临床医学检验学主治医师：临床检验基础考点巩固三

临床医学检验学主治医师：临床检验基础考点巩固三

1、单选如果患者家属参与到医患关系中，可能带来的负面效应是（）O

A.加重了医务人员的负担

B.加强对医务人员的监督

C.可能会损害患者正当权益

D.使医患关系恶化

E.损害医务人员的声誉

正确答案：C

2、单选泌尿系统最常见的肿瘤类型是（）.

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.移形细胞癌

正确答案：E

参考解析：1.最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌，主要发生于大支气管即段支

气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮02.浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转

移性的，而腺癌占积液中转移癌的80%以上，其他如鳞癌、小细胞未分化癌等

少见。3.泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织，泌尿系统大部分包

括肾盂肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮，移形细胞癌是最

常见的泌尿系统恶性肿瘤。

3、单选铁粒幼红细胞性贫血（）。

A.红细胞着色不一

B.靶形红细胞

C.缗钱状红细胞

D.球形红细胞

E.裂红细胞

正确答案：A

4、单选血小板分布宽度（PDW）减低见于（）。

A.血栓性疾病

B.巨幼细胞性贫血

C.反应性血小板增多症

D.慢性粒细胞白血病

E.脾切除后

正确答案：C

5、单选珠蛋白生成障碍性贫血（）。

A.红细胞渗透脆性试验

B.酸溶血试验

C.抗人球蛋白试验

D.高铁血红蛋白还原试验

E.血红蛋白电泳分析

正确答案：E

6、单选关于干化学法检测尿红细胞的叙述，下列错误的是()。

A.尿中的易热酶可致假阳性

B.维生素C可致假阴性

C.其阳性程度和尿中红细胞数一致

D.肌红蛋白可致假阳性

E.菌尿可引致假阳性

正确答案：C

7、单选患儿男，6岁。5天前眼睑水肿，波及全身，出现全身凹陷性水肿。

WBC9X109/L,N65%,L35%,Hb95g/L。尿蛋白(++++),白细胞0〜3个/

HPo补体C3正常。根据病史和实验室检查可初步诊断为()o

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.肾盂肾炎

D.肾结核

E.慢性肾炎

正确答案：B

8、单选在诊断典型的再生障碍性贫血时，网织红细胞计数的绝对值应低于

().

A.1X109/L

B.3X109/L

C.5X109/L

D.10X109/L

E.15X109/L

正确答案：E

9、单选患者女性，32岁。妊娠具体周数不详，欲判断胎儿成熟度，行羊膜腔

穿刺。羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/S)测定结果为1.7,提示()。

A.胎儿肺成熟

B.胎儿肾不成熟

C.胎儿肺不够成熟

D.胎儿肝不成熟

E胎儿肝成熟

正确答案：C

10、单选患儿男，12岁。3天前眼睑水肿，随之颜面及双下肢也见水肿，尿

量明显减少。血常规WBC12X109/L,N75%,L23%,M2%,Hbl00g/L。尿营

规RBTC（++）,尿蛋白（++）,颗粒管型1〜3个/HP。以下哪一项实验室检

查对诊断最有价值Oo

A.尿比重

B.补体C3测定

C.HBsAg

D.血沉

E.尿B2-MG

正确答案：B

11、单选标本溶血（）.

A.血清K+增高

B.血清C1-增高

C.血清Na+增高

D.血清C1-降低

E.血清K+降低

正确答案：A

12、多选患者男性，36岁。因间断发热2个月，皮下及牙龈出血半个月入

院°血常规：HhSOg/I.,WBC9.8X109/1.,N48%,淋巴细胞52肌骨髓象示

M6红白血病期。血型：正定：抗A（-）,抗B（+++-）；反定：A标准红细胞

（+）,B标准红细胞（-）。化疗期间，输注红细胞4个单位，同时配合药物治

疗）病情有所改善。化疗间歇期间，因高热咽痛6天再次入院。血常规：Hb66g

/L,WBC4.8X109/L,M66%,淋巴细胞34%,幼稚细胞为10虬申请输血，

复查血型发现，正定型：抗A（-）,抗B（-）；反定型：A标准红细胞（+）,

B标准红细胞（-）。第一次入院化疗期间，理论上可以给患者输注的红细胞制

剂有（）.

A.A型悬浮红细胞

B,B型悬浮红细胞

C.0型悬浮红细胞

D.AB型悬浮红细胞

E.0型洗涤红细胞

F.B型洗涤红细胞

正确答案：B,C,E,F

13、单选不存在ABH血型持异物质的体液是（）。

A.唾液

B.精液

C.泪液

D.脑脊液

E.羊水

正确答案：D

14、单选成人粪便中正常菌群主要是()。

A.大肠杆菌

B.产气杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.双歧杆菌

E.变形杆菌

正确答案：A

15、单定尿试带法检测尿内红细胞，干扰试验产生假阳性的物质是()o

A.肌红蛋白

B.维生素C

C.亚硝酸盐

D.葡萄糖

E.酮体

正确答案：A

16、多选患者男性，37岁。因〃突发上腹部痛2小时〃就诊。2小时前无明显

诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。

查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩

小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。关于胃酸分析的结果解释，

下列说法正确的有()0

A.大约有40%十二指肠溃疡思者的胃酸分泌量在正常范围内

B.胃酸测定对普通型十二指肠溃疡的诊断有着重要意义

C.约40%男性十二指肠溃疡患者MA0超过40mmol/h

D.当PAO<15mmol/h时，可完全排除十二指肠溃疡的可能性

E.术后若BA0仍>5mmol/h,MA0>15mmol/h时,应考虑溃疡复发的可能

F.冒溃疡患者的胃酸排泌量大多无明显增高，少数患者也可增加，但有些患者

胃酸反而降低

G.一般认为BA0超过5mmol/L时，对胃溃疡有诊断意义

H.如果胃溃疡患者的MA0为零，则应高度警惕胃癌的可能性

正确答案：A,C,E,F,H

17、单选典型的MCHC(红细胞平均血红蛋白浓度)增高仅见于()o

A,缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.球形红细胞增多症

D.口形红细胞增多症

E.再生障碍性贫血

正确答案：c

参考解析：MCHC反映每升红细胞中所含血红蛋白浓度，其典型的增高仅见于球

形红细胞增多症，但罕见超过380g/L,故可利用其来判定检验结果的可信程度

及仪器的可靠性。

18、单选进行血沉试验时使用的抗凝剂为()o

A.EDTA盐

B.苴酸钠

C.杓椽酸钠

D.肝素

E.双草酸盐

正确答案：C

参考解析：1.EDTA盐对血细胞形态和血小板计数影响很小，故特别适用了全血

细胞计数分析及血细胞比容测定。2.肝素可加强抗凝血酶m灭活丝氨酸蛋白

酶，从而具有阻止凝血酶形成、对抗凝血酶和阻止血小板聚集等多种作用。肝

素抗凝血常用于快速生化测定。3.枸椽酸钠可与血中钙离子形成可溶性螯合

物，从而起到阻止血液凝固的作用。枸椽酸钠对凝血V因子有较好的保护作

用，使其活性减低缓慢，故常用于凝血象的检查，也用于红细胞沉降率的测

定。因其毒性小，也是输血保养液中的成分之一。

19、单选患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地

医院治疗后好转，未坚持治疗°近一月来上述症状加重就诊.体检：T36.7℃,

R20次/分，P102次/分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出

血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g/L,RBC3.5X1012

/L,血细胞比容0.22,RDW23.3%,WBC11X109/L,分类：N61%,L12%,M5%,

E22%,PLT336X109/L；粪便隐血试验阳性。此患者最可能的诊断为()。

A.蛔虫病伴继发性贫血

B.铁粒幼细胞贫血

C.钩虫病伴继发性贫血

D.血吸虫病伴继发性贫血

E.再生障碍性贫血

正确答案：C

20、单选AB0血型遗传中，父母双方各遗传给子代一个基因，可以组成基因型

的数目为()o

A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

正确答案：D

参考解析：血型基因是从父母那里各遗传一个，由A、B、。组成的基因可以为

AA、AO、BB、BO、AB、00,一共6个。

21、单选急性肾小管坏死患者尿中可见()。

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.上皮细胞管型

D.结晶管型

E.透明管型

正确答案：C

22、单选患者女性，47岁。因腰能部疼痛就诊。贫血貌，血液细胞学检查：

正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白阳性，疑为多发性骨髓瘤。尿本周蛋白最灵

敏的筛选试验是Oo

A.热沉淀-溶解法

B.对甲苯磺酸法

C.免疫固定电泳

D.免疫电泳

E.SDS电泳法

正确答案：B

23、单选肝细胞性黄疸（）o

A.尿胆红素阴性，尿胆原强阳性

B.尿胆红素阳性，尿胆原阴性

C.尿胆红素阳性，尿胆原阳性

D.尿胆红素阴性，尿胆原阴性或弱阳性

E.尿胆原阳性，尿胆红素阴性

正确答案：C

24、单选婴儿粪便中正常菌群主要是（）。

A.大肠杆菌

B.产气杆菌

C.铜绿假单胞菌

D.双歧杆菌

E.变形杆菌

正确答案：D

25、单选检查烧虫卵的最佳方法是（）。

A.直接涂片法

B.饱和盐水漂浮法

C.肛门拭子法

D.粪便直接找成虫法

E.离心沉淀法

正确答案：c

26：单选目前为预防非溶血性发热反应最理想的红细胞制剂是（）。

A.年轻红细胞

B.洗涤红细胞

C.浓缩红细胞

D.少白细胞的红细胞

E.辐照红细胞

正确答案：D

参考篇析：引起非溶血性发热反应最常见的原因是抗白细胞抗原的抗体，因此

用少白细胞的红细胞可以预防非溶血性发热反应。

27、单选用血细胞分析仪计数网织红细胞，引起假性升高的原因为().

A.血小板聚集

B.异形淋巴细胞

C.中性粒细胞中毒性改变

D.嗜酸性粒细胞脱颗粒

E.G红细胞增多

正确答案：A