【2025年】国开期末考试2836《病理学与病理生理学》机考试题及答案

【2025年】国开期末考试2836《病理学与病理生理学》机考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.细胞发生可逆性损伤时，光镜下最常见的形态学变化是（）A.细胞水肿B.脂肪变C.玻璃样变D.淀粉样变答案：A2.下列哪种器官最易发生脂肪变性？（）A.心脏B.肝脏C.肾脏D.脾脏答案：B3.关于坏死的描述，错误的是（）A.核固缩、核碎裂、核溶解是其形态标志B.凝固性坏死常见于心、肝、肾等实质器官C.液化性坏死主要发生于富含脂质的脑组织D.干酪样坏死是结核病的特征性病变，属于液化性坏死答案：D4.再生能力最弱的组织是（）A.表皮细胞B.消化道黏膜上皮C.心肌细胞D.成纤维细胞答案：C5.下列哪项不属于渗出液的特点？（）A.蛋白含量高（>30g/L）B.细胞数多（>500×10⁶/L）C.比重>1.018D.外观澄清，不易自凝答案：D6.急性炎症早期（24小时内），最常见的炎细胞浸润是（）A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞答案：A7.肿瘤的异型性是指（）A.肿瘤细胞与间质的比例异常B.肿瘤细胞在形态、结构上与其起源组织的差异C.肿瘤细胞的分裂象增多D.肿瘤的生长速度与正常组织不同答案：B8.下列哪种肿瘤的命名符合“癌”的定义？（）A.脂肪瘤B.淋巴瘤C.骨肉瘤D.鳞状细胞癌答案：D9.动脉粥样硬化的早期病变是（）A.纤维斑块B.粥样斑块C.脂纹D.血栓形成答案：C10.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（）A.玻璃样变B.纤维素样坏死C.黏液样变D.淀粉样变答案：A11.大叶性肺炎的典型病变发展阶段不包括（）A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.增生期答案：D12.慢性支气管炎患者出现阻塞性通气功能障碍的关键病变是（）A.黏膜上皮鳞状化生B.支气管腺体增生、肥大C.小气道黏液栓形成及管壁增厚D.软骨变性、萎缩答案：C13.胃溃疡的好发部位是（）A.胃底B.胃体大弯侧C.胃窦小弯侧D.贲门部答案：C14.门脉性肝硬化的特征性病理变化是（）A.肝细胞广泛变性、坏死B.假小叶形成C.肝内纤维组织增生D.肝窦扩张淤血答案：B15.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.大量蛋白尿、低蛋白血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.多尿、夜尿、低比重尿D.少尿、无尿、氮质血症答案：B16.糖尿病的基本病理变化是（）A.胰岛α细胞增生B.胰岛β细胞数量减少或功能缺陷C.肾上腺皮质功能亢进D.甲状腺激素分泌过多答案：B17.流行性脑脊髓膜炎的病变性质是（）A.变质性炎B.化脓性炎C.增生性炎D.出血性炎答案：B18.结核病的特征性病变是（）A.纤维素性炎B.干酪样坏死C.结核结节D.朗汉斯巨细胞答案：C19.DIC（弥散性血管内凝血）最主要的病理特征是（）A.凝血因子大量消耗B.微血栓形成C.纤溶系统激活D.广泛出血答案：B20.休克早期（代偿期）的主要微循环变化是（）A.微循环缺血B.微循环淤血C.微循环衰竭D.微血栓形成答案：A二、填空题（每空1分，共20分）1.细胞损伤的形态学标志是__________的变化，包括核固缩、核碎裂和核溶解。答案：细胞核2.一期愈合的条件是创缘整齐、无感染、__________少，愈合后瘢痕__________。答案：组织缺损；小3.炎症的基本病理变化包括__________、__________和增生。答案：变质；渗出4.肿瘤的转移途径包括淋巴道转移、__________和__________。答案：血道转移；种植性转移5.动脉粥样硬化的继发性病变有斑块内出血、__________、血栓形成、钙化和动脉瘤形成。答案：斑块破裂6.高血压病的心脏病变表现为左心室__________，严重时可发展为__________。答案：向心性肥大；离心性肥大7.慢性阻塞性肺疾病（COPD）包括__________和__________两种疾病。答案：慢性支气管炎；肺气肿8.病毒性肝炎的基本病理变化包括肝细胞__________、坏死，以及炎细胞浸润和__________。答案：变性；再生9.急性肾功能衰竭少尿期的主要代谢紊乱是__________、高钾血症和__________。答案：水中毒；代谢性酸中毒10.艾滋病（AIDS）的病原体是__________，主要侵犯__________细胞。答案：人类免疫缺陷病毒（HIV）；CD4⁺T三、简答题（每题10分，共30分）1.简述肉芽组织的组成、功能及转归。答案：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞及炎细胞组成。功能包括：①抗感染保护创面；②填补创口及其他组织缺损；③机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物及其他异物。转归：肉芽组织中的成纤维细胞逐渐转化为纤维细胞，毛细血管减少、闭合，炎细胞消失，最终形成瘢痕组织。2.比较良性肿瘤与恶性肿瘤的主要区别。答案：良性肿瘤与恶性肿瘤的区别主要体现在以下方面：①分化程度：良性肿瘤分化好，异型性小；恶性肿瘤分化差，异型性大。②核分裂象：良性肿瘤无或稀少，不见病理性核分裂象；恶性肿瘤多见，并可见病理性核分裂象。③生长速度：良性肿瘤缓慢；恶性肿瘤较快。④生长方式：良性肿瘤多为膨胀性或外生性生长，常有包膜；恶性肿瘤多为浸润性或外生性生长，无包膜。⑤继发改变：良性肿瘤较少发生坏死、出血；恶性肿瘤常发生坏死、出血、溃疡。⑥转移：良性肿瘤不转移；恶性肿瘤可转移。⑦复发：良性肿瘤术后很少复发；恶性肿瘤易复发。⑧对机体影响：良性肿瘤较小，主要为局部压迫或阻塞；恶性肿瘤较大，可破坏组织、器官，引起恶病质。3.阐述大叶性肺炎红色肝样变期的病理变化及临床表现。答案：红色肝样变期为大叶性肺炎发病后第3-4天。病理变化：肺泡壁毛细血管显著扩张充血，肺泡腔内充满大量红细胞、一定量的纤维素、少量中性粒细胞和巨噬细胞。肺组织质实如肝，颜色暗红。临床表现：患者出现高热、寒战，咳嗽、咳铁锈色痰（因红细胞被巨噬细胞吞噬后形成含铁血黄素），胸痛（因炎症累及胸膜），肺实变体征（触觉语颤增强、叩诊浊音、听诊支气管呼吸音），X线显示大片致密阴影。四、案例分析题（共10分）患者，男性，58岁，有“高血压病”病史15年，未规律服药。近1个月来出现活动后心悸、气短，夜间阵发性呼吸困难，咳白色泡沫痰。查体：血压180/110mmHg，端坐呼吸，双肺底可闻及湿啰音，心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音。请结合病理生理学知识分析：（1）患者出现夜间阵发性呼吸困难的机制。（2）心尖部收缩期杂音的可能原因。答案：（1）夜间阵发性呼吸困难的机制：①平卧位时回心血量增加，肺淤血加重；②睡眠时迷走神经兴奋，支气管收缩，气道阻力增