2026年免疫检验基础试题及答案

2026年免疫检验基础试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪种免疫球蛋白是血清中含量最高的（）A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE答案：A。IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占血清总Ig的75%～80%，在抗感染、介导免疫病理损伤等方面发挥重要作用。2.补体经典激活途径中，激活物与C1q结合的位点是（）A.IgM的CH1B.IgM的CH2C.IgM的CH3D.IgM的Fab段答案：C。补体经典激活途径中，抗原抗体复合物是主要激活物，当IgM与抗原结合后，构象改变，其CH3区的补体C1q结合位点暴露，可与C1q结合启动经典途径。3.免疫荧光技术中常用的荧光素是（）A.异硫氰酸荧光素（FITC）B.四乙基罗丹明（RB200）C.四甲基异硫氰酸罗丹明（TRITC）D.以上都是答案：D。异硫氰酸荧光素（FITC）发黄绿色荧光，四乙基罗丹明（RB200）发橘红色荧光，四甲基异硫氰酸罗丹明（TRITC）发橙红色荧光，它们都是免疫荧光技术中常用的荧光素。4.在酶联免疫吸附试验（ELISA）中，用于测定抗原的常用方法是（）A.双抗体夹心法B.间接法C.竞争法D.捕获法答案：A。双抗体夹心法是检测抗原最常用的方法。先将特异性抗体包被在固相载体上，加入待检样本，样本中的抗原与包被抗体结合，再加入酶标记的特异性抗体，最后加底物显色，通过检测吸光度来测定抗原含量。5.下列哪项不是细胞免疫的效应细胞（）A.Tc细胞B.Th1细胞C.巨噬细胞D.B细胞答案：D。细胞免疫的效应细胞主要包括Tc细胞（细胞毒性T细胞）、Th1细胞等，巨噬细胞在细胞免疫中也发挥重要作用，如吞噬、提呈抗原等。B细胞主要参与体液免疫，通过产生抗体发挥作用。6.人类白细胞抗原（HLA）复合体位于（）A.第6号染色体短臂B.第6号染色体长臂C.第9号染色体短臂D.第9号染色体长臂答案：A。人类白细胞抗原（HLA）复合体位于第6号染色体短臂，是一组紧密连锁的基因群，编码主要组织相容性抗原，在免疫应答、移植免疫等方面具有重要意义。7.下列哪种细胞因子具有抗病毒作用（）A.IL2B.TNFαC.IFNα/βD.TGFβ答案：C。IFNα/β（Ⅰ型干扰素）具有广谱的抗病毒作用，能诱导细胞产生抗病毒蛋白，抑制病毒的复制和传播。IL2主要促进T细胞的增殖和分化，TNFα参与炎症反应和细胞毒作用，TGFβ具有免疫抑制和调节细胞生长等作用。8.自身免疫性疾病发生的原因不包括（）A.隐蔽抗原的释放B.自身抗原的改变C.免疫调节异常D.免疫防御功能过强答案：D。自身免疫性疾病发生的原因主要包括隐蔽抗原的释放（如晶状体蛋白等）、自身抗原的改变（如感染、药物等导致抗原结构改变）、免疫调节异常（如Th1/Th2平衡失调）等。免疫防御功能过强主要导致超敏反应，而不是自身免疫性疾病。9.下列哪种试验可用于检测梅毒螺旋体特异性抗体（）A.快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）B.甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）C.梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）D.以上都是答案：C。快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）检测的是梅毒患者血清中的反应素，为非特异性试验。梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）检测梅毒螺旋体特异性抗体，是确诊试验。10.流式细胞仪主要用于（）A.细胞大小和形态的检测B.细胞表面标志物的检测C.细胞内物质的检测D.以上都是答案：D。流式细胞仪可通过激光散射等原理检测细胞的大小、形态等物理特性，同时可利用荧光标记的抗体检测细胞表面标志物和细胞内物质，广泛应用于免疫学、细胞生物学等领域。11.下列哪项是肿瘤相关抗原（）A.甲胎蛋白（AFP）B.人类白细胞抗原（HLA）C.淋巴细胞表面抗原D.补体答案：A。甲胎蛋白（AFP）是一种肿瘤相关抗原，在肝癌等疾病时血清中AFP水平可升高，常用于肝癌的辅助诊断和病情监测。人类白细胞抗原（HLA）主要参与免疫识别和移植免疫等，淋巴细胞表面抗原是淋巴细胞表面的特征性标志，补体是参与免疫反应的一组血浆蛋白。12.免疫比浊法测定抗原抗体结合形成的复合物的原理是基于（）A.复合物的光吸收特性B.复合物的沉淀特性C.复合物的散射光特性D.复合物的电泳特性答案：C。免疫比浊法是在一定量的抗体中分别加入递增量的抗原，经一定时间形成抗原抗体复合物，用浊度计测量反应体系的浊度，根据复合物的散射光特性来测定抗原的含量。13.参与固有免疫的细胞不包括（）A.中性粒细胞B.单核巨噬细胞C.T淋巴细胞D.自然杀伤细胞（NK细胞）答案：C。固有免疫是机体抵御病原体入侵的第一道防线，参与的细胞包括中性粒细胞、单核巨噬细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）等。T淋巴细胞参与适应性免疫应答。14.下列哪种免疫测定技术不属于均相免疫测定（）A.酶放大免疫测定技术（EMIT）B.克隆酶供体免疫分析（CEDIA）C.化学发光免疫分析（CLIA）D.荧光偏振免疫分析（FPIA）答案：C。均相免疫测定是指在免疫反应中不需要将结合的和游离的标记物分离即可测定的技术，如酶放大免疫测定技术（EMIT）、克隆酶供体免疫分析（CEDIA）、荧光偏振免疫分析（FPIA）等。化学发光免疫分析（CLIA）通常属于非均相免疫测定，需要进行分离步骤。15.在免疫沉淀反应中，抗原抗体分子比例合适时，沉淀物形成快而多，称为（）A.带现象B.等价带C.前带D.后带答案：B。在免疫沉淀反应中，当抗原抗体分子比例合适时，形成的沉淀物最多，称为等价带。若抗体过量，形成的沉淀物较少，称为前带；若抗原过量，形成的沉淀物也较少，称为后带。带现象包括前带和后带。16.下列关于单克隆抗体的叙述，错误的是（）A.由单个B淋巴细胞克隆产生B.只针对一种抗原决定簇C.具有高度的特异性D.可用于多种疾病的诊断和治疗答案：A。单克隆抗体是由杂交瘤细胞产生的，杂交瘤细胞是由B淋巴细胞与骨髓瘤细胞融合形成的，而不是由单个B淋巴细胞克隆产生。单克隆抗体只针对一种抗原决定簇，具有高度的特异性，可用于多种疾病的诊断和治疗。17.补体旁路激活途径中，C3转化酶是（）A.C4b2aB.C3bBbC.C5b6789D.C1s答案：B。补体旁路激活途径中，C3b与B因子结合，在D因子作用下，形成C3bBb，即C3转化酶，可裂解C3生成C3a和C3b。C4b2a是经典激活途径的C3转化酶，C5b6789是攻膜复合物，C1s是经典激活途径中参与C1活化的成分。18.下列哪种物质不是免疫佐剂（）A.氢氧化铝B.卡介苗C.脂多糖D.青霉素答案：D。免疫佐剂是指与抗原同时或预先注射于机体，能增强机体对抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。氢氧化铝、卡介苗、脂多糖等都是常用的免疫佐剂。青霉素是抗生素，主要用于抗菌治疗，不是免疫佐剂。19.用免疫荧光直接法检测抗原，其优点是（）A.特异性高B.敏感性高C.可检测多种抗原D.操作复杂答案：A。免疫荧光直接法是用荧光素标记的特异性抗体直接与标本中的抗原结合，然后通过荧光显微镜观察。其优点是特异性高，缺点是敏感性相对较低、只能检测一种抗原、每检查一种抗原需制备一种荧光抗体，且操作相对简单。20.在ELISA间接法检测抗体时，酶标记的是（）A.抗原B.抗体C.抗抗体D.补体答案：C。ELISA间接法检测抗体时，先将抗原包被在固相载体上，加入待检血清，血清中的抗体与包被抗原结合，再加入酶标记的抗抗体（即针对待检抗体的抗体），最后加底物显色，通过检测吸光度来测定抗体含量。21.下列关于MHC分子的叙述，错误的是（）A.MHCⅠ类分子广泛分布于所有有核细胞表面B.MHCⅡ类分子主要表达于抗原提呈细胞表面C.MHC分子参与抗原的加工和提呈D.MHC分子不参与T细胞的发育答案：D。MHC分子在免疫应答中具有重要作用。MHCⅠ类分子广泛分布于所有有核细胞表面，MHCⅡ类分子主要表达于抗原提呈细胞（如巨噬细胞、树突状细胞、B细胞等）表面。MHC分子参与抗原的加工和提呈，同时也参与T细胞的发育，如T细胞在胸腺中的阳性选择和阴性选择都与MHC分子有关。22.细胞因子的生物学活性不包括（）A.调节免疫应答B.促进造血C.直接杀伤肿瘤细胞D.参与炎症反应答案：C。细胞因子具有多种生物学活性，如调节免疫应答（如IL2促进T细胞增殖分化）、促进造血（如集落刺激因子促进血细胞生成）、参与炎症反应（如TNFα等）。细胞因子一般不直接杀伤肿瘤细胞，而是通过激活免疫细胞等间接发挥抗肿瘤作用。23.自身抗体检测在自身免疫性疾病诊断中的意义是（）A.诊断的重要依据B.判断病情活动程度C.评估预后D.以上都是答案：D。自身抗体检测在自身免疫性疾病诊断中具有重要意义，许多自身免疫性疾病都有特征性的自身抗体，可作为诊断的重要依据；自身抗体的滴度变化可反映病情的活动程度；同时，检测自身抗体对评估疾病的预后也有一定帮助。24.下列哪种方法可用于检测HIV抗体（）A.酶联免疫吸附试验（ELISA）B.免疫印迹试验（WB）C.胶体金免疫层析法D.以上都是答案：D。酶联免疫吸附试验（ELISA）是常用的初筛方法，具有敏感度高、操作简便等优点；免疫印迹试验（WB）是确诊试验，可检测HIV不同抗原组分的抗体；胶体金免疫层析法操作快速简便，可用于快速检测。25.免疫固定电泳的原理是（）A.电泳分离蛋白质与免疫沉淀相结合B.抗原抗体反应与电泳相结合C.免疫扩散与电泳相结合D.以上都不是答案：A。免疫固定电泳是先将待测样本在琼脂糖凝胶上进行区带电泳，将蛋白质分离成不同的区带，然后在其上覆盖抗血清，使抗体与相应的抗原形成免疫复合物而沉淀，经固定、染色后，即可显示出不同的蛋白质区带。26.下列关于免疫球蛋白基因重排的叙述，正确的是（）A.发生在T淋巴细胞分化过程中B.只涉及重链基因重排C.是产生抗体多样性的重要机制D.不需要酶的参与答案：C。免疫球蛋白基因重排发生在B淋巴细胞分化过程中，同时涉及重链和轻链基因重排。基因重排是产生抗体多样性的重要机制之一，在基因重排过程中需要多种酶的参与，如重组激活酶等。27.补体系统激活后产生的生物学效应不包括（）A.溶解细胞B.调理吞噬C.免疫黏附D.特异性杀伤病原体答案：D。补体系统激活后可产生多种生物学效应，如通过攻膜复合物溶解细胞，C3b等具有调理吞噬作用，免疫黏附可清除免疫复合物等。补体的作用是非特异性的，不具有特异性杀伤病原体的功能。28.在免疫散射比浊分析中，与散射光强度成正比的是（）A.抗原抗体复合物的浓度B.抗原的浓度C.抗体的浓度D.以上都不是答案：A。在免疫散射比浊分析中，当一定波长的光通过抗原抗体复合物溶液时，复合物可对光产生散射，散射光的强度与抗原抗体复合物的浓度成正比，可通过测量散射光强度来测定抗原的含量。29.下列哪种细胞属于专职抗原提呈细胞（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.树突状细胞D.红细胞答案：C。专职抗原提呈细胞主要包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞。树突状细胞是功能最强的抗原提呈细胞，能摄取、加工和提呈抗原，激活初始T细胞。中性粒细胞和嗜酸性粒细胞主要参与炎症防御反应，不具有抗原提呈功能。红细胞一般不参与抗原提呈。30.下列关于肿瘤免疫逃逸的机制，错误的是（）A.肿瘤细胞表面抗原缺失或改变B.肿瘤细胞分泌免疫抑制因子C.机体免疫系统功能低下D.肿瘤细胞表达大量HLA分子答案：D。肿瘤免疫逃逸的机制包括肿瘤细胞表面抗原缺失或改变，使机体免疫系统难以识别；肿瘤细胞分泌免疫抑制因子，如TGFβ等，抑制免疫细胞的功能；机体免疫系统功能低下时，对肿瘤细胞的监视和杀伤能力减弱。而肿瘤细胞通常会减少HLA分子的表达，以逃避机体免疫系统的识别，而不是表达大量HLA分子。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于免疫器官的有（）A.胸腺B.脾脏C.淋巴结D.骨髓答案：ABCD。胸腺是T淋巴细胞分化、发育和成熟的场所；脾脏是人体最大的淋巴器官，可过滤血液、产生免疫应答等；淋巴结是淋巴细胞聚集和免疫应答的重要场所；骨髓是造血干细胞的发源地，也是B淋巴细胞分化、发育和成熟的场所，它们都属于免疫器官。2.下列哪些属于免疫球蛋白的功能区（）A.VHB.VLC.CHD.CL答案：ABCD。免疫球蛋白的每条肽链可折叠成几个球形结构域，称为功能区。轻链有VL和CL两个功能区，重链有VH和3～4个CH功能区（如IgG、IgA、IgD有CH1、CH2、CH3，IgM和IgE还有CH4）。3.补体系统的激活途径包括（）A.经典激活途径B.旁路激活途径C.MBL激活途径D.以上都不是答案：ABC。补体系统有经典激活途径、旁路激活途径和MBL激活途径三种激活途径。经典激活途径由抗原抗体复合物激活，旁路激活途径由细菌脂多糖等直接激活，MBL激活途径由甘露聚糖结合凝集素（MBL）与病原体表面的甘露糖残基结合而启动。4.细胞因子的共同特性有（）A.多效性B.重叠性C.网络性D.高效性答案：ABCD。细胞因子具有多效性，即一种细胞因子可对多种细胞发挥作用；重叠性，即不同的细胞因子可对同一种细胞发挥相同或相似的作用；网络性，即细胞因子之间相互作用、相互调节，形成复杂的网络；高效性，细胞因子只需极低的浓度就能发挥显著的生物学效应。5.下列属于自身免疫性疾病的有（）A.系统性红斑狼疮（SLE）B.类风湿关节炎（RA）C.胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）D.重症肌无力（MG）答案：ABCD。系统性红斑狼疮（SLE）患者体内可产生多种自身抗体，攻击自身组织器官；类风湿关节炎（RA）主要侵犯关节，与自身免疫反应有关；胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）是由于自身免疫攻击胰岛β细胞导致胰岛素分泌不足；重症肌无力（MG）是由于自身抗体作用于神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，导致神经肌肉传递障碍。6.免疫标记技术包括（）A.免疫荧光技术B.酶免疫技术C.放射免疫技术D.化学发光免疫技术答案：ABCD。免疫标记技术是用荧光素、酶、放射性核素、化学发光物质等标记抗体或抗原，通过检测标记物来检测抗原或抗体的技术，免疫荧光技术、酶免疫技术、放射免疫技术、化学发光免疫技术都属于免疫标记技术。7.下列关于HLA分型的方法有（）A.血清学方法B.细胞学分型法C.分子生物学方法D.以上都不是答案：ABC。HLA分型的方法主要有血清学方法，如微量淋巴细胞毒试验；细胞学分型法，如混合淋巴细胞培养；分子生物学方法，如聚合酶链反应序列特异性引物（PCRSSP）等。8.肿瘤标志物的应用包括（）A.肿瘤的早期诊断B.肿瘤的病情监测C.肿瘤的预后判断D.肿瘤的治疗效果评估答案：ABCD。肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中，由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。可用于肿瘤的早期诊断，如甲胎蛋白（AFP）用于肝癌的早期筛查；病情监测，通过观察肿瘤标志物水平的变化了解肿瘤的进展情况；预后判断，某些肿瘤标志物的水平与患者的预后相关；治疗效果评估，治疗后肿瘤标志物水平的下降可提示治疗有效。9.下列关于免疫耐受的叙述，正确的有（）A.是机体对某种抗原的特异性无应答状态B.可分为中枢耐受和外周耐受C.免疫耐受的形成与抗原的性质、剂量等有关D.免疫耐受一旦形成就不可打破答案：ABC。免疫耐受是机体免疫系统对某种抗原的特异性无应答状态。可分为中枢耐受和外周耐受，中枢耐受发生在胚胎期及出生后T、B淋巴细胞发育过程中，外周耐受是指成熟的T、B淋巴细胞在外周遇到抗原时产生的耐受。免疫耐受的形成与抗原的性质、剂量、进入机体的途径等有关。免疫耐受不是绝对不可打破的，在一定条件下，如使用免疫佐剂等，可打破免疫耐受。10.免疫沉淀反应的影响因素包括（）A.抗原抗体的比例B.温度C.酸碱度D.离子强度答案：ABCD。免疫沉淀反应的影响因素包括抗原抗体的比例，只有在合适的比例下才能形成大量的沉淀物；温度一般在37℃左右有利于抗原抗体反应；酸碱度以pH6～8为宜；离子强度一般用0.85%的NaCl溶液维持合适的离子环境，以促进抗原抗体复合物的形成。三、名词解释（每题3分，共15分）1.免疫球蛋白具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白称为免疫球蛋白（Ig）。它可以分为分泌型和膜型，分泌型主要存在于血液、组织液等体液中，发挥免疫功能；膜型主要存在于B淋巴细胞表面，作为抗原受体。2.补体系统补体系统是存在于人和脊椎动物血清、组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质，包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白。补体系统可通过经典途径、旁路途径和MBL途径激活，发挥溶解细胞、调理吞噬、免疫黏附等多种生物学效应。3.细胞因子细胞因子是由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质。它们具有多效性、重叠性、网络性和高效性等特点，在免疫调节、炎症反应、造血等过程中发挥重要作用。4.自身免疫性疾病自身免疫性疾病是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答而导致的疾病状态。其发生的原因包括隐蔽抗原的释放、自身抗原的改变、免疫调节异常等，患者体内可产生自身抗体和/或自身反应性T淋巴细胞，导致自身组织损伤和功能障碍。5.肿瘤标志物肿瘤标志物是指在肿瘤发生和发展过程中，由肿瘤细胞合成、释放或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。这些物质可存在于血液、组织液、细胞或排泄物中，通过检测其含量的变化，可用于肿瘤的早期诊断、病情监测、预后判断和治疗效果评估等。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述免疫球蛋白的基本结构。免疫球蛋白的基本结构是由两条相同的重链（H链）和两条相同的轻链（L链）通过二硫键连接而成的四肽链结构，称为单体。（1分）重链分子量较大，根据重链的恒定区氨基酸组成和排列顺序不同，可将Ig分为5类，即IgM、IgD、IgG、IgA和IgE，其重链分别为μ链、δ链、γ链、α链和ε链。（1分）轻链分子量较小，可分为κ链和λ链两型。（1分）每条肽链可折叠成几个球形结构域，称为功能区，轻链有VL和CL两个功能区，重链有VH和3～4个CH功能区。VH和VL是结合抗原的部位，CH和CL上具有部分同种异型的遗传标记。（1分）在Ig重链CH1和CH2之间的区域称为铰链区，此区富含脯氨酸，易伸展弯曲，有利于两臂同时结合两个不同的抗原表位。（1分）2.简述补体经典激活途径的激活过程。补体经典激活途径的激活物主要是抗原抗体复合物。（1分）识别阶段：抗原抗体结合后，IgM的CH3区或IgG的CH2区的补体C1q结合位点暴露，C1q与结合在抗原上的Ig结合，依次激活C1r、C1s，形成具有酶活性的C1s。（1分）活化阶段：C1s依次裂解C4和C2，形成C4b2a，即C3转化酶，C3转化酶可裂解C3生成C3a和C3b，C3b与C4b2a结合形成C4b2a3b，即C5转化酶。（2分）膜攻击阶段：C5转化酶裂解C5产生C5a和C5b，C5b依次与C6、C7、C8结合，形成C5b678，再与多个C9分子结合，形成C5b6789n攻膜复合物，插入细胞膜，导致细胞溶解。（1分）3.简述酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法的原理和操作步骤。原理：将特异性抗体包被在固相载体表面，加入待检样本，样本中的抗原与包被抗体结合，再加入酶标记的特异性抗体，形成抗体抗原酶标抗体复合物，最后加入底物，酶催化底物显色，通过检测吸光度来测定样本中抗原的含量。（2分）操作步骤：①包被：将已知抗体吸附在固相载体（如聚苯乙烯微孔板）表面，经孵育、洗涤后，去除未结合的抗体。（1分）②加样：加入待检样本，使样本中的抗原与包被抗体充分结合，孵育后洗涤，去除未结合的物质。（1分）③加酶标抗体：加入酶标记的特异性抗体，与已结合在包被抗体上的抗原结合，孵育后洗涤，去除未结合的酶标抗体。（1分）④加底物显色：加入酶的底物，酶催化底物显色，通过比色测定吸光度，可根据标准曲线计算样本中抗原的含量。4.简述肿瘤免疫逃逸的机制。肿瘤免疫逃逸是指肿瘤细胞通过多种机制逃避机体免疫系统的识别和攻击，其机制主要包括以下几个方面：①肿瘤细胞抗原缺失或改变：肿瘤细胞表面抗原减少或抗原性减弱，使机体免疫系统难以识别。例如，肿瘤细胞可发生抗原变异，导致原有抗原丢失或表达新的弱抗原。（1分）②肿瘤细胞MHC分子表达异常：肿瘤细胞常减少MHCⅠ类分子的表达，使肿瘤抗原不能有效地提呈给T细胞，导致T细胞对肿瘤细胞的识别和杀伤作用减弱。（1分）③肿瘤细胞分泌免疫抑制因子：肿瘤细胞可分泌多种免疫抑制因子，如TGFβ、IL10等，这些因子可抑制免疫细胞的活性和功能，降低机体的免疫应答能力。（1分）④肿瘤细胞诱导免疫细胞凋亡：肿瘤细胞可表达FasL等分子，与免疫细胞表面的Fas结合，诱导免疫细胞凋亡，从而逃避免疫攻击。（1分）⑤机体免疫系统功能低下：肿瘤患者常因营养不良、放疗、化疗