2026年18年护师考试题答案

2026年18年护师考试题答案

一、单项选择题(总共10题，每题2分)1.下列哪种疾病可导致呼气性呼吸困难A.气管异物B.喉头水肿C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.重症肺炎2.患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次/分，血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)，计算基础代谢率是属于A.正常B.正常范围偏高C.重度甲状腺功能亢进D.中度甲状腺功能亢进E.轻度甲状腺功能亢进3.对类风湿性关节炎有诊断价值的X线检查是A.手指和肩关节B.腕关节和肩关节C.手指和腕关节D.肘关节和膝关节E.肩关节和肘关节4.患者男性，58岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影，并左胸腔积液，纤维支气管镜检查为鳞癌，行左上肺叶加淋巴结切除，手术后第2日病情平稳，患者可进行的活动是A.在床边移步B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.患者出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动5.引起慢性肾功能不全的最常见病因是A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾小球肾炎C.肾结核D.肾小球硬化症E.慢性尿路梗阻6.患者男性，65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛，出现进行性加重的呼吸困难，发绀，冒冷汗。护理体检：气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是A.静脉血回流受阻B.左侧肺受压迫C.广泛皮下气肿D.纵隔向健侧移位E.右侧胸腔压力不断升高导致肺不张7.患者女性，35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年，加重2周，以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是A.手指和腕关节的X线片B.免疫学检查C.血象检查D.血液系统检查E.关节穿刺8.患者男性，60岁。因腹股沟斜疝入院，拟行手术治疗。护士在对患者进行术前评估时，患者告知有长期便秘史。对患者的术前护理措施不妥的是A.积极治疗患者的便秘B.按下腹部手术备皮范围进行皮肤准备C.术前备血D.术晨应禁食、禁水E.术晨应置胃管9.患者男性，38岁。铁钉刺伤足底6小时，伤口深约2.5cm，来院时出血已止，伤口污染较重，创缘肿胀。下列处理正确的是A.冲洗、消毒后包扎B.清创后不予包扎C.清创后一期缝合D.清创后注射破伤风抗毒素E.清创后油纱条填塞10.患者男性，25岁。因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是A.呼吸困难B.胸部听诊呈鼓音C.胸部有捻发音D.胸壁伤口处可听到空气出入声E.伤侧听诊呼吸音加强二、填空题(总共10题，每题2分)1.慢性支气管炎的临床特征是____、____。2.支气管哮喘发作时的典型症状是____、____、____。3.类风湿关节炎的基本病理改变是____。4.系统性红斑狼疮患者皮肤损害的典型表现是____。5.急性肾衰竭少尿期的主要死因是____。6.慢性肾衰竭患者出现贫血的主要原因是____。7.甲状腺功能亢进患者的饮食应给予____、____、____。8.乳腺癌的早期表现是____。9.骨折的专有体征是____、____、____。10.膀胱刺激征的表现是____、____、____。三、判断题(总共10题，每题2分)1.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是支气管黏膜上皮细胞变性、坏死脱落。()2.支气管哮喘发作时应取平卧位，以利于呼吸。()3.类风湿关节炎患者关节疼痛明显时应绝对卧床休息。()4.系统性红斑狼疮患者面部红斑处应避免使用化妆品。()5.急性肾衰竭少尿期应严格控制水分摄入，每日补液量为前一日尿量加500ml。()6.慢性肾衰竭患者应给予高热量、高蛋白、高磷饮食。()7.甲状腺功能亢进患者手术治疗前应服用碘剂，以减少甲状腺素的释放。()8.乳腺癌患者术后应避免患侧上肢外展，以防皮瓣移动。()9.骨折患者现场急救复位时，应争取一次复位成功。()10.膀胱刺激征患者应多饮水，以减轻症状。()四、简答题(总共4题，每题5分)1.简述慢性支气管炎的诊断标准。2.简述支气管哮喘的治疗原则。3.简述类风湿关节炎的护理措施。4.简述骨折患者的功能锻炼原则。五、讨论题(总共4题，每题5分)1.如何预防慢性支气管炎的发生和发展？2.对于支气管哮喘患者，如何进行健康教育？3.类风湿关节炎患者关节功能障碍的原因有哪些？如何进行康复护理？4.骨折患者在康复过程中可能会出现哪些并发症？如何预防？答案及解析1.单项选择题答案-1.D呼气性呼吸困难主要见于小气道阻塞，如支气管哮喘等。气管异物、喉头水肿多导致吸气性呼吸困难；慢性支气管炎早期多为通气功能障碍，重症肺炎可导致混合性呼吸困难。-2.D基础代谢率%=(脉率+脉压)-111。该患者脉率96次/分，脉压=收缩压-舒张压=130-70=60mmHg，基础代谢率%=(96+60)-111=45%，属于中度甲状腺功能亢进(30%～60%)。-3.C类风湿性关节炎最易受累的关节是手指和腕关节，X线检查对其诊断有重要价值。-4.C手术后第2日病情平稳可在护士协助下在室内行走5分钟左右，逐渐增加活动量。-5.B慢性肾小球肾炎是引起慢性肾功能不全最常见的病因。-6.D自发性气胸导致纵隔向健侧移位，压迫健侧肺组织，引起呼吸困难、发绀等。-7.A手指和腕关节的X线片对类风湿关节炎的诊断最有价值，可发现关节病变。-8.E腹股沟斜疝患者术前一般不需要置胃管。-9.D铁钉刺伤足底伤口较深，污染重，应清创后注射破伤风抗毒素。-10.D胸壁伤口处可听到空气出入声是开放性气胸的典型表现。2.填空题答案-1.咳嗽、咳痰喘息或气急-2.发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难胸闷咳嗽-3.关节滑膜炎-4.面部蝶形红斑-5.高钾血症-6.促红细胞生成素减少-7.高热量高蛋白高维生素-8.乳房无痛性肿块-9.畸形异常活动骨擦音或骨擦感-10.尿频尿急尿痛3.判断题答案-1.×慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是黏液腺肥大、增生，分泌亢进。-2.×支气管哮喘发作时应取端坐位，以利于呼吸。-3.×类风湿关节炎患者关节疼痛明显时应适当活动关节，避免绝对卧床，以防关节僵硬。-4.√系统性红斑狼疮患者面部红斑处避免使用化妆品，防止刺激皮肤。-5.√急性肾衰竭少尿期严格控制水分摄入，每日补液量为前一日尿量加500ml。-6.×慢性肾衰竭患者应给予高热量、优质低蛋白、低磷饮食。-7.√甲状腺功能亢进患者手术治疗前服用碘剂可减少甲状腺素的释放。-8.√乳腺癌患者术后避免患侧上肢外展，以防皮瓣移动影响愈合。-9.×骨折患者现场急救一般不进行复位，以免加重损伤。-10.√膀胱刺激征患者多饮水可减轻症状，还可预防泌尿系统感染。4.简答题答案-1.慢性支气管炎的诊断标准：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他心、肺疾患(如肺结核、尘肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等)时，可做出诊断。如每年发病持续不足3个月，而有明确的客观检查依据(如X线、肺功能等)也可诊断。-2.支气管哮喘的治疗原则：消除病因；控制发作，缓解症状，改善通气功能，预防并发症；预防复发，提高生活质量。治疗方法包括脱离变应原、药物治疗(如β₂受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类等)、对症治疗等。-3.类风湿关节炎的护理措施：休息与活动，急性期关节制动，恢复期进行功能锻炼；疼痛护理，采取舒适体位，遵医嘱用药；病情观察，观察关节症状、生命体征等；饮食护理，给予营养丰富、易消化饮食；心理护理，关心患者，缓解其焦虑情绪等。-4.骨折患者的功能锻炼原则：早期(伤后1～2周)以患肢肌肉的舒缩活动为主，促进血液循环，防止肌肉萎缩；中期(伤后2～3周)开始进行骨折部位上、下关节活动，防止关节僵硬；后期(伤后6～8周后)以重点关节为主的全面功能锻炼，促进关节功能恢复。功能锻炼应循序渐进，主动锻炼与被动锻炼相结合。5.讨论题答案-1.预防慢性支气管炎的发生和发展：戒烟，避免吸入有害气体和颗粒；增强体质，预防感冒，可通过加强锻炼、接种疫苗等方式；改善环境卫生，避免空气污染；积极治疗呼吸道感染等原发疾病。-2.对于支气管哮喘患者的健康教育：告知患者哮喘的病因、诱发因素；指导正确使用吸入药物，掌握吸入技术；学会自我监测病情，如症状、峰流速等；避免接触过敏原和诱发因素，如花粉、尘螨等；合理安排生活，保证充足睡眠，避免过度劳累；定期复诊，调整治疗方案。-3.类风湿关节炎患者关节功能障碍的原因：关节滑膜炎、软骨破坏、骨质增生、关节周围肌肉萎缩等。康复护理措施：急性期关节制动，缓解期进行关节功能锻炼，包括主动和被动活动，如关节