2025年护师类之护师(初级)全真模拟考试试卷B卷含答案

2025年护师类之护师(初级)全真模拟考试试卷B卷含答案1.单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案）1.1患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。护士为其行雾化吸入时，最适宜的氧流量应调节为A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/min答案：C1.2新生儿生后第3天出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素18μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿肝炎答案：C1.3下列哪项不是压疮第三期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见骨骼、肌腱D.创面有潜行答案：C1.4患者女，56岁，糖尿病史15年，本次因“糖尿病足”入院。护士为其行足部护理时，错误的措施是A.每日用温水泡脚20minB.水温以手背能耐受为宜C.泡脚后轻轻擦干趾缝D.涂抹润肤霜于趾缝间答案：D1.5静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.针头斜面紧贴血管壁答案：B1.6患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压第3天，主诉口渴明显。下列护理措施正确的是A.用温开水漱口后吐出B.给予少量温开水吞咽C.静脉补充5%葡萄糖液D.给予含蔗糖口香糖咀嚼答案：A1.7下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.8患者女，32岁，产后第2天，乳房胀痛、硬结，无红肿。护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.9患者男，70岁，长期卧床，护士为其翻身拍背的主要目的是A.促进食欲B.预防压疮C.预防肺部感染D.促进肠蠕动答案：C1.10下列哪项不是输血“三查八对”中“八对”内容A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血结果答案：D1.11患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血。下列护理措施错误的是A.置管后12h放气10minB.每日向鼻腔滴入石蜡油C.置管期间可经口少量饮水D.拔管前口服石蜡油20mL答案：C1.12患者女，28岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松。护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐饮食B.补充钙剂及维生素DC.高蛋白饮食D.避免日晒答案：B1.13下列哪项不是濒死患者常见的临床表现A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D1.14患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫。护士指导其进行桥式运动的主要目的是A.预防下肢静脉血栓B.增强腰背肌力量C.训练平衡功能D.预防压疮答案：B1.15患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗。护士出院指导时应告知其避免密切接触孕妇及儿童的时间至少为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D1.16下列哪项不是冷疗的禁忌部位A.枕后B.耳廓C.腹部D.腹股沟答案：D1.17患者男，50岁，因“急性心肌梗死”入院，入院后第2天突然抽搐、意识丧失，心电监护示室颤。护士应首先A.立即电除颤B.静脉注射利多卡因C.给予高流量吸氧D.胸外心脏按压答案：A1.18患者女，26岁，产后第1天，子宫底平脐，恶露血性、量中等，无臭味。下列评估属于异常的是A.子宫底平脐B.恶露血性C.宫体软D.宫底升高至脐上二横指答案：D1.19患者男，30岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，腹腔引流管每小时引出血性液200mL，连续3h。护士应首先A.立即通知医生B.夹闭引流管C.更换引流袋D.加快输液速度答案：A1.20患者女，65岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第1天，患肢应采取的体位是A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°位D.外旋外展位答案：A1.21下列哪项不是无菌技术操作原则A.操作前洗手戴口罩B.无菌物品取出后未用可放回C.无菌包打开后有效期24hD.无菌物品疑污染应重新灭菌答案：B1.22患者男，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天体温38.5℃，切口红肿。最可能的并发症是A.腹腔脓肿B.切口感染C.肠梗阻D.肺炎答案：B1.23患者女，50岁，因“乳腺癌”行右侧乳房改良根治术，术后第2天，右侧手臂出现轻度肿胀。护士指导其错误的是A.禁止在右上臂测血压B.禁止在右上臂抽血C.右手避免提重物D.右手禁止活动答案：D1.24患者男，75岁，因“前列腺增生”行TURP术，术后行膀胱冲洗。下列护理措施正确的是A.冲洗液温度4℃B.冲洗速度依据尿色调节C.冲洗管每周更换一次D.冲洗液悬挂高度1m答案：B1.25患者女，20岁，因“癔症”发作，四肢痉挛、屏气。护士首先应采取A.约束四肢B.立即吸氧C.保持安静，避免围观D.静脉注射地西泮答案：C1.26下列哪项不是静脉输液引起发热反应的原因A.输入液体温度过低B.输液器灭菌不彻底C.药物含致热原D.输入液体过量答案：D1.27患者男，55岁，因“慢性肺源性心脏病”入院，血气分析：pH7.28，PaCO₂70mmHg，HCO₃⁻34mmol/L。其酸碱失衡类型为A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：B1.28患者女，29岁，宫内妊娠38周，规律宫缩10h，宫口开大3cm，先露S⁰，胎心140次/分。此时最适宜的处理是A.立即剖宫产B.人工破膜C.继续观察产程D.静脉滴注缩宫素答案：C1.29下列哪项不是胰岛素的不良反应A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.高钾血症答案：D1.30患者男，35岁，因“车祸致多发性骨折”入院，医嘱记录24h出入量。下列不计入出量的是A.尿量B.呕吐物C.引流量D.输血量答案：D1.31患者女，60岁，因“风湿性心脏病”服用地高辛0.25mg/d，近日出现恶心、视物呈黄绿色。最可能发生了A.洋地黄中毒B.低钾血症C.高钠血症D.心功能恶化答案：A1.32下列哪项不是临终关怀的基本原则A.以治愈为主B.尊重生命C.提高生活质量D.全面照护答案：A1.33患者男，45岁，因“电击伤”心跳呼吸骤停，现场急救首先应A.立即胸外按压B.立即除颤C.迅速脱离电源D.人工呼吸答案：C1.34患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素钠。护士指导其正确服药时间为A.餐前30minB.餐中C.餐后立即D.睡前答案：A1.35下列哪项不是预防医院感染的措施A.严格执行手卫生B.合理使用抗生素C.限制探视D.常规预防性使用抗生素答案：D1.36患者男，65岁，因“脑卒中”致吞咽障碍，采用鼻胃管喂养。每次灌注营养液前护士应首先A.检查胃残留量B.冲洗胃管C.摇高床头30°D.听诊肠鸣音答案：A1.37患者女，28岁，因“宫外孕”急诊手术，术后第1天，护士鼓励其早期活动的主要目的是A.促进肠蠕动B.预防下肢静脉血栓C.促进睡眠D.减少焦虑答案：B1.38下列哪项不是输血过敏反应的临床表现A.皮肤瘙痒B.呼吸困难C.寒战高热D.荨麻疹答案：C1.39患者男，50岁，因“肝硬化”入院，血氨98μmol/L。护士给予饮食指导时应限制A.动物蛋白B.植物蛋白C.碳水化合物D.维生素答案：A1.40患者女，24岁，因“精神分裂症”入院，表现兴奋、话多、易激惹。护士安排病室时应A.住单人房间B.住多人房间便于观察C.住隔离房间遮光D.住重症监护室答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮危险因素的是A.长期卧床B.营养不良C.大小便失禁D.糖尿病E.高血压答案：ABCD2.2下列属于特级护理适用对象的是A.严重呼吸衰竭行机械通气B.大面积烧伤休克期C.肝移植术后24hD.急性心肌梗死第5天E.高位截瘫生活完全不能自理答案：ABC2.3下列关于静脉输液速度调节正确的是A.成人一般40～60滴/分B.儿童20～40滴/分C.心功能不全者宜慢D.高渗溶液宜快E.脱水严重者宜快答案：ABCE2.4下列属于护士执业权利的是A.获得工资报酬B.参加专业培训C.对医疗工作提出意见和建议D.拒绝执行错误医嘱E.保护患者隐私答案：ABCD2.5下列属于医院感染的是A.入院48h后发生肺炎B.导尿术后5天出现尿路感染C.术后第3天切口感染D.入院时发现肺结核E.术后30天植入物感染答案：ABCE2.6下列属于糖尿病急性并发症的是A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖昏迷D.糖尿病肾病E.糖尿病足答案：ABC2.7下列关于母乳喂养正确的是A.产后30min内开始吸吮B.按需哺乳C.哺乳前用消毒液擦洗乳头D.每次哺乳应吸空一侧再换另一侧E.哺乳后轻拍背部排出空气答案：ABDE2.8下列属于一级预防措施的是A.预防接种B.健康教育C.定期体检D.康复治疗E.高血压患者的饮食指导答案：AB2.9下列属于护士职业道德基本内容的是A.救死扶伤B.尊重患者C.保守医密D.廉洁奉公E.提高专业技术水平答案：ABCDE2.10下列关于无菌物品管理正确的是A.无菌包打开后24h内有效B.无菌物品应放在干燥清洁柜内C.无菌物品取出后未用可放回D.无菌物品应离地20cmE.无菌物品应离墙5cm答案：ABDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分，心率______次/分。答案：16～20，60～1003.2成人鼻胃管插入长度为前额发际至______的距离，一般约______cm。答案：剑突，45～553.3压疮共分______期，其中第______期可见骨骼、肌腱。答案：四，四3.4输液反应中最常见的是______反应，其典型表现为______。答案：发热，寒战高热3.5正常成人24h尿量为______mL，少于______mL为少尿。答案：1000～2000，4003.6新生儿生理性黄疸一般在生后______天出现，______天达高峰。答案：2～3，4～53.7胰岛素保存未开启应______℃冷藏，开启后室温下可保存______天。答案：2～8，283.8成人胸外按压深度为______cm，频率______次/分。答案：5～6，100～1203.9医院感染管理要求手卫生依从率≥______%，洗手正确率≥______%。答案：95，953.10静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是______；液面过低则______。答案：倒置滴管挤压上段使液体流回瓶内，挤压下段使液体流入滴管4.简答题（每题5分，共20分）4.1简述压疮的预防措施。答案：①定时翻身：每2h翻身1次，必要时30min；②减压用具：使用气垫床、泡沫垫；③皮肤护理：保持清洁干燥，避免摩擦剪切力；④营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食；⑤健康教育：指导患者及家属参与；⑥观察记录：每日评估皮肤情况，早发现早处理。4.2简述静脉输液发热反应的处理流程。答案：①立即停输原液体，更换输液器及液体；②报告医生，遵医嘱给予抗过敏、退热、激素治疗；③寒战者保暖，高热者物理降温；④留取剩余液体及输液器送检；⑤记录生命体征及出入量；⑥安慰患者，观察病情变化。4.3简述母乳喂养的优点。答案：①营养全面，易消化吸收；②含免疫物质，预防感染；③增进母子感情；④促进子宫收缩，减少产后出血；⑤降低乳腺癌、卵巢癌风险；⑥经济方便，温度适宜；⑦减少婴儿过敏性疾病。4.4简述胰岛素低血糖的临床表现及处理。答案：表现：心悸、出汗、手抖、饥饿、头晕、意识障碍、昏迷。处理：①轻症者立即口服含糖15g（糖水、糖块）；②重症者立即静推50%葡萄糖液40mL；③昏迷者肌注胰高血糖素1mg；④监测血糖，15min后复测；⑤记录并报告医生，调整胰岛素剂量。5.应用题（共4题，每题10分，共40分）5.1计算题患者男，70kg，因“失血性休克”需快速补液。医嘱：第一小时输入乳酸林格液20mL/kg，随后多巴胺微泵维持，剂量5μg/(kg·min)。现有多巴胺注射液200mg/10mL，用50mL注射器稀释至50mL。求：（1）第一小时补液量；（2）微泵每小时应注入多巴胺稀释液多少毫升？答案：（1）20mL/kg×70kg＝1400mL；（2）多巴胺需要量：5μg/(kg·min)×70kg＝350μg/min＝21mg/h；稀释液浓度：200mg/50mL＝4mg/mL；每小时需稀释液：21mg÷4mg/mL＝5.25mL。5.2案例分析患者女，58岁，因“2型糖尿病并糖尿病足”入院。查体：右足跟部3cm×4cm溃疡，基底75%黄色坏死组织，少量渗液，周围皮肤红肿，皮温高，WBC15×10⁹/L，空腹血糖14mmol/L。问题：（1）请按Wagner分级给出分级；（2）提出3条主要护理诊断；（3）列出4项针对性护理措施。答案：（1）Wagner3级；（2）护理诊断：①皮肤完整性受损；②感染危险；③血糖控制不佳；（3）措施：①外科清创+湿性敷料换药，每日评估创面；②遵医嘱留取分泌物培养，给予抗生素；③胰岛素强化治疗，监测血糖4次/