帕米帕利临床应用考核试题

帕米帕利临床应用考核试题姓名：__________科室：__________得分：__________考试时间：__________一、单选题（每题5分，共50分）1.帕米帕利的主要药理作用机制是（）A.抑制微管蛋白聚合B.选择性抑制PARP酶活性C.阻断EGFR信号通路D.调节免疫检查点功能2.帕米帕利胶囊的适应症不包括（）A.既往经过二线及以上化疗的伴有gBRCA突变的复发性晚期卵巢癌B.既往经过二线及以上化疗的伴有gBRCA突变的复发性晚期输卵管癌C.既往经过二线及以上化疗的伴有gBRCA突变的复发性原发性腹膜癌D.未经化疗的伴有gBRCA突变的晚期卵巢癌3.使用帕米帕利治疗前，需采用国家药品监督管理局批准的检测方法确认患者存在（）A.有害或疑似有害的gBRCA突变B.HRD阳性C.sBRCA突变D.PD-L1高表达4.帕米帕利的推荐剂量为（）A.每次40mg，每日2次B.每次60mg，每日2次C.每次80mg，每日1次D.每次120mg，每日1次5.患者服用帕米帕利时发生呕吐或漏服一次药物，正确的处理方式是（）A.立即补服一次剂量B.下次服药时加倍剂量C.按计划时间正常服用下一次处方剂量D.暂停服药1天再继续服用6.帕米帕利治疗期间，前3个月内建议每周监测一次的指标是（）A.肝功能B.全血细胞计数（CBC）C.肾功能D.心电图7.对于轻度肝功能损害患者，使用帕米帕利时的剂量调整原则是（）A.无需调整剂量B.剂量减半C.剂量下调至每次40mg，每日2次D.禁用8.帕米帕利最常见的不良反应是（）A.高血压B.贫血C.间质性肺炎D.甲状腺功能异常9.帕米帕利的血浆消除半衰期约为（）A.5hB.13hC.24hD.36h10.合并使用强效CYP3A抑制剂时，帕米帕利的剂量调整原则是（）A.剂量减半B.剂量下调至每次40mg，每日2次C.无需调整剂量D.暂停使用帕米帕利二、多选题（每题6分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.帕米帕利的给药注意事项包括（）A.应整粒吞服，不应咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊B.可在进餐或空腹时服用C.建议在每天大致相同时间点口服给药D.漏服后需及时补服，避免影响疗效2.帕米帕利治疗期间，发生率≥10%的不良反应包括（）A.贫血、白细胞减少症B.恶心、呕吐C.疲乏、血小板减少症D.食欲减退、腹泻3.帕米帕利的剂量调整适用于以下哪种情况（）A.发生3级及以上非血液学不良反应B.发生3级及以上血液学不良反应C.合并使用CYP3A抑制剂D.轻度肾功能损害4.以下关于帕米帕利特殊人群用药的说法，正确的有（）A.18岁以下患者安全性和有效性尚未确立B.老年患者（≥65岁）无需调整剂量C.重度肾功能损害患者应慎用D.中重度肝功能损害患者不推荐使用5.帕米帕利的安全性信息主要来自哪些临床试验（）A.BGB—290—102B.BGB—290—AU—002C.BGB—290—201D.BGB—290—301三、简答题（每题10分，共20分）1.简述帕米帕利针对不良反应的剂量下调方案。2.简述帕米帕利治疗期间，针对3级贫血（血红蛋白<9.0g/dL）的处理原则。四、参考答案一、单选题1.B2.D3.A4.B5.C6.B7.A8.B9.B10.C二、多选题1.ABC2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABC三、简答题1.推荐起始剂量为口服，每次60mg（3粒），每日2次；第一次剂量下调为口服，每次40mg（2粒），每日2次；第二次剂量下调为口服，每次20mg（1粒），每日2次；本品最多可进行两次剂量水平的下调。2.首次发生3级贫血（血红蛋白<9.0g/dL）：暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以40mg每日2次给药；再次发生：基于临床评估给予适当的支持性治疗并继续以40mg每日2次给药，或暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，以40mg每日2次继续给药，或暂停给药并遵医嘱治疗直至血红蛋白恢复至≥9.0g/dL，下调一个剂量水平以20mg每日2次给药；若贫血危及生命，需紧急治疗：暂停给药并