2026年主管护师资格考试历年真题及答案

2026年主管护师资格考试历年真题及答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，动脉血气分析示PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，pH7.28。护士判断其首要护理诊断为A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.营养失调：低于机体需要量答案：A2.关于压疮Ⅲ期的临床表现，下列描述正确的是A.局部皮肤出现持续红斑B.表皮和部分真皮缺损，呈表浅开放性溃疡C.全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜D.全层皮肤缺损伴肌肉、骨骼暴露答案：C3.患者术后第1天，医嘱给予0.9%氯化钠注射液500ml加10%氯化钾15ml静脉滴注，滴系数为20，要求维持4小时输完。护士应调节滴速为A.21滴/分B.31滴/分C.42滴/分D.63滴/分答案：C4.新生儿生后第3天出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素18μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.母乳性黄疸D.先天性胆道闭锁答案：B5.患者女，56岁，糖尿病病史15年，本次因“糖尿病足溃疡”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.水温以38～40℃为宜B.泡脚时间10～15分钟C.用浅色系毛巾轻柔擦干趾缝D.水温由护士手背试温即可答案：D6.下列属于甲类传染病的疾病是A.艾滋病B.登革热C.霍乱D.狂犬病答案：C7.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，第3天主诉口渴、皮肤弹性差，实验室检查：Na⁺128mmol/L，K⁺2.9mmol/L，Cl⁻92mmol/L。判断其电解质紊乱类型为A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水伴低钾血症D.高钾血症答案：C8.关于输血前“三查八对”中“八对”不包括A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D9.患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，体温38.2℃，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.应用抗生素D.停止哺乳答案：A10.下列哪项不是临终患者心理反应的五个阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期F.妥协期答案：F11.患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.降低肺泡表面张力B.促进痰液排出C.增加回心血量D.预防压力性损伤答案：B12.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D13.患者男，55岁，行“经皮冠状动脉介入治疗”后返回病房，术后4小时鞘管未拔除，护士重点观察A.足背动脉搏动B.尿量C.肠鸣音D.瞳孔变化答案：A14.下列属于高效消毒剂的是A.75%乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定答案：C15.患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.避免日晒，可停药观察D.补充钙剂同时减少运动答案：B16.关于婴儿辅食添加原则，错误的是A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.首先添加蛋黄答案：D17.患者男，60岁，行“全胃切除术后”第5天，突发胸痛、呼吸困难，血氧饱和度88%，最可能的并发症是A.吻合口瘘B.肺栓塞C.急性心肌梗死D.胸腔积液答案：B18.下列哪项不是评判性思维的核心要素A.质疑B.反思C.直觉D.推理答案：C19.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行¹³¹I治疗，护士出院指导时应告知其A.1个月内避免与儿童密切接触B.立即停用抗甲状腺药物C.治疗后1周复查白细胞D.治疗后1个月复查甲状腺显像答案：A20.患者男，50岁，因“肝硬化失代偿期”入院，血氨98μmol/L，下列护理措施错误的是A.给予肥皂水灌肠B.限制蛋白质摄入C.口服乳果糖D.监测意识状态答案：A21.下列哪项不是医院感染的高危人群A.老年人B.新生儿C.择期手术者D.长期应用免疫抑制剂者答案：C22.患者女，26岁，产后第1天，护士指导其母乳喂养，正确含接姿势的指标不包括A.婴儿口上方乳晕暴露较多B.婴儿下颌贴乳房C.婴儿慢而深地吸吮D.母亲无乳头疼痛答案：A23.患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，腹腔引流管每小时引出血性液>200ml，连续3小时，护士应首先A.立即报告医生B.加快输液速度C.夹闭引流管D.给予止血药答案：A24.下列哪项不是循证护理的三大要素A.最佳研究证据B.临床专业知识C.患者价值观D.护理伦理原则答案：D25.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创正压通气，护士发现其面部皮肤压红，应首先A.停止通气B.调整头带松紧度C.更换面罩型号D.局部涂擦碘伏答案：B26.患者女，40岁，因“乳腺癌”行PICC置管，护士健康教育要点不包括A.置管侧肢体避免测血压B.可游泳、提重物C.每周更换敷料D.出现红肿疼痛及时就诊答案：B27.下列哪项不是急性心肌梗死患者溶栓治疗的绝对禁忌证A.活动性出血B.主动脉夹层C.出血性脑卒中史D.血压180/110mmHg答案：D28.患者男，75岁，长期留置导尿管，护士为预防导尿管相关尿路感染，错误的措施是A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液冲洗膀胱C.避免不必要的夹管D.尽早拔除导尿管答案：B29.患者女，48岁，因“子宫脱垂”行阴式子宫切除术，术后护士指导其避免腹压增高的措施不包括A.多食蔬菜水果B.保持大便通畅C.3个月内避免重体力劳动D.每日做仰卧起坐锻炼答案：D30.下列哪项不是护理程序的基本步骤A.评估B.诊断C.实施D.总结答案：D31.患者男，22岁，因“双下肢骨折”行骨牵引，护士发现牵引弓松动，应A.立即报告医生B.自行拧紧螺母C.暂时取下牵引弓D.增加牵引重量答案：A32.患者女，33岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，护士指导其早期下床活动的主要目的是A.促进肠蠕动恢复B.防止切口裂开C.增加肺活量D.减少尿潴留答案：A33.下列哪项不是预防住院患者跌倒的核心措施A.评估风险B.使用床栏C.夜间关闭病房灯光D.教育患者及家属答案：C34.患者男，58岁，因“脑出血”昏迷，GCS评分6分，护士为其行口腔护理时应取A.平卧位B.侧卧位C.头低足高位D.半坐卧位答案：B35.患者女，29岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，护士应告知其定期监测A.肝功能B.肾功能C.血尿酸D.血淀粉酶答案：A36.下列哪项不是医院评审“三甲”核心条款A.医疗质量安全管理B.护理质量持续改进C.患者满意度≥95%D.消防安全合格率100%答案：C37.患者男，46岁，因“急性呼吸窘迫综合征”行俯卧位通气，护士操作错误的是A.先排空胃内容物B.各管道妥善固定C.头部偏向一侧D.腹部受压不影响答案：D38.患者女，36岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其正确服药时间为A.餐前30分钟B.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A39.下列哪项不是护理不良事件分级中的Ⅲ级事件A.未造成后果事件B.轻度伤害事件C.中度伤害事件D.重度伤害事件答案：A40.患者男，42岁，因“急性胰腺炎”入院，实验室检查：血钙1.68mmol/L，提示A.轻型胰腺炎B.重症胰腺炎C.胰腺炎恢复期D.合并甲状旁腺功能亢进答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于护士执业权利的有A.获得工资报酬B.参加专业培训C.拒绝执行错误医嘱D.参与公共卫生应急E.泄露患者隐私答案：ABCD42.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士评估其吸入效果包括A.呼吸音改善B.血氧饱和度上升C.咳嗽减轻D.心率下降E.血压升高答案：ABCD43.下列属于医院感染暴发的报告标准有A.同种同源感染≥3例B.手术部位感染≥2例C.新生儿腹泻≥3例D.同病区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌≥5例E.医务人员感染≥2例答案：ACDE44.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用糖皮质激素，常见不良反应有A.满月脸B.血糖升高C.骨质疏松D.低钾血症E.皮肤色素沉着答案：ABCD45.下列属于压疮危险因素评估量表的有A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.Morse量表E.GCS量表答案：ABC46.患者男，50岁，因“肝硬化”行腹腔穿刺放液，术后护理要点包括A.卧床休息8～12小时B.观察穿刺点渗液C.测量腹围D.记录尿量E.立即进食高蛋白饮食答案：ABCD47.下列属于护士职业暴露后处理措施的有A.局部挤压→冲洗→消毒B.报告院感科C.抽血检测D.预防用药E.停止工作终身休假答案：ABCD48.患者女，28岁，产后出血，出现失血性休克，护士应采取的急救措施包括A.中凹卧位B.高流量吸氧C.建立双静脉通道D.快速补液E.立即肌注缩宫素答案：ABCDE49.下列属于分级护理依据的有A.病情严重程度B.自理能力C.患者经济状况D.医嘱要求E.护理级别标准答案：ABDE50.患者男，60岁，因“肺癌”行化疗，护士预防感染的措施有A.保持病室空气洁净B.限制探视C.口腔护理每日2次D.监测体温E.鼓励多食生冷水果答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为________mmH₂O，脑疝前驱期典型表现为________。答案：70～200；意识障碍加深、瞳孔不等大52.静脉补钾浓度不超过________‰，速度不超过________g/h。答案：4；1.553.新生儿Apgar评分内容包括心率、呼吸、________、________、________。答案：肌张力；反射；皮肤颜色54.成人胸外按压深度为________cm，频率为________次/分。答案：5～6；100～12055.医院感染管理要求，抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过________小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过________小时不得使用。答案：2；2456.糖尿病“三多一少”症状指多尿、多饮、________和________。答案：多食；体重减轻57.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入________%乙醇，目的是降低________。答案：20～30；肺泡表面张力58.世界卫生组织（WHO）推荐口服补盐液（ORS）配方中氯化钠浓度为________g/L，葡萄糖浓度为________g/L。答案：2.6；13.559.护士执业注册有效期为________年，期满前________日申请延续注册。答案：5；3060.压疮Ⅳ期损伤层次达________或更深，常伴有________。答案：筋膜/肌肉/骨骼；潜行或窦道4.简答题（每题6分，共30分）61.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗后的病情观察要点。答案：（1）持续心电监护，观察再灌注心律失常；（2）监测生命体征，尤其血压、心率；（3）观察皮肤黏膜、穿刺点有无出血；（4）记录尿量，监测肾功能；（5）评估胸痛缓解程度；（6）实验室监测：凝血功能、心肌酶谱。62.简述预防中心静脉导管相关血流感染的集束化策略。答案：（1）手卫生；（2）最大无菌屏障；（3）氯己定皮肤消毒；（4）选择最佳置管部位，避免股静脉；（5）每日评估导管必要性，尽早拔除；（6）使用含抗菌涂层的导管（必要时）。63.简述肝硬化患者饮食护理原则。答案：（1）高热量、适量优质蛋白；（2）低脂、低盐，腹水者钠盐<2g/d；（3）充足维生素，尤其B族、C、K；（4）少量多餐，避免粗糙坚硬食物；（5）肝性脑病先兆限制蛋白，植物蛋白优于动物蛋白；（6）禁酒，避免刺激性食物。64.简述新生儿败血症的临床表现。答案：（1）体温不稳定，发热或低体温；（2）反应差、嗜睡或激惹；（3）喂养困难、呕吐、腹胀；（4）呼吸急促、暂停、发绀；（5）皮肤黄疸迅速加重或退而复现；（6）肝脾肿大、出血倾向、休克。65.简述护士在突发公共卫生事件中的职责。答案：（1）参与现场急救与检伤分类；（2）落实隔离消毒，控制传播；（3）开展健康宣教，稳定公众情绪；（4）收集上报疫情信息；（5）遵守伦理规范，保护患者隐私；（6）做好自我防护与心理调适。5.综合应用题（共40分）66.计算与分析题（12分）患者男，65岁，因“慢性心力衰竭”入院，医嘱：西地兰0.4mg加入5%葡萄糖注射液20ml缓慢静脉注射，药液现配现用。现有西地兰注射液规格为0.4mg/2ml。（1）计算需抽取西地兰原药多少毫升？（2）若要求10分钟推完，推注速度为多少ml/min？（3）静脉推注过程中患者出现恶心、视物呈黄绿色，判断为何现象并列出2条护理措施。答案：（1）0.4mg需2ml；（2）总容积20ml，10min推完，速度=20ml÷10min=2ml/min；（3）洋地黄中毒表现；措施：①立即停药、报告医生；②监测心率、心律，必要时查血钾、地高辛浓度。67.案例分析题（14分）患者女，58岁，因“2型糖尿病伴右足溃疡”入院。查体：右足背5cm×4cm溃疡，基底75%黄色坏死，渗液多，WBC15×10⁹/L，空腹血糖12.8mmol/L，ABI0.9。问题：（1）按Wagner分级，该患者足溃疡属哪级？（2）提出3个主要护理诊断并给出依据；（3）制定创面处理与血糖管理要点。答案：（1）WagnerⅢ级（深部溃疡伴感染，未累及骨）。（2）1.皮肤完整性受损：与糖尿病足溃疡有关；2.感染危险：WBC升高、创面坏死；3.血糖控制不佳：空腹血糖12.8mmol/L。（3）创面：清创（外科/湿性清创），银离子敷料抗感染，每日评估渗液；血糖：胰岛素强化治疗，监测7点血糖，目标空腹4.4～7.