2026年妇产科护士考试试题及答案

2026年妇产科护士考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.初产妇宫口扩张至6cm，胎头S-1，宫缩40″/3′，胎心基线145次/分，变异正常，最恰当的处理是（）A.立即人工破膜B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.继续观察，鼓励产妇自由活动D.立即行剖宫产术答案：C2.妊娠期糖尿病筛查75gOGTT，下列哪项结果可确诊（）A.空腹血糖4.8mmol/LB.1h血糖9.8mmol/LC.2h血糖8.6mmol/LD.2h血糖9.2mmol/L答案：D3.产后出血定义是指阴道分娩后24h内失血量≥（）A.300mLB.400mLC.500mLD.600mL答案：C4.新生儿Apgar评分5项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.体温答案：D5.子痫前期孕妇，血压160/110mmHg，尿蛋白≥2+，首选降压口服药为（）A.硝苯地平缓释片B.拉贝洛尔C.卡托普利D.呋塞米答案：B6.关于胎膜早破，下列哪项正确（）A.破膜后12h未临产应引产B.破膜后即刻给予广谱抗生素C.孕34周前一律期待治疗D.破膜后禁止阴道检查答案：A7.胎盘早剥典型表现是（）A.无痛性阴道流血B.子宫张力高，板状腹C.胎心正常D.阴道流血量与贫血程度一致答案：B8.妊娠期缺铁性贫血，Hb<100g/L，首选治疗（）A.口服硫酸亚铁0.3g/dB.静脉注射右旋糖酐铁C.多食动物肝脏D.立即输血答案：A9.初产妇会阴侧切术后第2天，伤口红肿、硬结，无脓性分泌物，护理重点（）A.立即拆线B.红外线照射+50%硫酸镁湿敷C.口服抗生素D.1∶5000高锰酸钾坐浴答案：B10.新生儿沐浴时室温应保持在（）A.22～24℃B.24～26℃C.26～28℃D.28～30℃答案：C11.妊娠合并心脏病孕妇，第二产程护理关键（）A.鼓励屏气用力B.会阴侧切+产钳助产缩短产程C.禁止吸氧D.胎儿娩出后肌注麦角新碱答案：B12.宫颈癌筛查起始年龄推荐（）A.18岁B.21岁C.25岁D.30岁答案：B13.子宫肌瘤最常见的继发变性是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤变答案：A14.卵巢恶性肿瘤最常见转移途径（）A.血行B.淋巴C.直接蔓延+种植D.输卵管播散答案：C15.绝经后阴道流血，首先应排除（）A.子宫内膜癌B.老年性阴道炎C.宫颈癌D.外伤感答案：A16.口服避孕药漏服1片，应补服时间（）A.发现时立即补服1片，后续按原时间继续B.次日双倍剂量C.放弃本周期D.加用紧急避孕药答案：A17.子宫脱垂Ⅱ度重型指（）A.宫颈外口距处女膜缘<4cmB.宫颈脱出阴道口，宫体在阴道内C.宫颈及宫体全部脱出阴道口D.宫颈外口达处女膜缘答案：B18.妊娠期正常胎动计数（）A.≥3次/hB.≥5次/hC.≥10次/12hD.≥30次/12h答案：D19.新生儿卡介苗接种部位（）A.左上臂三角肌外下缘皮内B.右上臂三角肌外下缘皮内C.臀大肌外上1/4D.股外侧肌答案：B20.产后尿潴留定义：产后6h不能自解小便，膀胱尿量≥（）A.400mLB.500mLC.600mLD.800mL答案：C21.妊娠期甲亢首选药物（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔D.碘剂答案：B22.羊水指数（AFI）≤多少可诊断羊水过少（）A.2cmB.3cmC.5cmD.8cm答案：C23.新生儿复苏ABC步骤中“B”指（）A.评价B.呼吸C.循环D.药物答案：B24.妊娠合并急性病毒性肝炎，最易发生（）A.早产B.胎儿畸形C.母婴垂直传播D.产后出血答案：D25.初产妇活跃期延长定义为初产妇活跃期>（）A.8hB.10hC.12hD.14h答案：C26.新生儿生理性黄疸出现时间（）A.生后24h内B.生后2～3天C.生后7天D.生后10天答案：B27.子宫颈癌FIGO2018分期中ⅠB3期指（）A.镜下浸润≤3mmB.镜下浸润>3mm且≤5mmC.临床癌灶≤2cmD.临床癌灶>2cm且≤4cm答案：D28.妊娠期乳房护理，错误的是（）A.孕晚期每日温水擦洗乳头B.乳头凹陷者孕30周后做十字操C.涂羊毛脂防皲裂D.孕37周后用力牵拉乳头答案：D29.新生儿败血症最常见病原菌（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.B族溶血性链球菌D.肺炎克雷伯菌答案：C30.关于母乳喂养，下列哪项正确（）A.初乳含脂肪高B.每次哺乳15min即可换侧C.夜间停喂保证休息D.按需哺乳，不设次数答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.子痫前期孕妇应用硫酸镁的毒性反应包括（）A.膝反射减弱B.呼吸<16次/分C.尿量<30mL/hD.血压骤降E.心率增快答案：ABC32.产后出血高危因素（）A.多胎妊娠B.羊水过多C.妊娠期高血压疾病D.巨大儿E.瘢痕子宫答案：ABCDE33.新生儿复苏初步步骤包括（）A.保暖B.摆正体位C.清理气道D.擦干刺激E.正压通气答案：ABCD34.妊娠期糖尿病对母儿影响（）A.巨大儿B.新生儿低血糖C.早产D.胎儿畸形E.肩难产答案：ABCDE35.子宫颈癌术后尿潴留护理（）A.留置尿管7～14天B.每4h开放一次C.拔管前夹管训练膀胱D.测残余尿<100mL方可拔管E.鼓励多饮水答案：ABCE36.羊水栓塞三联征（）A.低氧血症B.低血压C.凝血功能障碍D.呼吸困难E.昏迷答案：ABC37.妊娠期铁剂口服注意事项（）A.餐后服用B.与维生素C同服C.禁与茶同服D.大便发黑属正常E.出现恶心立即停药答案：BCD38.新生儿寒冷损伤综合征临床表现（）A.低体温B.硬肿C.不哭不动D.多器官功能损害E.黄疸加重答案：ABCD39.产褥感染常见病原体（）A.厌氧链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.衣原体答案：ABCDE40.母乳喂养禁忌证（）A.母亲HIV感染B.母亲活动性结核C.新生儿苯丙酮尿症D.母亲接受化疗E.母亲乙肝小三阳答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.妊娠期高血压疾病的基本病理生理改变是________。答案：全身小血管痉挛42.新生儿出生体重________g称为巨大儿。答案：≥400043.产后子宫底每日下降________cm。答案：1～244.妊娠期正常血浆蛋白下降，主要是________减少。答案：白蛋白45.宫颈癌筛查细胞学检查取材部位是________与________交界处。答案：鳞柱；转化区46.新生儿生理性体重下降不超过出生体重的________%。答案：1047.妊娠合并心脏病孕妇分娩期最易发生心衰的三个时段是________、________、________。答案：第一产程末；第二产程；产后2h48.羊水过多指AFI≥________cm或最大暗区≥________cm。答案：25；849.新生儿脐部护理每日________次，用________%乙醇或碘伏。答案：2～3；7550.子宫收缩乏力所致产后出血，按摩子宫同时首选药物是________，剂量________U静脉推注。答案：缩宫素；10四、简答题（每题6分，共30分）51.简述子痫前期孕妇硫酸镁使用的护理要点。答案：1.用药前查膝反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥30mL/h。2.首次负荷量4g静推>15min，继以1～2g/h维持。3.备10%葡萄糖酸钙10mL拮抗剂。4.严密监测生命体征、尿量、胎心。5.出现毒性反应立即停药，静推钙剂，面罩吸氧，必要时气管插管。52.简述新生儿窒息复苏正压通气的指征及操作要点。答案：指征：呼吸暂停或喘息样呼吸；心率<100次/分。要点：1.体位：鼻吸气位。2.面罩密闭口鼻，压力20～25cmH₂O，频率40～60次/分。3.观察胸廓起伏，听心率，30s评估。4.无效则改气管插管。53.简述产后出血“4T”原因及对应护理措施。答案：Tone：宫缩乏力→按摩子宫、缩宫素、前列腺素。Trauma：产道裂伤→立即缝合、压迫止血。Tissue：胎盘残留→手取胎盘、清宫。Thrombin：凝血障碍→输新鲜冰冻血浆、血小板、纤维蛋白原。54.简述妊娠期糖尿病胰岛素治疗护理。答案：1.个体化剂量，从小剂量开始。2.首选人胰岛素，餐前短效+睡前中效。3.教会孕妇自我注射、轮换部位。4.监测空腹及餐后2h血糖，记录日志。5.警惕低血糖，随身备糖块。55.简述子宫颈癌术后淋巴囊肿的预防及护理。答案：1.术后早期床上活动，抬高下肢。2.保持盆腔引流管通畅，记录量色。3.出现下肢水肿、发热、腹痛及时报告。4.囊肿大者B超引导下穿刺抽液，加压包扎。5.预防感染，遵医嘱抗生素。五、应用题（含计算/分析/综合，共50分）56.计算题（10分）孕妇，孕1产0，孕39周，入院时血压150/100mmHg，尿蛋白2+，血小板85×10⁹/L，ALT90U/L，AST105U/L。医嘱给予硫酸镁负荷量4g静推>15min，继以1.5g/h维持。现有10%硫酸镁10mL/支，每支1g。（1）负荷量需几支？（2）维持量24h需几支？（3）若用5%葡萄糖液配成总量500mL，求硫酸镁浓度（mg/mL）？答案：（1）4g→4支（2）1.5g/h×24h=36g→36支（3）36g=36000mg，500mL→36000/500=72mg/mL57.案例分析（20分）初产妇，孕38+3周，规律腹痛6h入院。查：宫口8cm，先露S0，宫缩45″/2′，胎心基线160次/分，晚期减速频发。阴道检查：羊水Ⅲ°污染，骨盆正常，估计胎儿3500g。问题：（1）列出主要护理诊断（3个）。（2）提出3项即刻护理措施。（3）简述新生儿复苏准备要点。答案：（1）1.急性胎儿窘迫：与胎盘功能减退有关。2.潜在并发症：新生儿窒息。3.焦虑：与担心胎儿安危有关。（2）1.立即左侧卧、吸氧8L/min，持续胎心监测。2.建立静脉通道，通知医师，备急诊剖宫产。3.通知儿科、麻醉科到场，新生儿复苏台预热。（3）预热辐射台至36.5℃，检查气囊、面罩、吸引器、气管导管、药物（肾上腺素、生理盐水）处于备用状态。58.综合题（20分）孕妇，孕2产1，孕35周，双胎，妊娠期糖尿病，空腹血糖6.0mmol/L，餐后2h9.5mmol/L，今日主诉胸闷、夜间不能平卧。查：BP140/90mmHg，HR110次/分，呼吸28次/分，双肺底湿啰音，宫高40cm，胎心A155次/分、B160次/分，水肿++。血Hb95g/L，尿蛋白±。B超：AFI28cm，双胎儿估计体重分别2600g、2700g。问题：（1）最可能合并的母体严重并发症？（2）列出4项护理诊断。（3）制定24h护理计划（含评估、措施、评价）。答案：（1）急性左心衰。（2）1.心输出量减少：与急性左心衰有关。2.气体交换受损：与肺淤血有关。3.潜在并发症：早产、胎儿窘迫。4.知识缺乏：缺乏糖尿病合并妊娠自我监护知识。（3）评估：q1h测生命体征、胎心、尿量、肺部啰音；记录