北京交通职业技术学院《外科学总论》2025-2026学年期末试卷

北京交通职业技术学院《外科学总论》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内）1.下列哪项不属于外科急腹症的特点？（）A.常伴有发热、呕吐等全身症状B.一般先有腹痛，后出现发热等症状C.腹痛部位明确，有固定压痛D.常伴有腹泻等消化系统症状2.手术区皮肤消毒范围应包括手术切口周围至少（）。A.10cmB.15cmC.20cmD.25cm3.关于无菌术的概念，下列哪项是错误的？（）A.无菌术是临床医学的一个基本操作规范B.无菌术就是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施C.无菌术的内容包括灭菌、消毒法、操作规则及管理制度D.消毒是指杀灭一切活的微生物4.代谢性酸中毒最突出的表现是（）。A.呼吸深快，呼气时有酮味B.唇干舌燥，眼窝凹陷C.心率加快，血压下降D.全身乏力，眩晕5.休克的根本问题是（）。A.组织细胞缺氧B.低血压C.酸中毒D.心功能不全6.多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的病因是（）。A.严重创伤B.感染C.休克D.大手术7.下列哪种损伤属于闭合性损伤？（）A.刺伤B.擦伤C.扭伤D.切割伤8.开放性损伤污染轻的伤口，在伤后（）小时内可进行清创缝合。A.6～8B.8～12C.12～24D.24～489.烧伤休克期的主要原因是（）。A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量血浆样液体渗出10.诊断恶性肿瘤的主要依据是（）。A.肿瘤的硬度B.肿瘤的形态C.肿瘤细胞的异型性D.肿瘤的大小11.下列哪种肿瘤对化疗最敏感？（）A.骨肉瘤B.鳞状细胞癌C.恶性淋巴瘤D.腺癌12.关于肿瘤的转移，下列哪项是错误的？（）A.淋巴转移是常见的转移途径B.血行转移最常见的是通过门静脉系统C.种植转移常见于胸腹腔内肿瘤D.肿瘤细胞的转移能力与肿瘤的恶性程度有关13.下列哪项不是输血的适应证？（）A.大量失血B.贫血或低蛋白血症C.重症感染D.凝血异常14.输血最严重的并发症是（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应15.关于外科感染，下列哪项是错误的？（）A.外科感染是指需要外科治疗的感染B.外科感染常为多种细菌混合感染C.外科感染多为局部感染D.外科感染不包括特异性感染16.破伤风病人最先出现的症状是（）。A.苦笑面容B.张口困难C.角弓反张D.抽搐17.下列哪种疾病不属于特异性感染？（）A.破伤风B.气性坏疽C.肺结核D.丹毒18.关于创伤的修复过程，下列哪项是错误的？（）A.创伤修复的基本方式是由伤后增生的细胞和细胞间质充填、连接或代替缺损的组织B.现代外科已把利用异体组织或人造材料修复创伤作为创伤治愈的基础C.纤维蛋白充填伤口的时间约在伤后24小时左右D.创伤愈合分为一期愈合和二期愈合19.下列哪项不是肠内营养的适应证？（）A.胃肠道功能正常但摄食量不足者B.胃肠道功能不良者C.昏迷病人D.大面积烧伤病人20.肠外营养最严重的技术并发症是（）。A.气胸B.空气栓塞C.血栓形成D.导管性脓毒症二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分，请将正确答案填在题后的括号内）1.外科急腹症的鉴别诊断中，下列哪些是正确的？（）A.胃十二指肠溃疡急性穿孔常有溃疡病史，突然发生上腹部剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹B.急性胆囊炎常为右上腹阵发性绞痛，向右肩部放射，墨菲氏征阳性C.急性阑尾炎转移性右下腹痛，右下腹有固定压痛D.肠梗阻腹痛呈阵发性绞痛，伴有呕吐、腹胀、停止排气排便2.手术前准备的目的包括（）。A.使病人尽可能接近生理状态，提高对手术的耐受力B.减少术后并发症C.防止切口感染D.缩短住院时间3.下列哪些属于灭菌法？（）A.高压蒸汽灭菌法B.煮沸灭菌法C.火烧法D.紫外线消毒法4.代谢性酸中毒的治疗原则包括（）。A.病因治疗B.纠正脱水C.补充碱性药物D.防治低钾血症5.休克的治疗原则包括（）。A.尽早去除病因B.尽快恢复有效循环血量C.改善微循环D.纠正代谢紊乱6.下列哪些属于开放性损伤？（）A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤7.烧伤深度的判断方法有（）。A.三度四分法B.二度三分法C.四度五分法D.五度六分法8.肿瘤的治疗方法包括（）。A.手术治疗B.化疗C.放疗D.生物治疗9.输血的并发症包括（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应10.外科感染的特点包括（）。A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显C.多为器质性病变D.常需手术治疗三、判断题（总共10题，每题2分，请在题后的括号内打“√”或“×”）1.外科急腹症患者均应禁食、胃肠减压。（）2.手术切口分类中，清洁切口是指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位。（）3.高压蒸汽灭菌法是目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌方法。（）4.代谢性酸中毒时，体内氢离子浓度升高，可导致呼吸加深加快。（）5.休克时，微循环的变化可分为缺血期、淤血期和衰竭期。（）6.开放性损伤清创越早，感染的机会越少，疗效越好。（）7.烧伤面积的计算方法中，中国新九分法适用于较大面积烧伤的评估。（）8.在肿瘤的诊断中，病理检查是确诊的金标准。（）9.输血时，血型不合可导致溶血反应，严重时可危及生命。（）10.外科感染的治疗原则是消除感染病因，清除脓液、坏死组织，增强机体抗感染能力。（）四、病例分析题（共2题，每题25分）1.患者，男性，35岁。因车祸致腹部外伤6小时入院。查体：神志清楚，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分。全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界缩小。肠鸣音减弱。腹部X线检查示膈下游离气体。诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔。请分析：（1）该患者目前的病情特点及诊断依据。（2）应采取哪些治疗措施？2.患者，女性，20岁。因右下肢被