北京交通职业技术学院《危重病学》2025-2026学年期末试卷

北京交通职业技术学院《危重病学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.以下哪种情况不属于危重症范畴？（）A.严重创伤B.普通感冒C.心跳骤停D.多器官功能障碍综合征2.危重症患者最基本的生命体征监测不包括（）A.体温B.血压C.血糖D.呼吸3.对于休克患者，首要的治疗措施是（）A.补充血容量B.应用血管活性药物C.纠正酸碱平衡失调D.治疗原发病4.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理特征是（）A.肺微血管通透性增高B.肺不张C.肺实变D.肺泡表面活性物质减少5.机械通气患者出现气道高压报警，最常见的原因是（）A.气道堵塞B.通气量不足C.患者烦躁D.管道漏气6.心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.150次/分钟7.以下哪种药物不是常用的血管活性药物？（）A.多巴胺B.肾上腺素C.胰岛素D.去甲肾上腺素8.急性肾衰竭少尿期最主要的电解质紊乱是（）A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症9.危重症患者营养支持的原则不包括（）A.早期开始B.全胃肠外营养为主C.合适的热卡和营养底物D.个体化10.脑出血患者最常见的直接死亡原因是（）A.脑疝B.肺部感染C.消化道出血D.呼吸衰竭11.对昏迷患者进行口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.防止误吸D.促进食欲12.以下哪种情况提示患者可能存在深静脉血栓形成？（）A.下肢肿胀、疼痛B.皮肤温度升高C.足背动脉搏动减弱D.以上都是13.多器官功能障碍综合征（MODS）最先受累的器官是（）A.肺B.肾C.肝D.心14.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）A.2-5cmH₂OB.5-12cmH₂OC.12-15cmH₂OD.15-20cmH₂O15.以下哪种监测方法可用于评估患者的脑功能？（）A.脑电图B.头颅CTC.血气分析D.血生化检查16.危重症患者发生医院获得性肺炎的主要原因不包括（）A.机体免疫力低下B.气道插管C.长期卧床D.营养状况良好17.以下哪种药物可用于治疗急性有机磷农药中毒？（）A.阿托品B.地西泮C.吗啡D.氯丙嗪18.心跳骤停最常见的心电图表现是（）A.心室颤动B.心室扑动C.无脉性电活动D.心脏停搏19.对于危重症患者的镇痛镇静，以下说法错误的是（）A.可减轻患者痛苦B.有利于机械通气的同步C.可增加患者氧耗D.有助于降低应激反应20.以下哪种疾病不属于危重症医学的范畴？（）A.冠心病B.慢性阻塞性肺疾病急性加重C.普通偏头痛D.大面积烧伤二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.危重症患者常见的心理问题包括（）A.焦虑B.恐惧C.抑郁D.谵妄2.以下哪些是休克的临床表现？（）A.皮肤苍白、湿冷B.尿量减少C.血压下降D.心率加快3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断标准包括（）A.急性起病B.氧合指数≤300mmHgC.胸部X线或CT显示双肺浸润影D.肺动脉楔压≤18mmHg4.机械通气的并发症有（）A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.氧中毒D.低血压5.心肺复苏有效的指标包括（）A.大动脉搏动恢复B.自主呼吸恢复C.瞳孔由大变小D.皮肤颜色转红6.以下哪些因素可导致急性肾衰竭？（）A.肾毒性药物B.严重创伤C.休克D.感染7.危重症患者预防深静脉血栓形成的措施有（）A.早期活动B.应用抗凝药物C.抬高下肢D.避免下肢静脉穿刺8.多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断标准包括（）A.存在严重创伤、感染等诱因B.两个或两个以上器官功能障碍C.排除慢性器官功能障碍D.器官功能障碍进行性加重9.以下哪些药物可用于改善患者的微循环？（）A.低分子右旋糖酐B.丹参C.川芎嗪D.多巴胺10.危重症患者的护理措施包括（）A.病情观察B.基础护理C.呼吸道护理D.心理护理三、判断题（总共10题，每题2分，请判断下列说法的对错，正确的打“√”，错误的打“×”）1.危重症患者只要生命体征平稳就不需要再进行监测。（）2.休克患者补液时应遵循先晶后胶的原则。（）3.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者应尽早进行机械通气。（）4.心肺复苏时按压深度越大越好。（）5.血管活性药物使用过程中应密切监测血压变化。（）6.急性肾衰竭患者少尿期应严格限制水分摄入。（）7.危重症患者营养支持时应尽量选择肠内营养。（）8.脑出血患者应立即进行腰椎穿刺以降低颅内压。（）9.中心静脉压升高提示血容量不足。（）10.医院获得性肺炎是指患者入院后48小时后发生的肺炎。（）四、病例分析题（总共2题，每题20分，请根据以下病例资料回答问题）病例一：患者，男性，45岁，因车祸致多发伤入院。入院时意识不清，呼吸急促，血压80/50mmHg，心率130次/分钟。胸部X线显示双侧多发肋骨骨折，肺挫伤。腹部超声提示肝脾破裂。立即给予气管插管、机械通气，快速补液、输血等治疗。1.请分析该患者目前存在哪些主要问题？2.针对这些问题应采取哪些治疗措施？病例二：患者，女性，68岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史20年。因受凉后出现咳嗽、咳痰加重，呼吸困难入院。入院时体温38.5℃，呼吸35次/分钟，血压130/80mmHg，心率110次/分钟。动脉血气分析示：pH7.30，P