2026年急诊科护士急救技能考核题

2026年急诊科护士急救技能考核题一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.在急诊科抢救室中，发现患者出现心搏骤停，护士首先应采取的措施是（）。A.立即进行心肺复苏B.快速建立静脉通路C.立即通知医生D.检查患者反应2.心脏骤停患者抢救时，人工呼吸频率应为（）。A.10次/分钟B.12次/分钟C.20次/分钟D.30次/分钟3.患者因主动脉夹层入院，急诊护士发现患者突发剧烈胸痛伴大汗，血压升高，此时应立即给予（）。A.静脉滴注硝酸甘油B.静脉注射吗啡C.静脉注射肝素D.行紧急手术准备4.急性肺栓塞患者表现为突发呼吸困难、胸痛，护士应优先监测（）。A.血氧饱和度B.血压C.心率D.体温5.患者因严重过敏反应出现喉头水肿，护士应立即采取的措施是（）。A.给予吸氧B.使用肾上腺素C.行气管插管D.静脉注射地塞米松6.急诊科抢救室中，发现患者出现室性心动过速，首选的治疗药物是（）。A.利多卡因B.肾上腺素C.阿托品D.普萘洛尔7.患者因癫痫发作入院，护士在护理过程中应注意（）。A.保持患者头部后仰B.立即给予吸氧C.在患者口中放置压舌板D.密切观察瞳孔变化8.急诊科抢救室中，发现患者出现弥散性血管内凝血（DIC），护士应优先监测（）。A.血常规B.凝血功能C.血气分析D.肝功能9.患者因急性胰腺炎入院，护士发现患者出现休克症状，应立即采取的措施是（）。A.静脉输注晶体液B.行胃肠减压C.静脉注射生长抑素D.行腹腔灌洗10.急诊科抢救室中，发现患者出现严重心律失常，护士应立即通知（）。A.心内科医生B.急诊科医生C.药房护士D.检验科医生11.患者因消化道大出血入院，护士发现患者出现失血性休克，应优先采取的措施是（）。A.快速建立静脉通路B.行三腔二囊管压迫C.静脉输注血制品D.行紧急手术准备12.患者因蛛网膜下腔出血入院，护士发现患者出现剧烈头痛、喷射状呕吐，应优先采取的措施是（）。A.给予甘露醇脱水B.行头颅CT检查C.静脉注射尼莫地平D.行腰穿检查13.急诊科抢救室中，发现患者出现严重呼吸困难，护士应优先采取的措施是（）。A.给予吸氧B.行气管插管C.静脉滴注糖皮质激素D.行机械通气14.患者因严重创伤入院，护士发现患者出现多处骨折、大出血，应优先采取的措施是（）。A.行骨折固定B.快速建立静脉通路C.静脉输注血制品D.行清创缝合15.患者因严重中毒入院，护士发现患者出现意识障碍，应优先采取的措施是（）。A.行洗胃B.给予解毒药物C.快速建立静脉通路D.行高压氧治疗16.急诊科抢救室中，发现患者出现严重电解质紊乱，护士应优先监测（）。A.钾离子B.钙离子C.镁离子D.氯离子17.患者因严重感染入院，护士发现患者出现高热、寒战，应优先采取的措施是（）。A.给予物理降温B.静脉输注抗生素C.行血培养检查D.行静脉滴注糖皮质激素18.急诊科抢救室中，发现患者出现严重肝功能衰竭，护士应优先监测（）。A.肝功能指标B.肾功能指标C.心功能指标D.凝血功能指标19.患者因严重肾功能衰竭入院，护士发现患者出现尿量减少、恶心呕吐，应优先采取的措施是（）。A.行血液透析B.静脉输注利尿剂C.行腹膜透析D.静脉输注营养液20.急诊科抢救室中，发现患者出现严重烧伤，护士应优先采取的措施是（）。A.行烧伤创面清创B.静脉输注晶体液C.行烧伤面积计算D.给予镇痛药物二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.心脏骤停患者抢救时，护士应准备的抢救用品包括（）。A.除颤仪B.心电监护仪C.气管插管D.人工呼吸器2.急性肺栓塞患者护理时，护士应注意观察（）。A.呼吸频率B.心率C.血压D.体温3.严重过敏反应患者护理时，护士应采取的措施包括（）。A.立即给予肾上腺素B.行气管插管C.给予吸氧D.静脉注射糖皮质激素4.急性胰腺炎患者护理时，护士应注意观察（）。A.腹痛程度B.血压C.心率D.体温5.蛛网膜下腔出血患者护理时，护士应采取的措施包括（）。A.给予甘露醇脱水B.行头颅CT检查C.静脉注射尼莫地平D.行腰穿检查6.严重创伤患者护理时，护士应采取的措施包括（）。A.快速建立静脉通路B.行骨折固定C.静脉输注血制品D.行清创缝合7.严重中毒患者护理时，护士应采取的措施包括（）。A.行洗胃B.给予解毒药物C.快速建立静脉通路D.行高压氧治疗8.严重电解质紊乱患者护理时，护士应注意观察（）。A.心率B.血压C.神经反射D.体温9.严重感染患者护理时，护士应采取的措施包括（）。A.静脉输注抗生素B.行血培养检查C.给予物理降温D.行静脉滴注糖皮质激素10.严重肝功能衰竭患者护理时，护士应注意观察（）。A.黄疸程度B.腹水程度C.肝性脑病症状D.凝血功能指标三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.心脏骤停患者抢救时，应立即进行心肺复苏。（正确）2.急性肺栓塞患者表现为突发呼吸困难、胸痛，应立即给予吸氧。（正确）3.严重过敏反应患者出现喉头水肿，应立即行气管插管。（错误，应优先给予肾上腺素）4.急性胰腺炎患者出现休克症状，应立即行胃肠减压。（错误，应优先建立静脉通路）5.蛛网膜下腔出血患者出现剧烈头痛、喷射状呕吐，应立即给予甘露醇脱水。（正确）6.严重创伤患者出现多处骨折、大出血，应立即行骨折固定。（错误，应优先建立静脉通路）7.严重中毒患者出现意识障碍，应立即行洗胃。（错误，应优先建立静脉通路）8.严重电解质紊乱患者应优先监测血常规。（错误，应优先监测电解质水平）9.严重感染患者出现高热、寒战，应立即给予物理降温。（错误，应优先静脉输注抗生素）10.严重烧伤患者应立即行烧伤创面清创。（错误，应优先静脉输注晶体液）四、简答题（共5题，每题5分，共25分）1.简述心脏骤停患者抢救的步骤。-判断患者有无反应及呼吸-立即呼叫急救人员-开始心肺复苏（胸外按压、人工呼吸）-连接心电监护仪，必要时进行除颤-建立静脉通路，给予抢救药物-维持呼吸道通畅2.简述急性肺栓塞患者护理的要点。-密切监测呼吸频率、心率、血压-给予吸氧，改善呼吸困难-遵医嘱给予溶栓药物-预防下肢深静脉血栓形成-观察有无咯血、胸痛等症状3.简述严重过敏反应患者护理的要点。-立即给予肾上腺素-保持呼吸道通畅，必要时行气管插管-给予吸氧，改善呼吸困难-静脉注射糖皮质激素抗过敏-密切观察患者生命体征及症状变化4.简述急性胰腺炎患者护理的要点。-密切监测腹痛程度、血压、心率-遵医嘱给予止痛药物-行胃肠减压，减少胰液分泌-静脉输注营养液，支持治疗-观察有无黄疸、腹水等症状5.简述严重创伤患者护理的要点。-快速建立静脉通路，补充血容量-行骨折固定，减少疼痛-静脉输注血制品，纠正贫血-行清创缝合，预防感染-密切观察生命体征及症状变化五、案例分析题（共1题，10分）案例：患者男性，45岁，因突发剧烈胸痛伴大汗入院。查体：血压180/100mmHg，心率120次/分钟，呼吸28次/分钟，面色苍白，皮肤湿冷。心电图显示：ST段抬高，T波倒置。医生诊断为急性心肌梗死。问题：1.该患者应立即采取哪些急救措施？（5分）-立即给予吸氧-快速建立静脉通路，准备抢救药物-遵医嘱给予溶栓药物或急诊PCI-密切监测生命体征及心电图变化-给予硝酸甘油缓解胸痛2.该患者护理过程中应注意哪些事项？（5分）-密切监测生命体征及心电图变化-观察有无心源性休克、心律失常等并发症-遵医嘱给予抗凝药物，预防血栓形成-给予心理支持，缓解患者焦虑情绪-做好健康教育，指导患者术后康复答案及解析一、单选题1.A-心脏骤停时，应立即进行心肺复苏，恢复患者自主循环。2.A-心脏骤停患者人工呼吸频率应为10次/分钟。3.B-主动脉夹层患者突发剧烈胸痛伴大汗，应立即给予吗啡缓解疼痛。4.A-急性肺栓塞患者突发呼吸困难，应优先监测血氧饱和度。5.B-严重过敏反应患者出现喉头水肿，应立即给予肾上腺素。6.A-室性心动过速患者首选治疗药物是利多卡因。7.D-癫痫发作患者应密切观察瞳孔变化，防止脑损伤。8.B-DIC患者应优先监测凝血功能。9.A-急性胰腺炎患者出现休克，应立即静脉输注晶体液补充血容量。10.B-严重心律失常患者应立即通知急诊科医生。11.A-消化道大出血患者出现失血性休克，应优先建立静脉通路。12.A-蛛网膜下腔出血患者出现剧烈头痛、喷射状呕吐，应立即给予甘露醇脱水。13.A-严重呼吸困难患者应优先给予吸氧。14.B-严重创伤患者出现大出血，应优先建立静脉通路。15.C-严重中毒患者出现意识障碍，应优先建立静脉通路。16.A-严重电解质紊乱患者应优先监测钾离子。17.B-严重感染患者出现高热、寒战，应立即静脉输注抗生素。18.A-严重肝功能衰竭患者应优先监测肝功能指标。19.A-严重肾功能衰竭患者出现尿量减少，应立即行血液透析。20.B-严重烧伤患者应优先静脉输注晶体液补充血容量。二、多选题1.A、B、C、D-心脏骤停患者抢救时，应准备除颤仪、心电监护仪、气管插管、人工呼吸器等。2.A、B、C、D-急性肺栓塞患者应密切监测呼吸频率、心率、血压、体温等。3.A、B、C、D-严重过敏反应患者应立即给予肾上腺素、行气管插管、给予吸氧、静脉注射糖皮质激素等。4.A、B、C、D-急性胰腺炎患者应密切监测腹痛程度、血压、心率、体温等。5.A、B、C、D-蛛网膜下腔出血患者应给予甘露醇脱水、行头颅CT检查、静脉注射尼莫地平、行腰穿检查等。6.A、B、C、D-严重创伤患者应快速建立静脉通路、行骨折固定、静脉输注血制品、行清创缝合等。7.A、B、C、D-严重中毒患者应行洗胃、给予解毒药物、快速建立静脉通路、行高压氧治疗等。8.A、B、C、D-严重电解质紊乱患者应密切监测心率、血压、神经反射、体温等。9.A、B、C、D-严重感染患者应静脉输注抗生素、行血培养检查、给予物理降温、行静脉滴注糖皮质激素等。10.A、B、C、D-严重肝功能衰竭患者应密切监测黄疸程度、腹水程度、肝性脑病症状、凝血功能指标等。三、判断题1.正确2.正确3.错误，应优先给予肾上腺素4.错误，应优先建立静脉通路5.正确6.错误，应优先建立静脉通路7.错误，应优先建立静脉通路8.错误，应优先监测电解质水平9.错误，应优先静脉输注抗生素10.错误，应优先静脉输注晶体液四、简答题1.心脏骤停患者抢救的步骤：-判断患者有无反应及呼吸-立即呼叫急救人员-开始心肺复苏（胸外按压、人工呼吸）-连接心电监护仪，必要时进行除颤-建立静脉通路，给予抢救药物-维持呼吸道通畅2.急性肺栓塞患者护理的要点：-密切监测呼吸频率、心率、血压-给予吸氧，改善呼吸困难-遵医嘱给予溶栓药物-预防下肢深静脉血栓形成-观察有无咯血、胸痛等症状3.严重过敏反应患者护理的要点：-立即给予肾上腺素-保持呼吸道通畅，必要时行气管插管-给予吸氧，改善呼吸困难-静脉注射糖皮质激素抗过敏-密切观察患者生命体征及症状变化4.急性胰腺炎患者护理的要点：-密切监测腹痛程度、血压、心率-遵医嘱给予止痛药物-行胃肠减压，减少胰液分泌-静脉输注营养液，支持治疗-观察有无黄疸、腹水等症状5.严重创伤患者护理的要点：-快速建立静脉通路，补充血容量-行骨折固定，减少疼痛-静脉输注血制品，纠正贫血-行清创缝合，预防感