2025年中医执业医师考试题附答案

2025年中医执业医师考试题附答案一、选择题（每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.下列关于阴阳转化的表述，正确的是A.阴阳对立制约的结果B.阴阳消长的量变过程C.阴阳互根互用的表现D.阴阳属性在一定条件下向其相反方向转化E.阴阳动态平衡的维持机制答案：D2.按五行生克规律，“土不足时，木乘土虚而克之”属于A.母病及子B.子病犯母C.相乘D.相侮E.制化答案：C3.与血液运行关系最密切的两脏是A.心与肺B.心与肝C.心与脾D.肝与肾E.脾与肺答案：B（心主血脉推动血行，肝主疏泄调畅气机，且肝藏血调节血量，二者协同维持血液运行）4.下列哪项不属于“湿邪”的致病特点A.黏滞不爽B.易伤阳气C.其性趋下D.易袭阳位E.病程缠绵答案：D（湿为阴邪，易袭阴位；风邪易袭阳位）5.患者神识不清，语言重复，声低断续，称为A.谵语B.郑声C.独语D.错语E.狂言答案：B6.下列哪项是滑脉的主病A.气滞血瘀B.痰饮食积C.气血两虚D.肝阳上亢E.寒凝血瘀答案：B（滑脉主痰饮、食积、实热，亦可见于青壮年或孕妇）7.下列药物中，既能解表散寒，又能温肺化饮的是A.紫苏B.生姜C.细辛D.防风E.白芷答案：C（细辛功效：解表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮）8.麻子仁丸的组成中不包括A.大黄B.厚朴C.杏仁D.芍药E.芒硝答案：E（麻子仁丸组成：麻子仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁）9.下列腧穴中，定位在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是A.大陵B.神门C.太渊D.阳池E.腕骨答案：B（神门穴定位：腕前区，腕掌侧远端横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处）10.治疗咳嗽风热犯肺证，应首选的方剂是A.三拗汤合止嗽散B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈平胃散合三子养亲汤E.沙参麦冬汤答案：B（风热犯肺证治法疏风清热、宣肺止咳，方用桑菊饮）二、A2型题（每道题以一个病例形式出现，其下有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）11.患者，男，38岁。3天前因淋雨受凉后出现发热（体温38.5℃），恶风，头痛，鼻塞流黄涕，咳嗽，痰黄黏稠，咽痛，口渴，舌边尖红，苔薄黄，脉浮数。其辨证为A.风寒束表证B.风热犯表证C.暑湿伤表证D.气虚感冒E.阴虚感冒答案：B（发热重、恶风、黄涕、黄痰、咽痛、舌边尖红、脉浮数均为风热犯表之象）12.患者，女，55岁。反复胃脘胀痛2年，每因情绪波动加重，症见胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频作，善太息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。其治法为A.温中散寒，和胃止痛B.疏肝解郁，理气止痛C.清胃泄热，和中止痛D.消食导滞，和胃止痛E.养阴益胃，和中止痛答案：B（肝胃气滞证，因情绪诱发，胀痛连胁，嗳气，脉弦，治法疏肝解郁、理气止痛）13.患者，男，62岁。近1个月来出现夜尿频多（每晚4-5次），排尿无力，尿线变细，滴沥不尽，神疲乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白，脉沉细。其辨证为A.膀胱湿热证B.肺热壅盛证C.肝郁气滞证D.脾气不升证E.肾阳衰惫证答案：E（年老体衰，排尿无力、滴沥，神疲、腰膝酸软、畏寒肢冷、舌淡胖、脉沉细为肾阳不足，气化无力之象）14.患者，女，28岁。产后1周，乳汁分泌减少，乳房胀硬疼痛，伴胸胁胀闷，善太息，食欲减退，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.补中益气汤D.生化汤E.逍遥散答案：B（肝郁气滞型缺乳，乳房胀硬、胸胁胀闷、脉弦，方用下乳涌泉散疏肝解郁、通络下乳）15.患者，男，45岁。右侧面部阵发性电击样疼痛2个月，痛处固定在鼻翼旁及下颌部，遇冷加重，得温痛减，舌淡，苔白，脉弦紧。针灸治疗除主穴外，应配用A.曲池、外关B.太冲、三阴交C.列缺、风门D.内庭、丰隆E.风池、侠溪答案：C（风寒外袭型面痛，遇冷加重、得温痛减，配列缺（肺经）、风门（膀胱经）祛风散寒）三、B1型题（每组题共用A、B、C、D、E五个备选答案，每题从中选择一个与问题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（16-17题共用选项）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾16.与水液代谢中“主行水”相关的脏是17.与水液代谢中“主水”相关的脏是答案：16.D17.E（肺主行水，通调水道；肾主水，主持和调节全身水液代谢）（18-19题共用选项）A.寒痰B.热痰C.燥痰D.湿痰E.风痰18.痰白清稀，量多易咯，多属19.痰少而黏，难于咯出，多属答案：18.A19.C（寒痰因寒凝津液，故清稀；燥痰因燥伤津液，故黏稠难咯）（20-21题共用选项）A.麻黄汤B.桂枝汤C.小青龙汤D.大青龙汤E.九味羌活汤20.治疗外寒内饮证，应首选的方剂是21.治疗风寒湿邪束表，内有蕴热证，应首选的方剂是答案：20.C21.E（小青龙汤外散风寒、内蠲水饮；九味羌活汤发汗祛湿、兼清里热）（22-23题共用选项）A.中极B.关元C.气海D.神阙E.命门22.位于脐下3寸，前正中线上的腧穴是23.位于脐下1.5寸，前正中线上的腧穴是答案：22.B23.C（关元脐下3寸，气海脐下1.5寸）（24-25题共用选项）A.中风中经络风痰阻络证B.中风中经络风阳上扰证C.中风中脏腑闭证D.中风中脏腑脱证E.中风后遗症气虚络瘀证24.患者突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，苔黄腻，脉弦滑而数。其辨证为25.患者半身不遂，肢软无力，面色㿠白，气短乏力，口角流涎，自汗出，舌质淡紫，苔薄白，脉细涩。其辨证为答案：24.C25.E（24题见神昏、闭证表现（牙关紧闭、两手握固）及热象（面赤、苔黄），属阳闭；25题见气虚（气短、乏力、自汗）及血瘀（舌紫、脉涩），属气虚络瘀证）四、A3/A4型题（每组题基于一个临床情景、病例或案例的背景信息，提出若干问题，每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）（26-28题共用题干）患者，女，60岁。反复胸闷胸痛5年，加重3天。5年前因劳累后出现胸骨后闷痛，休息后缓解，未系统治疗。3天前因情绪激动后胸痛持续加重，伴心悸，气短，自汗，神疲乏力，面色㿠白，四肢不温，舌淡胖，边有齿痕，苔白，脉沉细无力。26.该患者最可能的中医诊断是A.胸痹B.心悸C.胃痛D.胁痛E.眩晕答案：A（以胸闷胸痛为主症，符合胸痹诊断）27.其辨证为A.心血瘀阻证B.气滞心胸证C.痰浊闭阻证D.寒凝心脉证E.心肾阳虚证答案：E（胸痛伴心悸、气短、自汗、神疲、面色㿠白、四肢不温、舌淡胖、脉沉细无力，属心肾阳虚，鼓动无力，温煦失职）28.治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.柴胡疏肝散C.瓜蒌薤白半夏汤D.枳实薤白桂枝汤E.参附汤合右归饮答案：E（心肾阳虚证治法温补阳气、振奋心阳，方用参附汤（益气温阳）合右归饮（温补肾阳））（29-31题共用题干）患者，男，42岁。泄泻反复发作3年，常因饮食不慎或受凉诱发，症见大便时溏时泻，迁延反复，食少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物则大便次数明显增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡苔白，脉细弱。29.该患者的中医诊断是A.痢疾B.腹痛C.泄泻D.便秘E.呕吐答案：C（以大便溏薄、次数增多为主症，符合泄泻诊断）30.其辨证为A.寒湿内盛证B.湿热伤中证C.食滞肠胃证D.肝气乘脾证E.脾胃虚弱证答案：E（泄泻反复发作，食少、脘闷、进油腻加重、面色萎黄、神疲、舌淡、脉细弱为脾胃虚弱，运化失职）31.治疗应首选的方剂是A.藿香正气散B.葛根芩连汤C.保和丸D.痛泻要方E.参苓白术散答案：E（脾胃虚弱证治法健脾益气、化湿止泻，方用参苓白术散）（32-34题共用题干）患者，女，30岁。颈部肿块1个月，质地柔软，随吞咽上下移动，伴急躁易怒，怕热多汗，多食易饥，消瘦，手颤，舌红，苔薄黄，脉弦数。32.该患者最可能的中医诊断是A.瘰疬B.瘿病C.乳癖D.肉瘤E.石瘿答案：B（颈部肿块随吞咽移动，符合瘿病特征）33.其辨证为A.气郁痰阻证B.痰结血瘀证C.肝火旺盛证D.心肝阴虚证E.气血两虚证答案：C（急躁易怒、怕热多汗、多食易饥、手颤、舌红、脉弦数为肝火亢盛，灼伤阴津）34.治疗应首选的方剂是A.四海舒郁丸B.海藻玉壶汤C.栀子清肝汤合消瘰丸D.天王补心丹E.归脾汤答案：C（肝火旺盛证治法清肝泻火、消瘿散结，方用栀子清肝汤（清泻肝火）合消瘰丸（化痰散结））（35-37题共用题干）患者，男，7岁。发热2天（体温39.2℃），伴咽喉肿痛，吞咽困难，烦躁不安，口渴欲饮，面红目赤，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄燥，脉洪数。35.该患儿的中医诊断是A.感冒B.乳蛾C.咳嗽D.肺炎喘嗽E.痄腮答案：B（以咽喉肿痛、吞咽困难为主症，符合乳蛾（急性扁桃体炎）诊