(2025年)口腔修复学自测题(文末答案)

(2025年)口腔修复学自测题(文末答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.以下关于牙体缺损修复中咬合重建的描述，错误的是：A.需恢复正常的垂直距离和正中关系B.咬合接触应广泛均匀，接触面积不小于天然牙的70%C.前伸咬合时后牙应无接触，前牙接触点不少于2个D.侧方咬合时工作侧接触，非工作侧可少量接触2.全瓷冠修复时，若基牙唇侧牙体预备量不足（仅0.8mm），最可能出现的问题是：A.边缘不密合B.修复体折裂C.牙龈着色D.冷热敏感3.可摘局部义齿设计中，RPI卡环组与RPA卡环组的主要区别在于：A.支托的位置B.邻面板的形态C.卡环臂的材料D.远中邻面导平面的处理4.种植体周围黏膜炎的典型表现不包括：A.探诊出血（BOP阳性）B.种植体周袋深度＞4mmC.牙槽骨水平吸收超过2mmD.牙龈红肿但无附着丧失5.制作下颌全口义齿时，舌侧翼缘区的伸展范围应：A.覆盖下颌舌骨嵴B.止于下颌舌骨肌前缘C.到达磨牙后垫前1/3D.与口底黏膜转折处平齐6.固定桥修复后出现基牙牙髓炎，最常见的原因是：A.固位体边缘过长B.基牙预备时产热过多C.桥体龈端压迫过紧D.咬合早接触导致创伤7.以下哪种情况最适合采用套筒冠义齿修复？A.游离端缺失伴多个余留牙松动Ⅰ度B.单个前牙缺失要求美观C.下颌KennedyⅠ类缺失，牙槽嵴低平D.上颌多数牙缺失，余留牙健康稳固8.数字化印模技术中，光学扫描的误差主要来源于：A.扫描头移动速度B.牙体表面反光处理C.软件算法精度D.患者张口度9.桩核冠修复时，桩的长度要求中错误的是：A.桩的长度应至少等于临床冠的长度B.桩的根尖封闭区应保留3-5mm牙胶C.桩在牙槽骨内的长度应大于根在牙槽骨内总长度的1/2D.桩的长度不应超过根长的3/410.全口义齿初戴时，患者出现恶心，最可能的原因是：A.后牙排列偏颊侧B.基托后缘过长或过厚C.垂直距离过高D.前牙覆盖过大11.可摘局部义齿人工后牙的选择中，降低牙尖斜度的主要目的是：A.减少侧向力，保护基牙和牙槽嵴B.提高咀嚼效率C.改善美观效果D.降低制作难度12.种植体支持的固定义齿设计中，悬臂梁的长度一般不超过：A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm13.以下关于树脂粘接剂的描述，正确的是：A.自酸蚀粘接剂不需要酸蚀牙体组织B.全酸蚀粘接剂的粘接强度低于自酸蚀C.树脂水门汀的抗压强度高于玻璃离子水门汀D.粘接前使用酒精消毒会增强粘接效果14.牙列缺损患者采用固定-活动联合修复的主要优势是：A.减少基牙数目B.提高固位稳定性C.便于清洁维护D.降低制作成本15.全瓷贴面修复的禁忌证不包括：A.重度四环素牙B.牙体唇面严重磨损C.患者有夜磨牙习惯D.前牙间隙过大需关闭16.可摘局部义齿基托组织面出现气泡的主要原因是：A.材料调和比例不当B.热处理升温过快C.填塞塑料过迟D.型盒加压不足17.以下哪种情况需要重新制作全口义齿，而非重衬？A.基托边缘过短导致固位差B.牙槽嵴吸收导致组织面不密合C.义齿咬合关系基本正常但固位不良D.基托组织面有小范围磨损18.种植体植入的理想轴向应与：A.对颌牙长轴一致B.邻牙长轴一致C.牙槽嵴顶垂直D.修复体咬合面受力方向一致19.固定桥桥体设计中，改良盖嵴式桥体与传统盖嵴式的主要区别是：A.桥体龈端与黏膜接触面积更小B.增加了桥体的强度C.更有利于自洁D.减少了食物嵌塞20.口腔修复材料的生物相容性主要关注：A.材料的机械强度B.材料的化学稳定性C.材料对口腔组织的刺激和毒性D.材料的色泽稳定性二、多项选择题（每题3分，共30分）21.牙体缺损直接粘接修复时，酸蚀的作用包括：A.去除牙釉质表面玷污层B.增加牙面粗糙度C.激活牙本质小管D.促进树脂渗透形成微机械锁结22.可摘局部义齿戴用后出现基牙疼痛的可能原因有：A.卡环过紧B.支托凹过深C.基托边缘过长D.咬合早接触23.全口义齿平衡合的作用包括：A.提高咀嚼效率B.防止义齿翘动C.减少牙槽嵴吸收D.增强固位稳定24.种植修复的禁忌证包括：A.严重未控制的糖尿病（空腹血糖＞8.8mmol/L）B.颌骨放射性治疗后1年内C.重度吸烟（＞20支/日）D.患者有严重心理障碍25.固定义齿基牙选择时，需要考虑的因素有：A.基牙的牙周膜面积B.基牙的牙冠形态C.基牙的牙髓状态D.基牙的位置与排列26.以下关于瓷嵌体的描述，正确的有：A.边缘密合性优于树脂嵌体B.需要使用专用粘接剂C.对颌牙为金属修复体时可能导致磨损D.适用于大面积牙体缺损的修复27.全口义齿初戴后需要调合的情况包括：A.正中合时有早接触点B.前伸合时后牙接触C.侧方合时非工作侧接触D.咬合时义齿有撬动28.可摘局部义齿间接固位体的作用包括：A.防止义齿向脱位B.减少基牙所受的扭力C.对抗侧向力防止摆动D.分散合力减轻牙槽嵴负担29.数字化全口义齿的优势包括：A.减少患者就诊次数B.提高咬合准确性C.降低技师操作难度D.个性化调整边缘形态30.桩核冠修复中，影响桩固位的因素有：A.桩的材料弹性模量B.桩与根管的密合度C.桩的长度和直径D.粘接剂的性能三、简答题（每题8分，共40分）31.简述固定桥修复后出现食物嵌塞的常见原因及处理方法。32.全口义齿垂直距离恢复过低会导致哪些问题？33.可摘局部义齿设计中，如何选择基牙？34.种植体周围炎的临床表现及治疗原则。35.简述牙体预备时保护牙髓的主要措施。四、病例分析题（每题15分，共30分）36.患者，女，52岁，主诉：右上后牙缺失3年，要求修复。检查：16、17缺失（KennedyⅡ类1亚类），15残冠，牙体缺损达龈下2mm，松动（-），牙周探诊深度3mm，X线示根长14mm，根尖无阴影；26、27伸长约3mm，咬合间隙3mm；牙槽嵴丰满，黏膜无异常；余牙无明显松动，咬合关系基本正常。问题：（1）设计修复方案并说明理由；（2）针对15残冠的处理措施；（3）如何处理26、27伸长的问题。37.患者，男，68岁，全口牙缺失1年，曾戴用全口义齿3个月，现主诉：义齿固位差，咀嚼无力，说话时易脱位。检查：旧义齿基托边缘过短，组织面不密合，咬合时前牙接触而后牙无接触；患者牙槽嵴低平，唇颊舌肌松弛。问题：（1）分析旧义齿失败的主要原因；（2）重新制作全口义齿时需重点注意哪些方面；（3）如何改善低平牙槽嵴患者的义齿固位。答案一、单项选择题1.D2.B3.D4.C5.D6.B7.A8.B9.C10.B11.A12.A13.C14.B15.A16.B17.A18.D19.C20.C二、多项选择题21.ABD22.ABD23.ABCD24.ABD25.ABCD26.ABC27.ABCD28.BCD29.ABD30.BCD三、简答题31.常见原因：①邻接关系不良（接触点位置、大小不当）；②桥体龈端与牙槽嵴接触不紧密；③合面形态不良（溢出沟过浅、边缘嵴过低）；④对颌牙有充填式牙尖。处理方法：重新制作固定桥调整邻接关系；修改桥体龈端形态；调磨对颌牙充填式牙尖；若因基牙移动导致需重新设计修复。32.垂直距离过低的问题：①面部下1/3距离缩短，呈苍老面容；②肌张力降低，咀嚼效率下降；③关节负荷异常，可能引发颞下颌关节紊乱；④息止合间隙增大，说话时义齿易脱位。33.基牙选择原则：①位置：选择邻近缺隙的健康牙，优先前后缺隙的天然牙；②牙周条件：牙周膜面积大（多根牙＞单根牙），牙槽骨吸收不超过根长1/3；③牙体条件：牙冠形态正常，无严重龋坏或过度磨耗；④数量：根据缺牙数目和部位确定，一般2-4个基牙；⑤咬合关系：基牙咬合接触正常，无过度伸长或倾斜。34.临床表现：种植体周牙龈红肿、出血（BOP阳性），探诊深度＞5mm，溢脓；X线显示牙槽骨水平或垂直吸收超过种植体长度的1/3；可能伴种植体松动。治疗原则：①机械清创（塑料刮治器清除菌斑）；②化学治疗（氯己定冲洗）；③手术治疗（翻瓣刮治、骨增量）；④控制全身因素（如血糖、戒烟）；⑤调整咬合负载。35.保护牙髓措施：①水雾冷却（产热＜47℃）；②减少切割时间（连续切割不超过10秒）；③避免过度磨除牙体组织（保留足够牙本质厚度）；④使用锐利车针（减少摩擦产热）；⑤深龋或敏感牙术前垫底；⑥牙体预备后及时戴暂时冠保护。四、病例分析题36.（1）修复方案：15桩核冠+15-18可摘局部义齿（或15-18固定-活动联合修复）。理由：15残冠经根管治疗后可作为基牙；16、17缺失为KennedyⅡ类，游离端缺失需分散合力，可摘局部义齿能利用黏膜支持；26、27伸长导致咬合间隙小，固定桥修复空间不足。（2）15处理：完善根管治疗→桩核预备（桩长≥根长2/3，根尖保留3-5mm封闭）→制作金属或全瓷桩核→戴桩核后作为基牙。（3）26、27处理：调磨伸长的牙冠（分次调磨避免牙髓刺激）→若调磨后露髓需根管治疗→制作高嵌体或全冠恢复咬合；若无法调磨，可考虑正畸压低。37.（1）失败原因：①基托边缘过短，未充分利用唇颊舌肌的固位作用；②组织面不密合，失去大气压力和吸附力固位；③咬合关系异常（前牙接触后牙无接触），导致义齿翘动；④患者牙槽嵴低平，固位条件差，旧义齿未针对性设计。（2）重点注意：①精确取模（功能性印模），