测得外耳道壁温，读数偏低。53.简述低体温对凝血功能的影响机制。答案：低温抑制凝血酶活性，减少血小板黏附聚集；肝素样物质释放增加；纤溶活性增强；凝血因子合成减少，导致PT、APTT延长，出血倾向增加。54.简述发热对药物代谢的影响。答案：发热使肝药酶活性增高，药物代谢加快；同时肾血流增加，药物清除率升高；但高热脱水可致肾前性灌注不足，又可能减慢排泄，需个体化调整剂量。55.简述新生儿寒冷损伤综合征的复温原则。答案：逐步复温，核心温度回升速度0.5℃/h；先外后内，使用暖箱或辐射台；暖箱温度设置比患儿肛温高1℃，每30min升高0.5℃～1℃，直至肛温达36.5℃；复温同时监测血糖、血气、血压，纠正酸中毒及低血容量。五、综合应用题（共50分）56.病例分析（20分）患者，男，68kg，65岁，诊断为“社区获得性肺炎”。入院第2日突发寒战，T39.8℃，HR118次/分，RR28次/分，BP92/60mmHg，SpO₂90%（FiO₂0.4）。医嘱：物理降温+补液+抗感染。（1）请评估该患者目前发热程度及可能时相。（4分）答案：高热，体温上升期。（2）列出首选的物理降温措施并说明理由。（6分）答案：首选32℃～34℃温水擦浴，因患者血压偏低，禁用酒精擦浴；温水擦浴安全、简便，可快速蒸发散热。（3）计算该患者24h补液总量（按3L/m²体表面积计算），并写出补液原则。（10分）答案：体表面积公式：B24h总量=3L/m²×1.78m²≈5.3L。原则：先晶后胶，先快后慢，前8h输入总量1/2，余量后16h均匀输入；见尿补钾，维持尿量>0.5mL/kg·h；监测CVP，避免肺水肿。57.计算题（15分）患儿，女，2岁，体重12kg，因“急性上呼吸道感染”高热40.0℃。医嘱布洛芬混悬液退热，剂量10mg/kg，每6h可重复，每日最大40mg/kg。药品规格：2g/100mL。（1）计算单次需给药多少毫克？（3分）答案：12kg×10mg/kg=120mg。（2）计算单次需抽取混悬液多少毫升？（3分）答案：=（3）若患儿持续高热，24h内最多可给药几次？（3分）答案：最大日剂量=12kg×40mg/kg=480mg；每次120mg，480÷120=4次。（4）写出布洛芬退热机制及护理观察要点。（6分）答案：抑制环氧酶，减少前列腺素合成，使体温调定点下移。观察：①用药后30～60min测体温；②有无胃肠道不适、皮疹；③记录出汗量，及时补液；④避免空腹服用。58.设计题（15分）ICU拟开展“围术期低体温预防”质量改进项目，请设计一套体温监测与保温护理方案，要求包含：①监测时机与部位；②保温措施分级；③质量指标；④人员培训要点。答案：（1）监测：术前、入P