第二十五届全国介入超声新技术新进展学习班结业考试试题及答案解析

第二十五届全国介入超声新技术新进展学习班结业考试试题及答案解析一、单项选择题（共45题，每题2分，共90分）1.大静脉置管操作中，下列哪项对顺利完成操作是有利的?A.探头压力适当，保持静脉管腔充盈B.探头加压，将静脉管腔压瘪C.针尖斜面方向与血管长轴方向平行D.反复多次穿刺答案：A解析：大静脉置管时探头需适当加压，保持静脉管腔充盈，便于清晰显示血管并顺利穿刺，反复穿刺、压瘪血管均不利于操作。2.甲状腺结节影像学检查最常用方法是A.超声B.CTC.MRID.核医学答案：A解析：超声因实时、无创、便捷、分辨率高，是甲状腺结节首选及最常用的影像学检查方法。3.囊肿硬化治疗中目前临床最常用的硬化剂是A.冰醋酸B.甲醛C.无水乙醇D.聚桂醇注射液答案：D解析：聚桂醇注射液因安全性高、不良反应少，是当前囊肿硬化治疗临床首选常用硬化剂。4.超声引导下肝穿刺活检最常见的并发症是A.胆瘘B.出血C.发热D.急性肝衰答案：B解析：出血是超声引导肝穿刺活检最常见的并发症，与肝脏血供丰富相关，术前需评估凝血功能。5.肾上腺髓质来源的肿瘤是A.髓脂肪瘤B.嗜铬细胞瘤C.皮质腺瘤D.醛固酮瘤答案：B解析：嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质嗜铬细胞，皮质腺瘤、醛固酮瘤为肾上腺皮质来源肿瘤。6.子宫肌瘤消融可能发生的并发症不包括A.肠道损伤B.阴道黏膜损伤C.膈肌损伤D.肾功能损伤答案：D解析：子宫肌瘤消融并发症多集中在盆腔邻近脏器，如肠道、阴道黏膜、膈肌损伤，肾功能损伤非其常见并发症。7.美国国立综合癌症网络（NCCN）指南推荐热消融治疗对于哪一期肾癌可作为根治性治疗方法?A.T1a期B.T1b期C.T2期D.T3期答案：A解析：NCCN指南明确，T1a期肾癌因肿瘤体积小、局限，热消融可作为根治性治疗手段。8.以下哪项属于穿刺活检非技术性影响因素A.操作医生B.超声仪器C.穿刺支架及针具D.患者认真术前准备答案：D解析：患者术前准备属于非技术性影响因素，操作医生、仪器、针具均为技术性因素。9.微波消融子宫病变不适于A.子宫肌瘤肉瘤变B.粘膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.浆膜下肌瘤答案：A解析：子宫肌瘤肉瘤变为恶性病变，微波消融仅适用于良性子宫病变，不适用于恶性病变。10.以下囊肿治疗进针路径最恰当的是A.经过1cm肝组织穿刺肝囊肿B.经过肾实质穿刺肾囊肿C.经过胰腺组织穿刺胰腺假性囊肿D.经过脾实质穿刺脾囊肿答案：A解析：肝囊肿穿刺需经过适量肝组织，可压迫止血，经肾、胰腺、脾实质穿刺会增加脏器损伤出血风险。11.甲状腺结节热消融避免神经损伤的方法不包括A.水隔离技术B.适形消融C.扩大消融D.看清针尖启动消融答案：C解析：扩大消融会增加周围神经损伤风险，水隔离、适形消融、精准针尖定位均为保护神经的有效方法。12.脾脏是人体最大的____器官A.消化B.免疫C.呼吸D.泌尿答案：B解析：脾脏是人体最大的外周免疫器官，参与机体免疫调节与造血功能。13.超声引导热消融子宫腺肌病如发生肠道穿孔应采取的处理措施是A.子宫动脉栓塞B.禁食观察C.口服抗生素D.尽早外科手术干预答案：D解析：肠道穿孔属于严重急腹症，需尽早外科手术干预，保守治疗会加重感染风险。14.甲旁亢定位诊断技术最常用的是哪一种?A.USB.MIBIC.CTD.MRI答案：B解析：MIBI核素显像是甲旁亢定位诊断最常用、敏感度最高的检查方法。15.抽出脓性液体后必须要做的一项检验项目是A.常规化验B.生化检查C.培养+药敏D.肿瘤标志物答案：C解析：脓性液体需行细菌培养及药敏试验，为后续精准抗感染治疗提供依据。16.以下哪项是需要介入超声急诊处理的疾病A.化脓性胆管炎B.肝囊肿C.肿大淋巴结D.少量胸水答案：A解析：化脓性胆管炎为急危重症，需急诊超声引导下置管引流减压，其余疾病无需急诊处理。17.微泡谐波造影成像时基波频率为2MHz时,其成像波的频率是A.8MHzB.6MHzC.4MHzD.2MHz答案：C解析：超声微泡谐波成像为二次谐波，频率为基波的2倍，基波2MHz时成像波为4MHz。18.继发性甲旁亢消融术后最常见的并发症是A.低血钙B.声音嘶哑C.发热D.高血磷答案：A解析：继发性甲旁亢消融后甲状旁腺激素骤降，血钙快速向骨骼沉积，低血钙为最常见并发症。19.不属于介入超声范畴的项目是A.经颅超声B.体腔内超声C.超声引导胆道置管引流D.超声引导下肿瘤热消融治疗答案：A解析：介入超声以超声引导下介入操作（穿刺、消融、引流）为核心，经颅超声属于诊断超声范畴。20.预防微波消融治疗子宫病变发生急性肾功能损伤的措施有A.安装肾脏双J管B.预防应用抗生素C.术中应用氯化钠溶液D.碳酸氢钠碱化尿液答案：D解析：碳酸氢钠碱化尿液可减轻消融后肌红蛋白尿对肾脏的损伤，预防急性肾损伤。21.肝巨大血管瘤消融治疗由于红细胞破坏过多最可能导致且需要重点预防的严重并发症是A.急性肾损伤B.出血C.发热D.急性肝衰答案：A解析：肝巨大血管瘤消融会大量破坏红细胞，释放血红蛋白易堵塞肾小管，需重点预防急性肾损伤。22.当前临床常用的影像技术中，哪项具有实时性的特点A.MRB.CTC.USD.PET-CT答案：C解析：超声（US）可实时动态成像，是介入超声操作的核心影像引导手段。23.胆肠吻合术后肝占位消融治疗最需要注意预防的并发症是?A.胆道感染B.出血C.肝衰D.肠瘘答案：A解析：胆肠吻合术后肠道细菌易逆行入胆道，肝占位消融需重点预防胆道感染。24.可以采取微波消融治疗的子宫内膜异位病灶有A.输尿管壁<0.5cm的子宫内膜异位病灶B.肠系膜子宫内膜异位C.腹壁子宫内膜异位D.肠壁子宫内膜异位答案：C解析：腹壁子宫内膜异位病灶位置表浅、安全，适合微波消融，空腔脏器及输尿管病灶消融风险高。25.子宫肌瘤消融严重的并发症有A.阴道流液B.小肠损伤C.阴道粘膜烫伤D.消融区感染答案：B解析：小肠损伤属于子宫肌瘤消融危及生命的严重并发症，其余为轻中度并发症。26.子宫腺肌病不适于做消融治疗的类型A.弥漫性B.局灶性C.腺肌瘤D.腺肌病局部恶变答案：D解析：腺肌病局部恶变属于恶性病变，消融治疗无根治效果，不适用于消融。27.超声造影在介入诊疗中可应用于A.引导穿刺活检B.观察人工管道C.消融疗效判定D.以上均是答案：D解析：超声造影可提升病灶显示率，用于穿刺引导、管道观察、消融后坏死范围评估全流程。28.继发甲旁亢消融治疗要达到好的远期效果需要消融几枚?A.1B.2C.3D.4答案：D解析：继发性甲旁亢多为多枚甲状旁腺增生，需消融4枚才能保证远期治疗效果。29.穿刺过程中使用同轴套管针不会A.减少损伤B.增加损伤C.减少种植风险D.减少出血风险答案：B解析：同轴套管针可减少反复穿刺损伤，降低肿瘤种植与出血风险，不会增加损伤。30.急性胆囊炎经皮穿刺置管引流的最佳路径是A.经胆囊游离面直接进针B.经过2cm以上肝组织进针C.经过胆囊床与肝脏间的液体进针D.对于已穿孔的胆囊，必须从瘘口处进针答案：B解析：经2cm以上肝组织穿刺胆囊，可利用肝组织压迫止血，降低胆瘘出血风险。31.甲状腺活检及消融过程中出血最有效的止血方法是A.药物B.加压C.降低血压D.降低心率答案：B解析：甲状腺部位表浅，局部加压是活检及消融出血最直接、有效的止血方法。32.制定介入超声诊疗方案应包括以下内容A.穿刺路径B.技术方法C.注意事项D.以上均是答案：D解析：介入超声诊疗方案需涵盖穿刺路径、操作技术、风险注意事项等全流程内容。33.三维可视化术前治疗规划平台研究不包括A.仿真超声技术研究B.图像配准融合研究C.穿刺路径规划方法研究D.三维可视化模型研究答案：A解析：三维可视化规划平台包含图像融合、路径规划、三维模型构建，不含仿真超声技术研究。34.以下情况穿刺活检风险最大者是A.大肝癌位于肝实质中B.胰腺癌位于浅表C.肝海绵血管瘤位于浅表D.乳腺癌近导管答案：C解析：肝海绵状血管瘤血供极丰富，浅表位置穿刺极易引发大出血，风险最高。35.FNA过程中使用负压A.增加阳性结果比例B.减少阳性结果比例C.不会增加阳性结果比例D.不会减少阳性结果比例答案：A解析：细针穿刺活检（FNA）中适度负压可抽取更多组织细胞，提升病理阳性结果比例。36.多脏器囊肿硬化治疗中国专家共识（2021版）中提到的囊肿治疗适应证不包括以下哪项A.肝、肾囊肿最大径≥5cmB.与输尿管相通的肾盂源性囊肿C.甲状腺良性囊性结节，影响外观D.卵巢子宫内膜异位囊肿≥5cm答案：B解析：与输尿管相通的肾盂源性囊肿为硬化治疗禁忌证，易引发输尿管损伤狭窄。37.超声引导下射频消融治疗肝癌，其原理是A.热效应使肿瘤组织凝固坏死B.化学药物破坏肿瘤细胞C.冷冻肿瘤细胞D.机械性破坏肿瘤答案：A解析：射频消融通过高频电流产热，使肿瘤组织发生凝固性坏死，达到根治肿瘤目的。38.“热沉降”效应是指A.聚焦于生物组织中的高强度超声产生的热效应使焦域处的组织瞬间凝固性坏死，焦域以外组织无显著损伤B.射频消融中，当射频的电流频率高到一定值时(>100kHz)，引起组织内带电荷的离子运动即摩擦生热C.热消融治疗时，血流会带走局部的热量，从而引起局部热量不足D.微波电场在交流电的作用下，肿瘤组织内的极性分子产生极高速振动,在短时间内产生高达60-150℃的高温答案：C解析：热沉降效应即消融区域血流快速带走热量，导致局部温度不足，影响消融效果。39.介入超声诊疗规范化流程应该贯穿对患者的A.接诊评估准备B.介入操作C.效果评估和随访D.以上均包括答案：D解析：介入超声规范化流程涵盖术前评估、术中操作、术后疗效评估与全程随访。40.甲状腺结节消融避免喉返神经损伤最有效的方法是A.避免两侧同时消融B.水隔离C.分次消融D.预防使用激素答案：B解析：水隔离技术可在甲状腺与喉返神经间形成液体隔离带，是避免神经损伤最有效方法。41.脾脏原发肿瘤不包括?A.脾血管瘤B.脾血管内皮细胞瘤C.脾霍奇金淋巴瘤D.脾转移癌答案：D解析：脾转移癌为其他部位恶性肿瘤转移所致，不属于脾脏原发性肿瘤。42.经皮消融治疗子宫病变可以采取的预防肠道损伤的措施有A.人工腹水B.盆腔核查检查C.宫颈TCT检查D.深度麻醉答案：A解析：人工腹水可在子宫与肠道间形成液体隔离，是预防消融肠道损伤的关键措施。43.目前胰腺癌消融治疗已经被以下哪个指南进行了临床应用推荐?A.NCCN指南B.ESMO指南C.未被指南推荐D.中国胰腺癌综合诊疗指南（2021）答案：D解析：《中国胰腺癌综合诊疗指南（2021）》已将消融治疗纳入胰腺癌局部治疗推荐方案。44.肝囊肿患者硬化治疗前必须进行的实验室检验不包括下列哪项?A.血常规B.出凝血指标（凝血酶原时间及活动度等）C.尿常规D.血清传染病指标（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒）答案：C解析：肝囊肿硬化治疗术前无需常规检查尿常规，血常规、凝血、传染病指标为必需项目。45.微波消融治疗甲状腺结节通常选择的功率大小为A.5-10WB.10-15WC.20-30WD.大于50W答案：B解析：甲状腺结节微波消融需低功率精准操作，常用功率为10-15W，避免高温损伤周围组织。二、多项选择题（共5题，每题2分，共10分）46.病理确诊胰腺肿瘤的方法包括?A.手术切除B.穿刺活检C.超声D.CTE.MRI答案：AB解析：手术切除标本病理、穿刺活检病理是胰腺肿瘤确诊的金标准，影像检查仅为辅助诊断。47.肾上腺皮质来源的肿瘤包括:A.皮质腺瘤B.皮质腺癌C.醛固酮瘤D.嗜铬细胞瘤E.以上都是答案：ABC解析：皮质腺瘤、皮质腺癌、醛固酮瘤为肾上腺皮质来源，嗜铬细胞瘤为髓质来源。48.已经在临床应用于胰腺癌治疗的消融技术包括: