2026年全国临床执业医师考试第四单元点睛提分卷三

2026年全国临床执业医师考试第四单元点睛提分卷三单选题（共150题，共150分）1.精索静脉曲张的后果是【】A.睾丸发硬B.睾丸肿胀C.精索水肿D.精索粘连输精管不通E.影（江南博哥）响睾丸生精能力正确答案：E参考解析：本题应选E影响睾丸的生精能力由于血管扩张淤血，局部温度升高，局部温度升高，睾丸组织内co2蓄积，儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素的浓度增加而影响睾丸的生精功能，出现精子数量减少、活动能力低下、畸形精子增加等精液异常的现象2.尿道膜部损伤时，尿生殖膈没损伤时，尿外渗至A.会阴部B.阴囊部C.阴茎部D.膀胱前列腺周围E.下腹壁正确答案：D参考解析：由于尿道膜部穿过尿生殖膈，当膜部损伤而尿生殖膈无损伤时，尿液不会外渗至尿生殖膈以下，而是浸润到膀胱前列腺周围，故选D。3.胎盘早期剥离的主要病理变化是A.胎盘边缘血窦破裂B.胎盘血管痉挛C.包蜕膜出血D.底蜕膜出血E.真蜕膜出血正确答案：D参考解析：胎盘是由底蜕膜、羊膜、叶状绒毛膜组成。12周后胎盘完全形成。胎盘早剥主要是底蜕膜出血，形成血肿，发生剥离。4.5岁小儿腕部骨化中心的数目为A.4个B.5个C.6个D.7个E.8个正确答案：C5.引起婴儿佝偻病的主要原因是A.缺钙B.缺维生素DC.甲状旁腺功能不全D.食物中热量和蛋白质不足E.食物中钙磷比例不当正确答案：B6.法洛四联症患儿缺氧发作的原因主要是A.血黏稠度增高B.右向左分流量突然增加C.脑血栓形成D.肺动脉漏斗部肌肉痉挛E.以上均不是正确答案：D7.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素(FSH)水平应是A.增高B.降低C.波动很大D.持续下降E.测不出正确答案：A参考解析：此题为有关卵巢激素调节作用的理解性问题。女性排卵周期的内分泌调节是由下丘脑-垂体-卵巢轴通过正负反馈及长、短反馈进行的。在月经周期中，当卵巢分泌的雌激素逐渐增加，经负反馈使垂体促卵泡激素水平下降。卵巢功能衰竭后，致卵巢性闭经，其雌激素水平极低，因无反馈作用，常有FSH升高，因而临床上应用放免法测定血清FSH水平，正常育龄妇女的FSH为5~30U/L，中期排卵时2倍于基础水平，青春期前下丘脑、垂体功能不足，FSH＜5U/L，而绝经后，即卵巢功能衰退者FSH>40U/L。8.4岁儿童的标准体重依公式计算为A.20kgB.14kgC.16kgD.8kgE.11.5kg正确答案：C9.初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张达A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时E.3小时正确答案：C10.男孩4岁，因体检时发现左侧心前区有Ⅳ级收缩期杂音，初步诊断为室间隔缺损。为进一步明确诊断，以下哪一项为最重要而又无创伤性的诊断方法A.行X线心脏摄片B.行心动电流图C.行心血管体格检查D.行超声心动图E.放射性核素心血管造影正确答案：D11.婴儿结核性脑膜炎早期主要表现为A.发热、盗汗、消瘦B.蹙眉、皱额、凝视、嗜睡C.便秘D.食欲下降、呕吐E.惊厥正确答案：B12.关于流产的概念正确的是A.流产指妊娠于20周前终止，胎儿体重不足5009者B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符C.难免流产一般多由先兆流产发展而来D.习惯性流产是指自然流产连续发生2次者E.过期流产指胎儿死亡4周尚未排出者正确答案：C13.足月临产，产程进展缓慢，胎心140次/分，宫缩30～45″/2～3′强，阴道检查羊水清，宫口开大8cm，S+2，小囟门在5点处，矢状缝在左斜径上。正确的处理是A.加强宫缩B.剖宫产C.立即产钳助产D.等待自然分娩E.肌注安定正确答案：D14.易引起排尿突然中断的结石是A.肾盏结石B.肾盂结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.以上都不是正确答案：D15.国内规定麻疹疫苗的初种时间为A.生后5个月B.生后6个月C.生后7个月D.生后8个月E.生后9个月正确答案：D16.确诊为输卵管妊娠破裂、出血性休克，应采取的紧急措施是A.扩容B.边抗休克，边开腹手术C.给予血管活性药物D.立即手术E.输血正确答案：B17.母体免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是A.IgMB.IgAC.IgGD.IgDE.IgE正确答案：C18.月经来潮后子宫内膜再生来自A.致密层B.海绵层C.基底层D.功能层E.黏膜层正确答案：C19.营养性缺铁性贫血，应用铁剂治疗l周时，最先出现的反应是A.血清铁增加B.血清铁饱和度升高C.红细胞总数增加D.网织红细胞增高E.血红蛋白恢复正常正确答案：D20.围绝经期功能性子宫出血的激素变化是A.LH水平低B.FSH水平低C.FSH及LH均低D.FSH及LH均高E.孕激素水平高正确答案：D21.下述哪项不属于风湿性舞蹈病的特点A.可为疾病的首发表现B.病变可留有后遗症C.面部或四肢肌肉的不自主的、无目的的快速运动D.在兴奋或注意力集中时加剧E.经治疗后病情不会复发正确答案：E22.小儿呼吸系统的生理特点错误的是A.年龄越小，呼吸频率越快B.小儿呼吸中枢发育不完善，易出现呼吸节律不齐C.婴幼儿的呼吸型为腹膈式D.随年龄增大呼吸型逐渐变为胸腹式E.婴幼儿的呼吸潜在力较好，不易发生呼吸衰竭正确答案：E23.早期先兆流产最先出现的症状是A.停经B.子宫停止增大C.妊娠试验由阳性转为阴性D.阵发性腹痛E.少量阴道流血正确答案：E24.关于沙眼衣原体肺炎的临床表现不正确的是A.常见于＜6个月的婴儿B.可于产时或产后感染C.病理改变特征为间质性肺炎D.发热为常见症状E.可出现气促和频繁的咳嗽正确答案：D25.关于骨巨细胞瘤，下列错误的是A.属潜在恶性或介于良恶之间的肿瘤B.多发于20～40岁青壮年C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见D.单纯刮除、植骨易复发E.生物学行为与病理分级一致正确答案：E26.有关分娩机制，不正确的是A.衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平B.正常情况下胎头以面先露入盆C.下降是连续性贯穿于分娩全过程D.内旋转动作在第一产程末完成E.宫缩、腹压迫使胎头下降，肛提肌收缩力将胎头向前推进，两者合力而发生仰伸正确答案：B27.关于风湿热下列错误的是A.是一种累及多系统的炎症性疾病B.初发或再发多与A组乙型溶血性链球菌感染有关C.临床表现为发热，多数伴有关节炎、心肌炎D.环形红斑和皮下结节、舞蹈病常见E.发病年龄以6～15岁多见正确答案：D28.肾炎性肾病的临床表现，正确的是A.多数患儿血压正常B.多系选择性蛋白尿C.血浆总蛋白高度降低D.血清a2球蛋白减少E.可有持续性镜下血尿正确答案：E29.卵巢分泌的甾体激素，下列错误的是A.雌激素B.孕激素C.雄激素D.甾体激素属于类固醇激素E.甲状腺素正确答案：E30.治疗具有严重细胞免疫缺陷患者的唯一有效措施是A.保护性隔离B.抗生素预防性治疗C.输新鲜血D.免疫重建E.免疫球蛋白替代疗法正确答案：D31.风湿性心脏炎下列哪项不正确A.40%～50%的小儿风湿热可累及心脏B.一般于起病1～2周内出现心脏炎的症状C.心脏受累以心肌炎和心内膜炎多见D.均有典型的临床症状E.严重者可导致心力衰竭正确答案：D32.子宫性不孕，下列不正确的是A.子宫畸形B.子宫发育不良C.子宫内膜炎D.子宫内膜结核E.浆膜下子宫肌瘤正确答案：E33.关于颅底骨折，下列错误的是A.形态多为线形骨折B.根据部位可分为三型C.若伤及颈内动脉，形成海绵窦瘘D.可表现为中枢性面瘫E.X线片仅显示30%～50%的骨折线正确答案：D34.妊娠合并风湿性心脏病，早期心力衰竭的可靠诊断依据有A.心界扩大B.心尖部闻及二级收缩期杂音C.肺底部少量持续性湿哕音，咳嗽后不消失D.休息时心率>100次/分E.踝部凹陷性水肿正确答案：C参考解析：本题主要考核妊娠合并心脏病早期心力衰竭的诊断。妊娠合并心脏病患者若出现下述症状与体征，应考虑早期心力衰竭：①轻微活动后即出现胸闷、心悸、气短；②休息时心率每分钟超过110次，呼吸频率每分钟超过20次；③夜间常因胸闷而坐起呼吸，或到窗口呼吸新鲜空气；④肺底部出现少量持续性湿哕音，咳嗽后不消失。所以选择C。35.在接触麻疹后超过多少天注射免疫球蛋白无法预防发病A.4天B.5天C.6天D.7天E.8天正确答案：B36.前颅底骨折特点是A.熊猫眼征B.Battle征C.鼻出血D.脑脊液鼻漏E.脑脊液耳漏正确答案：A37.下列哪项与子宫脱垂的发生无关A.肛提肌B.卵巢固有韧带C.主韧带D.子宫骶韧带E.圆韧带正确答案：B38.关于妊娠合并心脏病心功能I级，孕妇的分娩期处理是A.剖宫产B.缩短第二产程C.忌用吗啡D.无感染者不需用抗生素E.为预防产后出血，应肌注麦角新碱正确答案：B39.关于骨软骨瘤，下列错误的是A.多见于青少年B.多发生于长骨干骺端C.一般应手术切除D.1％患者可以恶变E.广基底的骨软骨瘤有明显恶变倾向正确答案：C40.体外冲击波碎石的禁忌证，下列错误的是A.妊娠B.过于肥胖C.肉眼血尿D.安装有心脏起搏器者E.结石远段尿路梗阻正确答案：C41.女性生殖器官恶性肿瘤放疗效果最好的是A.子宫肉瘤B.子宫内膜腺癌C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢未成熟畸胎瘤E.绒毛膜癌正确答案：C42.小儿肺的解剖生理特点错误的是A.肺的弹力纤维发育较差B.血管丰富C.肺间质发育旺盛D.肺泡数量相对较少E.小儿肺的含气量丰富，含血量相对较少正确答案：E43.关于结核性脑膜炎的前驱期，错误的是A.小儿主要表现为少言、懒动、易倦、烦躁B.婴幼儿可有蹙眉、皱额、凝视、嗜睡C.年长儿可有头痛D.结核中毒症状E.颅神经障碍正确答案：E44.绒癌最常见的转移部位依次是A.肺、脑、肝、阴道B.阴道、肺、肝、脑C.肺、阴道、肝、脑D.肝、脑、阴道、肺E.肝、肺、阴道、脑正确答案：C45.法洛四联症较少合并以下哪种疾病A.脑缺氧发作B.感染性心内膜炎C.肺炎D.脑栓塞E.脑脓肿正确答案：C46.下述母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症母子A.AOB.BOC.OAD.ABBE.ABA正确答案：C47.喘憋为下列哪一种肺炎的突出表现A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.流感嗜血杆菌肺炎E.肺炎衣原体肺炎正确答案：A48.关于受精卵发育与着床，正确的是A.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带为受精的开始B.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜C.精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称精子获能D.胚泡与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜E.早孕因子不能抑制淋巴细胞活性正确答案：B49.关于子宫颈，正确的是A.主要由结缔组织构成B.宫颈管内膜为复层鳞状上皮C.腺体能分泌少量酸性黏液D.宫颈内口是宫颈癌的好发部位E.宫颈黏膜无周期性的变化正确答案：A50.肾结核最常见的晚期并发症为A.结核性尿道狭窄B.结核性膀胱阴道瘘C.结核性膀胱直肠瘘D.膀胱挛缩和对侧肾积水E.肾钙化正确答案：D51.新生儿缺氧缺血性脑病，下列不正确的是A.易发生在宫内窘迫或出生时窒息后B.多见于早产儿C.可出现意识障碍D.原始反射减弱或消失E.肌张力正常或减弱正确答案：B52.我国使用的围生期概念是A.妊娠20周～生后1周B.妊娠28周～生后1周C.妊娠28周～生后4周D.妊娠26周～生后4周E.妊娠24周～生后1周正确答案：B53.铁剂治疗缺铁性贫血应持续至血红蛋白达到正常后A.2周B.3周C.4～5周D.4～6月E.6～8周正确答案：E54.口服避孕药后月经第9天不规则出血，正确的处理方法是A.加服少量雌激素B.需立即停药C.加服少量孕激素D.加服少量雄性激素E.加倍服药正确答案：A55.孕妇尿中检出的激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是A.雌三醇B.皮质醇C.孕二醇D.雌二醇E.醛固酮正确答案：A56.关于风湿热的病因和发病机制不正确的是A.尚未完全明确B.与A组乙型溶血性链球菌感染有关C.与Ⅲ型变态反应性组织损伤有关D.与Ⅳ型变态反应性组织损伤有关E.与自身免疫无关正确答案：E57.心脏胚胎发育的关键时期是A.第2～4周B.第2～8周C.第3～8周D.第4～8周E.第4～12周正确答案：B58.前列腺增生最重要的症状是A.尿频B.排尿困难C.尿失禁D.尿潴留E.尿流中断正确答案：B59.为了解雌激素水平，进行阴道脱落细胞检查，最理想的取材部位是A.阴道前庭B.阴道下1/3段前壁C.阴道中1/3段后壁D.阴道上1/3段侧壁E.阴道后穹隆正确答案：D60.关于急性盆腔炎患者的护理和治疗措施，下列错误的是A.协助患者保持会阴清洁，防止感染因素B.保持休息，补充营养和水分C.用含抗菌药的溶液作阴道灌洗D.选用足量、有效的抗生素全身使用E.如有脓肿形成准备手术治疗正确答案：C61.产后子宫复旧时间A.产后6周B.产后8周C.产后10周D.产后4周E.产后30天正确答案：A62.腹股沟部隐睾最常见的并发症为A.恶变B.腹股沟疝C.疼痛D.静脉曲张E.鞘膜积液正确答案：B63.关于卵巢生理，下列正确的是A.卵巢卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的部位B.在月经周期中，雌激素仅出现一次高峰，是在排卵前C.当卵泡成熟时，尿中孕酮值明显增高D.成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E.卵巢合成和分泌少量雄激素正确答案：E参考解析：本题主要考核卵巢周期性变化。卵巢雌激素的合成是由卵巢的卵泡膜细胞与颗粒细胞在FSH和LH的共同作用下完成。卵泡膜细胞上有LH受体，LH与LH受体结合后可使细胞内胆固醇形成睾酮和雄烯二酮，后两者可透过细胞膜进入颗粒细胞内成为雌激素的前身物质。颗粒细胞上有FSH受体，FSH与FSH受体结合后可激活芳香化酶活性，将睾酮和雄烯二酮分别转化为雌二醇和雌酮，进入血液循环和卵泡液中。此为雌激素合成的两种细胞两种促性腺激素学说。所以A不对。在月经周期中雌激素出现两次高峰，一次发生在排卵前，第二次发生在排卵后7～8日，所以B不对。当卵泡成熟时，尿中雌二醇的水平明增高，而不是孕酮，因此C不对。成熟卵泡是在FSH／LH高峰后出现排卵，所以D不对。女性的雄激素主要来自于肾上腺，少量来自于卵巢，由卵泡膜和卵巢间质合成。64.关于胎膜早破的处理不正确的是A.期待疗法适用于孕28～35周不伴感染，羊水平段≥3cmB.破膜12小时以上者应预防性使用抗生素C.孕期达35周以上分娩发动，观察产程进程D.胎膜早破均应选择剖宫产终止妊娠E.避免不必要的肛诊与阴道检查正确答案：D65.闭合性肾损伤保守治疗期间发生以下情况无须手术的是A.抗休克后生命体征仍未见改善B.血尿逐渐加重，血红蛋白和血细胞比容继续降低C.腰、腹部肿块明显增大D.血尿持续存在E.有腹腔脏器损伤可能正确答案：D66.先天性心脏病中最常见的类型是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：A67.关于麻疹的皮疹，下列正确的是A.多在发热后立即出现B.开始见于耳后、颈部和发际边缘C.当天即可遍及全身D.皮疹消退顺序与出疹顺序不一致E.疹退后无脱屑正确答案：B68.患者人工流产术后12日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是A.子宫穿孔B.子宫复旧不良C.吸宫不全D.子宫内膜炎E.子宫绒毛膜癌正确答案：C69.4岁儿童的标准体重依公式计算A.20kgB.14kgC.16kgD.8kgE.11.5kg正确答案：C70.慢性腹泻的病程是A.1个月以上B.2个月以上C.3个月以上D.4个月以上E.半年以上正确答案：B71.人绒毛膜促性腺激素(hCG)妊娠期间分泌量达高峰的时期是A.妊娠4～6周B.妊娠8～10周C.妊娠12～14周D.妊娠16～18周E.妊娠20～22周正确答案：B参考解析：受精后第6日受精卵滋养层形成时，开始分泌微量HCG。着床后用特异β-HCG抗血清能在母体血中检测出HCG。于妊娠早期分泌量增加很快，约2日增长1倍，至妊娠8～10周血清浓度达最高峰，为50～100kU/L，持续10日左右迅速下降，至妊娠中晚期血清浓度仅为峰值的10%，持续至分娩。分娩后若无胎盘残留，于产后2周消失。72.泌尿系结石最有效的预防方法是A.碱化尿液B.大量饮水C.控制感染D.饮食调节E.调节尿pH正确答案：B73.化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A.急起高热、惊厥、昏迷B.剧烈头痛、喷射性呕吐C.脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E.脑脊液中检出化脓性细菌正确答案：E74.婴儿腹泻低渗性脱水时第一天补液的张力应为A.1/2张B.1/3张C.1/4张D.等张E.2/3张正确答案：E75.营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升达高峰的时间是A.12～24小时B.3天以内C.5～10天D.3周左右E.4周左右正确答案：C76.在麻疹的并发症中，错误的是A.喉炎B.肾炎C.心肌炎D.脑炎E.肺炎正确答案：B77.颅前窝骨折最易损伤的脑神经是A.嗅神经B.面神经C.三叉神经D.展神经E.滑车神经正确答案：A78.子宫收缩乏力表现为A.收缩强度低，具有协调性B.子宫上下端交界处子宫环形肌不协调性过强收缩C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩力强，具有协调性E.收缩极性倒置，间歇期子宫不能完全放松正确答案：A79.子宫强直性收缩表现为A.收缩强度低，具有协调性B.子宫上下端交界处子宫环形肌不协调性过强收缩C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩力强，具有协调性E.收缩极性倒置，间歇期子宫不能完全放松正确答案：C80.子宫痉挛性狭窄环表现为A.收缩强度低，具有协调性B.子宫上下端交界处子宫环形肌不协调性过强收缩C.收缩过强且持续，无节律性放松D.收缩力强，具有协调性E.收缩极性倒置，间歇期子宫不能完全放松正确答案：B81.LOA是指A.胎头位于耻骨上方，胎心位于脐左下方B.胎头位于母体左侧，胎心位于母体腹前壁靠近脐下C.胎头位于宫底部，胎心位于脐右下方D.胎头在脐右上，胎心靠脐上E.胎头在脐左上，胎心在脐上正确答案：A82.LSA是指A.胎头位于耻骨上方，胎心位于脐左下方B.胎头位于母体左侧，胎心位于母体腹前壁靠近脐下C.胎头位于宫底部，胎心位于脐右下方D.胎头在脐右上，胎心靠脐上E.胎头在脐左上，胎心在脐上正确答案：E83.RSA是指A.胎头位于耻骨上方，胎心位于脐左下方B.胎头位于母体左侧，胎心位于母体腹前壁靠近脐下C.胎头位于宫底部，胎心位于脐右下方D.胎头在脐右上，胎心靠脐上E.胎头在脐左上，胎心在脐上正确答案：D84.化脓性脑膜炎A.细胞数200×106/L、蛋白正常、糖降低、氯化物正常B.细胞数200×706/L、蛋白稍高、糖正常、氯化物正常C.细胞数1200×106/L、蛋白增高、糖降低、氯化物降低D.细胞数400×106/L、蛋白升高、糖降低、氯化物降低E.细胞数200×106/L、蛋白降低、糖正常、氯化物正常正确答案：C85.病毒性脑膜炎A.细胞数200×106/L、蛋白正常、糖降低、氯化物正常B.细胞数200×706/L、蛋白稍高、糖正常、氯化物正常C.细胞数1200×106/L、蛋白增高、糖降低、氯化物降低D.细胞数400×106/L、蛋白升高、糖降低、氯化物降低E.细胞数200×106/L、蛋白降低、糖正常、氯化物正常正确答案：B86.结核性脑膜炎A.细胞数200×106/L、蛋白正常、糖降低、氯化物正常B.细胞数200×706/L、蛋白稍高、糖正常、氯化物正常C.细胞数1200×106/L、蛋白增高、糖降低、氯化物降低D.细胞数400×106/L、蛋白升高、糖降低、氯化物降低E.细胞数200×106/L、蛋白降低、糖正常、氯化物正常正确答案：D87.双侧睾丸切除术用于治疗A.前列腺癌B.睾丸肿瘤C.肾盂癌D.肾癌E.肾母细胞瘤正确答案：A88.肾、输尿管及输尿管开口处膀胱壁切除术用于治疗A.前列腺癌B.睾丸肿瘤C.肾盂癌D.肾癌E.肾母细胞瘤正确答案：C89.重度脱水第1天补液总量为A.50～90ml/(kg?d)B.150～180ml/(kg?d)C.150～200ml/(kg?d)D.90～120ml/(kg?d)E.120～150ml/(kg?d)正确答案：B90.轻度脱水第1天补液总量为A.50～90ml/(kg?d)B.150～180ml/(kg?d)C.150～200ml/(kg?d)D.90～120ml/(kg?d)E.120～150ml/(kg?d)正确答案：D91.中度脱水第1天补液总量为A.50～90ml/(kg?d)B.150～180ml/(kg?d)C.150～200ml/(kg?d)D.90～120ml/(kg?d)E.120～150ml/(kg?d)正确答案：E92.苯丙酮尿症新生儿期筛查试验是A.尿三氯化铁试验B.尿蝶呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.Guthrie试验正确答案：E93.苯丙酮尿症较大儿童筛查试验是A.尿三氯化铁试验B.尿蝶呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.Guthrie试验正确答案：A94.苯丙酮尿症各型鉴别试验是A.尿三氯化铁试验B.尿蝶呤分析C.染色体分析D.血清铜蓝蛋白测定E.Guthrie试验正确答案：B95.急性颅内血肿指A.伤后3小时内出现症状B.伤后3天内出现症状C.伤后3天～3周内出现症状D.伤后3周后出现症状E.伤后3个月后出现症状正确答案：B96.亚急性颅内血肿指A.伤后3小时内出现症状B.伤后3天内出现症状C.伤后3天～3周内出现症状D.伤后3周后出现症状E.伤后3个月后出现症状正确答案：C97.女，50岁。体检时发现宫颈中度糜烂，子宫正常大小，双附件未触及异常，宫颈活检示宫颈原位癌，应A.子宫全切除术B.宫颈锥形切除术后，根据病理结果决定手术方法C.子宫全切除术及双侧附件切除术D.子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术E.放疗正确答案：B98.21岁，孕1产0(G1P0)，妊娠4个月时子宫停止增大。检查时发现子宫小于妊娠月份，但6周后仍未自然流产。下列各项应密切观察的是A.子宫全切除术B.宫颈锥形切除术后，根据病理结果决定手术方法C.子宫全切除术及双侧附件切除术D.子宫全切除术、双侧附件切除术及盆腔淋巴结清扫术E.放疗正确答案：B99.1岁女婴，诊断为营养性缺铁性贫血，给予铁剂治疗，其疗程为用药A.至临床症状完全消失B.至血红蛋白含量恢复正常C.至血红蛋白含量恢复正常后再用药4周D.至血红蛋白含量恢复正常后再用药6～8周E.至血红蛋白含量恢复正常后再用药8～12周正确答案：D100.女，30岁。有慢性胃溃疡病史5年。查体：移动性浊音阴性，双附件区均可触及5cm左右实性、活动度良好包块，余未见异常。应疑为A.库肯勃瘤B.卵巢畸胎瘤C.卵巢纤维瘤D.卵巢内胚窦瘤E.卵巢黏液瘤正确答案：A101.风湿性心脏病，心功能Ⅲ级的妇女，患异位妊娠，右侧输卵管妊娠破裂，手术应行A.右附件切除B.右附件切除，左输卵管结扎C.右输卵管切除D.子宫次全切除加右附件切除E.右输卵管切除，左输卵管结扎正确答案：E102.6个月小儿，咳喘2天，体温37．5℃，喘憋较明显，查体：双肺可闻及散在喘鸣音。本例最可能的病原体感染是A.腺病毒B.肺炎支原体C.呼吸道合胞病毒D.肺炎链球菌E.巨细胞病毒正确答案：C103.10岁女孩，常有活动后心悸、气促。心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：A104.7个月男婴，腹泻3～4天，大便8～9次/天，为稀水样，伴呕吐1～2次/天。体检：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是A.纠正水、电解质紊乱B.调整与适当控制饮食C.控制肠内外感染D.给予止吐药E.给予消化药正确答案：A105.2岁小儿，出生时曾接种卡介苗，l岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为13mm×14mm。下列情况哪种可能性较大A.卡介苗反应所致B.曾经有结核感染C.新近有结核感染D.非典型分枝杆菌感染E.假阳性反应正确答案：C106.一颅脑外伤患者，伤后6小时来诊，神清、语利，颅X线摄片(一)，下列处理不正确的是A.头颅CT检查B.对症治疗C.观察生命体征及神经系统体征D.回家E.告知病情有加重可能正确答案：D107.1岁小儿，麻疹后6周，低热，纳差，消瘦，轻咳，两肺无哕音，胸透未见异常，PPD试验(一)。下述何项检查最重要A.血培养B.血沉C.血清麻疹抗体测定D.痰培养E.胸部X线摄片正确答案：E108.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是A.成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤正确答案：B109.羊水栓塞的早期诊断依据是A.典型的临床表现B.下腔静脉采血查到羊水成分C.胸部X线片D.同位素肺部扫描E.心电图正确答案：A110.肾病综合征患儿，禁盐2个月，近3天频繁呕吐，水肿未消退，嗜睡，血压下降，惊厥2次，诊断可能为A.肾病综合征伴病毒性脑炎B.肾病综合征伴急性胃肠炎C.肾病综合征伴低钙惊厥D.肾病综合征伴低钠血症E.肾病综合征伴低钾血症正确答案：D111.女，28岁，停经4个月。妇科检查：子宫无增大，双侧附件正常，尿妊娠试验阴性。肌内注射黄体酮20mg，每日1次；共5天，停药后4天有撤退性流血。再行垂体兴奋试验，注药后45分钟黄体生成素增高8倍。引起此病例闭经的病变位于A.丘脑下部B.垂体前叶C.卵巢D.肾上腺皮质E.子宫正确答案：A112.女婴，9个月，腹泻2天，轻度脱水，轻度酸中毒。在无明显呕吐腹胀时，第1天补液首选A.3：2：1溶液静脉滴注B.2：1溶液静脉滴注C.4：3：2溶液静脉滴注D.ORS溶液E.以上都不是正确答案：D113.女婴，4天。生后因保温不当，第2日起体温下降，吮乳差，哭声弱。体检：心率缓慢，头颈部及双上肢硬肿，诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是A.18％B.28％C.38％D.48％E.58％正确答案：C114.男，70岁。排尿困难2年，腹部平片提示膀胱区有直径2．0cm椭圆形致密影。典型的临床症状是A.膀胱刺激症状B.进行性排尿困难C.血尿D.腰痛，血尿，脓尿E.尿流中断，改变体位后好转正确答案：E115.2岁小儿患金葡菌肺炎，突然呼吸困难，发绀烦躁，体温40℃，左侧呼吸运动及呼吸音减弱，叩之不浊，心率162次/分，肝肋下2．5cm。本例最大可能并发A.肺气肿B.张力性气胸C.心肌炎D.呼吸衰竭E.心包炎正确答案：B116.32岁经产妇，近3年痛经并逐渐加重，伴经量多，需服止痛药。子宫后倾，大如妊娠8周，质硬。痛经逐渐加重的原因最可能是A.子宫内膜结核B.功能性痛经C.子宫腺肌病D.子宫黏膜下肌瘤E.子宫内膜癌正确答案：C117.婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显。按计划完成第1天补液后，第2天呕吐仍然明显。应按下列哪种方案补液A.2：1等张含钠液扩容B.3：2：1液体补充累积损失量C.5%碳酸氢钠纠酸D.10%葡萄糖补充热量E.补充继续丢失与生理需要正确答案：E118.7个月女婴，呕吐、水样便2天，大便每天10次，高热1天，汗多，进食少，尿少，口渴。查体：烦躁不安，四肢温度低，皮肤弹性差，心、肺正常，膝反射亢进。补充累积损失量应首选A.2：3：1液50～60mlB.4：3：2液50～60mlC.1/3张60～80mlD.1/2张80～100mlE.10%葡萄糖液60～80ml正确答案：C119.15岁女孩，剖腹手术中快速冰冻病理切片回报：左卵巢颗粒细胞瘤低度恶性。肉眼所见：右卵巢略大，左卵巢未见异常，探查盆腹腔未见其他异常。应行何手术A.左附件切除B.双附件切除C.子宫全切+左附件切除D.子宫次全切+左附件切除E.左附件切除+化疗正确答案：E120.25岁初产妇，39周妊娠已临产，产程进展顺利，宫口开全时突然出现胎心率减少至100次/分，羊水Ⅱ度污染，行阴道检查发现胎儿先露部已达坐骨棘平面以下3cm。应选择何种处理方法A.立即剖宫产B.左侧卧位C.继续观察胎心率变化D.无需特殊处理E.吸氧同时尽快阴道助产正确答案：E121.老年患者，无明显外伤史，渐进性头痛及左侧肢体无力3周。CT示右侧额颞顶新月形低密度影，脑室受压，中线向左移位。最可能的诊断是A.急性硬膜下血肿B.亚急性硬膜下血肿C.慢性硬膜下血肿D.急性硬膜外血肿E.亚急性硬膜外血肿正确答案：C122.4岁患儿，全身高度水肿2个月，尿蛋白(+++)，血浆总蛋白30g/L。为明确诊断，以下哪项并非必须检查A.尿常规B.测血压C.测血清补体D.测血清尿素氮，血清蛋白电泳E.测血沉正确答案：E123.某孕妇，36岁。妊娠36周，自觉胎动消失1天而来院就诊。B超检查发现胎心胎动消失，确诊为死胎。正确的处理方法是A.立即剖宫产B.为防止产后大流血，应行凝血功能检查C.等待自然发动宫缩D.立即引产E.立即寻找死亡原因正确答案：D124.初孕妇，24岁。以妊娠33周，头痛6日就诊。查体：血压l80/120mmHg，脉搏96次/分，宫高28cm，臀先露，胎心150次/分，全身水肿(+++-4-)。此时最重要的辅助检查是A.血红细胞计数及血红蛋白测定B.血细胞比容C.血沉D.眼底检查E.尿常规正确答案：E参考解析：本题主要考核妊娠期高血压疾病的诊断。如本题所述患者于妊娠期首次发现血压升高，且发生在妊娠20周以后，伴有头痛，因此应根据是否有尿蛋白诊断是否为子痫前期。因此选择E。125.初孕妇，24岁。以妊娠33周，头痛6日就诊。查体：血压l80/120mmHg，脉搏96次/分，宫高28cm，臀先露，胎心150次/分，全身水肿(+++-4-)。患者住院，不应立即采取的措施是A.左侧卧位休息B.给予强心剂C.给予利尿剂D.给予降压剂E.给予解痉剂正确答案：B参考解析：本题主要考核妊娠高血压疾病的处理。妊娠高血压疾病处理左侧卧位、解痉、降压，因为有全身水肿，因此应给予利尿，但是因无心力衰竭，不需给予强心剂。所以选择B。126.初孕妇，24岁。以妊娠33周，头痛6日就诊。查体：血压l80/120mmHg，脉搏96次/分，宫高28cm，臀先露，胎心150次/分，全身水肿(+++-4-)。很少受累的器官是A.脑B.眼C.肺D.心E.肾正确答案：C127.5个月健康小儿，体重为6kg，用牛奶人工喂养。每天需要的总能量应为A.450kcalB.500kcalC.550kcalD.600kcalE.660kcal正确答案：D128.5个月健康小儿，体重为6kg，用牛奶人工喂养。如采用8％的牛奶，每天应给多少毫升A.500mlB.550mlC.600mlD.660mlE.700ml正确答案：C129.5个月健康小儿，体重为6kg，用牛奶人工喂养。除牛奶外，还应给予多少毫升水A.200mlB.240mlC.280mlD.300mlE.350ml正确答案：D130.5个月健康小儿，体重为6kg，用牛奶人工喂养。现在该小儿可以添加的辅食，除外A.菠菜泥B.白菜泥C.米粉D.肉末E.苹果泥正确答案：D131.婴儿11月龄，发热1天余，最高体温40℃，服退热药后体温很快退而复升，一般情况可，稍有流涕。查体咽部充血，余未见明显异常，家长给予口服小儿安酚黄那敏颗粒治疗2次，效果欠佳。以下哪项最可能是正确的A.连续发热4～5天后出皮疹，考虑为麻疹B.发热2天左右，热退全身出现红色斑丘疹，则为幼儿急疹C.全身出现弥漫性皮疹，应考虑为猩红热，因为本病多见于6～18月龄小儿D.皮肤黏膜淋巴结综合征的前驱表现E.皮肤出现荨麻疹样皮疹，则为药疹正确答案：B132.婴儿11月龄，发热1天余，最高体温40℃，服退热药后体温很快退而复升，一般情况可，稍有流涕。查体咽部充血，余未见明显异常，家长给予口服小儿安酚黄那敏颗粒治疗2次，效果欠佳。若本病为上述诊断，其病原最为可能的是下列哪一种A.麻疹病毒B.腺病毒C.支原体D.人类疱疹病毒6型E.溶血性链球菌正确答案：D133.婴儿11月龄，发热1天余，最高体温40℃，服退热药后体温很快退而复升，一般情况可，稍有流涕。查体咽部充血，余未见明显异常，家长给予口服小儿安酚黄那敏颗粒治疗2次，效果欠佳。下列哪项治疗是错误的A.可适当给予物理降温B.服退热药如对乙酰氨基酚(扑热息痛)C.注射利巴韦林D.服止咳糖浆E.服头孢拉定糖浆正确答案：E134.女，55岁。有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高l55cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑，正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。该患者最可能的诊断是A.功能失调性子宫出血B.子宫肉瘤C.子宫肌瘤D.子宫内膜炎E.子宫内膜癌正确答案：E135.女，55岁。有短暂婚姻史，无生育。绝经2年后出现血水样白带2周。体格检查：身高l55cm，体重75kg，血压150/95mmHg，外阴、阴道无异常，宫颈光滑，正常大小，宫体稍大，质软，活动良好。双侧附件未见异常。应首选哪种辅助检查方法以明确诊断A.B超检查B.宫颈刮片病理检查C.阴道镜检查D.分段诊刮检查E.血清CA125测定正确答案：D136.男，58岁。无症状，体检时B超发现左肾上极-3．0cm×3．0cm×3．6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。此患者的诊断错误的是A.多为恶性B.多为肾癌C.不可能是肾结石D.不可能是错构瘤E.不可能为肾盂癌正确答案：D137.男，58岁。无症状，体检时B超发现左肾上极-3．0cm×3．0cm×3．6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。假如诊断为肾癌，下列错误的是A.最少见的组织细胞为透明细胞B.最先出现的淋巴转移在肾蒂淋巴结C.最高发的年龄在50～70岁D.男性多于女性E.常为单侧正确答案：A138.男，58岁。无症状，体检时B超发现左肾上极-3．0cm×3．0cm×3．6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。假如诊断为肾癌，其临床表现错误的是A.可以低热就诊B.可以精索静脉曲张就诊C.可以咯血就诊D.可以骨折就诊E.不可能没有症状正确答案：E139.男，58岁。无症状，体检时B超发现左肾上极-3．0cm×3．0cm×3．6cm大小低回声占位，其内回声不均，肾包膜完整。尿常规化验无异常。如行肾癌根治，错误的是A.在肾周筋膜内游离B.切除肾周脂肪C.切除肾蒂淋巴结D.取出癌栓E.先结扎肾蒂正确答案：A140.男，63岁。尿频，排尿迟缓4年，间歇肉眼血尿1年。B超检查可见膀胱壁毛糙，可见1．5cm×2．0cm×2．0cm大小强回声光团伴声影，前列腺4．2cm×4．0cm×5．0cm大小，残余尿100ml。