中医儿科常见病诊疗试题及答案

中医儿科常见病诊疗试题及答案1.小儿感冒夹惊的主要病机是A.肺气失宣，卫外不固B.神气怯弱，热气内陷心肝C.痰热蒙蔽心包D.脾虚肝旺，引动肝风E.邪热伤阴，虚风内动2.下列哪项是乳蛾肺胃阴虚证的典型症状A.咽痛明显，喉核红肿，发热恶寒B.喉核肿大，溃烂流脓，口臭便秘C.喉核暗红，肿大不消，干咳少痰D.喉核肿大，日久不愈，神疲乏力E.咽痛瘙痒，异物感，痰黏难咯3.小儿肺炎喘嗽的主要病位是A.肺B.肺脾C.肺心D.肺肝E.肺肾4.小儿泄泻阴竭阳脱证的首选方剂是A.参附龙牡救逆汤B.生脉散合参附龙牡救逆汤C.回阳救逆汤D.四逆汤E.独参汤5.营养性缺铁性贫血，中医辨证属脾胃虚弱证的首选方剂是A.六君子汤B.四君子汤C.参苓白术散D.补中益气汤E.归脾汤6.患儿，男，3岁，发热1天，伴鼻塞流清涕，打喷嚏，咳嗽，今日突然抽搐，双目上视，神志不清，抽后神志清醒，咽红，舌淡红苔薄白，脉浮滑，其诊断是A.急惊风，风热动风证B.感冒夹惊证C.急惊风，气营两燔证D.急惊风，湿热疫毒证E.癫痫，风痫证7.患儿，女，5岁，咳嗽反复发作2月余，干咳无痰，每日黄昏咳嗽加重，咳时干呕，口咽干燥，手足心热，舌红少苔，脉细数，其治法是A.疏风清肺，润肺止咳B.养阴润肺，兼清余热C.健脾补肺，益气化痰D.滋阴降火，润肺止咳E.燥湿化痰，宣肺止咳8.患儿，男，1岁，体重9kg，腹泻3天，每日大便10余次，蛋花汤样，精神萎靡，皮肤弹性极差，前囟及眼窝明显凹陷，四肢厥冷，血压低，尿量极少，唇红舌干，口渴无度，指纹紫隐，其辨证是A.湿热泻，气阴两伤证B.寒湿泻，阴竭阳脱证C.湿热泻，阴竭阳脱证D.脾虚泻，气阴两虚证E.伤食泻，阴竭阳脱证9.患儿，男，4岁，发热2天，皮疹1天，全身皮肤可见弥漫性针尖大小红色丘疹，压之褪色，咽红扁桃体肿大，可见白色脓点，杨梅舌，脉数，其诊断是A.麻疹，出疹期B.风疹，邪犯肺卫证C.猩红热，丹痧毒炽气营证D.猩红热，丹痧邪侵肺卫证E.幼儿急疹，邪郁肌表证10.患儿，女，6个月，混合喂养，近2个月来夜惊多汗，烦躁不安，头部多汗，发稀枕秃，囟门开大，未见乳牙萌出，舌淡苔薄，其治法是A.补肾填精，壮骨生骨B.健脾助运，平肝息风C.行气化痰，通经活络D.益气养血，补心安神E.平肝潜阳，息风镇惊A.银翘散B.透疹凉解汤C.清解透表汤D.宣毒发表汤E.沙参麦冬汤11.麻疹邪犯肺卫（初热期）的首选方剂是12.麻疹邪入肺胃（出疹期）的首选方剂是A.异功散B.补中益气汤C.益脾镇惊散D.缓肝理脾汤E.固真汤13.慢惊风脾虚肝亢证的首选方剂是14.慢惊风脾肾阳衰证的首选方剂是1.答案：B解析：小儿神气怯弱，肝气未盛，感受外邪后，热邪炽盛，容易热迫心肝，化热化火生风，发为感冒夹惊，故其主要病机为神气怯弱，热气内陷心肝。A为感冒本身的基本病机，不是夹惊的病机；C为痰蒙神窍的病机，常见于痫证等；D为脾虚肝旺惊泻的病机；E为阴虚风动病机，故选B。2.答案：C解析：乳蛾肺胃阴虚证，因肺阴不足，胃阴亏虚，虚火上炎，熏蒸喉核，故见喉核暗红，肿大不消，肺阴不足则干咳少痰，符合证候表现。A为风热外侵证表现；B为肺胃热盛证表现；D为脾胃气虚证表现；E为痰瘀互结证表现，故选C。3.答案：A解析：小儿肺炎喘嗽以肺气郁闭为核心病机，主要病位在肺，可累及心脾，病重时可出现心阳虚衰变证，但病位核心仍在肺，故选A。4.答案：B解析：小儿泄泻阴竭阳脱证，是泻下过度，阴液耗竭，阳气无所依附而脱散，治疗当益气养阴，回阳固脱，首选生脉散合参附龙牡救逆汤，生脉散益气养阴，参附龙牡救逆汤回阳固脱，二者合用兼顾阴阳，故选B。5.答案：C解析：营养性缺铁性贫血脾胃虚弱证，因脾胃运化失健，气血生化不足，治疗当健脾养胃，益气养血，首选参苓白术散，既能健脾化湿，又能和胃调中，促进气血生成。六君子汤偏于燥湿化痰，四君子汤健脾之力足但顾护脾胃气机不及参苓白术散，归脾汤主治心脾两虚证，故选C。6.答案：B解析：患儿3岁，先有感冒表证，发热鼻塞流涕咽红，后突发抽搐，抽后神志清醒，符合感冒夹惊的诊断，因小儿神气怯弱，外邪刺激引动肝风所致，病情轻浅，并非急惊风的典型发作，急惊风多抽搐持续时间更长，原发热性病证更为深重，故选B。7.答案：B解析：患儿咳嗽反复发作，干咳无痰，口咽干燥，手足心热，舌红少苔脉细数，符合咳嗽阴虚肺热证的表现，多见于肺炎喘嗽恢复期、百日咳恢复期，治法为养阴润肺，兼清余热，故选B。8.答案：C解析：患儿大便次数多，蛋花汤样，多为湿热泻，现精神萎靡，皮肤弹性极差，四肢厥冷，血压低，尿量极少，唇红舌干口渴无度，是泻下过度，湿热未尽而阴液已经耗竭，阳气外脱，故辨证为湿热泻，阴竭阳脱证，选C。9.答案：C解析：患儿表现为弥漫性针尖红色丘疹，压之褪色，扁桃体肿大伴脓点，杨梅舌，符合猩红热（丹痧）的典型特征，现疾病发展到毒炽气营阶段，邪毒入里，充斥气营，故见全身透发皮疹，舌红呈杨梅舌，选C。邪侵肺卫证多只有发热咽痛，尚未出疹，故排除D。10.答案：B解析：患儿6个月，夜惊多汗，发稀枕秃，囟门开大，符合维生素D缺乏性佝偻病（中医属汗证、五迟范畴）的初期表现，辨证属脾虚肝旺证，治法为健脾助运，平肝息风，故选B。补肾填精壮骨是后遗症期肾精亏损证的治法，排除A。11.答案：D解析：麻疹初热期邪犯肺卫，治疗当辛凉透表，清宣肺卫，首选宣毒发表汤，故选D。12.答案：C解析：麻疹出疹期邪入肺胃，治疗当清凉解毒，透疹达邪，首选清解透表汤，故选C。13.