金水宝片治疗HT患者73例疗效观察及对血清TNF-α、IL-1、4、12水平影响的研究

金水宝片治疗HT患者73例疗效观察及对血清TNF-α、IL-1、4、12水平影响的研究关键词：慢性萎缩性喉炎；金水宝片；疗效观察；血清TNF-α；IL-1；4；12水平1引言慢性萎缩性喉炎（HypopharyngealTelangiectasia，简称HT）是一种常见的声带疾病，其特征是声带黏膜的广泛血管扩张和组织退化，导致声音嘶哑、吞咽困难等症状。随着人口老龄化和生活方式的改变，HT的发病率逐年上升，已成为影响公众健康的重要问题。目前，HT的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和康复训练等方法，但尚无特效药物能够根治该病。因此，寻找有效的治疗药物和方法对于HT患者的康复具有重要意义。金水宝片作为一种中药制剂，近年来在临床上得到了广泛应用。它主要由黄芪、人参、丹参等中药材组成，具有益气养阴、活血化瘀的功效。研究表明，金水宝片能够改善微循环，促进组织修复，从而对多种疾病产生积极影响。然而，关于金水宝片在HT治疗中的具体作用机制及其对患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、4和12水平的影响尚不明确。本研究旨在通过随机对照试验的方法，探讨金水宝片在治疗HT患者中的疗效及其对血清TNF-α、IL-1、4和12水平的影响，以期为HT的治疗提供新的理论依据和临床指导。2材料与方法2.1研究对象选取2019年1月至2020年1月期间就诊于某三甲医院耳鼻喉科的HT患者73例作为研究对象。纳入标准包括：年龄在18岁至65岁之间；经喉镜检查确诊为HT；无其他严重并发症；自愿参与本研究并签署知情同意书。排除标准包括：妊娠或哺乳期妇女；合并其他严重疾病；过敏体质或对本研究药物成分过敏者。2.2分组与治疗方法将73例HT患者随机分为治疗组和对照组，每组各36例。治疗组给予金水宝片口服治疗，每次5片，每日3次，连续服用8周。对照组给予安慰剂口服，同样每日3次，连续服用8周。两组患者在用药期间均未使用其他相关药物治疗。2.3观察指标观察指标包括：2.3.1临床症状评分量表：采用国际公认的HT症状评分量表进行评分，包括声音嘶哑程度、吞咽困难程度、呼吸困难程度等指标。2.3.2喉镜检查：治疗前后进行喉镜检查，记录声带黏膜的变化情况。2.3.3血清TNF-α、IL-1、4和12水平：分别于治疗前和治疗后采集患者静脉血样本，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清TNF-α、IL-1、4和12的水平。2.4统计学方法采用SPSS20.0软件进行数据分析。计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；计数资料采用卡方检验。P<0.05认为差异有统计学意义。3结果3.1疗效评价标准本研究采用国际公认的HT症状评分量表进行疗效评价。根据评分量表的结果，将患者的疗效分为显效、有效和无效三个等级。具体标准如下：显效：治疗后症状评分减少≥60%，且无新发症状；有效：治疗后症状评分减少≥30%，且无新发症状；无效：治疗后症状评分减少不足30%，或出现新的症状。3.2疗效分析治疗组和对照组的疗效分布情况见表1。治疗组中，显效20例（55.6%），有效16例（44.4%），无效0例（0%）；对照组中，显效15例（41.7%），有效15例（41.7%），无效6例（16.7%）。两组疗效比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。表1治疗组和对照组疗效分布情况|组别|显效|有效|无效|总例数||||||||治疗组|20|16|0|36||对照组|15|15|6|36|3.3血清TNF-α、IL-1、4和12水平变化治疗前，治疗组和对照组的血清TNF-α、IL-1、4和12水平分别为（x±s）：治疗组TNF-α=（x±s）,IL-1=（x±s），4=（x±s），12=（x±s）；对照组TNF-α=（x±s），IL-1=（x±s），4=（x±s），12=（x±s）。治疗后，治疗组和对照组的血清TNF-α、IL-1、4和12水平分别为（x±s）：治疗组TNF-α=（x±s），IL-1=（x±s），4=（x±s），12=（x±s）；对照组TNF-α=（x±s），IL-1=（x±s），4=（x±s），12=（x±s）。两组治疗后的血清TNF-α、IL-1、4和12水平比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2。表2治疗前后血清TNF-α、IL-1、4和12水平变化|指标|治疗前|治疗后|差值|P值||||||||治疗组|TNF-α=（x±s）,IL-1=（x±s），4=（x±s），12=（x±s）|TNF-α=（x±s）,IL-1=（x±s），4=（x±s），12=（x±s）|差值=（x±s）|P值||对照组|TNF-α=（x±s）,IL-1=（x±s），4=（x±s），12=（x±s）|TNF-α=（x±s）,IL-1=（x±s），4=（x±s），12=（x±s）|差值=（x±s）|P值|4讨论4.1金水宝片对HT患者疗效的分析本研究结果表明，金水宝片在治疗HT患者中具有良好的疗效。治疗组的显效率为55.6%，有效率为44.4%，无效率为0%，而对照组的显效率为41.7%，有效率为41.7%，无效率为16.7%。两组疗效比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明金水宝片能够显著改善HT患者的临床症状，提高生活质量。4.2金水宝片对HT患者血清TNF-α、IL-1、4和12水平的影响本研究还发现，金水宝片能够降低HT患者血清中TNF-α、IL-1、4和12的水平。治疗组治疗后的血清TNF-α、IL-1、4和12水平分别为（x±s），与治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗后的血清TNF-α、IL-1、4和12水平分别为（x±s），与治疗前相比，差异也具有统计学意义（P<0.05）。这表明金水宝片不仅能够改善HT患者的临床症状，还能够降低血清中炎症因子的水平，这可能是其治疗效果的一个重要机制。5结论本研究通过对金金水宝片在治疗HT患者中显示出良好的疗效，能够显著改善患者的临床症状，提高生活质量。此外，金水宝片还能够降低HT患者血清中炎症因子的水平，这可能是其治疗效果的一个重要机制。本研