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文档简介

临床医学检验技术(主管技师):临床检验基础考试资料

1、单选溶血性贫血时见到的蛋白尿为()

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.偶然性蛋白尿

正确答案:D

2、单选尿液Addis计数常用防腐剂()

A.曰醛

B.日苯

C.麝香草酚

D.浓盐酸

E.冰乙酸

正确答案:A

参考解析:5.甲醛对尿中细胞、管型有固定作用,用于Addis计数的防腐;甲

苯可在尿液表面形成一层薄膜,阻止尿液与空气接触,常用于尿糖、尿肌酊、

尿蛋白等化学成分防腐;浓盐酸用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐;冰乙

酸月于24小时尿醛固酮测定的防腐。

3、单选关于尿蛋白质试带法检查,下列错误的是()

A.黄疸尿对结果有影响

B.尿液pH对结果有影响

C.对清蛋白和球蛋白均敏感

D.混浊尿不影响比色

E.对球蛋白不敏感

正确答案:C

4、单选正常随机尿pH为()

A.1.5-3.0

B.4.5〜8.0

C.8.。〜8.9

D.9.0-10.0

E.10.0—11.0

正确答案:B

5、单选正常尿液混浊的主要原因是因为有()

A.结晶

B.白细胞

C.红细胞

D.细菌

E版白

正确答案:A

6、单选、胰腺纤维囊性病产前诊断的最佳指标是()

A.羊水甲苯胺蓝定性试验

B.羊水糖醛酸半定量试验

C.兰水细胞内酸性水解酶活性测定

D.羊水丫-谷氨酰转移酉后测定

E.羊水胆碱酯酣测定

正确答案:D

参考解析:1.羊水细胞内酸性水解酶活性测定是黏多糖沉积病产前诊断的最佳

指标,但该实验对设备和人员要求较高,一般临床实验室难以开展,因此,目

前常用的方法是甲苯胺蓝定性试验和糖醛酸半定量试验。2.胰腺纤维囊性病产

前诊断的最佳指标是羊水丫-谷氨酰转移酶测定,选择妊娠15周羊水中丫-GT活

性高峰时测定Y-GT活性,预测胰腺纤维囊性病的准确率达77%〜84%。

7、单选腺癌是由下列哪一种细胞恶变而来()

A.鳞状上皮细胞

B.单层立方上皮细胞

C.移行上皮细胞

D.柱状上皮细胞

E.间皮细胞

正确答案:D

8、单选全血用CDPAT保存液,2〜6℃下可储存时间为()

A.21天

B.28天

C.30天

D.35天

E.40天

正确答案:D

9、单选患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科要

进行阴道分泌物检查。若阴道分泌物涂片检查发现线索细胞,胺试验阳性,最

可能的诊断是()

A.淋病

B.加德纳菌性阴道炎

C.滴虫性阴道炎

D.念珠菌阴道炎

E.真菌性阴道炎

正确答案:B

10、单选关于红细胞平均指数的叙述,下列正确的是()

A.红细胞平均指数正常,说明患者红细胞一切正常

B.贫血患者即使红细胞有异常,其平均指数也可在正常范围内

C如果MCV小于正常,MCH小于正常,其MCHC必小于正常

D.如果MCV大于正常,MCH大于正常,其MCHC必大于正常

E.如果贫血,MCHC一定小于正常

正确答案:B

11、单选作为多发性硬化症辅助诊断指标的是()

A.脑脊液谷氨酰胺

B.脑有液腺甘脱氨酶

C.脑脊液乳酸脱氢酶

D.脑脊液肌酸激酶

E.脑脊液髓鞘碱性蛋白

正确答案:E

12、单选患者女性,25岁。因乏力、面色苍白半个月前来就诊。曾在基层医

院诊断为贫血并进行治疗。发病以来无发热、关节痛、脱发等,进食和睡眠稍

差,大便正常。查体:T36.5℃,P96次/分,R16次/分,BP110/70mmHg,贫

血貌,无皮疹和出血点,全身浅表淋巴结未触及,巩膜轻度黄染,心肺无异

常,腹平软,肝未及,脾肋下2cm。实验室检查:Hb70g/L,RBC2.2X1012/

L,Hct0.21,RDW17.8%o根据上述实验室检查结果,可初步判断此患者为()

A.小细胞低色素性贫血

B.单纯小细胞性贫血

C.大细胞性贫血

D.正常细胞性贫血

E.红细胞增多症正确答案:D

13、单选广谱的抗球蛋白试剂是指()

A.抗IgG

B.抗C3

C.抗C2b

D.抗IgM

E抗IgG+抗C3

正确答案:E

14、单选泌尿系统最常见的肿瘤类型是()

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.移形细胞癌

正确答案:E

D.考马斯亮蓝法

E.双缩胭法

正确答案:E

20、单选患者女性,28岁。停经45天,腹痛待查,留小便应首先检测()

A.红细胞

B.白细胞

C.尿蛋白

D.0-IICG

E.酮体

正确答案:D

21、单选可使红细胞沉降率减慢的疾病有()

A.心肌梗死

B.恶性肿瘤

C.多发性骨髓瘤

D.风湿热活动

E.真性红细胞增多症

正确答案:E

参考解析:在许多病理情况下血沉明显增快,如:①各种炎症,临床上最常用

血沉来观察结核病及风湿热有无活动性及其动态变化;②组织损伤及坏死如心

肌梗死;③恶性肿瘤;④各种原因导致的高球蛋白血症如多发性骨髓瘤等。Ifc

沉减慢可见于红细胞数量明显增多及纤维蛋白原含量严重减低,见于各种原因

所致的脱水血浓缩、真性红细胞增多症。

22、单选患者男性,24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体:T38.4℃,

颈项强直。脑脊液细胞计数,有核细胞数为415X106/L,主要为淋巴细胞。

对该患者脑脊液生.化检查最可能出现的组合结果是()

A.登白质增加,葡萄糖增加,氯化物增加

B.宜白质增加,葡萄糖减少,氯化物增加

C.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物减少

D.蛋白质增加,葡萄糖正常,氯化物减少

E.蛋白质增加,葡萄糖减少,氯化物正常正确答案:C

23、单选血细胞分析仪白细胞直方图中,中性粒细胞峰右移、抬高、增宽的

原因()

A.可能存在血小板聚集现象

B.可能有有核红细胞

C.可能存在中性粒细胞绝对值增多

D.可能有巨大血小板增多现象

E.可能有异形淋巴细胞

正确答案:C

24、单选急性白血病时出现()

A.嗜酸性粒细胞增高

B.中性粒细胞毒性改变

C.异型淋巴细胞增高

D.嗜碱性粒细胞增多

E.Auer小体

正确答案:E

参考解析:1.当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时,肠寄生虫抗原与肠壁内

结合IgE的肥大细胞接触,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增

多。2.当出现各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时,中性粒

细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改

变。3.在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等

病毒感染或过敏原则刺激下,淋巴细胞增生并出现某些形态学变化,称为异型

淋巴细胞。以传染性单核细胞增多症增高最为显著。4.棒状小体(Auerbody)

是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,咒

急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为髓

系急性白血病G

25、单选体位性蛋白尿的恃点是()

A.本周蛋白尿

B.活动后出现尿蛋白,平卧后仍持续存在

C.过度活动后出现尿蛋白,平卧后消失

D.尿中以相对小分子量蛋白为主

E.尿中有T-H糖蛋白

正确答案:c

26、单症?患者男性,15岁。学生,一年来感头昏、眼花、乏力,近1个月来症

状加重而就诊。体检:贫血貌,心肺(-),肝脾未触及,皮肤未见出血点。平

时喜赤足行走。Hb72g/L,RBC3.1X1012/L,HctO.26,RDW23.3%,白细胞8

X109/L,分类:N:61%,L:12%,M:5%,E:22%,血小板336X109/

L;粪便隐血试验阳性。

根据病史分析可考虑O

A.肾结石

B.急性肾小球肾炎

C.慢性肾小球肾炎

D.肾盂肾炎

E.尿毒症

正确答案:B

27、单选多发性骨髓瘤患者尿中常出现()

A.清蛋白

B.TgG

C.IgA

D.不一周蛋白

E.6-微球蛋白

正确答案:D

28;品速真空采血管其试管盖不同的颜色代表不同的用途。凝血项目检查使

用的真空采血管盖颜色是(:)

A.红色

B.紫色

C.浅蓝色

D.金黄色

E.绿色

正确答案:C

29、单选浓缩血小板在20〜24℃的温度下,保存期为()

A.35天

B.24天

C21天

D.7天

E.24小时

11;确答案:D

30、%选以下关于上皮细胞〃核异质〃叙述正确的是()

A.核异质细胞是恶性细胞

B.核异质细胞是良性细胞

C.核异质是良性细胞的退化变性

D.核异质细胞是介于良性和恶性之间的过渡型细胞

E.核异质细胞凋亡细胞

正确答案:D

31、单选生理性红细胞沉降率增快可见于()

A.细菌感染

B.肺结核

C.女性月经期

D.大手术

E.旷巨球蛋白血症

正确答案:c

32、单选血细胞分析仪用多角度偏振光散射(MAPSS)法测定细胞核分叶情

况,采用的散射光角度为O

A.0°前角光散射

B.10°狭角光散射

C.30°狭角光散射

D.90°垂直光散射

E.90°消偏振光散射

正确答案:D

33、单选下列关于瑞氏染色的叙述中正确的是()

A.瑞氏染料包括酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红

B.进行瑞氏染色的最适宜pH为7.35-7.45

C.瑞氏染液配制后储存时间愈久,染色效果愈好

D.新鲜配制的瑞氏染液染色效果更好

E.奥色时间不受血涂片厚度的影响

本题答案:c

参考》析:瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝组成的复合染料,细

胞各种成分均为蛋白质,由于蛋白质系两性物质,所带电荷随溶液川而定,在

偏酸性环境中易与伊红结合,染色偏红;在偏碱性环境中易与亚甲蓝或天青结

合,染色偏蓝。新鲜配制的瑞氏染料偏碱,须在室温或是37℃下储存一定时

间,待染料成熟,主要是亚甲蓝逐渐转变为天青B后才能使用,储存时间愈

久,染色效果愈好.染色时应根据血涂片的厚薄调整染色的时间。

34、单选患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜

腔穿刺。羊水卵磷脂/鞘磷脂(L/刺测定结果为1.7,提示()

A.胎儿肺成熟

B.胎儿肾不成熟

C.胎儿肺不够成熟

D.胎儿肝不成熟

E.胎儿肝成熟

正确答案:c

35;单选大面积烧伤时增高的细胞是()

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

正确答案:A

36、单选现在血小板计数的参考方法是()

A.血细胞计数板法

B.单通道电阻抗计数法

C.流式细胞分析技术

D.手工血涂片镜检法

E.全自动血细胞分析仪计数法

正确答案:C

参考解析:目前在血细胞计数参考方法中,红细胞、白细胞计数的参考方法为

单通道电阻抗计数法;血小板计数的参考方法为流式细胞分析技术。

37、单选反映红细胞体积大小的指标是()

A.RDW

B.PDW

C.MCIIC

D.MPV

E.MCV

正确答案:E

38、单选心包积液呈草黄色,常见于()

A.尿毒症

B.阿米巴脓肿破溃

C.曲霉菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.溶血性黄疸

正确答案:A

参考解析:1.草黄色多见于尿毒症引起的心包积液。2.积液呈黑色由曲霉菌感

染引起。3.积液呈黄色或淡黄色,见于各种原因引起的黄疸。

39、单选分布于口腔、食管、阴道的上皮细胞为()

A.鳞状上皮细胞

B.柱状上皮细胞

C.间皮细胞

D.移行上皮细胞

E.单层立方上皮细胞

正确答案:A

40、单症患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,血液分析结果:

RBC3.14X1012/L,HGB62g/L,HctO.21,RDW21%o该患者诊断应首先考虑

()

A.再生障碍性贫血

B.溶血性贫血

C.骨髓增生异常综合征

D.缺铁性贫血

E.慢性失血性贫血

正确答案:D

41、单选下列变化中不属于中性粒细胞毒性变化的是()

A.大小不均

B.中毒颗粒

C.空泡变性

D.Dohle小体

E.巨多分叶核

正确答案:E

参考解析:中性粒细胞的毒性变化包括大小不均、中毒颗粒、空泡变性、Dohle

小体等,巨多分叶核常见于巨幼细胞性贫血,是由于缺乏维生素B12或叶酸所

致。

42、单选浆膜腔积液中最常见的肿瘤类型是()

A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞未分化癌

D.大细胞未分化癌

E.移形细胞癌

正确答案:B

参考解苏:1.最常见的呼吸系统恶性肿瘤是鳞癌,主要发生于大支气管即段支

气管以上的支气管黏膜鳞状化生上皮。2.浆膜腔积液中98%以上的癌细胞是转移

性的,而腺癌占积液中转移癌的80%以上,其他如鳞癌、小细胞未分化癌等少

见。3.泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来源于上皮组织,泌尿系统大部分包括肾

孟肾盏、输尿管、膀胱和尿道前段被覆的都是移形上皮,移形细胞癌是最常见

的泌尿系统恶性肿瘤。

43、单选AB0基因座位上的A基因编码的糖基转移酶是()

A.(1,2)-岩藻糖转移酶

B.A半乳糖转移酶

(:小-乙酰4)-半乳糖转移酶

D.(1,3)-岩藻糖转移酶

E.(1,4)-岩藻糖转移酶

正确答案:C

44、单选患者女性,47岁。因腰舐部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:

正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。该患者痰液检查

发现下述各项中有助于诊断的是O

A.肺泡吞噬细胞

B.结核杆菌

C.夏科-莱登结晶

D.杜状上皮细胞

E.胆固醇结晶正确答案:C

45、单选肾小球滤过率所用的计量单位是()

A.%

B.mg/dl

C.mmol/L

D.ml/min

E.ml/g

正确答案:D

46:单症传染性单核细胞增多症时出现()

A.嗜酸性粒细胞增高

B.中性粒细胞毒性改变

C.异型淋巴细胞增高

D.嗜碱性粒细胞增多

E.Auer小体

正确答案:c

参考而析:1.当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时,肠寄生虫抗原与肠壁内

结合TgE的肥大细胞接触,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增

多。2.当出现各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时,中性粒

细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改

变。3.在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等

病毒感染或过敏原则刺激下,淋巴细胞增生并出现某些形态学变化,称为异型

淋巴细胞。以传染性单核细胞增多症增高最为显著。4.棒状小体(Auerbody)

是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,花

急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为髓

系急性白血病。

47、单选正常人血浆渗透量约为()

A.260〜280m0sm/(kg・H20)

B.290〜310mosm/(kg・H20)

C.320〜350m0sm/(kg・H20)

D.360〜380m0sm/(kg・1120)

E.390-1200m0sm/(kg•H20)

正确答案:B

48、单选肾科病人尿液检查应选择的检测方法是()

A.干化学法

B.干化学法和显微镜检查

C.干化学法和湿化学法

D.湿化学法

E.湿化学法和显微镜检查法

正确答案:E

49、单选正常人尿液中可见到()

A.颗粒管型

B.脂肪管型

C.黏液丝

D.胆固醇结晶

E.细胞管型

正确答案:C

50、单选使用氟化高铁血红蛋白法测定血红蛋白时,不能被转化成氧化高铁

血红蛋白的是()

A.IIbO2

B.IIbC

C.IlbCO

D.SHb

E.HbS

正确答案:D

参考解析:氤化高铁血红蛋白法具有操作简单、显色快且稳定,读取吸光度后

可直接定值等优点,故国际血液学标准化委员会推荐氧化高铁血红蛋白测定法

作为国际血红蛋白测定标准法。缺点是SHb不能被转化及试剂具有毒性。

51、单选对于严重肝病的患者出现肝衰竭并伴有出血倾向时,应输注()

A.悬浮红细胞

B.全血

C.新鲜冰冻血浆

D.血小板

E.普通冰冻血浆

正确答案:C

参考解析:许多凝血因子是在肝脏合成,严重肝病的患者肝脏合成能力下降,

II、VII、IX、X因子明显减少,伴有凝血障碍,输注新鲜冰冻血浆可以补充缺

乏的凝血因子。

52、单选苯丙酮尿症时排泄在尿中的主要异常物质是()

A.酚

B.苯磷酸

C.苯基丙氨酸

D.苯丙氨酸

E.对氨基酸

正确答案:D

53、单选骨髓细胞学最佳的染色方法是()

A.巴氏染色法

B.H-E染色法

C.瑞-吉姆萨染色法

D.革兰染色

E.刘氏染色

正确答案:C

54、单选血细胞分析仪多角度偏振光散射法(MAPSS)原理中使用90度消偏

振光散射法可区分()

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

1E确答案:D

55、单选患者阴道分泌物涂片,镜下阴道杆菌(++),上皮细胞(++),白

细胞5〜15/HPF,其清洁度分级是()

A.I度

B.n度

c.m度

D.W度

E.V度

正确答案:R

56、单选患者女性,35岁。尿频、尿急、尿痛伴发热3天。辅助检查:

WBC9.8X109/L,HbllOg/L,尿蛋白(+),离心尿镜检:白细胞满视野,红

细胞3〜5/HP,最可能的诊断是()

A.急性肾炎

B.慢性肾炎

C.急性肾盂肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.肾病综合征

正确答案:C

57、单选尿蛋白定性试验的确证试验方法是()

A.加热乙酸法

B.磺基水杨酸法

C.干化学试带法

D.考马斯亮蓝法

E.双缩腺法

正确答案:B

58、单选用于Addis计数的防腐剂是()

A.麝香草酚

B.曰醛

C.日苯

D.冰醋酸

E.浓盐酸

正确答案:B

59、单选不属于血液分析仪性能评价的指标为()

A.精密度

B.准确性

C.可比性

D.灵敏度

E.线性范围

正确答案:D

参考解析:国际血液学标准化委员会公布的血液分析仪的性能评价指标包括可

比性、准确性、总重复性、精密度、线性范围。

60、单选以下有关血小板输注的适应证,错误的是()

A.血栓性血小板减少性紫嫩

B.血小板无力症

C.巨大血小板综合征

D.药物性血小板功能异常

E.血小板计数V20X109/L

正确答案:A

参考解析:血栓性血小板减少性紫瘢,若输注血小板将会加重血栓形成,适得

其反。而其他几项都是血小板输注的适应证。

61、单选重度核左移指外周血白细胞分类计数时,杆状核中性粒细胞的比值

()

A.>1%

B.>5%

C.>10%

D.>15%

E.>25%

正确答案:E

参考解析:外周血中杆状核细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时

均称为核左移。最常见于各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染

时,核象左移时常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等质的改变。在仅

有白细胞总数及中性粒细胞百分数略增高,仅有杆状核粒细胞增多(>5%)时

称轻度左移;在白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高,杆状核粒细胞增多〉

10%并伴有少数晚幼粒细胞及中毒性改变时称中度左移;在白细胞总数及中性检

细胞百分数明显增高,杆状核粒细胞增多>25%并出现更幼稚的粒细胞时称重度

左移。

62、单选饱和盐水漂浮法最适用于检查()

A.未受精蛔虫卵

B.钩虫卵

C.肝吸虫卵

D.苔绦虫卵

E.蛭虫卵

正确答案:B

63、单选淋巴循环受阻,淋巴液进入尿液会引起()

A.血红蛋白尿

B.胆红素尿

C.乳糜尿

D.脓尿

E.血尿

正确答案:C

64、单选宫颈脱落细胞学最佳的染色方法是()

A.巴氏染色法

B.H-E染色法

C.瑞-吉姆萨染色法

0.芭兰染色

E.刘氏染色

正确答案:A

65、单选对干化学法测定尿胆原,没有干扰作用的物质是()

A.胆色素原

B.叫|噪

C.胆红素

D.葡萄糖

E.吩曝嗪类

正确答案:D

66、单选电阻抗原理的血液分析仪采用浮动界标技术可提高下述哪项指标计

数的准确性()

A.红细胞

B.白细胞

C.血小板

D.网织红细胞

E.有核红细胞

正确答案:c

67:%选患者女性,32岁。外阴瘙痒、白带增多、恶臭1周就诊。无不洁性

交史。妇检:白带多,余未见异常。白带常规:鳞状上皮细胞间可见大量短小

的杆菌和线索细胞。白带常规:镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞,白细胞15〜

30/HP,其清洁度分级是(:)

A.I度

B.n度

c.in®

D.W度

E.V度正确答案:C

68、单选对于急诊抢救病人,来不及作ABO血型鉴定和交叉配血,应输注

()

A.0型全血

B.0型红细胞+A型血浆

C.0型红细胞+AB型血浆

D.AB型红细胞+0型血浆

E.AB型红细胞+B型血浆

正确答案:C

69、单选下列涂片法白细胞分类的叙述,正确的是()

A.涂片尾部中性粒细胞、淋巴细胞少

B.涂片尾部幼稚细胞多

C.涂片越薄,细胞分布越均匀

D.嗜碱性粒细胞常位于涂片的尾部

E.淋巴细胞常位于涂片的尾部

正确答案:B

70、单选经济而简便的监测糖尿病的指标是()

A.尿糖

B.胰岛素

C.糖化血红蛋白

D.糖化血清蛋白

E.C肽

正确答案:A

71、单选黏多糖沉积病产前诊断的最佳指标是()

A.羊水甲苯胺蓝定性试验

B.兰水糖醛酸半定量试验

C.兰水细胞内酸性水解酶活性测定

D.羊水丫-谷氨酰转移酶测定

E.羊水胆碱酯酶测定

正确答案:c

参考解加:1.羊水细胞内酸性水解酶活性测定是黏多糖沉积病产前诊断的最佳

指标,但该实验对设备和人员要求较高,一般临床实验室难以开展,因此,目

前常用的方法是甲苯胺蓝定性试验和糖醛酸半定量试验。2.胰腺纤维囊性病产

前诊断的最佳指标是羊水丫-谷氨酰转移酶测定,选择妊娠15周羊水中Y-GT活

性高峰时测定Y-GT活性,预测胰腺纤维囊性病的潴确率达77%〜84%。

72、单选下列不属于肾病综合征的特征的是()

A.低蛋白血症

B.水肿

C.高脂蛋白血症

D.血尿

E.登白尿

正确答案:D

73、单选女性腹水中常见的癌细胞类型为()

A.鳞状细胞癌

B.腺癌

C.炎液性乳头状囊腺癌

D.肉瘤

E.移行上皮细胞癌

正确答案:C

74、单选反映红细胞体积差别程度大小的指标是()

A.RDW

B.PDW

C.MCHC

D.MPV

E.MCV

正确答案:A

75、单选按发育阶段可将网织红细胞分为0〜IV型,正常人外周血中比例最高

的是()

o型

A.I型

B.

CH型

D.口

E.W型

正确答案:E

76、单选交叉配血试验中”主侧〃配血应加入()

A.受血者血清与供血者红细胞

B.受血者红细胞与供血者血清

C.受血者血清与供血者血清

D.受血者红细胞与供血者红细胞

E.供血者血清与供血者红细胞

正确答案:A

77、单症酪氨酸尿的过筛试验采用()

A.色谱法

B.层析法

C.三氯化铁定性法

D.亚硝基蔡酚定性法

E.稍普钠定性法

正确答案:D

78、单选白细胞中发现Auer小体可排除的疾病是()

A.急性粒细胞白血病

B.急性单核细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性粒-单细胞白血病

正确答案:C

参考解析:Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,也称棒状

小体。它只出现在白血病细胞中,故见到Auer小体就可确诊为急性白血病。

Auer小体可出现在白血病粒细胞及单核细胞中,在急性淋巴细胞白血病中则不

出现,故对急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值。

79、单选血清与血浆的区别是,血清中缺少()

A.淀粉酶

B.莫些凝血因子

C.内分泌激素

D.白蛋白

E.球蛋白

正确答案:B

80、单选下列关于浆膜腔积液的叙述正确的是()

A.正常浆膜腔中没有液体

B.奘膜腔积液的透明度与其所含的细胞、细菌、蛋白质等有关

C.铜绿假单胞菌感染引起的积液呈黄色

D.尿毒症引起的积液呈淡黄色

E.积液呈白色,可诊断为乳糜性积液

正确答案:B

81、单选人类白细胞上表达的抗原性最强的抗原类别为()

A.红细胞血型抗原

B.白细胞特有抗原

C.人类白细胞抗原

D.血小板特异性抗原

E.细胞特异性抗原

正确答案:C

参考解析:人类白细胞上有3类抗原:红细胞血型抗原、白细胞特有抗原、人

类白细胞抗原(IILA)o其中HLA的抗原性最强。

82、单选粪便中发现肌肉纤维增多,横纹易见,还可见到细胞核,提示()

A.严重腹泻

B.胰腺功能障碍

C.消化道炎症

D.消化道溃疡

E.肠癌

1T确答案:B

83、单选计算机辅助精子分析(CASA)中,单个精子在单位时间内两个连续

位置间运动的平均距离,称为()

A.曲线速度(VCL)

B.直线速度(VSL)

C.平均路径速度(VAP)

D.精子头侧摆幅度(ALH)

E.平均移动角度(MAD.

正确答案:A

84、单选导致白细胞生理性降低的因素中包括()

A.运动

B.妊娠

C.吸烟

D.情绪激动

E.休息

正确答案:E

参考解析:白细胞计数在安静和休息时数量较低,在运动、疼痛、情绪激动时

可增高,妊娠时白细胞可增高达15X109/L以上,吸烟者平均白细胞计数可高

于非吸烟者30%o

85、单选尿17羟皮质类固醇、儿茶酚胺测定时,尿标本防腐选用()

A.曰苯

B.曰醛

C.麝香草酚

D.浓盐酸

E.碳酸钠

正确答案:D

86、单选引起相对性红细胞增多的疾病为()

A.先天性心脏病

B.肺气肿

C.肺源性心脏病

n即重脂泪

E:肾上腺皮质功能亢进

正确答案:D

87、单选尿Tamm-Horsfall蛋白紫外光谱分析出现最大吸收峰的波长为()

A.277nm

B.340nm

C.440nm

D.540nm

E.G30nm

正确答案:A

88、单选积液呈黑色,常见于()

A.尿毒症

B.阿米巴脓肿破溃

C.曲霉菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.溶血性黄疸

正确答案:C

参考解析:1.草黄色多见于尿毒症引起的心包积液。2.积液呈黑色由曲霉菌感

染引起。3.积液呈黄色或淡黄色,见于各种原因引起的黄疸。

89、单选检查烧虫卵的最佳方法是()

A.直接涂片法

B.饱和盐水漂浮法

C.肛门拭子法

D.粪便直接找成虫法

E.离心沉淀法

正确答案:C

90、单选正常情况下白由通过肾小球滤过膜物质的分子量为()

A.VL5万

B.1.5万〜3万

C.3万〜5万

D.5万〜7万

E.>7万

正确答案:A

91、单选患者男性,32岁。婚后3年不育,做精液常规检查。患者精液生化

检查结果中,不正常的是()

A.精浆果糖11.5mmol/L

B.精浆乳酸脱氢酶-X相对活性26.8%

C.精子顶替酶活性38.4U/L

D.精浆酸性磷酸酶232U/ml

E.精浆锌186ug/ml

正确答案:B

92、单选光散射法血小板计数时,检测细胞折射指数时使用的角度为()

A.0°〜2°

B.2°〜3°

C.3°〜5°

D.5°〜10°

E.5°-15°

正确答案:E

93、单选患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急

诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶

骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。多发性骨髓瘤,所伴发的贫血类

型通常是()

A.正细胞、正色素性贫血

B.正细胞、低色素性贫血

C.大细胞、高色素性贫血

D.小细胞、低色素性贫血

E.单纯小细胞性贫血

正确答案:A

94、单选患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急

诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶

骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。该患者除骨折外,首先考虑的疾

病是()

A.类风湿关节炎

B.强直性脊柱炎

C.多发性骨髓瘤

D.恶性淋巴瘤

E.卵巢癌骨转移正确答案:C

95、单选支气管肺泡灌洗液中,除上皮细胞和红细胞外,最常见的细胞是

()

A.肺泡吞噬细胞

B.淋巴细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

正确答案:A

96、单选患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急

诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶

骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。关于该病相关实验室检查,叙述

错误的是()

A.血清钙升高

B.血清蛋白电泳M蛋白阳性

C.尿凝溶蛋白阳性

D.血沉减慢

E.外周血示成熟红细胞呈缗钱状

1E确答案:D

97、单选EDTA盐作为抗凝剂,不适合用于()

A.红细胞计数

B.血红蛋白比色

C.白细胞计数

D.血小板计数

E.凝血因子活性测定

正确答案:E

98、单选患儿男,10岁°因头痛、呕吐1周入院°查体:颈项强直。脑脊液

检查显示:有核细胞数为75X106/L,主要为淋巴细胞,墨汁染色阳性。患者

最可能的诊断是()

A.病毒性脑膜炎

B.蛛网膜下腔出血

C.脑寄生虫病

D.新型隐球菌性脑膜炎

E.结核性脑膜炎

正确答案:D

99、单选以下为可经输血传播的疾病,错误的是()

A.HAV

B.HBV

C.HCV

D.HIV

E.TP

正确答案:A

参考解析:HAV主要是通过消化道传播的疾病,其余几项都是可经输血传播的疾

病。

100、单选正常粪便显微镜检查细胞数为()

A.红细胞V3个/HPF,白细胞V15个/HPF

B.红细胞无,白细胞不见或偶见

C.红细胞无,白细胞V5个/HPF

D.红细胞0〜3个/HPF,白细胞V5个/HPF

E.红细胞0〜3个/HPF,白细胞0〜5个/HPF

正确答案:B

101、单选患者女性,33岁。多尿、夜尿、乏力、腰痛一年,有重金属接触

史。血压145/90mmHg,尿营规:尿蛋白(++)、白细胞(+)、红细胞(+),

肾上皮细胞管型(+)。尿蛋白电泳示小分子蛋白为主,尿蛋白测定,T-H蛋白

(+),B微球蛋白(+),血钾3.3mmol/L,血钙1.6mmol/L°该患者蛋白

尿属于()

A.混合性蛋白尿

B.溢出性蛋白尿

C.选择性蛋白尿

D.体位性蛋白尿

&肾小管性蛋白尿正确答案:E

102、单选造成血涂片太厚的原因为()

A.血滴太小

B.推片角度太小

C.推片太快

D.推片边缘不齐

E.月力不均匀

正确答案:c

参考解加:血涂片制备是血液学检查重耍的基本技术。一张好的血涂片,厚薄

要适宜,头体尾要明显,细胞分布要均匀,血膜边缘要整齐并留有一定的空

隙。制备血涂片时,血滴越大、角度越大、推片速度越快则血膜越厚,反之则

血涂片越薄。

103、单选患者女性,47岁。因腰能部疼痛就诊。贫血貌,血液细胞学检查:

正细胞正色素性贫血,尿本周蛋白阳性,疑为多发性骨髓瘤。本周蛋白尿属于

()

A.肾小球性蛋白尿

B.肾小管性蛋白尿

C.混合性蛋白尿

D.组织性蛋白尿

E.溢出性蛋白尿

正确答案:E

104、单选在血型鉴定及交叉配血试验中,高浓度的球蛋白或纤维蛋白可造成

()

A.红细胞溶血

B.异种抗体产生

C.红细胞缗钱状

D.补体活化

E.抗原抗体反应

正确答案:C

105、单选钩虫感染时出现()

A.嗜酸性粒细胞增高

B.中性粒细胞毒性改变

C.异型淋巴细胞增高

D.嗜碱性粒细胞增多

E.Auer小体

正确答案:A

参考解析:1.当发生寄生虫尤其是肠道寄生虫感染时,肠寄生虫抗原与肠壁内

结合IgE的肥大细胞接触,使后者脱颗粒而释放组胺,导致嗜酸性粒细胞增

多。2.当出现各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时,中性粒

细胞可发生核象左移并常伴有明显的中毒颗粒、空泡变性、核变性等毒性改

变。3.在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、病毒性肝炎、流行性出血热等

病毒感染或过敏原则刺激下,淋巴细胞增生并出现某些形态学变化,称为异型

淋巴细胞。以传染性单核细胞增多症增高最为显著04.棒状小体(Auarhody)

是白细胞胞质中出现的呈紫红色的细杆状物质,它只出现在白血病细胞中,而

急性白血病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值,见到Auer小体就可确诊为髓

系急性白血病。

106、单选粒细胞输注的适应证为()

A.粒细胞数量减少

B.粒细胞病变

C.造血功能异常

D.纠正贫血

E.中性粒细胞V0.5X109/L,伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效

jF确答案:E

参考解加:粒细胞输注主要用于粒细胞数量减少并伴有严重感染的患者,用于

纠正感染而非增加粒细胞数量。

107、单选在诊断典型的再生障碍性贫血时,网织红细胞计数的绝对值应低于

()

A.1X109/L

B.3X109/L

C.5X109/L

D.10X109/L

E.15X109/L

正确答案:E

108、单选患者男性,63岁。咳嗽、胸痛伴体重减轻1个月。查体胸腔有积

液,并进行胸腔穿刺,胸腔枳液检查。若胸腔积液为淡红色,CEA22ug/L,

提示()

A.癌性积液

B.结核性积液

C.化脓性积液

D.风湿性积液

E.外伤性积液

正确答案:A

109、单选尿试带法检测尿内红细胞,干扰试验产生假阳性的物质是()

A.肌红蛋白

B.维生素C

C.亚硝酸盐

D.葡萄糖

E.酮体

正确答案:A

110、单选患者女性,37岁。妊娠32周,因妊娠期高血压疾病需选择合适时

机进行剖宫产手术,对胎儿进行成熟度评估。胎儿肺成熟可疑,若选择终止妊

娠,应重点防范的情况是()

A.新生儿肾功能不全

B.新生儿肝功能不全

C.新生儿特发性呼吸窘迫综合征

D.羊水栓塞

E.产妇糖尿病

正确答案:C

111、单选尿比密测定,NCCLS和CCCLS建议的参考方法是()

A.称量法

B.浮标法

C.超声波法

D.折射计法

E.试带法

正确答案:D

112、单选重度核左移是指外周血中性杆状核粒细胞()

A.>1%

B.>5%

C.>10%

D.>15%

E.>25%

正确答案:E

113、单选下列关于正常成人脑脊液细胞计数和分类,叙述正确的是()

A.无红细胞,白细胞(0-10)X106/L,主要是淋巴细胞和中性粒细胞

B.红细胞(0-5)X106/L,白细胞(0-10)X106/L,主要是单核细胞和中

性粒细胞

C.无红细胞,白细胞(0-10)X106/L,主要是单核细胞和中性粒细胞

D.红细胞(0-5)X106/L,白细胞(0-10)X106/L,主要是淋巴细胞和单

核细胞

E.无红细胞,白细胞(0-10)X106/L,主要是淋巴细胞和单核细胞

正确答案:E

参考解析:正常成人脑脊液无红细胞,白细胞(0-10)X106/L,主要是淋巴

细胞和单核细胞,可含极少中性粒细胞。

114、单选巨幼细胞性贫血时,MCV与RDW的变化为()

A.MCV减低,RDW增高

B.MCV与RDW均减低

C.MCV增高,RDW减低

D.MCV与RDW均正常

E.MCV与RDW均增高

正确答案:E

参考解析:巨幼细胞性贫血属于大细胞不均一性贫血,故MCV与RDW的变化为

MCV与RDW均增高。

115、单选椎管梗阻性疾病,脑脊液蛋白质含量增高,脑脊液的颜色为()

A.红色

B.黄色

C.灰白色

D.褐色

E.金黄色

正确答案:B

116、单选正常脑脊液的pH是()

A.pH7.25-7.28

B.pH7.28-7.31

C.pH7.31〜7.34

D.pII7.34-7.37

E.pH7.37-7.40

k确答案:c

117、单选暗红色果酱样大便最常见于()

A.过敏性肠炎

B.直肠癌

C.阿米巴痢疾

D.细菌性痢疾

E.假膜性肠炎

正确答案:C

118、单选进行凝血试验时使用枸椽酸钠溶液作为抗凝剂,其与血液样本的比

例为()

A.1:1

B.1:4

C.1:9

D.1:15

E.1:20

正确答案:c

119.WABO基因座位上的B基因编码的糖基转移酶是()

A.(1,2)-岩藻糖转移酶

B.氏半乳糖转移酶

C.N-乙酰-D-半乳糖转移酶

D.(1,3)-岩藻糖转移酶

R.(1,4)-岩藻糖转移酶

正确答案:B

120、单选缺铁性贫血患者外周血涂片中出现的红细胞多为()

A.靶形红细胞

B.口形红细胞

C.低色素性红细胞

D.正常细胞性贫血

E.高色素性红细胞

正确答案:c

参考解析:缺铁性贫血患者由于血红蛋白合成不足,生成的红细胞多为低色素

性红细胞。

121、单选尿液中的闪光细胞实际上是来源于低渗条件下的()

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

正确答案:C

122、单选积液呈黄色,常见于()

A.尿毒症

B.阿米巴脓肿破溃

C.曲霉菌感染

D.铜绿假单胞菌感染

E.溶血性黄疸

正确答案:E

参考解析:1.草黄色多见于尿毒症引起的心包积液。2.积液呈黑色由曲霉菌感

染引起。3.积液呈黄色或淡黄色,见于各种原因引起的黄疸。

123、单选出现在正常人尿液中的白细胞是()

A.中性粒细胞

B.淋巴细胞

C.单核细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.嗜碱性粒细胞

正确答案:A

124、单选下列关于粪便脂肪检查,叙述错误的是()

A.脂肪测定主要用于了解消化和吸收功能

B.粪便中的脂肪包括结合脂肪、游离脂肪和中性脂肪

C.胰腺和肝胆疾病时,粪便脂肪可增高

0.检查方法有称量法和滴定法

E.粪便中脂肪主要来自胃肠道分泌

正确答案:E

125、单选乳糜微粒含下列成分最多的是()

A.甘油三酯

B.胆固醇

C.磷脂

D.蛋白质

E.脂肪酸

正确答案:A

126、单选能减缓红细胞沉降率的物质是()

A.纤维蛋白原

B.胆固醇

C.球蛋白

D.清蛋白

E.甘油三酯

正确答案:D

127、单选在交叉配血试验中,不能检测出IgG性质的不完全抗体的试验是

()

A.盐水介质交叉配血试验

B.酶介质交叉配血试验

C.抗人球蛋白介质交叉配血试验

D.聚凝胺介质交叉配血试验

E.微柱凝胶免疫技术交叉配血试验

正确答案:A

参考解析:盐水介质法是检测IgM的完全抗体,其他几种方法都为检测IgG性

质的不完全抗体的方法。

128、单选患者男性,15岁。因乏力,面色苍白前来就诊,血液分析结果:

RBC3.14X1012/L,IIGB62g/L,HctO.21,RDW21%<>该患者贫血形态学应为

()

A.小细胞均•性贫血

B.小细胞不均一性贫血

C.大细胞均一性贫血

D.大细胞不均一性贫血

E.正常细胞性贫血

正确答案:B

129、单选肾小管重吸收功能受损()

A.小分子蛋白尿

R.选择性蛋白尿

C.非选择性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿

E.组织性蛋白尿

正确答案:A

参考解析:1.慢性肾炎时肾小球毛细血管壁严重破裂受损,所形成尿蛋白中

大、中相对分子质量蛋白质同时存在,因而属于非选择性蛋白尿。2.肾病综合

征时肾小球滤过膜受损,尤其是电荷屏障受损,致使膜电荷减低,白蛋白、转

铁登白等滤过增多,形成以白蛋白为主的选择性蛋白尿。3.正常情况下小分子

蛋白质能自由透过肾小球滤过膜,绝大部分被肾小管重吸收,肾小管重吸收功

能受损时,可出现小分子蛋白尿。

130、单选点彩红细胞胞质中的颗粒为()

A.残存变性的DNA

B.残存变性的RNA

C.残存变性的脂蛋白

D.核糖体

E.金属颗粒沉淀

正确答案:B

131、单选贫血患者的MCV为90fl,MCH为30pg,MCHC为333g/L,该贫血属

于()

A.正常细胞性贫血

B.大细胞性贫血

C.亘纯小细胞性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.生理性贫血

正确答案:A

132、单选属于病理性红细胞增高的原因是()

A.剧烈运动

B.妊娠

C.肺心病

D.高原地区居民

E.恐惧

正确答案:C

参考解析:剧烈运动、妊娠、高原地区居民、恐惧时红细胞增高为生理性增

高,肺心病患者红细胞增多的原因为机体缺氧导致红细胞代偿性增生,为病理

性红细胞增高的原因。

133、单选某患者输血后出现尊麻疹、恶心、腹痛等临床症状,但该患者有严

重贫血,要输注红细胞纠正贫血,应选用()

A.悬浮红细胞

B.洗涤红细胞

C.辐照红细胞

D.少白细胞红细胞

E.解冻冰冻去甘油红细胞

正确答案:B

参考解析:洗涤红细胞是经生理盐水洗涤后去除血浆的血液制剂,常用于因输

血而发生严重过敏反应的患者。

134、单选患者女性,32岁。发热、尿频、尿急、尿痛一周。体温39℃,

WBC13X109/L,N86%,L14%。尿白细胞(++)、红细胞(+)。为明确诊

断,最有意义的检查项目是()

A.血培养

B.中段尿培养

C.肾功能检查

D.结核抗体检测

E.肾脏B型超声显像

正确答案:B

135、单选干扰干化学法测定葡萄糖,产生假阴性的物质是()

A.半乳糖

B.胆红素

C.酮体

D.尿胆原

E.维生素C

正确答案:E

136、单选下列指标在缺铁性贫血时最早出现变化的是()

A.RBC

B.Hb

C.MCV

D.RDW

E.Ret

IE确答案:D

137、单选当尿液中尿胆素、尿胆原完全阴性时,应考虑的疾病是()

A.肝细胞性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.药物性黄疸

E.肠梗阻

正确答案:B

138.单选患者女性,59岁°因胸闷、憋喘1个月入院°查体:慢性病容,双

下肺叩诊呈浊音,双下肺呼吸音减弱。X线:双侧胸腔积液。胸水常规:血性积

液,蛋白定性(++),比重1.020,红细胞计数112X106/L,有核细胞计数为

682X106/Lo胸水脱落细胞学检查:有异常细胞,胞体较大,圆形或卵圆形,

散在或呈桑甚状排列,胞质丰富,有些细胞胞质内出现黏液空泡,核深染,染

色质呈粗颗粒状或块状。引起胸腔积液最常见的恶性肿瘤是()

A.冒癌

B.恶性间皮瘤

C.肺癌

D.胰腺癌

E.恶性淋巴瘤

正确答案:C

139、单选尿胆原阴性见于()

A.血管内溶血

B.肝细胞性黄疸

C.胆道梗阻

D.大面积烧伤

E.中毒性肝炎

正确答案:C

140、单选患者女性,29岁。诉3天来淡黄色白带增多,并有外阴瘙痒。妇科

要进行阴道分泌物检查。下述有关阴道分泌物检查错误的是()

A.标本采集前24小时禁止性交、盆浴

B.阴道窥镜插入前可用少许生理盐水润湿

C.根据检查目的不同在不同部位取材

D.一般在阴道穹隆后部、宫颈管口处取材

E.取材用消毒刮片涂抹润滑剂以方便取材正确答案:E

141、单选贫血患者的MCV为105fl,MCH为37pg,MCHC为350g/L,该贫血

属于()

A.正常细胞性贫血

B.大细胞性贫血

C.单纯小细胞性贫血

D.小细胞低色素性贫血

E.生理性贫血

正确答案:B

142、单选下列不属于血红蛋白测定的影响因素是()

A.异常血浆蛋白质

B.高脂血症

C.白细胞总数过高

D.脂滴

E.血红蛋白转化液是否含有KCN

正确答案:E

参考解析:本题答案前四项是引起血红蛋白测定的影响因素,可导致结果偏

高。目前为避免KCN的毒性,不合KCN的血红蛋白转化液已经得到了应用,其

精密度和准确性均符合要求。

143、单选尿液干化学法筛查,下列哪项阳性时必须显微镜检查()

A.蛋白

B.葡萄糖

C.尿酮体

D.胆红素

E.尿胆原

正确答案:A

144、单选补充凝血因子时全血视为新鲜血的时间为()

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.3天内

E.7天内

正确答案:C

145、单选第一胎即可引起新生儿溶血病的血型不合最常见的是()

A.AB0血型

B.Rh血型

C.Kidd血型

D.Lewis血型

E.MN血型

正确答案:A

参考解析:ABO血型系统存在天然的血型抗体,第一胎即可发病。而其他几个血

型需要经过免疫刺激(输血或妊娠)才能产生相应的血型抗体。

146、单选在尿液生成过程中,重吸收作用主要发生在肾小管的()

A.近端小管

B.髓伴降支细段

C.髓胃升支细段

D.远端小管直部

E.远端小管曲部

正确答案:A

147、单以巨幼细胞性贫血有效治疗初期红细胞直方图的变化为()

A.红细胞峰右移,双峰出现,以100门处为主

R.红细胞峰右移,双峰出现,以80fl处为主

C.红细胞峰顶以85fl处为主

D.红细胞峰左移,双峰出现,以60门处为主

E.红细胞峰左移,双峰出现,以80fl处为主

正确答案:A

参考解析:维生素B12和叶酸缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗前直方图波峰右

移,峰底增宽,显示明显的大细胞不均一性,是巨幼细胞性贫血的重要直方图

特征。给予叶酸或维生素B12治疗后,幼稚细胞分化成熟渐趋正常,正常红细

胞逐步释放入血液,而病理细胞并未完全消亡,故治疗初期红细胞可出现双峰

形直方图,以大细胞为主。

148、单选尿液中出现管型,提示病变发生部位在()

A.前列腺

B.尿道

C.膀胱

D.肾脏

E.输尿管

正确答案:D

149、单选肝性脑病时脑脊液中明显增高的是()

A.葡萄糖

B.髓鞘碱性蛋白

C.谷氨酰胺

D.乳酸

E.溶菌酶

正确答案:C

150、单选镜下诊断血尿的标准为()

A.离心尿:0〜3/HPF

B.离心尿:>3/HPF

C.离心尿:。〜5/HPF

D.离心尿:>5/HPF

E.离心尿:1〜10/HPF

1E确答案:B

151、单选真空采血管根据标有的颜色不同,添加的抗凝剂不同,下列组合中

错误的是()

A.紫色-EDTA

B.淡蓝色-枸椽酸钠

C.绿色-肝素

D.红色-草酸钾

E.金黄色-分离胶

正踊答案:D

152、单选退行性核左移可见于()

A.急性化脓性感染

B.急性失血

C.伤寒

D.急性溶血

E.急性中毒

正确答案:c

参考解析:外周血中杆状核细胞增多并出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时

均称为核左移。核象左移时伴有中性粒细胞数量增多称再生性左移,最常见于

各种病原体所致的感染,特别是急性化脓性细菌感染时。核象左移时伴有中性

粒细胞数量正常或减低称退行性左移,常见于伤寒感染等。

153、单选大细胞不均一性贫血最常见于()

A.巨幼细胞贫血

B.缺铁性贫血

C.失血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.珠蛋白生成障碍性贫血

正确答案:A

154、单选人巨细胞病毒感染,尿液中含巨细胞病毒包涵体的细胞是()

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.口性粒细胞

D.嗜酸性粒细胞

E.上皮细胞

正确答案:E

155、单选患者第一次接受输血,出现急性溶血性输血反应多发生于()

A.ABO血型不合

B.Rh血型不合

C.白细胞抗体

D.输注被细菌污染的血液

E.输注保存过期的血液

正确答案:A

参考解析:ABO血型系统存在天然的抗体,ABO血型不合会马上出现严重的溶血

反应。Rh血型不合引起的溶血反应要原先有明显免疫刺激产生抗体后才会发

生,白细胞抗体引起非溶血性发热反应。

156、单选鉴别乳糜尿和脓尿常用方法是()

A.离心沉淀法

B.酶免法

C.化学发光法

D.流式细胞仪

E.干化学法

正确答案:A

157、单选正常人尿液中葡萄糖含量为()

A.<2.8mmol/24h

B.<3.8mmol/24h

C.<4.8mmol/24h

D.<5.Ommol/24h

E.<5.8mmol/24h

正确答案:D

158、单选与遗传无关的粒细胞形态异常是()

A.Pelger-Huet畸形

B.Auerbody

C.Chediak-Higashi畸形

D.Alder-Reilly畸形

E.May-Hegglin畸形

正确答案:B

参考解析:Auerbody为急性白血病时在白细胞中出现的紫红色细杆状物质,又

称棒状小体。其他答案均是与遗传性疾病有关的形态异常。

159、单选1小时尿液中白细胞计数,正常女性白细胞排出数()

A.V3万/小时

B.<5万/小时

C.V7万/小时

D.<11万/小时

E.<14万/小时

正确答案:E

160、单选关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是()

A.尿量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性

B.尿量常减少,比密较高,尿糖定性试验阳性

C.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性

D.尿量常减少,比密较低,尿糖定性试验阳性

E.尿量常增多,比密较高,尿糖定性试验阴性

正确答案:C

161、单选患者女性,58岁。腰背疼痛半年,3小时前弯腰后感胸痛不止,急

诊入院。X线胸片显示右侧第七、八肋骨骨折,并见骨质疏松,有圆形凿孔样溶

骨性改变。8年前曾做过卵巢囊肿切除手术。对诊断最有价值的检查是()

A.血清蛋白电泳

B.骨髓细胞学检查

C.血钙、磷测定

D.血清肿瘤标志物测定

E.血清碱性磷酸酶测定正确答案:B

162、单选患儿男,6岁。5天前眼睑水肿,波及全身,出现全身凹陷性水

肿。WBC9X109/L,N65%,L35%,Hb95g/Lo尿蛋白(++++),白细胞0〜3

个/HP。补体C3正常。根据病史和实验室检查可初步诊断为()

A.急性肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.肾盂肾炎

D.肾结核

E.慢性肾炎正确答案:B

163、单选中性粒细胞减低可见于()

A.急性化脓性胆囊炎

B.伤寒

C.心肌梗死

D.消化道大出血

E.败血症

正确答案:B

参考解析:某些革兰阴性杆菌如伤寒、副伤寒杆菌感染时,如无并发症,中性

粒细胞计数均减少,在其他病理性情况如再生障碍性贫血、接触放射线等中性

粒细胞也可减低。

164、单选患者女性,32岁。妊娠具体周数不详,欲判断胎儿成熟度,行羊膜

腔穿刺。羊水肌酎测定浓度为178.5nmol/L,提示()

A.胎儿肺成熟

B.胎儿肺不成熟

C.胎儿肾成熟

D.胎儿肾不成熟

E.胎儿肝成熟

1E确答案:C

165、单选下列抗凝剂使用方法正确的是()

A.血液分析使用枸椽酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4

B.血沉使用枸椽酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4

C.血沉使用枸椽酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9

D.血细胞比容使用枸椽酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:9

E.血细胞比容使用枸椽酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:4

正确答案:B

参考解析:测定血沉时应使用枸檬酸钠溶液抗凝,抗凝剂与血液的比例为1:

4,血液分析与血细胞比容测定使用EDTA盐为抗凝剂。

166、单选胰头癌引起尿胆红素阳性的机制是()

A.肝胆管内压力增高,导致毛细血管破裂,结合胆红素不能排入肠道而逆流入

B.肝细胞对胆红素的摄取、结合、排泄功能受损

C.大量红细胞遭破坏,形成大量未结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排

泄能力

D.肝细胞摄取胆红素功能障碍及微粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足

E.肝细胞对结合性胆红素向毛细胆管排泄发生障碍

正确答案:A

参考解析:3.胰头癌引起胆总管阻塞而肝胆管内压力增高;急性黄疸性肝炎导

致肝细胞大量损害;Dubin-Johson综合征表现为先天性肝细胞对结合性胆红素

向毛细胆管排泄发生障碍。

167、单选合成尿素的人体部位是()

A.肝脏

B.肾脏

C.肺脏

D.骨髓

E.肾上腺

正确答案:A

168、单选属于红细胞原发性增多的疾病是()

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性肺气肿

C.真性红细胞增多症

D.其些肿瘤患者

E.允天性心脏病

正确答案:C

169、单选肾小管性蛋白尿主要以下列哪种蛋白为主()

A.大相对分子质量蛋白

B.小相对分了质量蛋白

C.中相对分子质量蛋白

D.小分子和大分子蛋白

E.中分子和大分子蛋白

正确答案:B

170、单选血小板的最佳保存条件是()

A.竺温,水平振荡

B.22c±2℃,水平振荡

C.室温,静置

D.22℃±2℃,静置

E.4℃±2℃,水平振荡

正确答案:B

参考解析:血小板的保存要求22℃±2℃,水平振荡。室温、静止或低温,都会

激活血小板,发生聚集黏附,使血小板质量受损。

171、单选被WHO定为测定血细胞比容(HCT)的首选常规方法是()

A.自动血细胞分析仪法

B.温氏法

C.黏度法

D.微量离心法

E.放射性核素法

正确答案:D

172、单:精浆中有助于前列腺疾病诊断的成分是()

A.昊糖

B.酸性磷酸酶

C.葡萄糖

D.锌

E.糖原

正确答案:B

参考解析:1.精浆中酸性磷酸酶主要来自前列腺,属前列腺酸性磷酸酶

(PAP)o检查精浆中酸性磷酸酶有助于了解前列腺功能和对前列腺疾病的诊

断。前列腺炎时PAP活性减低,前列腺癌和前列腺肥大时,PAP活性增高。2.精

浆中富含果糖,是精子能量的主要来源,果糖含量高低直接影响精子活力。

173、单选急性肾盂肾炎患者尿中可见()

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.上皮细胞管型

D.结晶管型

E.透明管型

1E确答案:B

174、单选以下关于支气管肺泡灌洗液叙述正确的是()

A.结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以B淋巴细胞为主

B.特发性肺间质纤维化,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增加为主

C.外源性变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和

肺功能检查

D.卡氏肺胞子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以嗜酸性粒细胞增高为主

E.急性呼吸窘迫综合征时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞为主

正确答案:C

参考解析:结节病时,支气管肺泡灌洗液细胞总数增高,以T淋巴细胞为主;

特发性肺间质纤维化,以中性粒细胞增多为主,伴嗜酸性粒细胞增多;外源性

变应性肺泡炎的诊断,进行支气管肺泡灌洗液的检查优于X线检查和肺功能检

查;卡氏肺抱子虫感染时,支气管肺泡灌洗液以淋巴细胞增高为主;急性呼吸

窘迫综合征时,以中性粒细胞为主。

175、单选补充血小板时全血视为新鲜血的时间为()

A.8小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.3天内

E.7天内

正确答案:B

176、单选孟买型人的红细胞上抗原为()

A.有A、B、H抗原

B.无A、B、H抗原

C.有A、B抗原,无H抗原

D.无A、B抗原,有H抗原

E.有A、H、无B抗原

正确答案:B

177、单选粪便为果酱样,镜检红细胞满视野,少量白细胞,应注意查找()

A.巨噬细胞

B.真菌

C.癌细胞

D.阿米巴滋养体

E.呈鱼群穿梭样运动活泼的弧菌

正确答案:D

参考解析:阿米巴痢疾的大便性状为暗红色果酱样,红细胞多;大便镜检到巨

噬细胞最常见于急性菌痢;霍乱弧菌感染大便性状为米泊样。

178、单选血小板平均体积(MPV)减低的疾病为()

A.妊娠高血压综合征

B.日状腺功能亢进

C.血小板减少性紫瘢

D.再生障碍性贫血

E.血栓性疾病

正确答案:D

179、单选绝经期妇女阴道涂片中可见()

A.挖空细胞

R.旦熟角化细胞

C.瓢形核细胞

D.核内包涵体细胞

E.印戒细胞

正确答案:B

参考解析:1.绝经期妇女阴道上皮高度萎缩时,细胞出现退化现象,胞质染成

红色或橘黄色,核染色质疏松或崩解消失,称为〃早熟角化细胞〃。2.挖空细胞

特指人乳头瘤病毒感染时出现的核周空穴细胞,空穴边缘不规则,染色深,多

伴有细胞核的增大、深染或畸形。瓢形核是产后型外底层细胞的特征,核内包

涵体多见于单纯疱疹病毒感染,印戒细胞是胃腺癌的一种细胞。

180、单选流行性出血热病毒感染,尿中可

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