《人体解剖生理学》上篇 课件 第十一章 神经系统

人体解剖生理学

上篇

解剖学

第十一章

神经系统目

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第一节概述第二节脊髓和脊神经第三节脑和脑神经第四节传导通路第五节内脏神经系统第六节脊髓和脑的被膜第七节脑室和脑脊液第八节脑的血管第一节

概述一、神经系统的区分（一）按位置和功能区分中枢神经系统周围神经系统脑脊髓脑神经（12对）脊神经（31对）（二）按分布对象区分躯体神经系统内脏神经系统躯体运动神经躯体感觉神经内脏运动神经内脏感觉神经二、反射和反射弧神经系统活动的基本方式是反射，其结构基础是反射弧。包括5部分感受器传入神经中枢传出神经效应器反射弧模式图三、常用术语1.灰质在中枢部，由神经元胞体和树突聚集而成，在新鲜标本上色泽灰暗，称灰质。（大脑、小脑表面的灰质称皮质）2.白质在中枢部，由神经纤维聚集而成，在新鲜标本上色泽白亮，称白质。（大脑、小脑皮质深部的白质又称髓质）脊髓水平切面大脑水平切面灰质白质灰质白质3.神经核

形态和功能相似的神经元胞体聚集成团，位于中枢部的称神经核。4.神经节在周围神经系统内，神经元胞体聚集的地方，外形略膨大，称神经节。5.纤维束起止、行程和功能相同的神经纤维聚集成束，位于中枢部的称纤维束。6.神经

在周围神经系统内，神经纤维集合成粗细不等的集束，由数量不等的集束再聚集成一条神经。7.网状结构在中枢部，由灰质和白质混合而成。网状结构脊髓水平切面谢

谢！第十一章

神经系统人体解剖生理学

上篇解剖学

目

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第一节概述第二节脊髓和脊神经第三节脑和脑神经第四节传导通路第五节内脏神经系统第六节脊髓和脑的被膜第七节脑室和脑脊液第八节脑的血管第二节脊髓和脊神经一、脊髓(一)位置和外形脊髓位于椎管内。成年人脊髓圆锥末端平第1腰椎体下缘。颈膨大腰骶膨大一、脊髓(一)位置和外形表面有6条沟：前正中裂后正中沟前外侧沟(2条)后外侧沟(2条)一、脊髓(一)位置和外形与脊髓相连的脊神经共有31对每对脊神经前、后根相连的一段脊髓为一个脊髓节段颈段8节

（C1～8）胸段12节（T1～12）腰段5节

（L1～5）骶段5节

（S1～5）尾段1节

（Co1）一、脊髓(二)脊髓的内部结构1.灰质

在横切面上呈H形，

中央有中央管。前角后角中间带T1-L3侧角一、脊髓(二)脊髓的内部结构2.白质

前索：前正中裂与前外侧沟之间

后索：后外侧沟与后正中沟之间

外侧索：前、后外侧沟之间一、脊髓2.白质（1）上行传导束1.薄束楔束T4以上

传导同侧本体觉和精细触觉2.脊髓丘脑侧束——传导痛温觉脊髓丘脑前束——传导粗触觉，压觉一、脊髓(二)脊髓的内部结构2.白质

下行传导束

皮质脊髓束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束

二、脊神经前根运动后根感觉脊神经节躯体感觉纤维内脏感觉纤维躯体运动纤维内脏运动纤维二、脊神经(一)后支呈节段性分布于枕、项、背、腰、骶和臀部的皮肤及脊柱两侧的深层肌。二、脊神经(二)前支

1.颈丛

颈1-4前支构成（1）皮支

枕小神经

耳大神经

颈横神经

锁骨上神经二、脊神经(二)前支

1.颈丛

颈1-4前支构成（2）肌支

膈神经

二、脊神经(二)前支

2.臂丛第5～8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成（1）肌皮神经

臂前群肌前臂外侧皮神经二、脊神经(二)前支

2.臂丛（2）正中神经肌支：支配除肱桡肌、尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外的大部分前臂前群肌以及手肌外侧大部分。皮支：分布于手掌桡侧2/3区，桡侧3个半手指掌面及其中节、远节背面的皮肤。二、脊神经(二)前支

2.臂丛（3）尺神经肌支：支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半及手肌内侧大部分。皮支：分布于手掌尺侧1/3区和尺侧1个半手指掌面的皮肤，手背尺侧1/2区和尺侧2个半指背面的皮肤。二、脊神经(二)前支

2.臂丛（4）桡神经深支：支配前臂后群肌。浅支：分布于手背桡侧半和桡侧2个半指近节指背面的皮肤。二、脊神经(二)前支

2.臂丛

手皮肤的神经分布二、脊神经(二)前支

2.臂丛（5）腋神经支配三角肌、小圆肌。二、脊神经(二)前支

3.胸神经前支第1～11对肋间神经第12对肋下神经二、脊神经(二)前支

4.腰丛第12胸神经前支的一部分，第1～3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成二、脊神经(二)前支

4.腰丛（1）股神经

肌支支配大腿前群肌二、脊神经(二)前支

4.腰丛（2）闭孔神经肌支支配大腿肌内侧群（3）股外侧皮神经二、脊神经(二)前支

5.骶丛第4腰神经前支一部分、第5腰神经前支及全部骶、尾神经前支组成。二、脊神经(二)前支

5.骶丛（1）坐骨神经

肌支支配大腿后群肌二、脊神经(二)前支

5.骶丛1)胫神经肌支支配小腿后群肌和足底肌，皮支分布于小腿后面和足底的皮肤。二、脊神经(二)前支

5.骶丛2)腓总神经腓浅神经：小腿外侧群肌腓深神经：小腿前群肌和足背脊谢

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神经系统人体解剖生理学

上篇解剖学

南京中医药大学杨爱红目

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第一节概述第二节脊髓和脊神经第三节脑和脑神经第四节传导通路第五节内脏神经系统第六节脊髓和脑的被膜第七节脑室和脑脊液第八节脑的血管第三节

脑和脑神经一、脑★组成

端脑间脑小脑中脑脑桥延髓脑干脑的组成端脑间脑中脑脑桥延髓小脑脑的组成（一）脑干1.组成中脑脑桥延髓

脑干2.外形（1）脑干腹侧面

锥体锥体交叉橄榄橄榄与锥体之间：舌下神经橄榄后方：舌咽神经、迷走神经、副神经

脑干腹面观（2）脑干背侧面下部薄束结节：薄束核楔束结节：楔束核上部第四脑室底的下半楔束结节薄束结节髓纹滑车神经下丘上丘

脑干背面观（3）脑桥腹侧面基底部小脑中脚：三叉神经延髓脑桥沟：展神经、面神经、前庭蜗神经（4）中脑腹侧面大脑脚：下行纤维束脚间窝：动眼神经

脑干腹面观（5）脑桥背侧面构成第四脑室底的上半菱形窝（6）中脑背侧面上丘:皮质下视觉反射中枢下丘:皮质下听觉反射中枢滑车神经上丘下丘滑车神经第四脑室

脑干背面观4.脑干的内部结构脑神经核：与第3～12对脑神经相连躯体运动核内脏运动核内脏感觉核躯体感觉核非脑神经核：与传导束有关薄束核楔束核黑质(1)灰质(graymatter)

脑神经核透视图1)上行纤维束内侧丘系薄束薄束核楔束楔束核内侧丘系延髓脑桥内侧丘系背侧丘脑功能

传导来自对侧躯干和上下肢的意识性本体感觉和精细触觉冲动中脑背侧丘脑╳中枢神经系统(2)白质(whitematter)内侧丘系蜗神经核蜗神经根斜方体纤维外侧丘系上橄榄核蜗神经蜗神经核外侧丘系斜方体内侧膝状体╳＿

下丘上行纤维束外侧丘系功能

传导来自双侧听觉感受器的冲动。一侧外侧丘系损伤，不会产生明显症状下丘内侧膝状体中枢神经系统外侧丘系三叉神经感觉根三叉神经节三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉丘系上行纤维束三叉丘系三叉节中枢突三叉神经脊束核三叉神经脑桥核背侧丘脑╳

三叉丘系功能

传导来自对侧头面部温痛觉和触压觉冲动背侧丘脑中枢神经系统三叉丘系三叉神经感觉根脊髓丘脑束脊髓中脑束脊髓网状束背侧丘脑

脊髓丘系功能

传导来自对侧躯干和上下肢温痛觉和触压觉冲动（前外侧系统）脊髓丘系脊髓丘脑束背侧丘脑上行纤维束脊髓丘系

spinallemniscus

中枢神经系统脊髓丘系2)下行纤维束皮质脊髓束皮质核束中枢神经系统皮质脊髓束皮质核束面神经核下部及舌下神经核由对侧支配，其它躯体运动和特殊内脏运动核团由双侧支配皮质脊髓侧束皮质脊髓前束(3)网状结构

(reticularformation)位置:位于脑干内神经核与上、下行纤维束之间功能：上行网状激动系统：传导非特异性冲动，使大脑皮质保持意识水平、清醒状态躯体运动调节系统：参与运动调节生命运动中枢：延髓网状结构内有心血管运动中枢和呼吸中枢，调节心、血管运动和呼吸运动网状结构（二）小

脑（Cerebellum）1.位置：位于颅后窝，脑桥与延髓背侧,藉三对小脑脚与脑干相连

。端脑间脑小脑中脑脑桥延髓小脑下脚延髓小脑中脚脑桥小脑上脚中脑脑的组成2.形态小脑蚓：小脑中部比较狭窄的部分

小脑半球：两侧的膨大部绒球小结叶小脑3.内部结构（1）小脑皮质（2）髓体：小脑内部的白质（3）小脑核齿状核顶核球状核栓状核4.功能（1）维持身体平衡，协调眼球运动。（2）参与调节肌张力，维持姿势。（3）调控骨骼肌的随意、精细运动。

（三）间

脑（Diencephalon）

1.位置：位于脑干与端脑之间，大部分被大脑半球掩盖。2.主要分部背侧丘脑下丘脑后丘脑第三脑室背侧丘脑上丘脑下丘脑间脑（1）背侧丘脑

形态：两个卵圆形的灰质团块，借丘脑间黏合相连功能：皮质下感觉中枢，发出纤维组成丘脑中央辐射→大脑皮质感觉中枢后丘脑上丘脑背侧丘脑第三脑室背侧丘脑丘脑间粘合（2）后丘脑内侧膝状体：接收听觉纤维，发出听辐射→听觉中枢外侧膝状体：接受视觉纤维，发出视辐射→视觉中枢后丘脑上丘脑背侧丘脑第三脑室视上核室旁核

下方—视交叉、灰结节和乳头体后方—乳头体后缘分部

视前区视上区结节区乳头体区下丘脑沟乳头体

终板室旁核视上核灰结节视交叉脑垂体

功能

植物神经的较高级中枢，对体温、摄食、生殖、水盐平衡、情绪、生物钟和内分泌活动等多种功能发挥调节作用中枢神经系统（3）下丘脑位置：背侧丘脑的下方，第三脑室侧壁下半和底（四）端

脑（Telencephalon）1.端脑的外形

端脑由两大脑半球借胼胝体连接而成大脑纵裂：两侧大脑半球之间大脑横裂：大脑与小脑之间大脑纵裂大脑横裂端脑的外形与分叶

外侧面三条沟外侧沟中央沟顶枕沟

★五叶额叶顶叶颞叶枕叶岛叶中央沟外侧沟顶枕沟额叶顶叶颞叶枕叶岛叶

端脑的外形与分叶（1）额叶的主要沟回中央前沟

中央前回

额上沟

额下沟

额上回

额中回

额下回

额叶的主要沟回（2）顶叶的主要沟回中央后沟中央后回

顶上小叶

顶内沟

（3）颞叶的主要沟回

颞上沟

颞下沟颞上回

颞中回

颞下回（4）大脑内侧面的主要沟回胼胝体中央旁小叶距状沟顶枕沟扣带回楔叶（5）大脑底面观的主要沟回嗅球

嗅束

嗅三角

海马旁回

钩

2.大脑皮质机能定位（1）第1躯体运动区位置：中央前回、中央旁小叶前部中央前回中央旁小叶前部特点投影区呈倒置人形，但面部是正的交叉支配身体各部投影区的大小取决于该部功能的重要性和复杂程度

第1躯体运动区（2）第1躯体感觉区位置：中央后回、中央旁小叶后部

中央后回中央旁小叶后部特点投影区呈倒置人形，但面部是正的交叉管理身体各部投影区的大小取决于该部感觉的敏感程度第1躯体感觉区（3）视觉中枢位置：距状沟上、下的枕叶皮质特点：一侧视区接受双眼同侧半视网膜传来的冲动，即一侧视区管理双眼对侧半视野视觉中枢（4）听觉中枢位置：颞横回特点：每侧听区接受双侧听觉传入纤维

听觉中枢3.端脑内部结构(1)侧脑室lateralventricle位置：大脑半球内部的腔隙，内含脑脊液分部：中央部：位于顶叶内前角：伸入额叶后角：伸入枕叶下角：伸入颞叶连通：经室间孔与第三脑室相通(2)基底核位置：位于白质内，靠近脑底组成尾状核

豆状核壳苍白球杏仁体尾状核豆状核新纹状体旧纹状体纹状体基底核尾状核壳苍白球屏状核豆状核大脑水平切面(3)大脑半球的髓质联络纤维：联系同侧半球内各部分皮质的纤维示联络纤维大脑髓质连合纤维：连接左、右大脑半球皮质的纤维胼胝体：连接两侧半球广泛区域，大脑冠状切面示联合纤维(4)大脑白质投射纤维:：由联系大脑皮质与皮质下结构间的上、下行纤维组成，大部分经过内囊大脑冠状切面示投射纤维★内囊（internalcapsule）

位置：位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切面呈向外开放的“﹥﹤”字形内囊前肢内囊膝内囊后肢大脑水平切面示内囊★内囊的分部及各部所通过的纤维束内囊前肢：位于豆状核与尾状核之间内囊膝：前、后肢会合部，有皮质核束通过内囊后肢：位于豆状核与背侧丘脑之间，有皮质脊髓束、丘脑中央辐射、视辐射、听辐射通过

尾状核豆状核背侧丘脑皮质核束皮质脊髓束丘脑中央辐射听辐射视辐射

内囊损伤(三偏综合征)对侧偏身瘫痪(锥体束损伤)对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射损伤)双眼视野对侧半的同向偏盲(视辐射损伤)4.边缘系统Limbicsystem组成：边缘叶及相关皮质、皮质下结构(杏仁体、隔核、下丘脑、上丘脑、背侧丘脑前核、中脑被盖等)功能：调节内脏活动和情绪活动；与个体生存和种族延续有关；与精神、记忆等高级神经活动有关大脑矢状切面示边缘系统二、脑神经感觉性脑神经运动性脑神经混合性脑神经（一）脑神经的名称

（NamesofCranialNerves）Ⅰ嗅神经Ⅱ视神经Ⅲ动眼神经Ⅳ滑车神经Ⅴ三叉神经Ⅵ展神经Ⅶ面神经Ⅷ前庭蜗神经Ⅸ舌咽神经Ⅹ迷走神经Ⅺ副神经Ⅻ舌下神经(二）记忆口诀Ⅰ嗅Ⅱ视Ⅲ动眼Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ外展，Ⅶ面Ⅷ听Ⅸ舌咽，Ⅹ迷Ⅺ副Ⅻ舌下全（三）脑神经的分类感觉性脑神经：含躯体或内脏感觉纤维（Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ）运动性脑神经：含躯体或内脏运动纤维（Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ）混合性脑神经：含感觉纤维和运动纤维（Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ）感觉性脑神经嗅神经（Ⅰ）性质：感觉性—含内脏感觉纤维。起止：起于嗅黏膜的嗅细胞→嗅球（端脑的一部分）走行：经筛孔入颅。分布：嗅黏膜，传导嗅觉冲动。损伤表现：嗅觉障碍。嗅神经性质：感觉性—含躯体感觉纤维。起止：由视网膜节细胞轴突组成→视交叉→视束→外侧膝状体。走行：经视神经管入颅。分布：视网膜视部。视神经（Ⅱ）视神经前庭蜗神经（Ⅷ）性质：感觉性—含躯体感觉纤维。起止前庭神经：起于壶腹嵴、椭圆囊斑、球囊斑→前庭神经节→终于前庭神经核。蜗神经：起于螺旋器→蜗神经节→终于蜗神经核。走行：前庭神经与蜗神经在内耳道底汇合→前庭蜗神经→内耳道→内耳门→延髓脑桥沟入脑。损伤表现平衡障碍，主要表现为眩晕听觉障碍（神经性耳聋）前庭神经蜗神经感觉性脑神经神经神经元胞体入颅部位连脑部位（终核）功能Ⅰ嗅细胞筛孔端脑（嗅球）嗅觉Ⅱ节细胞视神经管间脑（外侧膝状体）视觉Ⅷ前庭神经节内耳门脑桥（前庭神经核）平衡觉蜗神经节脑桥（蜗神经核）听觉运动性脑神经动眼神经（Ⅲ）性质：运动性躯体运动纤维内脏运动纤维（副交感纤维）起止躯体运动纤维：起于动眼神经核→眼球外肌（除外上斜肌外直肌）内脏运动纤维：起于动眼神经副核→睫状神经节换元→瞳孔扩约肌、睫状肌损伤表现上睑下垂、眼外斜视，瞳孔对光反射消失，瞳孔散大动眼神经滑车神经（Ⅳ）性质：运动性—含躯体运动纤维。起止：起自滑车神经核→上斜肌。走行：由中脑下丘下方→绕大脑脚至腹侧→穿海绵窦外侧壁→经眶上裂入眶。分布：上斜肌。损伤表现：眼不能向外下斜视。滑车神经上斜肌展神经（Ⅵ）

性质：运动性—含躯体运动纤维。起止：起于展神经核→外直肌。走行：起于延髓脑桥沟→穿海绵窦→经眶上裂入眶。分布：支配外直肌。损伤表现：同侧眼内斜视。展神经和外直肌展神经副神经（Ⅺ）性质：运动性—含躯体运动纤维起止：延髓根纤维：起自疑核下段→咽喉肌脊髓根纤维：起自副神经核→胸锁乳突肌、斜方肌走行橄榄后沟→颈静脉孔→颈部损伤表现头不能向同侧屈，不能耸肩副神经迷走神经舌下神经（Ⅻ）性质：运动性—含躯体运动纤维起止：起于舌下神经核→舌肌走行：由锥体与橄榄之间出脑→舌下神经管→颈部分布：舌肌损伤表现：伸舌时，舌尖偏向患侧（颏舌肌瘫痪）舌下神经运动性脑神经神经起核及纤维成分连脑部位出颅部位功能Ⅲ动眼神经核中脑眶上裂上、下、内直肌，下斜肌，上睑提肌动眼神经副核瞳孔括约肌、睫状肌Ⅳ滑车神经核中脑眶上裂上斜肌Ⅵ展神经核脑桥眶上裂外直肌Ⅺ副神经核延髓颈静脉孔胸锁乳突肌、斜方肌Ⅻ舌下神经核延髓舌下神管舌肌

混合性脑神经三叉神经（Ⅴ）性质：混合性纤维成分一般躯体感觉纤维躯体运动纤维起止：躯体感觉纤维：起于头面部一般感受器→三叉神经节→终于三叉神经脑桥核和三叉神经脊束核躯体运动纤维：起于三叉神经运动核→咀嚼肌分支：眼神经（第1支）：感觉性上颌神经（第2支）：感觉性下颌神经（第3支）：混合性眼神经上颌神经下颌神经三叉神经的感觉分布三叉神经节眼神经（Ⅴ1，感觉性）：穿海绵窦外侧壁，经眶上裂出颅入眶腔分支额神经泪腺神经鼻睫神经分布视器、眼裂以上和鼻背皮肤眼神经上颌神经Maxillarynerve(Ⅴ2，感觉性)穿海绵窦外侧壁，经圆孔出颅分布：上颌牙、口、鼻腔黏膜、硬脑膜及睑裂与口之间皮肤上颌神经下颌神经Mandibularnerve(Ⅴ3,混合性)经卵圆孔出颅分布：硬脑膜、下颌牙及牙龈、舌前2/3及口腔底黏膜、耳颞区和口裂以下皮肤、咀嚼肌下颌神经面神经(Ⅶ)纤维成分：混合性躯体运动纤维：起于面神经核→表情肌内脏运动纤维：起于上泌涎核→翼腭神经节和下颌下神经节换元→泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔、腭的黏膜腺内脏感觉纤维：舌前2/3味蕾→面神经膝神经节→孤束核行程：延髓脑桥沟外侧部→内耳门→内耳道底→面神经管→茎乳孔出颅→穿腮腺到面部舌咽神经(Ⅸ)纤维成分：混合性躯体运动纤维：疑核→茎突咽肌躯体感觉纤维：耳后皮肤→上神经节→三叉神经脊束核

内脏运动纤维：下泌涎核→耳神经节换元→腮腺内脏感觉纤维：咽、舌后1/3的黏膜、咽鼓管、鼓室等处黏膜、颈动脉窦、颈动脉小球→下神经节→孤束核行程：橄榄后沟上部连于延髓→经颈静脉孔出颅．舌咽神经(Ⅸ)损伤表现：

舌后1/3味觉丧失舌根及咽峡区痛温觉丧失同侧咽缩力减弱迷走神经(Ⅹ)纤维成分：混合性内脏运动纤维：迷走神经背核→副交感神经节换元→颈、胸、腹腔脏器躯体运动纤维：疑核→咽喉部肌内脏感觉纤维：颈、胸、腹腔脏器→下神经节→孤束核躯体感觉纤维：硬脑膜、耳郭、外耳道→上神经节→三叉神经脊束核行程经颈静脉孔出颅→颈内静脉与颈内动脉或经总动脉之间后方→颈根部迷走神经(Ⅹ)行程：

经颈静脉孔出颅→颈内静脉与颈内动脉或经总动脉之间后方→颈根部迷走神经损伤表现脉速、心悸、恶心、呕吐、呼吸深慢、窒息感声音嘶哑、声调低、语言困难、吞咽困难、呛咳软腭瘫痪，腭垂偏向健侧双侧喉返神经损伤，声门闭合窒息→死亡纤维成分内脏感觉纤维

颈、胸、腹腔大部分脏器内脏运动纤维

以上相应部位平滑肌、心肌及腺体特殊内脏运动纤维

咽喉肌躯体感觉纤维

耳廓、外耳道皮肤周围神经系统迷走神经迷走神经周围神经系统颈静脉孔颈血管鞘肺根后方左食管前丛—迷走神经前干右食管后丛—迷走神经后干主干经过食管裂孔左胃前支、肝支右胃后支、腹腔支迷走神经颈部分支喉上神经

外支环甲肌内支声门裂以上喉黏膜颈心支耳支咽支脑膜支周围神经系统喉上神经外支内支喉返神经迷走神经vagusnerve右侧绕右锁骨下动脉左侧绕主动脉弓气管与食管之间沟支配和分布

喉肌（除环甲肌）声门裂以下喉黏膜喉返神经周围神经系统喉返神经支气管支和食管支行径

胸部分支迷走神经胃后支腹腔支胃前支肝支肝支胃前、后支

前、后胃壁支前、后“鸦爪”支腹腔支腹部分支周围神经系统迷走神经十二对脑神经进出颅的部位周围神经系统脑神经ⅠⅡⅢⅣⅤ1

ⅥⅤ2Ⅴ3ⅦⅧⅨⅩⅪⅫ部位筛孔视神经管眶上裂圆孔卵圆孔内耳门↓茎乳孔内耳门颈静脉孔舌下神经管周围神经系统脑神经损伤症状脑神经ⅢⅣⅥⅦⅫ损伤症状上睑下垂眼外斜视对光及调节反射消失眼不能外下斜视眼内斜视额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅、分泌障碍及味觉障碍舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏向患侧谢

谢！人体解剖生理学

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解剖学

第十一章

神经系统南昌医学院刘页玲目

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第一节概述第二节脊髓和脊神经第三节脑和脑神经第四节传导通路第五节内脏神经系统第六节脊髓和脑的被膜第七节脑室和脑脊液第八节脑的血管第四节

传导通路一、感觉传导通路（一）本体感觉传导通路躯干和四肢意识性本体感觉传导通路

1.功能:2.组成：由3级神经元组成（1）第1级神经元

胞体位于脊神经节

周围突分布于本体感受器和精细触觉感受器

中枢突形成薄束、楔束，上行至薄束核和楔束核传导来自躯干和四肢中肌、腱、关节的位置觉、运动觉和震动觉，以及皮肤的精细触觉。（2）第2级神经元

胞体位于薄束核和楔束核

发出的纤维交叉至对侧形成内侧丘系

止于背侧丘脑的腹后外侧核（3）第3级神经元胞体位于背侧丘脑腹后外侧核

发出的纤维组成丘脑中央辐射投射至中央后回上2/3和中央旁小叶后部本体感觉传导通路（二）浅感觉传导通路由3级神经元组成（1）第1级神经元

胞体位于脊神经节内

周围突分布到皮肤的感受器

中枢突经后根止于脊髓的后角核团1.躯干、四肢的浅感觉传导通路传导皮肤、黏膜的痛觉、温度觉和粗触觉、压觉（2）第2级神经元胞体位于脊髓的后角核团发出纤维上升1～2个节段经白质前连合交叉至对侧组成脊髓丘脑侧束(痛觉、温度觉)脊髓丘脑前束(粗触觉、压觉)上行，止于背侧丘脑腹后外侧核（3）第3级神经元胞体位于背侧丘脑腹后外侧核发出纤维组成丘脑中央辐射投射至大脑皮质中央后回上2/3和中央旁小叶后部痛觉、温度觉、粗触觉和压觉传导通路2.

头面部浅感觉传导通路：3级神经元（1）第1级神经元胞体位于三叉神经节内周围突分布于头面部皮肤、黏膜的感受器中枢突进入脑桥传导触、压觉的纤维止于三叉神经脑桥核传导痛、温觉的纤维止于三叉神经脊束核（2）