《病理学与病理生理学》试题及答案(二)

《病理学与病理生理学》试题及答案(二)一、单项选择题（每题1分，共30分）1.细胞和组织的适应性反应不包括（）A.化生B.萎缩C.再生D.肥大E.增生答案：C解析：细胞和组织的适应性反应包括萎缩、肥大、增生和化生，再生是组织损伤后的修复过程，不属于适应性反应。2.下列哪种病变不属于细胞、组织的损伤性变化（）A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.化生E.坏死答案：D解析：化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，属于适应性变化，而细胞水肿、脂肪变性、玻璃样变性和坏死都属于细胞、组织的损伤性变化。3.最易发生脂肪变性的器官是（）A.心脏B.肝脏C.脾脏D.肺脏E.肾脏答案：B解析：肝脏是脂肪代谢的重要器官，当脂肪代谢异常时，最易发生脂肪变性。4.坏死组织经腐败菌作用后常可发生（）A.凝固B.梗死C.栓塞D.坏疽E.脂肪坏死答案：D解析：坏疽是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性坏疽三种类型。5.下列哪项不是肉芽组织的组成成分（）A.成纤维细胞B.毛细血管C.单核细胞D.平滑肌细胞E.中性粒细胞答案：D解析：肉芽组织主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和炎细胞组成，炎细胞主要包括中性粒细胞、单核细胞等，一般不含有平滑肌细胞。6.一期愈合应具备的条件是（）A.组织缺损少、创缘整齐、无感染B.组织缺损少、创缘不整齐、无感染C.组织缺损少、创缘不整齐、有感染D.组织缺损多、创缘整齐、有感染E.组织缺损多、创缘不整齐、有感染答案：A解析：一期愈合的条件是组织缺损少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密。7.右心衰竭时，淤血最常出现的部位是（）A.肺B.肝、脾、胃肠道C.脑D.上肢E.下肢答案：B解析：右心衰竭时，体循环静脉回流受阻，血液淤积在右心房和腔静脉系统，导致肝、脾、胃肠道等器官淤血。8.血栓形成的条件不包括（）A.心血管内皮细胞的损伤B.血流状态的改变C.血液凝固性增加D.纤维蛋白溶解系统活性增强E.血小板数量增多答案：D解析：血栓形成的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加，纤维蛋白溶解系统活性增强会促进血栓的溶解，而不是形成血栓的条件。9.梗死最常见的原因是（）A.血栓形成B.动脉栓塞C.血管受压闭塞D.动脉痉挛E.静脉石形成答案：A解析：血栓形成是梗死最常见的原因，动脉栓塞、血管受压闭塞、动脉痉挛等也可导致梗死，但相对较少见。10.炎症的基本病理变化是（）A.组织、细胞的变性坏死B.组织的炎性充血和水肿C.红、肿、热、痛、功能障碍D.病变组织变质、渗出、增生E.周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润答案：D解析：炎症的基本病理变化包括局部组织的变质、渗出和增生，这三种变化在不同类型的炎症中表现不同。11.下列哪种炎症介质具有趋化作用（）A.组胺B.缓激肽C.前列腺素D.白细胞三烯E.补体C5a答案：E解析：补体C5a具有趋化作用，能吸引中性粒细胞、单核细胞等炎细胞向炎症部位聚集。组胺、缓激肽、前列腺素和白细胞三烯主要参与炎症的血管反应和疼痛等过程。12.下列哪种疾病属于化脓性炎症（）A.病毒性肝炎B.流行性脑脊髓膜炎C.肠伤寒D.乙型脑炎E.阿米巴痢疾答案：B解析：流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症，病变主要累及脑脊髓膜。病毒性肝炎、肠伤寒、乙型脑炎和阿米巴痢疾都不属于化脓性炎症。13.肿瘤的异型性是指（）A.肿瘤实质与间质之间的差异B.肿瘤在组织结构、细胞形态上与正常组织的差异C.肿瘤之间大小的差异D.肿瘤之间的形态差异E.肿瘤生长速度的差异答案：B解析：肿瘤的异型性是指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异。14.下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点（）A.核大B.多核或异形核C.核仁大D.核染色深E.病理性核分裂象答案：E解析：病理性核分裂象是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点，它是指在肿瘤细胞中出现的不对称性、多极性等异常的核分裂现象。15.癌与肉瘤的主要区别是（）A.发生的部位不同B.肿瘤的颜色不同C.肿瘤的质地不同D.发生的年龄不同E.组织来源不同答案：E解析：癌是上皮组织来源的恶性肿瘤，肉瘤是间叶组织来源的恶性肿瘤，这是癌与肉瘤的主要区别。16.动脉粥样硬化病变主要发生在（）A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微动脉E.静脉答案：A解析：动脉粥样硬化主要累及大、中动脉，以动脉内膜脂质沉积、形成粥样斑块为特征。17.冠状动脉粥样硬化最常累及的分支是（）A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉旋支C.左冠状动脉前降支D.右冠状动脉主干E.右冠状动脉后降支答案：C解析：冠状动脉粥样硬化最常累及左冠状动脉前降支，其次为右冠状动脉主干、左冠状动脉旋支等。18.高血压病时，细动脉硬化的病理改变是（）A.动脉壁玻璃样变性B.动脉壁纤维素样坏死C.动脉壁黏液样变性D.动脉壁淀粉样变性E.动脉壁脂肪变性答案：A解析：高血压病时，细动脉硬化的病理改变是动脉壁玻璃样变性，这是由于血浆蛋白渗入血管壁和基底膜代谢物质沉积所致。19.大叶性肺炎的主要病原菌是（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.流感嗜血杆菌D.大肠杆菌E.绿脓杆菌答案：B解析：大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病变通常累及肺大叶的全部或大部。20.小叶性肺炎的病变性质是（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.出血性炎E.卡他性炎答案：C解析：小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症，主要由化脓菌感染引起。21.胃溃疡病的肉眼形态特点不包括（）A.溃疡通常为单个B.溃疡直径多在2cm以内C.溃疡边缘整齐，状如刀切D.溃疡底部平坦E.溃疡周围黏膜皱襞增粗，呈放射状排列答案：E解析：胃溃疡周围黏膜皱襞增粗，呈放射状排列是良性溃疡的特点之一，但不是肉眼形态特点，肉眼主要观察到溃疡的大小、形状、边缘、底部等情况。22.肝硬化的特征性病理变化是（）A.肝细胞变性坏死B.汇管区炎细胞浸润C.纤维组织增生D.假小叶形成E.肝细胞再生答案：D解析：假小叶形成是肝硬化的特征性病理变化，它是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。23.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.少尿、水肿、蛋白尿、血尿B.多尿、低比重尿、夜尿C.脓尿、菌尿D.无痛性血尿E.蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症答案：A解析：急性肾小球肾炎主要表现为少尿、水肿、蛋白尿、血尿和高血压等，多尿、低比重尿、夜尿常见于慢性肾衰竭；脓尿、菌尿多见于泌尿系统感染；无痛性血尿常见于泌尿系统肿瘤；蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症是肾病综合征的表现。24.慢性肾盂肾炎的主要病变特点是（）A.肾小球硬化B.肾小管萎缩C.肾间质纤维化D.肾盏肾盂黏膜纤维化E.以上都是答案：E解析：慢性肾盂肾炎的病变特点是肾间质和肾盂黏膜的慢性炎症，可导致肾小管萎缩、肾间质纤维化、肾盏肾盂黏膜纤维化，晚期可出现肾小球硬化。25.流行性乙型脑炎的病变部位主要在（）A.大脑皮质、基底核、视丘B.小脑C.脊髓D.脑干E.以上都是答案：A解析：流行性乙型脑炎的病变广泛累及脑脊髓实质，但以大脑皮质、基底核、视丘最为严重。26.结核病的特征性病变是（）A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎D.结核结节形成E.出血性炎答案：D解析：结核结节是结核病的特征性病变，由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞加上外周局部集聚的淋巴细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。27.伤寒的主要病变部位在（）A.回肠末端B.结肠C.直肠D.胃E.十二指肠答案：A解析：伤寒的主要病变部位在回肠末端的集合和孤立淋巴小结，可引起肠壁溃疡等病变。28.血吸虫病的病变主要由下列哪种因素引起（）A.虫卵B.毛蚴C.尾蚴D.童虫E.成虫答案：A解析：血吸虫病的病变主要由虫卵引起，虫卵沉积在组织中，可引起免疫反应，导致虫卵结节形成和组织损伤。29.下列哪项不属于基本病理过程（）A.发热B.水肿C.缺氧D.心力衰竭E.酸碱平衡紊乱答案：D解析：基本病理过程是指多种疾病中可能出现的、共同的、成套的功能、代谢和结构的变化，如发热、水肿、缺氧、酸碱平衡紊乱等，心力衰竭是一种具体的疾病状态，不属于基本病理过程。30.低渗性脱水时，体液丢失的特点是（）A.细胞内液和细胞外液均明显丢失B.细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失，细胞外液无丢失D.血浆丢失，但组织间液无丢失E.血浆和组织间液无丢失，仅丢失细胞内液答案：B解析：低渗性脱水时，水和钠同时丢失，但失钠多于失水，细胞外液呈低渗状态，水分从细胞外液向细胞内转移，因此细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液。二、多项选择题（每题2分，共10分）1.下列属于化生的有（）A.胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮B.支气管黏膜上皮化生为鳞状上皮C.骨骼肌化生为骨组织D.成纤维细胞化生为纤维细胞E.柱状上皮化生为鳞状上皮答案：ABCE解析：化生是一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程，成纤维细胞和纤维细胞是同一类细胞的不同阶段，不属于化生。胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮、支气管黏膜上皮化生为鳞状上皮、柱状上皮化生为鳞状上皮都属于上皮组织的化生，骨骼肌化生为骨组织属于间叶组织的化生。2.肉芽组织的功能包括（）A.抗感染保护创面B.填补创口及其他组织缺损C.机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物D.形成瘢痕组织E.产生大量胶原纤维答案：ABC解析：肉芽组织的功能包括抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。形成瘢痕组织是肉芽组织老化的结果，产生大量胶原纤维是肉芽组织中纤维组织增生的表现，不是其主要功能。3.炎症时血管通透性增加的机制包括（）A.内皮细胞收缩B.内皮细胞损伤C.新生毛细血管高通透性D.白细胞介导的内皮细胞损伤E.以上都是答案：ABCDE解析：炎症时血管通透性增加的机制包括内皮细胞收缩、内皮细胞损伤、新生毛细血管高通透性、白细胞介导的内皮细胞损伤等。内皮细胞收缩可使细胞间隙增宽；内皮细胞损伤可导致血管壁完整性破坏；新生毛细血管的结构和功能不完善，通透性较高；白细胞在炎症部位聚集并释放各种生物活性物质，可损伤内皮细胞，增加血管通透性。4.肿瘤的转移途径有（）A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延E.接触转移答案：ABC解析：肿瘤的转移途径主要有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣浸润生长，破坏邻近组织或器官，不属于转移途径。接触转移不是肿瘤常见的转移方式。5.下列属于酸碱平衡紊乱的类型有（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸碱平衡紊乱答案：ABCDE解析：酸碱平衡紊乱分为单纯型和混合型，单纯型包括代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒，混合型酸碱平衡紊乱是指同时存在两种或两种以上的单纯型酸碱平衡紊乱。三、名词解释（每题3分，共15分）1.化生一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟的细胞类型所取代的过程称为化生。化生通常发生在同源性细胞之间，即上皮细胞之间或间叶细胞之间，是机体对环境变化的一种适应性反应，但化生也可能会增加某些肿瘤的发生风险。2.肉芽组织肉芽组织是由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织在组织损伤修复过程中具有抗感染保护创面、填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物等功能。3.血栓形成在活体的心脏和血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固体质块的过程，称为血栓形成。所形成的固体质块称为血栓。血栓形成的条件包括心血管内皮细胞的损伤、血流状态的改变和血液凝固性增加。4.肿瘤的异型性肿瘤组织在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性。异型性是肿瘤细胞分化程度在形态学上的表现，异型性越大，肿瘤细胞的分化程度越低，肿瘤的恶性程度越高。5.肺肉质变大叶性肺炎时，若中性粒细胞渗出过少，蛋白溶解酶不足，渗出的纤维素不能被完全溶解吸收清除，则由肉芽组织长入机化，使病变肺组织呈褐色肉样外观，称为肺肉质变。四、简答题（每题5分，共20分）1.简述坏死的类型及其病理变化特点。坏死可分为凝固性坏死、液化性坏死和纤维素样坏死三种基本类型，此外还有坏疽等特殊类型。凝固性坏死：蛋白质变性凝固且溶酶体酶水解作用较弱时，坏死区呈灰白色或黄白色，质实而干燥，与周围组织分界清楚。镜下可见细胞微细结构消失，但组织结构的轮廓仍可保存较长时间。常见于心、肝、脾、肾等实质器官的缺血性坏死。液化性坏死：由于坏死组织中可凝固的蛋白质少，或坏死细胞自身及浸润的中性粒细胞等释放大量水解酶，或组织富含水分和磷脂，则细胞组织迅速溶解液化。镜下见坏死组织迅速被分解、液化。常见于脑软化、脓肿等。纤维素样坏死：常见于某些变态反应性疾病，如风湿病、结节性多动脉炎、新月体性肾小球肾炎，以及急进型高血压、胃溃疡底部小血管等。病变部位形成细丝状、颗粒状或小条块状无结构物质，呈强嗜酸性，状如纤维素。坏疽：是指局部组织大块坏死并继发腐败菌感染，分为干性、湿性和气性坏疽三种类型。干性坏疽常见于动脉阻塞但静脉回流尚通畅的四肢末端，坏死区干燥皱缩呈黑色，与正常组织界限清楚，腐败变化较轻；湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏，如肺、肠、子宫等，也可见于动脉阻塞及静脉回流受阻的肢体，坏死区水分较多，腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色，有恶臭，与正常组织界限不清；气性坏疽常继发于深达肌肉的开放性创伤，由产气荚膜杆菌等厌氧菌感染所致，坏死组织内含大量气体，按之有捻发感。2.简述炎症的局部表现和全身反应。炎症的局部表现：包括红、肿、热、痛和功能障碍。红是由于炎症局部血管扩张、充血所致；肿主要是由于局部血管通透性增高，液体和细胞成分渗出引起；热是因为动脉性充血，局部代谢增强，产热增多；痛与多种因素有关，如炎症介质刺激神经末梢，局部组织肿胀压迫神经末梢等；功能障碍是由于实质细胞损伤、局部疼痛以及炎性渗出物的阻塞、压迫等原因导致。炎症的全身反应：发热：是炎症常见的全身反应之一，由内生致热原和外生致热原作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而引起。一定程度的发热可增强机体的防御功能，但过高或持续时间过长的发热会对机体造成不良影响。白细胞增多：炎症时，外周血中白细胞计数常增多，这是机体防御反应的表现。不同类型的炎症，白细胞的种类会有所变化，如急性化脓性炎症时，主要以中性粒细胞增多为主；病毒感染时，淋巴细胞增多较为常见。单核吞噬细胞系统增生：表现为肝、脾、淋巴结肿大，单核吞噬细胞系统的细胞增生，吞噬功能增强，以清除病原体和坏死组织。全身物质代谢增强：炎症时，机体的分解代谢增强，可出现消瘦、乏力、食欲不振等症状。严重的炎症还可能导致各系统功能障碍，甚至发生感染性休克。3.简述良、恶性肿瘤的区别。|区别点|良性肿瘤|恶性肿瘤||||||组织分化程度|分化好，异型性小，与原有组织的形态相似|分化不好，异型性大，与原有组织的形态差别大||核分裂象|无或稀少，不见病理性核分裂象|多见，并可见病理性核分裂象||生长速度|缓慢|较快||生长方式|膨胀性或外生性生长，前者常有包膜形成，与周围组织一般分界清楚，故通常可推动|浸润性或外生性生长，前者无包膜，一般与周围组织分界不清楚，通常不能推动，后者常伴有浸润性生长||继发改变|很少发生坏死、出血|常发生出血、坏死、溃疡形成等||转移|不转移|常有转移||复发|手术后很少复发|手术等治疗后容易复发||对机体影响|较小，主要为局部压迫或阻塞作用。如发生在重要器官也可引起严重后果|较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏原发处和转移处的组织，引起坏死出血合并感染，甚至造成恶病质|4.简述动脉粥样硬化的基本病理变化。动脉粥样硬化的基本病理变化可分为以下几个阶段：脂纹：是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观，动脉内膜面可见黄色帽针头大的斑点或长短不一的条纹，平坦或微隆起于内膜表面。镜下见病灶处内皮细胞下有大量泡沫细胞聚集。泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞，是由于这些细胞吞噬脂质后形成的。纤维斑块：脂纹进一步发展则演变为纤维斑块。肉眼观，内膜表面散在不规则隆起的斑块，初为淡黄或灰黄色，后因斑块表层胶原纤维的增多及玻璃样变而呈瓷白色，状如凝固的蜡烛油。镜下见病灶表层为大量胶原纤维、平滑肌细胞、少数弹性纤维及蛋白聚糖形成的纤维帽，纤维帽下方可见不等量的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质及炎细胞。粥样斑块：亦称粥瘤，是纤维斑块深层细胞的坏死发展而来。肉眼观，动脉内膜面见明显隆起的灰黄色斑块，切面见纤维帽的下方，有多量黄色粥糜样物。镜下见在纤维帽之下含有大量不定形的坏死崩解产物、胆固醇结晶和钙盐沉积，斑块底部和边缘可见肉芽组织、少量泡沫细胞和淋巴细胞浸润，中膜因斑块压迫、平滑肌细胞萎缩、弹力纤维破坏而变薄。继发性改变：是指在纤维斑块和粥样斑块的基础上继发的病变，包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成等。这些继发性改变可导致动脉管腔进一步狭窄或阻塞，引起相应器官的缺血性病变，甚至导致严重的后果，如心肌梗死、脑梗死等。五、论述题（每题15分，共25分）1.论述休克的发展过程及其机制。休克是机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，导致各重要生命器官和细胞功能代谢障碍及结构损害的全身性病理过程。根据休克的发展过程和微循环变化特点，可将休克分为以下三个阶段：休克早期（微循环缺血期、代偿期）微循环变化特点：此期微循环的主要变化是小血管收缩或痉挛，尤其是微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩明显，使毛细血管前阻力增加，真毛细血管关闭，血液经动静脉吻合支直接流入微静脉，导致微循环灌流减少，处于少灌少流、灌少于流的状态。机制：交感肾上腺髓质系统兴奋：这是休克早期最主要的神经体液机制。各种致休克因素，如失血、创伤、感染等，均可通过不同途径引起交感肾上腺髓质系统强烈兴奋，使儿茶酚胺大量释放，导致小血管收缩。其他体液因子的作用：除儿茶酚胺外，血管紧张素Ⅱ、血管加压素、血栓素A₂、内皮素等体液因子也参与了血管收缩反应，进一步加重了微循环缺血。代偿意义：有助于动脉血压的维持：通过自身输血（静脉收缩，增加回心血量）和自身输液（组织液回吸收增加），使回心血量增加，心输出量增多；同时，外周血管收缩，外周阻力增大，这些都有助于维持动脉血压。保证心脑血液供应：不同器官的血管对儿茶酚胺的反应性不同，皮肤、腹腔内脏和骨骼肌的血管α受体密度高，对儿茶酚胺的敏感性高，收缩明显；而心、脑血管则无明显收缩，从而保证了心、脑等重要器官的血液供应。休克期（微循环淤血期、可逆性失代偿期）微循环变化特点：此期微循环的主要变化是微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌舒张，而微静脉仍处于收缩状态，导致毛细血管后阻力大于前阻力，真毛细血管网大量开放，血液淤滞在微循环内，处于灌而少流、灌大于流的状态。机制：酸中毒：休克持续一段时间后，组织缺血缺氧加重，无氧酵解增强，乳酸等酸性代谢产物堆积，导致酸中毒。酸中毒可使血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低，使微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌舒张。局部扩血管物质增多：组织缺血缺氧还可导致组胺、激肽、腺苷等局部扩血管物质生成增多，进一步使血管舒张。血液流变学改变：随着微循环淤血的加重，血液流速减慢，红细胞和血小板聚集，白细胞贴壁、滚动、黏附于内皮细胞，使血液黏滞性增加，血流阻力增大，加重了微循环淤血。失代偿后果：有效循环血量进行性减少：由于微循环淤血，大量血液淤滞在微循环内，使回心血量减少，心输出量降低，动脉血压进行性下降。重要器官灌注不足：心、脑等重要器官的血液供应也因动脉血压下降而减少，导致器官功能障碍。休克晚期（微循环衰竭期、不可逆期）微循环变化特点：此期微循环的主要变化是微血管麻痹性扩张，对血管活性物质失去反应，微循环内有大量微血栓形成，可发生弥散性血管内凝血（DIC）。同时，由于微血管壁通透性增加，血浆外渗，血液浓缩，血流停止，出现不灌不流的状态。机制：DIC的发生：休克晚期，由于血液浓缩、血流缓慢、血小板和红细胞聚集等因素，激活了凝血系统，导致DIC的发生。DIC形成的微血栓可阻塞微血管，进一步加重微循环障碍。炎症介质的大量释放：休克过程中，炎症介质如肿瘤坏死因子、白细胞介素等大量释放，可导致内皮细胞损伤、血管通透性增加、白细胞黏附等，加重组织损伤和微循环障碍。器官功能障碍：由于微循环障碍和DIC的发生，各重要器官的血液灌注严重不足，导致细胞损伤和器官功能衰竭。后果：此期休克已进入不可逆阶段，即使采取各种治疗措施