(新)中医妇科学考试题库及答案

(新)中医妇科学考试题库及答案一、单选题1.我国现存最早的妇产科专著是（）A.《经效产宝》B.《济阴纲目》C.《妇人大全良方》D.《胎产书》E.《证治准绳·女科》答案：D解析：《胎产书》是我国现存最早的妇产科专著，约成书于公元前2世纪。《经效产宝》是唐代第一部妇产科专著；《妇人大全良方》是我国第一部系统的妇产科专著；《济阴纲目》《证治准绳·女科》均为后世重要的妇产科著作。2.下列哪项不属于女性生殖器官的邻近器官（）A.膀胱B.尿道C.升结肠D.直肠E.阑尾答案：C解析：女性生殖器官的邻近器官包括膀胱、尿道、直肠、阑尾等。升结肠并不属于女性生殖器官的邻近器官。3.正常月经周期的经期一般是（）A.12天B.23天C.37天D.710天E.1014天答案：C解析：正常月经周期的经期一般为37天。经期过短或过长都可能提示存在异常情况。4.下列哪项不是月经先期的常见病因（）A.气虚B.血热C.血瘀D.肝郁化热E.阴虚血热答案：C解析：月经先期的常见病因主要有气虚和血热。血热又可分为阳盛血热、肝郁化热、阴虚血热。血瘀一般不是月经先期的常见病因，多与月经后期、月经过少、痛经等病症相关。5.妊娠恶阻的主要发病机制是（）A.脾胃虚弱，肝气偏旺B.冲气上逆，胃失和降C.肝失条达，气机郁滞D.痰湿内停，阻滞胃脘E.重伤津液，胃阴不足答案：B解析：妊娠恶阻的主要发病机制是冲气上逆，胃失和降。怀孕后经血不泻，冲脉之气较盛，冲脉隶于阳明，若冲气上逆犯胃，胃失和降，则可导致恶心、呕吐等恶阻症状。二、多选题1.下列属于妇科杂病的有（）A.不孕症B.盆腔炎C.阴痒D.子宫脱垂E.脏躁答案：ABCDE解析：妇科杂病是指不属经、带、胎、产疾病范围，而又与女性解剖、生理特点有密切关系的一类疾病。不孕症、盆腔炎、阴痒、子宫脱垂、脏躁等都属于妇科杂病范畴。2.崩漏的治疗原则是（）A.急则治其标B.缓则治其本C.塞流D.澄源E.复旧答案：ABCDE解析：崩漏的治疗原则是“急则治其标，缓则治其本”。具体治法有塞流、澄源、复旧。塞流即止血；澄源是求因治本；复旧是调理善后，恢复机体的气血阴阳平衡和月经周期。3.产后病的病因病机包括（）A.亡血伤津B.元气受损C.瘀血内阻D.外感六淫或饮食房劳所伤E.情志所伤答案：ABCD解析：产后病的病因病机可归纳为四个方面：一是亡血伤津，分娩时失血过多，阴血骤虚；二是元气受损，分娩用力耗气，导致元气受损；三是瘀血内阻，产后余血浊液易成瘀滞；四是外感六淫或饮食房劳所伤，产后气血虚弱，易受外邪侵袭，或因饮食不节、房劳过早等导致疾病。情志所伤一般不属于产后病特有的病因病机，但情志因素可加重产后病情。三、简答题1.简述月经病的治疗原则。答案：月经病的治疗原则重在治本以调经。治本即消除病因，平衡阴阳。具体如下：辨他病与经病的关系：若因他病而致经不调者，当治他病，病去则经自调；若因经不调而后生他病者，当先调经，经调则他病自除。辨标本缓急：急则治其标，缓则治其本。如痛经剧烈，应以止痛为主；若经乱无期，出血如注，当以止血为先。血止或疼痛缓解后，再求因治本。辨月经周期各阶段的不同特点：经期血室正开，宜和血调气，或引血归经，慎用过寒过热、大辛大散之剂；经后血海空虚，宜予调补，即经后勿滥攻；经前血海充盈，宜予疏导，即经前勿滥补。辨患者的不同年龄：青春期少女重在治肾，使肾气盛，天癸至，任通冲盛，月经按时来潮；育龄期妇女重在治肝，调理气血，使气血调畅，冲任充盛，月经正常；绝经前后妇女重在治脾，健脾益气，使气血生化有源，维持脏腑功能的平衡。2.简述胎动不安的辨证论治。答案：胎动不安主要从肾虚、血热、气血虚弱、血瘀等方面进行辨证论治：肾虚证：主要证候：妊娠期腰酸腹痛，胎动下坠，或伴阴道少量流血，色黯淡，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，或曾屡有堕胎。舌淡，苔白，脉沉细而滑。治法：补肾健脾，益气安胎。方药：寿胎丸加党参、白术或滋肾育胎丸。血热证：主要证候：妊娠期阴道少量流血，色鲜红或深红，质稠，或腰酸，口苦咽干，心烦不安，便结溺黄。舌红，苔黄，脉滑数。治法：清热凉血，养血安胎。方药：保阴煎或当归散。气血虚弱证：主要证候：妊娠期阴道少量下血，色淡红，质稀薄，或小腹空坠而痛、腰酸，面色㿠白，心悸气短，神疲肢倦。舌淡，苔薄白，脉细弱略滑。治法：补气养血，固肾安胎。方药：胎元饮。血瘀证：主要证候：宿有癥积，孕后常有腰酸腹痛下坠，阴道不时少量下血，色黯红，或妊娠期跌仆闪挫，继之腹痛或少量阴道流血。舌黯红，或有瘀斑，脉弦滑或沉弦。治法：活血化瘀，补肾安胎。方药：桂枝茯苓丸合寿胎丸。四、论述题1.试论述带下过多的病因病机及辨证论治。答案：病因病机带下过多的主要病因是湿邪，湿有内外之分。内湿多因脾虚失运，肾虚失固；外湿多因外感湿邪、湿热之邪。脾虚：素体脾虚，或饮食不节，劳倦过度，损伤脾气，运化失职，水湿内停，流注下焦，伤及任带二脉，任脉不固，带脉失约，而致带下过多。肾阳虚：素体肾阳不足，或房劳多产，损伤肾阳，命门火衰，气化失常，水湿内聚，下注冲任，伤及任带二脉，而致带下过多。阴虚夹湿：素体阴虚，或久病失养，肝肾阴虚，相火偏旺，损伤任带，任带失约，带下增多。湿热下注：经行产后，胞脉空虚，摄生不洁，湿热之邪乘虚内侵，或脾虚湿盛，湿蕴化热，湿热下注，伤及任带二脉，任脉不固，带脉失约，而致带下过多。热毒蕴结：经期产后，胞脉空虚，摄生不慎，热毒之邪直犯阴器、子宫；或湿热之邪蕴久成毒，损伤任带二脉，而成带下过多。辨证论治脾虚证：主要证候：带下量多，色白或淡黄，质稀薄，无臭气，绵绵不断，神疲倦怠，四肢不温，纳少便溏，两足跗肿。舌淡胖，苔白腻，脉缓弱。治法：健脾益气，升阳除湿。方药：完带汤。肾阳虚证：主要证候：带下量多，绵绵不断，质清稀如水；腰酸如折，畏寒肢冷，小腹冷感，小便频数，夜间尤甚，大便溏薄。舌淡，苔白润，脉沉迟。治法：温肾培元，固涩止带。方药：内补丸。阴虚夹湿证：主要证候：带下量多，色黄或赤白相兼，质稠，有气味，阴部灼热感，或阴部瘙痒；腰酸腿软，头晕耳鸣，五心烦热，咽干口燥，或烘热汗出，失眠多梦。舌红，苔少或黄腻，脉细数。治法：滋肾益阴，清热利湿。方药：知柏地黄汤。湿热下注证：主要证候：带下量多，色黄或呈脓性，质黏稠，有臭气，或带下色白质黏，呈豆渣样，外阴瘙痒；小腹作痛，口苦口腻，胸闷纳呆，小便短赤。舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清利湿热，佐以解毒杀虫。方药：止带方。若肝经湿热下注，症见带下量多，色黄或黄绿，质黏稠，或呈泡沫状，有臭气，阴痒；烦躁易怒，口苦咽干，头晕头痛。舌红，苔黄腻，脉弦