2026年新生儿病房与新生儿重症监护室医院感染预防实务考核题

2026年新生儿病房与新生儿重症监护室医院感染预防实务考核题一、单选题（共20题，每题2分，共40分）1.新生儿病房内，对访客最有效的手卫生依从性干预措施是（）。A.口头宣传洗手重要性B.设置醒目的洗手提示牌C.配备速干手消毒剂并指导使用D.仅对接触早产儿者强制要求洗手2.早产儿使用的暖箱，清洁消毒频率最低的是（）。A.每次使用后B.每日清洁表面C.每周更换暖箱内垫巾D.每月彻底消毒暖箱内部管道3.新生儿病房内，以下哪种物品属于高度危险品，需严格灭菌处理（）。A.暖箱温度计B.吸鼻器C.空气消毒灯D.穿刺针4.关于早产儿坏死性小肠结肠炎（NEC）的感染防控，以下说法错误的是（）。A.建议尽早肠内喂养B.避免使用非甾体抗炎药（NSAIDs）C.持续使用广谱抗生素预防NECD.加强腹部评估，早期识别肠穿孔风险5.新生儿病房内，以下哪种消毒方法对多孔医疗器械最适用（）。A.高温高压灭菌B.环氧乙烷灭菌C.含氯消毒剂浸泡D.紫外线照射6.早产儿喂养不耐受时，为减少感染风险，应优先选择（）。A.增加奶量B.调整奶源浓度C.延长肠外营养时间D.添加益生菌预防感染7.新生儿病房内，以下哪种情况下需视为疑似感染病例上报（）。A.患儿体温波动于37.5℃～38.0℃B.口腔黏膜出现白色念珠菌斑片C.肺部听诊闻及固定湿啰音D.外周血白细胞计数轻度升高8.关于新生儿病房环境清洁，以下说法正确的是（）。A.患儿床单位清洁可与其他病房共用工具B.地面清洁优先使用清水拖地C.垃圾桶需加盖并每日消毒D.空气消毒灯可24小时持续开启9.早产儿脐带护理中，以下操作最易导致感染的是（）。A.每次换尿布时清洁脐部B.使用75%酒精消毒脐轮C.保持脐带残端干燥D.脐带敷料每日更换10.新生儿病房内，以下哪种措施可降低呼吸机相关性肺炎（VAP）风险（）。A.频繁更换呼吸机管路B.延长气囊压力监测时间C.每次吸痰前抬高床头D.使用带加热湿化器的呼吸机11.关于新生儿病房手卫生依从性，以下说法错误的是（）。A.接触患儿前后需洗手B.戴手套时可替代手卫生C.使用速干手消毒剂需揉搓20秒D.手部有伤口时可不洗手12.早产儿脐炎的常见病原体是（）。A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.金黄色葡萄球菌D.粪肠球菌13.新生儿病房内，以下哪种消毒剂对多耐药菌（MDRO）效果最好（）。A.乙醇溶液B.含氯消毒剂C.碘伏溶液D.过氧化氢消毒剂14.关于早产儿皮肤护理，以下说法正确的是（）。A.使用普通肥皂清洗皮肤B.频繁更换尿布以预防红臀C.皮肤破损处可涂抹凡士林预防感染D.每日使用消毒湿巾清洁皮肤15.新生儿病房内，以下哪种物品属于中等危险品，需消毒处理（）。A.暖箱内湿化器水B.患儿床栏杆C.呼吸机呼气阀D.手术器械16.早产儿肠外营养时，为预防感染，以下措施错误的是（）。A.每日更换中心静脉导管B.使用无菌手套操作C.保持导管接口清洁干燥D.每周监测导管尖端培养17.关于新生儿病房隔离，以下说法正确的是（）。A.感染性腹泻患儿可与其他患儿同室B.隔离患儿房间需悬挂黄色标识C.接触隔离患儿时可不戴手套D.隔离期间可使用中央空调18.新生儿病房内，以下哪种情况需进行空气消毒（）。A.患儿转出后B.新生儿入住前C.医护人员进入病房D.空气采样结果异常19.关于新生儿病房清洁人员培训，以下内容最不重要的是（）。A.标准预防措施B.医疗废物分类C.呼吸机管路更换流程D.消毒剂配比方法20.早产儿使用非肠内营养时，为预防感染，以下措施错误的是（）。A.每次穿刺前消毒皮肤两遍B.保持穿刺点敷料清洁干燥C.每日使用无菌盐水冲管D.可使用留置针代替中心静脉导管二、多选题（共10题，每题3分，共30分）1.新生儿病房内，以下哪些物品需严格执行清洁消毒（）。A.暖箱B.吸痰器C.患儿床D.医护人员手E.空气2.早产儿坏死性小肠结肠炎的感染防控措施包括（）。A.早期肠内喂养B.使用益生菌预防感染C.避免使用NSAIDsD.加强腹部超声监测E.使用广谱抗生素预防3.新生儿病房内，以下哪些属于标准预防措施（）。A.戴手套接触患儿B.接触患者前后洗手C.使用一次性医疗用品D.医务人员佩戴口罩E.患儿床单位专用4.关于新生儿病房环境清洁，以下说法正确的有（）。A.患儿床单位清洁需使用专用工具B.地面清洁优先使用消毒液拖地C.垃圾桶需加盖并每日消毒D.空气消毒灯可24小时持续开启E.医务人员进入病房前需洗手5.早产儿脐带护理中，以下哪些操作可预防感染（）。A.每次换尿布时清洁脐部B.使用75%酒精消毒脐轮C.保持脐带残端干燥D.脐带敷料每日更换E.避免使用棉签清洁脐部6.新生儿病房内，以下哪些措施可降低呼吸机相关性肺炎（VAP）风险（）。A.频繁更换呼吸机管路B.延长气囊压力监测时间C.每次吸痰前抬高床头D.使用带加热湿化器的呼吸机E.保持气囊压力>20cmH₂O7.关于新生儿病房手卫生依从性，以下说法正确的有（）。A.接触患儿前后需洗手B.戴手套时可替代手卫生C.使用速干手消毒剂需揉搓20秒D.手部有伤口时可不洗手E.洗手时需清洁指甲缝8.新生儿病房内，以下哪些属于高度危险品，需严格灭菌处理（）。A.穿刺针B.吸痰器C.暖箱温度计D.空气消毒灯E.手术器械9.关于新生儿病房隔离，以下说法正确的有（）。A.感染性腹泻患儿需单间隔离B.隔离患儿房间需悬挂黄色标识C.接触隔离患儿时需戴手套D.隔离期间可使用中央空调E.隔离患儿使用的物品需专用10.新生儿病房内，以下哪些措施可预防中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）（）。A.每日更换中心静脉导管B.使用无菌手套操作C.保持导管接口清洁干燥D.每周监测导管尖端培养E.使用氯己定消毒剂三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.新生儿病房内，访客可随意进入任何病房探视。（×）2.早产儿暖箱清洁消毒频率需高于普通新生儿床。（√）3.手部有伤口时可不洗手。（×）4.早产儿脐炎最常见的病原体是金黄色葡萄球菌。（√）5.新生儿病房内，地面清洁可与其他病房共用工具。（×）6.空气消毒灯可24小时持续开启。（√）7.早产儿使用非肠内营养时，可使用留置针代替中心静脉导管。（×）8.新生儿病房内，隔离患儿房间需悬挂黄色标识。（√）9.每次接触患儿前后需洗手。（√）10.早产儿坏死性小肠结肠炎时，建议使用广谱抗生素预防感染。（×）四、简答题（共5题，每题4分，共20分）1.简述新生儿病房内标准预防措施的主要内容。2.如何预防新生儿病房内呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生？3.早产儿脐带护理的具体步骤有哪些？4.新生儿病房内，如何降低中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）风险？5.简述新生儿病房内疑似感染病例的上报流程。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.案例一：某新生儿病房内，一名早产儿（胎龄32周）出现发热、呼吸急促，外周血白细胞计数升高。医生怀疑为败血症，需进行隔离治疗。请回答：（1）该患儿应采取何种隔离措施？（2）隔离期间，医护人员需注意哪些感染防控要点？（3）如何预防该患儿发生呼吸机相关性肺炎（VAP）？2.案例二：某医院新生儿病房内，近期发生3例早产儿坏死性小肠结肠炎（NEC）病例。请回答：（1）NEC的常见感染防控措施有哪些？（2）如何通过护理干预降低NEC风险？（3）若怀疑患儿发生NEC，需如何及时上报和处置？答案与解析一、单选题1.C解析：速干手消毒剂可快速杀灭病原体，且操作便捷，适合访客使用。2.D解析：暖箱内部管道需每月彻底消毒，其他物品需每日清洁或每次使用后消毒。3.D解析：手术器械属于高度危险品，需严格灭菌处理。4.C解析：广谱抗生素仅用于已确诊或高度怀疑感染时，不宜常规预防NEC。5.B解析：环氧乙烷灭菌适用于多孔医疗器械，高温高压灭菌适用于耐热物品。6.B解析：调整奶源浓度可减少喂养不耐受，避免盲目增加奶量。7.C解析：固定湿啰音提示肺部感染，需及时关注。8.C解析：垃圾桶需加盖并每日消毒，防止病原体扩散。9.B解析：使用75%酒精消毒脐轮可能破坏皮肤屏障，增加感染风险。10.C解析：抬高床头可减少胃食管反流，降低VAP风险。11.B解析：戴手套不能替代手卫生，需接触患儿前后洗手。12.A解析：大肠埃希菌是早产儿脐炎的常见病原体。13.B解析：含氯消毒剂对MDRO效果最好，但需注意浓度和接触时间。14.C解析：凡士林可保护皮肤屏障，预防红臀和感染。15.B解析：患儿床栏杆属于中等危险品，需消毒处理。16.A解析：中心静脉导管更换频率不宜过高，一般每周或每两周更换一次。17.B解析：隔离患儿房间需悬挂黄色标识，便于识别。18.B解析：新生儿入住前需进行空气消毒，杀灭潜在病原体。19.C解析：清洁人员培训重点为标准预防、医疗废物分类等，无需深入学习医疗操作流程。20.D解析：留置针不适用于中心静脉营养，易增加感染风险。二、多选题1.A,B,C,D解析：暖箱、吸痰器、患儿床、医护人员手均需严格执行清洁消毒。2.A,B,C,D解析：广谱抗生素不宜常规预防NEC，需谨慎使用。3.A,B,C,D,E解析：标准预防措施包括手卫生、一次性用品、佩戴口罩等。4.A,B,C,E解析：地面需使用消毒液拖地，垃圾桶需加盖消毒，医护人员进入病房前需洗手。5.A,B,C,D解析：保持脐带干燥、避免使用棉签清洁可预防感染。6.C,E解析：抬高床头、保持气囊压力可降低VAP风险。7.A,C,E解析：戴手套不能替代手卫生，洗手时需清洁指甲缝。8.A,B,E解析：穿刺针、吸痰器、手术器械属于高度危险品。9.A,B,C,E解析：隔离患儿需单间隔离、悬挂标识、戴手套，物品需专用。10.B,C,E解析：使用无菌手套、保持导管接口清洁、使用氯己定消毒可降低CRBSI风险。三、判断题1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.×四、简答题1.标准预防措施的主要内容：-手卫生-一次性医疗用品-医务人员佩戴口罩、手套等防护用品-患儿床单位专用-空气、表面消毒-医疗废物分类处理2.预防新生儿病房内呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施：-每次吸痰前抬高床头-保持气囊压力>20cmH₂O-使用带加热湿化器的呼吸机-尽早肠内喂养-加强口腔护理3.早产儿脐带护理的具体步骤：-每次换尿布时清洁脐部，用干棉签蘸干-使用75%酒精消毒脐轮（避免过度使用）-保持脐带残端干燥，避免浸湿-脐带敷料每日更换-避免使用棉签清洁脐部4.降低中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）风险的措施：-使用无菌手套操作-保持导管接口清洁干燥-每日检查导管固定情况-每周监测导管尖端培养-使用氯己定消毒剂5.疑似感染病例的上报流程：-医护人员发现疑似感染病例后，立即隔离患儿-填写感染病例报告表，包括患儿信息、症状、病原学检查结果等-上报至科室感染管理小组-感染管理小组评估风险，制定防控措施-每日追踪病情变化，及时调整治疗方案五、案例分析题1.案例一：（1）隔离措施：单间隔离，限制探视，医护人员进入需洗手并戴手套。（2）感染防控要点：-接触患儿前后洗手-使用一次性医疗用品-加强病房空气消毒-监测体温、血常规等指标