北京交通职业技术学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

北京交通职业技术学院《西医内科学》2025-2026学年期末试卷

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内）1.下列哪种疾病可出现心悸伴晕厥或抽搐A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄B.甲状腺功能亢进C.病态窦房结综合征D.冠心病心绞痛2.慢性阻塞性肺疾病标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷3.消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.呕血、黑便C.节律性上腹痛D.嗳气、反酸4.诊断缺铁性贫血最可靠的依据是A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.小细胞低色素性贫血D.骨髓铁染色阴性5.下列哪项不是糖尿病的急性并发症A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖症D.糖尿病肾病6.类风湿关节炎最早出现的关节症状是A.晨僵B.关节痛C.关节肿D.关节畸形7.诊断心肌梗死最特异的标志物是A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.肌钙蛋白（cTn）C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶（LDH）8.高血压患者，血压180/100mmHg，出现头痛、心悸，首先应采取的措施是A.立即使用降压药B.立即使用脱水剂C.立即使用镇静剂D.立即进行头颅CT检查9.下列哪种药物不属于一线抗结核药物A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.氧氟沙星10.胃溃疡的好发部位是A.胃底部B.胃体部小弯侧C.胃体部大弯侧D.幽门管部11.下列哪项是诊断肾病综合征的基本条件A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.肾功能损害12.慢性肾小球肾炎患者饮食应注意A.高蛋白饮食B.高磷饮食C.低钙饮食D.低盐饮食13.下列哪种心律失常属于冲动起源异常A.窦性心动过速B.房性早搏C.室性心动过速D.心室颤动14.治疗肺炎球菌肺炎首选的抗生素是A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.庆大霉素15.下列哪项不是引起心力衰竭的基本病因A.缺血性心肌损害B.心肌炎和心肌病C.心肌代谢障碍性疾病D.心脏后负荷过重16.下列哪项是急性肾盂肾炎最主要的治疗措施A.卧床休息B.多饮水C.抗菌药物治疗D.碱化尿液17.下列哪种贫血属于正细胞性贫血A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血18.下列哪项不是系统性红斑狼疮的皮肤表现A.蝶形红斑B.盘状红斑C.光过敏D.皮下结节19.下列哪种药物可用于治疗痛风急性发作A.秋水仙碱B.别嘌醇C.丙磺舒D.苯溴马隆20.下列哪项是诊断冠心病的“金标准”A.心电图B.心脏超声C.冠状动脉造影D.心肌酶谱二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在题后的括号内，少选、多选、错选均不得分）1.下列哪些因素可诱发支气管哮喘发作A.花粉B.尘螨C.冷空气D.精神紧张2.下列哪些属于消化性溃疡的并发症A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变3.下列哪些指标可用于评估糖尿病患者的病情A.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血红蛋白D.尿糖4.下列哪些药物可用于治疗高血压A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.钙通道阻滞剂D.血管紧张素转换酶抑制剂5.下列哪些属于缺铁性贫血的临床表现A.皮肤苍白B.头晕、乏力C.心悸、气短D.异食癖6.下列哪些疾病可引起关节疼痛A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.痛风D.系统性红斑狼疮7.下列哪些因素可导致心力衰竭加重A.感染B.心律失常C.过度劳累D.情绪激动8.下列哪些药物可用于治疗感染性肺炎A.青霉素类B.头孢菌素类C.喹诺酮类D.大环内酯类9.下列哪些属于慢性肾小球肾炎的临床表现A.蛋白尿B.血尿C.水肿D.高血压10.下列哪些药物可用于治疗甲状腺功能亢进A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.放射性碘D.普萘洛尔三、判断题（总共10题，每题1分，请在题后的括号内打“√”或“×”）1.支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音，以吸气期为主。（）2.消化性溃疡患者疼痛具有节律性，胃溃疡疼痛多在进食后1小时内出现，至下次进食前缓解。（）3.糖尿病患者血糖控制的理想目标是空腹血糖3.9～6.1mmol/L，餐后血糖＜7.8mmol/L。（）4.高血压患者血压控制的目标值一般为＜140/90mmHg。（）5.缺铁性贫血患者口服铁剂治疗有效时，网织红细胞于服药后3～4天开始升高。（）6.类风湿关节炎患者关节疼痛多为对称性、持续性。（）7.心肌梗死患者心电图ST段抬高呈弓背向上型。（）8.慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗，氧流量一般为1～2L/min。（）9.肾病综合征患者大量蛋白尿是由于肾小球滤过膜通透性增加所致。（）10.系统性红斑狼疮患者面部红斑具有特异性，呈蝶形分布。（）四、病例分析题（总共2题，每题20分，请根据病例资料回答问题）病例一患者，男性，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，加重伴气短3天入院。患者20年来每年冬季咳嗽、咳痰，持续3个月以上。近3天因受凉后症状加重，咳黄色脓性痰，量较多，不易咳出，伴气短、喘息。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸25次/分，血压130/80mmHg。神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干、湿啰音。血常规：白细胞12×10⁹/L，中性粒细胞85%。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱，透亮度增加。1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.请列出该患者的主要护理诊断。（8分）3.针对该患者的护理措施有哪些？（7分）病例二患者，女性，35岁。因“多食、消瘦、心悸、手抖3个月”入院。患者3个月前无明显诱因出现多食，每日进食量较前增加约1/3，体重逐渐下降，消瘦明显，同时伴有心悸、手抖，脾气急躁。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。突眼征阳性，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：血清总甲状腺素（TT₄）、血清总三碘甲状腺原氨酸（TT₃）升高，促甲状腺激素（TSH）降低