2024年全国检验类之临床医学检验技术(师)考试绝密预测题详细参考解析_第1页
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文档简介

全国检验类考试重点试题精编

注意事项:

1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。

2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答

题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体

工整,笔迹清焚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域

书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。

g(参考答案和详细解析均在试卷末尾)

一、选择题

•・

3I1、关于血氨代谢及检测描述错误的是

WiA.血缎的来源有内源纨和外源氨

B.血氨的去路主要是随尿排泄

C.血氨浓度增高可导致肝性脑病

D.临床检测血氨时取血后立即分离血浆需尽快检测

!E.检测血氨时需防止外源氨的污染

2、用于检测感染HIV的确诊试验为

A.Westemblot

B.免疫荧光法(IFT)

C.ELISA

D.反转录酶测定

E.酶联免疫法(EIT)

••I

凶看3、PTH主要的调节作用是()o

变於A.升高血钙和血磷

1B.降低血钙和血磷

C.升高血钙,降低血磷

1D.降低血钙、升高血磷

E.只升高血钙,与血磷无关

I

4、可确诊艾滋病的方法是

A.RT-PCR

B.免疫荧光法

C.酶免疫测定法

D.凝集试验

恬|

小!

E.免疫印迹试验

5、患者女,37岁。下腹部疼痛4天,并伴有阵发性痉挛性疼痛,阴道有大量黄色无气味分

泌物。1周前曾做过经阴道的结扎手术,患者阴道后穹隆穿刺术获得20ml带血,恶臭的脓

性液体,厌氧培养出G一杆菌。患者最可能感染的细菌是()e

A.大肠埃希菌

B.肺炎克雷伯菌

C.难辨极状芽胞杆菌

D.铜绿假单胞菌

E.脆弱类杆菌

6、维持细胞内外钾离子浓度差的是

A.膜的渗透性

B.离子间交换

C.膜上钠钾泵的主动转运

D.电荷交换

E.离子的深度差异

7、遗传性球形红细胞增多症

A.外周血见泪滴细胞

B.外周血中有较多的嗜酸、嗜碱性粒细胞

C.外周血有大量的靶形红细胞

D.外周血有大量的球形红细胞

E.外周血有大量的原始细胞

8、最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是

A.ABelk和Sunerman

B.Levey和Jennings

CJellyWestgard

0.TilledWhitehead

E.WillimShewhart

9、关于血液葡萄糖下列叙述中错误的是()

A.毛细血管血葡萄糖浓度低于静脉血葡萄糖浓度

B.血浆是测定葡萄糖的最好样品

C.分析的血液放置一段时间会使结果偏低

D.如无特殊原因应空腹抽血测定血糖

E.维生素C可干扰GOD-POD法测定葡萄糖

10、急性肝炎时,人体内转氨酶变化为()

A.ALT正常,AST正常,AST/ALT=1.15

B.ALT升高,AST降低,AST/ALT<1.15

C.ALT升高,AST升高,AST/ALT>1.5

D.ALT降低,AST升高,AST/ALT>11.15

E.ALT升高,AST升高,AST/ALT<1.0

11、抗酸抗碱的血红蛋白是()»

A.HbA2

B.HbA

C.HbF

D.HbC

E.HbS

12、不必接受HBIg被动免疫的人是

A.母亲为HBsAg阳性的新生儿

B.输入/HBsAg阳性血液者

C.体表破损处沾染了HBeAg阳性血清者

D.无症状的HBsAg携带者

E.接受了HBsAg阳性的器官移植者

13、用免疫荧光法诊断SLE时,下列抗原片的敏感性最高的是

A.小鼠肝细胞

B.绵羊红细胞

C.Hep-2细胞

D.Hela细胞

E.小鼠腹腔积液癌细胞

14、无菌毛、无鞭毛、无英膜、无芽胞,兼性厌氧革兰阳性杆曲•的是

A.蜡样芽胞杆菌

B.消化链球菌

C.白喉棒状杆菌

D.粪肠球菌

E.破伤风梭菌

15、不属于代谢性酸中毒的主要病因的是

A.同热

B.休克

C.长期不进食

D.持续大量呕吐

E.急性肾衰竭

16、"MHC"的中文表述为

A.组织相容性抗原

B.主要组织相容性抗原

C.人类白细胞抗原

D.免疫复合体

E.主要组织相容性复合体

17、与淋病奈瑟菌无关的性状是

A.革兰阴性肾形双球菌

B.营养要求较高

C.初次分离需5%〜10%CO

D.普通营养琼脂上即可生长

E.氧化酶试验阳性

18、内源凝血途径和外源凝血途径的主要区别在于

A.参与的凝血因子不同

B.启动时间不同

C.启动方式和参与的凝血因子不同

D.启动方式不同

E.启动部位不同

19、属于补体固有成分的是

A.K因子

B.Q因子

C.CR1

D.CR4

E.Clq

20、属于邻单胞菌属的是

A.宋内志贺菌

B.志贺邻单胞菌

C.痢疾志贺菌

D.福氏志贺菌

E.类志贺邻单胞菌

21、以乳酸盐为底物的乳酸脱乳酣活力测定,所用NAD的浓度较理论计算所用的大得多,

其原因为

A.NAD的价格低

B.NAD的K大

C.NAD的K小

D.NAD的稳定性差

E.反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氮酎和部分NAD三者可形成不活泼的中间体,大量NAD

可使反应右移

22、属于获得性红细胞膜缺陷的疾病是

A.冷凝集素综合征

B.行军性血红蛋白尿症

C.遗传性球形红细胞增多症

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症

E.药物诱发的免疫性溶血性贫血

23、怀疑先天性胸腺发育不全的患者,需做的检查是

A.EAC花环

B.T细胞亚群

C.溶血空斑试验

D.免疫球蛋白检测

E.NBT还原试验

24、肾脏对下列哪种物质的重吸收最多?()

A.糖

B.尿酸

C.尿素

D.肌好

E.钠

25、糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢状况宜做

A.血浆C肽水平测定

B.尿糖测定

C.糖耐量试验

D.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定

E.GHB测定

26、重症肌无力的自身抗原是

A.甲状腺球蛋白

B.乙酰胆碱受体

C.红细胞

D.甲状腺上皮细胞表面TSH受体

E.肾上腺皮质细胞

27、与Trinder反应无关的测运项目

A.葡萄糖

B.尿酸

C.胆红素

D.胆固醇

E.以上皆不是

28、属于呼吸道过敏反应的是

A.鼻■窦炎和过敏性哮喘

B.过敏性鼻炎和过敏性哮喘

C.过敏性鼻炎和鼻窦炎

D.鼻窦炎和鼻息肉

E.过敏性鼻炎和鼻息肉

29、某患者,男,11岁,近1个月以来双腿膝关节经常出现不明原因的红、肿、疼痛,无

皮肤淤点和牙龈出血现象。两天前,因剧烈活动后,右膝关节疼痛加I剧、肿胀明显、行走困

难就诊。X线检查:右膝关节腔内有纤维组织增生和大量积液:穿刺示血性液体。患者外祖

母为血友病A患者。

A.正常血清能纠正,硫酸铁吸附血浆不能纠正

B.正常血清和正常新鲜血浆都能纠正

C.正常新鲜血浆不能纠止

D.硫酸钢吸附血浆能纠正,正帝血清不能纠正

E.正常血清和硫酸钢吸附血浆都能纠正

30、必须与蛋白质载体结合才具有免疫原性的是

A.完全抗原

B.变应原

C.超抗原

D.耐受原

E.半抗原

31、中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加,临床.上最常见于下列哪种疾病

A.类白血病反应

B.慢性粒细胞白血病

C.病毒感染

D.恶性淋巴瘤

E.急性淋巴细胞白血病

32、属于••期止血缺陷筛查试验的是

A.凝血醯原时间测定

B.血浆6-酮•前列腺素F

C.血浆D-二聚体

D.血浆蛋白C测定

E.束臂试验

33、精子活动度测定,精子在原地打转应为()o

A.团级

B位级

C.呦

D.C8级

E.0级

34、凝血时间测定方法已经淘汰的是0

A.玻片法

B.试管法

C.硅管法

D.活化凝血时间法

E.活化部分凝血活酶时间法

35、锡克试验结果为迟发迟退,说明机体对白喉棒状杆菌

A.有免疫力,无变态反应

B.无免疫力,无变态反应

C.有免疫力,有变态反应

D.无免疫力,有变态反应

E.无法判断

36、团型超敏反应皮内试验,注入量一般为

A.0.01〜0.02ml

B.0.03〜0.05ml

C.0.02~0.04ml

D.0.01~0.03ml

E.0.02-0.03ml

37、血浆中低分了•蛋口质大量进入原尿而产生的蛋白尿是

A.肾小球性蛋白尿

B.血浆性蛋白尿

C.溶血性蛋白尿

D.肾小管性蛋白尿

E.蛋白尿

38、夏季从留取尿标本后到完成检验的时间应为()

A.1.5小时内

B.3.0小时内

C.1小时内

D.2.0小时内

E.2.5小时内

39、卜列关于清蛋白的描述,错误的是

A.在pH7.4的环境中带负电荷

B.正常情况下可完全从肾小球滤过

C.在血浆中含量最多的蛋白质

D.当血浆中的浓度低于28g/L时可出现水肿

E.醋纤膜电泳时,清蛋白区的参考范围是57%〜68%

40、患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈

持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.90.BP110/80mmHg,脉搏110

/min呼吸32/min心肺检查(・),全腹彭隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,B超示

肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞

18.9x10/LAST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CAI.75mmol/L

A.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶

B.可作用于淀粉a-1,6糖背键

C.可作用于淀粉a-1,4糖甘健

D.最适pH为6.9

E.由腴腺分泌

41、GHb可以反映的平均血糖水平是过去

A.1〜2周

B.2〜4周

C.4〜6周

D.6〜8周

E.8〜10周

42、下列哪项方法不属于免疫荧光细胞化学技术

A.直接法

B.夹心法

C.间接法

D.补体法

E.捕获法

43、某病人血标本外观浑浊,电泳显示深前B带,则其高脂蛋刍血症分型为

A®型高脂蛋白血症

B.圆a型高脂蛋白血症

CCb型高脂蛋白血症

D.13型高脂蛋白血症

E.E)型高脂蛋广I血症

44、艾滋病患者外周血淋巴细胞哪种抗原可以作为辅助诊断依据

A.CD4T和CD8T淋巴细胞

B.HLA-B27抗原

C.MDR

D.CD55、CD59

E.CD25流式细胞仪常用标记抗原

45、用于急性心肌梗死的首选酶是()。

A.CK-M

B.GGT

C.LDH

D.ALT

E.HBDH

46、属于外源性的凝血因子是

A.F0

B.F0

C.F0

D.F0

E.F®

47、胆红素与血清清蛋白呈共价键结合,在血中滞留时间长的胆红素称为

A.结合胆红素

B.未结合胆红素

C.6胆红素

D.血红素

E.胆红素受体复合体

、用热染法抗酸染色能初步鉴定的细菌是

48()0

A.布鲁菌

B.消化链球菌

C.结核分枝杆菌

D.肺炎链球菌

E.脑膜炎奈瑟菌

49、镜下血尿是指离心后每高倍镜视野中红细胞超过()。

A.1个

B.2个

C.3个

D.4个

E.5个

50、不引起嗜酸性粒细胞增多的疾病是

A.猩红热急性期

B.血吸虫病

C.湿疹

D.大而枳烧伤

E.支气管哮喘

二、多选题

51、属于I型超敏反应的疾病是

A.肾小球肾炎

B.风湿病

C.过敏性休克

D.免疫性溶血性贫血

E.接触性皮炎

52、患者男,46岁,既往患有多发性骨髓瘤。因反复感染,持续性腰背疼痛来我院就医,

考虑为多发性骨髓瘤复发。其最可能的实验室检查结果是().

A.血涂片可见泪滴形红细胞

B.骨髓检杳正常

C.血清电泳图谱在B与V间出现密集深染的窄区带

D.血钙正常

E.抗ENA阳性

53、以下哪种情况最可能发生微小病变型肾病

A.SPI=0.02

B.SPI=0.11

C.SPI=0.23

D.SPI=0.30

E.SPI=0.35

54、从粪便中分离到一种细菌,检验其是否为志贺菌属应该进行鉴定。

A.传代法

B.豚鼠眼结膜试验

C.A+B

D.免疫荧光法

E.耐药性变异

55、产生橙黄色荧光的是

A.异硫制酸荧光素

B.藻红蛋白

C.溟化乙锭

D.德州红

E.叩定橙

56、(共用题干)患者男,50岁。骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波

及全腹,呈持续性,并向腰背放射伴恶心、呕吐。体温390,全腹膨隆伴明显肿大,尤以胰

头、胰体明显。血红蛋白:97g/L,白细胞:20xl09/L,AST:211U/L,BUN:9.9mmol/L,AMY:

1920U/L,Ca:1.75mmol/Lo

进一步可做的检查是()。

A.LH

B.GLU

C.尿AMY

D.ACTH

E.尿P2-M

57、在应用肿瘤标志物做定量检测时,最重要的是确定决定值.通常将()最大时的临界

值定为决定值

A.敏感性

B.特异性

C.敏感性+特异性

D.精密度

E.准确度

58、正常男性染色体核型为()。

A.46,XY

B.46,XX

C.23,XX

D.44,XX

E.44,XY

59、关于铁染色临床意义描述错误的是

A.缺铁性贫血时,细胞外铁明显减少

B.缺铁性贫血时,细胞内铁仅为团型

C.铁粒幼细胞性贫血时,外铁"2+"。"3+"

D.铁粒幼细胞性贫血时,内铁以卧团型为主

E.铁粒幼细胞性贫血时,出现较多环形铁粒幼细胞

60、女,35岁,碰撞后易骨折,血压170/105mmHg,圆脸,向心性肥胖,腹部有紫纹。实

验室检查:血糖升高,血Na升高,血K、Ca降低,淋巴细胞和酸性粒细胞减少。

A.葡萄糖耐量试验

B.血清(浆)皮质醉水平及昼夜节律测定

C.体液和细胞免疫功能检查

D.血脂测定

E.血浆ACTH测定

61、G6PD缺乏症属于

A.原发性T细胞免疫缺陷

B.原发性B细胞免疫缺陷

C.联合免疫缺陷

D.补体免疫缺陷

E.吞噬细胞免疫缺陷

62、具右.宽厚荚膜,可采用墨汁染色观察的是

A.白色假丝醉母菌

B.新型隐球菌

C.黄曲霉菌

D.组织胞质菌

E.卡氏肺抱菌

63、成人生长激素过度分泌会导致

A.巨人症

B.肢端肥大症

C.Graves病

D.呆小病

E.侏儒症

64、患儿,男性,9岁。水肿、血尿10天,进行性少尿8天,10天前晨起发现双眼睑水肿,

尿色发红。8天前尿色变浅,但尿量进行性减少,查体:体温36.9M呼吸24次/分,血压

145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,结膜和苍白,巩膜无黄染。化验尿

蛋白(++)、镜检白细胞(+)/HP、红细胞(++)/HP,补体C30.48g/L,ASO:800U/L。

A.肾肿瘤

B.肾结核

C.急性肾小球肾炎

D.肾结石

E.单纯性肾病综合征

65、血小板黏附率和血小板聚集率的变化对诊断下列哪种疾病是正确的

A.两者均增高见于血管性血友病

B.两者均减低见于血小板无力症

C.前者增高,后者减低见于原发性血小板增多症

D.前者减低,后者增高见于原发性血小板减少症

E.血小板黏附率增高,血小板聚集率降低,可见于心肌梗死患者

66、血涂片见较多具有以下特点的细胞:胞体大小不一,呈圆或多角形,直径约10〜20um;

胞核居中或梢偏位呈圆形、卵圆形或布.凹陷和轻度折叠:核染色质呈点状,核膜清楚,核仁

1〜3个,有的不明显;胞质丰富;核质比例约2:1,胞质呈蓝色或淡蓝色云券状,边缘不整

齐,呈锯齿状或伪足状,有许多不规则纤绒毛突起,无天青胺蓝颗粒,多数有空泡。该细胞

是()。

A.原始浆细胞

B.原始淋巴细胞

C.R-S细胞

D.B细胞

E.毛细胞

67、蛋白质分离与鉴定常用的技术是

A.电化学分析技术

B.散射比浊法

C.电泳技术

D.原子吸收分光光度法

E.荧光分析法

68、下列哪种物质与呼吸系统的非特异性防御机制有关()

A.免疫器官

B.T-淋巴细胞

C.免疫球蛋白

D.溶菌酶

E.细胞因子

69、某研究单位为了观察静脉苴养对胃大部切除的狗的治疗效果,采集了动物血浆准备探讨

双组的血浆中蛋白质总量的差异。

A.黄色

B.蓝色

C.绿色

D.棕色

E.紫红色

70、下列说法正确的是()

A.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性杆菌

B.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性杆菌

C.铜绿假单胞菌为革兰染色阴性球菌

D.铜绿假单胞菌为革兰染色阳性球菌

E.铜绿假单胞菌具有芽胞的结构

71、真菌的常量肉汤稀称法药敏试验中,两性霉素B的MIC判断标准为

A.80%MIC判断标准

B.抑制测试菌肉眼可见生长的最低药物浓度

C.抑制测试菌生长的最低药物浓度

D.杀死99.9%原始种人细菌

E.肉眼看不到细菌明显生长

72、关于霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤描述错误的是

A.霍奇金淋巴瘤从一个区开始逐渐向外扩散

B.非霍奇金淋巴瘤侵犯内脏多见,侵犯结外组织多见

c.崔:奇金淋巴痛易合并急性白血病

D.霍奇金淋巴瘤肿瘤细胞为混合成分,恶性细胞是R-S细胞

E.非霍奇金病淋巴瘤,肿瘤细胞为单和胞象癌细胞

73、PT报告中INR的计算公式是

A.LogPT

B.受检者PT/正常对照PT

C.Log(受检者PT/正常对照PT)

D.(受检者PT/正常对照PT)ISI

E.Log(受检者PT/正常对照FT)ISI

74、当血糖浓度下降时,肝糖原分解产生葡萄糖需要哪种的♦的催化作用()

A.葡萄糖6磷酸的

B.己糖激酶

C.氨基酸脱氨解

D.单胺氧化酶

E.乳酸脱氢酶

75、下列哪一组是凝血酶原能()

A.Ea.团a、Ca离子、PF复合物

B.团a、回a、Ca离子、PF复合物

Ca13a、Ca离子复合物

D.HF:Ag、13:C复合物

E.以上都不是

76、自抗体中提取纯化IgG应采用卜列哪种方法

A.硫酸铉沉淀法

B.亚硫酸钠法

C.离子交换层析法

D.免疫双扩散

E.免疫单扩散

77、血清HCG异嗜性抗体卜扰POCT测定时鉴别点是

A.血清p-HCG阳性,尿液检测阴性

B.低水平HCG值通常200〜330miu/mL

C.稀释测定不符合曲线规律

D.化学发光法测定为阴性

E.以上均是

78、具有分裂能力的细胞是

A.中幼红

B.晚幼红

C.晚幼粒

D.颗粒型巨核细胞

E.单核细胞

79、蛋白5有

A.抗凝作用

B.促血管收缩作用

C.促血管舒张作用

D.促纤溶作用

E.促凝作用

80、测定ALT使用的主波长和副波长是()。

A.202nm/340nm

B.340nm/405nm

C.405nm/00nm

D.505nm/606nm

E.280nm/300nm

81、敏感性最强的染色方法是

A.革兰染色

B.抗酸染色

C.鞭毛染色

D.荧光染色

E.异染颗粒奥色

82、制备亲和层析柱应选择

A.琼脂糖

B.琼脂糖珠4B

C.聚乙二醇

D.硫酸钺

E.聚丙烯酰胺

83、免疫荧光组化技术直接法

A.灵敏度高

B.特异性强

C.敏感性高和特异性强

D.用于检测同一标本中的两种抗原

E.准确性高

84、逆转录病毒科最基本的特征是在生命过程活动中有下列哪一个复制过程()

A.DNA到蛋白质

B.RNA到蛋白质

C.DNA至ljRNA

D.RNA至ljcDNA

E.RNA到DNA

85、急性粒-单细胞性白血病

A.环状铁阳性

B.细胞内铁阴性

C.AS-DNAE阳性且阳性不被NaF抑制

D.AS-DNAE阳性且阳性被NaF抑制

E.AS-DNAE阳性且部分阳性被NaF抑制

86、先天性风疹综合征即胎儿或新生儿患先天性白内障(失明)、心脏病、耳荏等,缘由为

孕妇

A.在孕期1〜5个月患风疹

B.在孕期6〜7个月患风疹

C.在孕期8〜9个月患风疹

D.分娩时患风疹

E.缺乏血清特异性风疹抗体

87、人体内储存铁的蛋白质是

A.铁蛋白

B.含铁血黄素

C.铜蓝蛋白

D.转铁蛋白

E.局铁血红蛋白

88、患者,男性,53岁,因肝硬化抽腹水,1〜2小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,

嗜睡,扑击样震颤明显,杳脑电图,节律变慢。

A.血糖

B.血脂

C.血氨

D.肝功能

E.电解质

89、沉降系数是指单位离心力作用卞溶质颗粒沉降的速度。沉降系数用Svedberg常数表示

(S单位),IS单位等于

A.lOxlOS

B.lxlOS

C.lOxlOS

D.lOxlOS

E.lOxlOS

90、沙门菌Vi抗原的特性中,哪一项不正确

A.由聚-N-乙酰-D-半乳糖胺糖醛酸组成

B.不稳定,经60勖口热、石炭酸处理或人工传代培养后易消失

C.存在于菌表面,可阻止O抗原与其相应抗体的凝集反应

D.抗原性强,刺激机体产生的抗体效价高

E.测定Vi抗原有助于检出伤寒带菌者

91、诊断肢端肥大症可选取

A.高血糖抑制试验

B.TRH兴奋试验

C.高血糖素激发试验

D.运动刺激试验

E.ACTH兴奋试验

92、E花环试验用于

A.了解细胞免疫功能情况

B.测定外周血中T细胞总数

C.区别T细胞亚群

D.鉴别B细胞

E.区别B细胞亚群

93、火箭免疫电泳结合下列哪项技术后可提高检测的灵敏度

A.荧光标记技术

B.生物素标记放大技术

C.核酸扩增技术

D.免疫自显影技术

E.以上均是

94、不属于尿标本保存的防腐剂的是

A.甲醛

B.甲苯

C.浓盐酸

D.二甲苯

E.麝香草酚

95、患者男,32岁,面颊和口唇绛红色。有高血压史。外周血检查结果:RBC7.1X1012/L,

HA192g/LoHCT0.65,WBC22xlO9/L,仪器报警提示白细胞分类有核左移现象,需要制备血

涂片显微镜检查。为了得到满意的血涂片,应采取的措施是()。

A.小血滴、大角度、快速推片

B.小血滴、小角度、慢速推片

C.大血滴、大角度、快速推片

D.大血滴、大角度、慢速推片

E.大血滴、小角度、快速推片

96、疯牛病能够通过下列哪一途径传染给人()

A.粪-口

B.气溶胶

C.食物链

D.动物分泌物

E.动物血液

97、传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是

A.出现于发病后3-4周内,高峰为4-5周内,持续时间9-12个月

B.出现于发病后1周内,高峰2周以内,持续时间1〜3个月

C.出现于发病后2〜3周内,高峰为3〜4周内,持续时间6〜9个月

D.出现于发病后1〜2周内,高峰为2〜3周内,持续时间3〜5个月

E.以上都对

98、治疗肾性佝偻病有效的是

A.维生素D

B.1,25-(OH)-D

C.降钙素

D.甲状旁腺素

E.胰岛素

99、男,43岁,抵抗力差,贫血,易反复感染,皮肤黏膜色素沉着明显:生化检查:血糖

降低、血钠降低、血钾升高、血钙升高。

A.免疫功能缺陷

B.结核病复发

C.肾上腺皮质功能亢进症

D.肾上腺皮质功能减退症

E.高钾血症

100.惟一可通过胎盘的1g是

A.IgE

B.IgG

c.ig

D.IgM

E.sIgA

参考答案与解析

1、答案:B

本题解析:

血氨的去路主要是在肝脏合成尿素。

2、答案:A

本题解析:

人类免疫缺陷病毒(HIV)的抗体检测通常包括初筛试验和确诊试脸.选项中B、E属于初筛试

验的方法,C选项是抗原检测方法,A选项是HIV抗体的确诊试验。

3、答案:C

本题解析:

PTH(甲状旁腺素)生理作用:升高血钙,降低血磷。PTH动员骨钙入血,促进肾小管对钙

离子的重吸收和磷酸盐的排池使血钙浓度增加和血磷浓度卜.降。

4、答案:E

本题解析:

目前公认的HIV感染的确证实验是免疫印迹试验(WB)或放射免疫沉淀试验检测患者血清中

的HIV抗体。因此本题最佳选项是E。

5、答案:E

本题解析:

脆弱类杆菌是一群革兰氏阴性无芽泡厌氧杆菌,为人体正常菌群的重要组成部分,也是临床

上重要的条件致病菌。脆弱类杵菌在•定条件下感染阴道会导致阵发性痉挛性疼痛,产生黄

色无气味分泌物。

6、答案:C

本题解析:

本题考查K-Na-ATP龌,K-Na-ATP酹使得钠离子出膜,钾离子进膜,保持膜内高钾

膜外高钠的不均匀离子分布,因细胞内高钾是许多代谢反应进行的必需条件;还可防止细胞

水肿和做势能储备。

7、答案:D

本题解析:

骨髓纤维化的外周血可见有核红细胞,可见嗜碱点彩和多染性红细胞及泪滴样红细胞,所以

第1题选A。遗传性球形红细胞增多症的外周血球形红细胞大干10%,所以第2题选D。

8、答案:A

本题解析:

最早组织开展临床检验室室间质量评价活动的人是Belk和Sunerman.:

9、答案:A

本题解析:

本题考察葡萄糖测定的注意事项。血液从动脉流至组织毛细血管再到静脉,由于组织的代谢,

含糖量逐渐降低。

10、答案:E

本题解析:暂无解析

11、答案:C

本题解析:

胎儿型血红蛋白(HbF)具有抗酸抗碱的能力,通常在待检血液中加入NaOH溶液作用后,

HbA等非抗碱血红蛋白变性沉淀,HbF仍存在于上清中,对其进行检测可得到HbF的浓度。

12、答案:D

本题解析:

不必接受HBIg被动免疫的人是无症状的HBsAg携带者。

13、答案:C

本题解析:

免疫荧光法检测抗核抗体,以小鼠肝细胞、Hep-2细胞(人喉癌上皮细胞株)、Hela细胞(宫

颈癌细胞株)或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片,以Hep-2细胞抗原片敏感性较高。

14、答案:C

本题解析:暂无解析

15、答案:D

本题解析:

本题考查代谢性限中毒的成因,持续大量的呕吐,丢失大量胃酸,血碳酸氢钠浓度升高而导

致代谢性碱中毒。

16、答案:E

本题解析:

MHC是majorhistocompatibilitycom-plex的缩写,含义为主要组织相容性复合体。

17、答案:D

本题解析:

淋病奈瑟菌营养要求高,须在含有血液、血清或多种氨基酸和无机盐类物质的培养基上生长

良好。

18、答案:C

本题解析:暂无解析

19、答案:E

本题解析:

补体固有成分包括C1〜C9这几种成分,其中C1由Clq、Clr、Cls3种亚单位组成。

20、答案:E

本题解析:

属于邻单胞菌属的菌种是类志贺邻单胞菌,主要引起腹泻性疾病,且多为自限性,好发于亚

热带国家。

21、答案:E

木题解析:

乳酸脱氢的测定过程中的常见问题是反应产物丙氨酸、样品中乳酸脱氢酶和部分NAD三

者可形成不活泼的中间体,大量NAD可使反应右移。

22、答案:D

本题解析:

属于获得性红细胞膜缺陷的疾病是阵发性睡眠性血红蛋白尿症.

23、答案:B

本题解析:

胸腺是一级淋巴上皮组织,是T细胞发育的重要中枢器官,故先天性胸腺发育不全患者应做

T细胞亚群的检查。

24、答案:A

本题解析:

经肾小球滤过的箱萄糖全部被肾小管重吸收。B项,尿酸大部分被重吸收。(:项,尿素约50%

被用吸收。D项,肌好不被肾小管雨吸收。E项,钠大部分被承吸收。

25、答案:B

本题解析:暂无解析

26、答案:B

本题解析:

1.在甲状腺功能亢进(Graves病)患者的血清中存在抗甲状腺上皮细胞表面TSH受体的自身抗

体。该种自身抗体作用于甲状提细胞表面的TSH受体,使受体活化并促进甲状腺素的释放,

过多的甲状腺素引起机体的代谢亢进。因此,本题最佳答案是D。2.重症肌无力患者体内存

在神经肌肉接头乙酰胆碱受体的自身抗体。这种自身抗体可结合到横纹肌细胞的乙酰胆碱受

体匕引起运动终板的破坏,使神经•肌肉之间的信号传导发生障碍,导致骨筋肌运动无力。

疾病可发于任何年龄,最先出现的症状常是眼肌无力,进而累及其他部位,常呈进行性加重。

因此,本题最佳答案是3.一些理化因素(例如X线照射或服用某些药物)或生物学因素(例

如受病毒感染)可直接引起组织抗原变性或改变细胞代谢过程的基因表达,从而改变自身抗

原的性质,诱导自身应答,导致自身免疫病。例如自身免疫性溶血性贫血患者体内出现抗红

细胞自身抗体:血小板减少性紫瘢患者体内存在抗血小板自身抗体等。因此,本题最佳答案

是Co

27、答案;C

本题解析:

考查Trinder反应,过氧化物酶在色源性氧受体存在时将过氧化氢分解为水和氧,并使色源

性氧受体4-氨基安替比林和酚去氢缩合为红色酸类化合物,即Trinder反应,除胆红素外,

葡萄糖、尿酸和胆固醉的检测均有利用该反应。

28、答案:B

本题解析:

团型超敏反应相关疾病有:过敏性哮喘、过敏性鼻炎、过敏性胄炎、尊麻疹、过敏性休克等。

因此,本题最佳答案是B。

29、答案:D

本题解析:

1.APTT为血友病患者首选的筛检试验。2.血友病纠正试验:于患者血浆中加入1/4的正常新

鲜血浆、硫酸银吸附血浆或正常血清,再做APTT,如果正常新鲜血浆和硫酸钏吸附血浆能

纠正延长的结果而血清不能纠正,则为因子13缺乏,即可诊断为血友病。3.血友病A患者vWF

抗原正常,但多数血管性血友病患者vWF抗原降低,少数因vWF结构或功能异常而致病者

可正常。

30、答案:E

本题解析:暂无解析

31、答案:A

本题解析:

碱性磷酸酹主要存在于成熟的中性粒细胞中,类白血病反应中性粒细胞碱性磷酸触染色积分

明显憎加。

32、答案:E

本题解析:

一期止血缺陷筛查试验包括出血时间和束臂试验,二期止血缺陷筛查试验包括凝血酶原时间

和活化部分凝血活施时间,血管壁检验包括血管性血友病因子和血浆6-酮-前列腺素F,

抗凝物质测定包括抗凝血酶、蛋白C、蛋白S等。

33、答案:C

本题解析:

WHO建议将精子活动力分为4级:①快速前向运动(回级:直线运动):②慢或呆滞的前

向运动(0级:运动缓慢);③非前向运动(团级:原地运动);④不动(0级:不活动)。

34、答案:A

本题解析:

本题考察凝血时间测定的方法学评价。凝血时间测定,根据标本来源有:毛细血管采血法(玻

片法)和静脉采血法两种。毛细血管法因不敏感,仅能检出因子比C水平低于2%的血友病

患者,漏检率达95%,故属于淘汰方法。

35、答案;A

本题解析:

锡克试验:于前臂屈侧皮肤酒精消毒,皮内注射白喉毒素0.1ml,另一侧前臂皮内注射等量

对照液(经加热800,5分钟处理过的口喉毒素)。24〜48小时后观察结果。⑴出现下列情

况之一为阳性。①试验臂局部皮肤红肿,第4日直径可达10-20mm,7-14天开始消退,

对照臂无反应。②于注射后6〜12小时,两臂同时出现同样大小的红斑,颜色较浅,24小

时后对照臂红血开始消退,而试验普的皮肤反应继续发展。⑵阴性:两臂注射部位均无反

应。(3)假阳性:双臂注射部位6〜12小时后同时出现同样大小的红斑,颜色较浅,24小时

后均开始消退。

36、答案:A

本题解析:

回型超敏反应皮内试验,注入量•般为0.01〜0.02ml,使皮肤形成直役为2〜3mm的皮丘。

37、答案:B

本题解析:

血浆中出现大量中、小相对分子质量的异常蛋白质,原尿中的含量超过了肾小管重吸收最大

能力,而大量出现在尿液中形成蛋白尿。

38、答案:C

本题解析:暂无解析

39、答案:B

本题解析:

虽然清蛋白的分子量较小,可通过肾小球的滤过膜,但正常情况下肾小球的漉过膜带负电荷,

可阻挡对同样在血浆pH7.35-7.45环境也带负电荷的清蛋白的滤过。

40、答案:B

本题解析:暂无解析

41、答案:D

本题解析:

糖化血红蛋白(GHb)是葡萄糖与血红蛋白非施促反应的产物,其浓度与红细胞寿命有关,不

受每天葡萄糖波动的影响,反映的是过去6〜8周的平均血糖水平。本题正确答案是D。

42、答案:E

本题解析:

用免疫荧光技术显示和检查细胞或组织内抗原或半抗原物质等方法称为免疫荧光细胞(或组

织)化学技术。免疫荧光细胞化学分直接法、夹心法、间接法和补体法。

43、答案:E

本题解析:

某病人血标本外观浑浊,电泳显示深前B带,则其高脂蛋白血症分型为团型高脂蛋白血症。

44、答案;A

本题解析:

流式细胞仪可以采用不同的抗体检测红细胞、粒细胞和淋巴细胞等表面的抗原以辅助诊断不

同的疾病。

45、答案:A

本题解析:

CK-MB是CK的同工酶之一,主要存在于心肌中,心肌梗死时,血清CK-MB升高,可作为诊

断指标。

46、答案:C

本题解析:暂无解析

47、答案:C

本题解析:

6胆红素即结合胆红素和清蛋白以共价键结合者。

48、答案:C

本题解析:

结核分枝杆菌常抗酸染色呈阳性。

49、答案:C

本题解析:

镜卜血尿指尿经离心沉淀镜检时每个高倍镜视野卜.发现红细胞数>3个。

50、答案:D

本题解析:

大面积烧伤时嗜酸性粒细胞数目减少,甚至消失。

51、答案:C

本题解析:

常见的I型超敏疾病有过敏性休克,因药物、食物、花粉、冷热刺激所引起的皮肤过敏反应,

过敏性哮喘以及肠道的过敏症状。它由IgE介导,发生快消退也快,•般不会造成器官的实

质性损害。选项A、B属于31型超敏反应,选项D属于团型超敏反应,选项E属于•团型超敏反

应。

52、答案:C

本题解析:

多发性骨髓瘤患者有大量单克隆蛋白质,主要是IgG或IgA,电泳时可在0与v之间出现一

条狭窄的区带,称M区带。

53、答案:A

本题解析:

SPI0.2时,可能发生膜性肾炎、膜增殖性肾炎、肾病综合征。

54、答案:C

本题解析:暂无解析

55、答案:B

本题解析:

1.德州红,乂称横基罗丹明101横酰鼠(sul-forhodamine101sulfonylChloride),与氨基酸、

多肽和蛋白质反应,产生强烈的红色荧光,并旦十分稳定,还能后抵抗蛋白酶的催化水解作

用。2.滤化乙锭(ethidiumbromide),是一种高度灵敏的荧光染色剂,用于观察琼脂糖和聚丙

烯酰胺凝胶中的DNA。用标准的302nm紫外光透射仪激发演化乙锭,放射出橙红色信号,

可用Polaroid底片或带CCD成像头的凝胶成像处理系统拍摄。3.藻红蛋白(P-phycoerythrin,

PE),从红藻中分离纯化,目前普遍使用的新型荧光标记试剂。在特定波长激发卜,藻红蛋

白能发射强烈的橙黄色荧光,其荧光强度是荧光素的30〜100倍。具有很好的吸光性能和很

高的量子产率,在可见光谱区有很宽的激发及发射范围。4.异硫制酸荧光素(fluorescein

isothiocya-nate,FITC),黄色粉末,有吸湿性。能与各种抗体蛋白结合,结合后的抗体不丧

失与一定抗原结合的特异性,并在碱性溶液中仍有强烈亮绿色荧光,加酸后析出沉淀,荧光

消失。微溶于丙酮、乙醛和石油酸。5.口丫咤橙(basicorange),是一种荧光色素,其检测激

发滤光片波长为488nm,阻断滤光片波长为515nm。它与细胞中DNA和RNA结合量存在

差别,可发出不同颜色的荧光,与DNA结合量少发绿色荧光,与RNA结合量多发桔黄色或

桔红色荧光。

56、答案:C

本题解析:

胰腺疾病时,血清AMY和尿AMY均可升高,尿AMY升高晚于血清,持续时间较长,两者

同时检测可更好地反映胰腺受损情况。

57、答案:C

本题解析:暂无解析

58、答案:A

本题解析:

正常男性染色体核型为46、XY,正常女性染色体核型为46、XX.

59、答案:B

本题解析:暂无解析

60、答案:B

本题解析:暂无解析

61、答案:E

本题解析:暂无解析

62、答案:B

本题解析:

组织胞质菌为二相性真菌,在体内或370培养时呈酵母型,在室温下或人工培养时变为丝状

型,因此第3题选D。白色假丝酵母菌可形成假菌丝和厚膜抱子,因此第1题选A。新型隐

球菌具有宽厚荚膜,可在墨汁负染时清楚观察到,因此第2题选B。

63、答案:B

本题解析:暂无解析

64、答案:E

本题解析:

L"少尿”是指24小时尿量少于400ml,或每小时尿量持续少于17ml。2.单纯性肾病综合征

时无血尿表现。3.患者临床表现有血尿、蛋白质、水肿,这些表现均符合急性肾小球肾炎的

诊断。

65、答案:B

本题解析:暂无解析

66、答案:E

本题解析:

题干所述均为毛细胞形态特点,其中最突出的特点是边缘不整齐,呈锯齿状或伪足状,有许

多不规则纤绒毛突起,也称“毛发”状突起。

67、答案:C

本题解析:暂无解析

68>答案:D

本题解析:暂无解析

69、答案:E

本题解析:

1.本题考查蛋白质的检测。目前临床上血清(浆)总蛋白测定最常使用的方法是双缩胭法。

2.考查双缩,腺法检测蛋白质的原理。双缩胭法检测蛋白质的原理为:在碱性环境中,利用蛋

白质中的肽键与Cu作用产生紫红色物质。4.本题考查双缩眼法检测蛋白质的原理及分光

光度法检测技术。260nm和340nm为紫外光,410nm为黄色可见光,630nm为红色可见

光。

70、答案:A

本题解析:暂无解析

71、答案:B

本题解析:

本题考查抗真菌药敏试验。两性霉素B的MIC为抑制测试菌肉眼可见生长的最低药物浓度。

5-FC和哦咯类通常采用80%MIC刿断标准。

72、答案:C

本题解析:

非霍奇金病淋巴瘤易并发淋巴瘤细胞白血病。

73、答案:D

本题解析:

PT报告中INR的计算公式是(受检者PT/正常对照PT)⑸。

74、答案:A

本题解析:暂无解析

75、答案:B

本题解析:暂无解析

76、答案:C

本题解析:

抗体经过初步纯化后,常采用离了•交换层析或亲和层析技术来亮取纯化lgG0

77、答案:E

本题解析:

1.国际妇科联盟认为血清HCG异嗜性抗体干忧应引起注意,据文献报道,该抗体在健康人群

中的阳性率约为3.4%。临床特点维持低值HCG,结果与临床不符合,稀释测定不符合曲线

规律,常出现在ELISA和金标法中,化学发光法测定为阴性。2.异嗜性抗体是一种IgG,它

不能从尿液中排泄,因此不会影响尿液中HCG的检测结果,因此在鉴别异嗜性抗体干扰引

起的假阳性时尿液检测

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