2026心理治疗学同步习题与全真模拟全国卫生专业技术资格考试习题(附答案)

2026心理治疗学同步习题与全真模拟全国卫生专业技术资格考试习题(附答案)一、单选题（A1/A2型题）1.在心理治疗中，治疗者与来访者建立的治疗关系是治疗生效的核心，这种关系最主要的特点是（）。A.权威性B.指导性C.专业性、保密性和契约性D.随意性E.单向性2.弗洛伊德认为，人格结构中最原始的部分是（）。A.自我B.本我C.超我D.意识E.潜意识3.行为主义理论认为，心理治疗的中心应该在于（）。A.挖掘潜意识冲突B.改变不良的认知模式C.矫正适应不良的行为D.建立良好的人际关系E.促进自我实现4.“系统脱敏法”的理论基础是（）。A.经典条件反射B.操作性条件反射C.社会学习理论D.认知学习理论E.人本主义理论5.在罗杰斯的患者中心疗法中，治疗者应具备的核心态度不包括（）。A.共情B.真诚C.积极关注D.权威指导E.无条件积极关注6.认知疗法中，艾利斯提出的“ABC理论”中的“A”指的是（）。A.信念B.情绪后果C.激发事件D.治疗干预E.行为反应7.心理治疗中，阻抗的表现形式多种多样，以下哪项不属于阻抗？（）A.沉默寡言B.按时赴约并积极谈论话题C.总是谈论琐事D.将治疗者理想化E.过度依赖8.关于心理治疗伦理中的保密原则，下列说法正确的是（）。A.任何情况下都不能泄露来访者信息B.涉及自伤或伤害他人风险时，可以突破保密原则C.只要对配偶保密即可D.治疗结束后无需保密E.法院要求时也绝对不能透露9.精神分析治疗中，治疗者要求来访者毫无保留地说出脑海中想到的一切，这种技术称为（）。A.移情B.反移情C.自由联想D.梦的解析E.解释10.下列哪项属于贝克认知疗法中常见的认知扭曲？（）A.强化B.泛化C.非黑即白的思维D.塑造E.模仿11.厌恶疗法主要用于治疗（）。A.抑郁症B.恐惧症C.性变态行为或成瘾行为D.精神分裂症E.焦虑症12.在心理评估中，MMPI是指（）。A.明尼苏达多相人格测验B.卡特尔16种人格因素测验C.艾森克人格问卷D.韦氏智力测验E.洛夏墨迹测验13.治疗者把对过去生活中某个重要人物的情绪或态度投射到来访者身上，这种现象称为（）。A.阻抗B.移情C.反移情D.投射E.转移14.生物反馈疗法适用于（）。A.精神分裂症急性期B.躁狂发作C.与紧张焦虑有关的身心疾病D.重度抑郁发作E.人格障碍15.“以人为中心”的治疗疗法认为心理失调产生的根源是（）。A.潜意识冲突未解决B.不合理信念C.错误的学习经验D.自我概念与经验之间的不协调E.生物学因素16.在家庭治疗中，认为家庭是一个系统，成员之间的相互作用决定了家庭的功能和问题的产生，这一观点属于（）。A.精神分析学派B.行为主义学派C.系统家庭治疗D.认知学派E.存在主义疗法17.患者，男，45岁，每当在密闭空间（如电梯）就感到极度恐惧、心慌、出汗，无法控制，必须立即逃离。该患者最可能的诊断是（）。A.场所恐惧症B.社交恐惧症C.特定恐惧症D.惊恐障碍E.广泛性焦虑障碍18.对于上述患者，最首选的心理治疗方法是（）。A.精神分析疗法B.系统脱敏法C.放松训练D.患者中心疗法E.认知重构19.合理情绪疗法（REBT）中，治疗者常用的主要技术是（）。A.梦的解析B.与非理性信念辩论C.满灌疗法E.角色扮演20.心理治疗初期，最主要的工作任务是（）。A.制定治疗方案B.建立治疗关系C.实施具体技术D.结束治疗E.评估疗效21.根据埃里克森的心理社会发展理论，青少年期（12-18岁）的主要发展危机是（）。A.信任对不信任B.自主对羞怯C.主动对内疚D.勤奋对自卑E.同一性对角色混乱22.在马斯洛的需要层次理论中，最高层次的需要是（）。A.安全的需要B.归属与爱的需要C.尊重的需要D.自我实现的需要E.生理的需要23.下列哪项不是危机干预的基本目标？（）A.减少急性心理创伤B.恢复心理平衡C.重建应对机制D.彻底解决所有性格缺陷E.避免悲剧发生24.眼动脱敏与再加工（EMDR）主要用于治疗（）。A.精神分裂症B.创伤后应激障碍（PTSD）C.强迫症D.进食障碍E.睡眠障碍25.治疗者通过言语或非言语手段，有意识地引导来访者沿着某一方向思考，从而影响其认知和情绪，这种技术是（）。A.倾听B.面质C.解释D.指导E.情感反映26.在行为疗法中，强化可以分为正强化和负强化，两者的共同点是（）。A.都是给予愉快的刺激B.都是撤除不愉快的刺激C.都能使行为发生的概率增加D.都能使行为发生的概率减少E.都涉及惩罚27.关于“反移情”，下列描述正确的是（）。A.来访者对治疗者的情感投射B.治疗者对来访者的情感反应C.来访者对过去重要人物的重演D.治疗者对过去重要人物的重演E.治疗过程中的客观互动28.认知行为治疗（CBT）的特点不包括（）。A.结构化B.合作性C.科学性D.漫无目的的闲聊E.教育性29.下列哪种情况通常不作为心理治疗的适应症？（）A.神经症B.人格障碍C.适应性障碍D.精神分裂症急性期兴奋躁动E.心身疾病30.治疗者对来访者所说内容的实质含义进行解释，这属于（）。A.情感反映B.内容反映C.情感总结D.内容解释E.面质31.在团体心理治疗中，成员之间的互动本身就是治疗力量，这种现象被称为（）。A.普适性B.利他主义C.人际学习D.凝聚力E.宣泄32.森田疗法的核心理念是（）。A.顺其自然，为所当为B.挑战非理性信念C.挖掘潜意识D.建立行为强化E.促进自我成长33.患者女，28岁，因为觉得自己长得丑，不敢见人，社会功能受损。虽然客观上她容貌端正，但仍坚持整容。该症状最可能是（）。A.体像障碍B.强迫观念C.妄想D.疑病观念E.焦虑34.对于抑郁发作的患者，在认知治疗中，首要任务是（）。A.挖掘童年创伤B.识别自动思维C.行为激活D.核心信念的修正E.解决人际冲突35.下列关于心理治疗结束阶段的描述，错误的是（）。A.要处理分离焦虑B.要回顾治疗过程C.要巩固疗效D.突然终止以检验独立性E.制定未来计划36.社交技巧训练主要基于（）。A.精神分析理论B.行为学习理论C.人本主义理论D.认知理论E.完形理论37.下列哪项属于“代币奖励法”的要素？（）A.奖励物必须是金钱B.只有在行为发生后才给予代币C.代币不能兑换强化物D.忽视不良行为E.惩罚不良行为38.心理动力学治疗中，解释的时机非常重要，通常在（）。A.治疗开始时立即进行B.来访者能够理解并接受时进行C.治疗结束时进行D.来访者沉默时进行E.治疗者感到愤怒时进行39.来访者中心疗法中，治疗者扮演的角色是（）。A.专家B.指导者C.伙伴或促进者D.教师E.医生40.关于“梦的解析”，弗洛伊德认为梦的实质是（）。A.大脑皮层的随机活动B.潜意识欲望的伪装性满足C.睡眠时的记忆整理D.超我的道德审判E.现实生活的预演二、共用题干单选题（A3/A4型题）（41-44题共用题干）患者张某，男，35岁，公司高管。近半年来由于工作压力巨大，出现入睡困难、早醒、情绪低落、兴趣减退、疲乏无力，自觉“脑子像生锈了一样转不动”，且有明显的自责自罪感，觉得对不起家人，曾流露过“活着没意思”的念头。无明显幻觉妄想。躯体检查无明显异常。41.该患者最可能的临床诊断是（）。A.焦虑症B.适应障碍C.抑郁发作（重度）D.神经衰弱E.精神分裂症42.针对该患者，目前最不宜单独采用的治疗方式是（）。A.支持性心理治疗B.认知行为治疗C.精神分析治疗D.抗抑郁药物治疗E.物理治疗（如rTMS）43.若对该患者进行认知行为治疗，治疗师首先需要重点帮助患者（）。A.宣泄童年创伤B.识别并纠正“全或无”等认知歪曲C.建立严格的作息制度D.分析梦境E.挑战权威44.在治疗过程中，患者提到“我这次搞砸了项目，说明我彻底是个失败者，永远不会成功”。这是一种典型的认知扭曲，称为（）。A.灾难化B.个性化C.过度概括D.选择性消极关注E.情绪推理（45-48题共用题干）李某，女，20岁，大学生。因为害怕在公共场合进食而极度苦恼。一旦在食堂或餐厅吃饭，就感到周围人都在注视她，评价她的吃相，导致她手抖、脸红、吞咽困难，因此近一年来几乎不在学校食堂吃饭，总是躲在宿舍吃泡面，甚至逃避同学聚餐。45.该患者最可能的诊断是（）。A.惊恐障碍B.社交焦虑障碍C.强迫症D.单纯恐怖症E.广泛性焦虑障碍46.对于此类患者，下列心理治疗方法中，循证依据最充分且首选的是（）。A.经典精神分析B.系统脱敏法或暴露疗法C.患者中心疗法D.家庭治疗E.催眠治疗47.如果采用系统脱敏法，第一步需要做的是（）。A.实施放松训练B.建立焦虑等级层次C.让患者进入真实情境D.分析病因E.构建理想自我48.在治疗中，治疗师布置家庭作业，让患者去食堂吃一顿饭，并记录焦虑水平的变化。这种技术属于（）。A.满灌疗法B.厌恶疗法C.自我管理疗法D.现实暴露疗法E.冲击疗法三、多选题（X型题）49.心理治疗的基本原则包括（）。A.保密原则B.自愿原则C.守信原则D.中立原则E.时间限定原则50.弗洛伊德提出的心理防御机制包括（）。A.压抑B.投射C.转移D.升华E.合理化51.下列哪些属于行为治疗的具体技术？（）A.系统脱敏法B.厌恶疗法C.代币法D.生物反馈疗法E.梦的解析52.不合理信念（非理性信念）的主要特征包括（）。A.绝对化要求B.过分概括化C.糟糕至极D.客观性E.灵活性53.心理治疗中，良好的治疗关系对来访者的作用包括（）。A.提供安全感B.激发治疗动机C.提供榜样作用D.促进自我探索E.直接治愈所有心理障碍54.常用的心理评定量表包括（）。A.SCL-90（症状自评量表）B.SDS（抑郁自评量表）C.SAS（焦虑自评量表）D.HAMD（汉密尔顿抑郁量表）E.WAIS（韦氏成人智力量表）55.危机干预的六步法包括（）。A.确定问题B.保证求助者安全C.给予支持D.提出变通方式E.制定计划和获得承诺56.团体心理治疗相对于个别心理治疗的优势在于（）。A.效率高，省时省力B.感染力强，影响广泛C.提供类似社会生活的实验室D.重现人际冲突E.完全保护隐私57.认知治疗中，常见的认知歪曲形式包括（）。A.读心术B.预测未来C.贴标签D.否定正面事物E.应该陈述58.下列关于心理治疗师职业素养的描述，正确的有（）。A.具备扎实的心理学和精神医学理论基础B.具备良好的人际沟通技巧C.保持自我觉察，处理好反移情D.遵守伦理道德规范E.可以与来访者建立双重关系（如商业关系）59.适用于儿童青少年的心理治疗方法有（）。A.游戏治疗B.家庭治疗C.行为矫正D.认知行为治疗E.经典精神分析（标准成人版）60.在心理治疗的结束阶段，治疗师需要做的工作包括（）。A.预先告知结束时间B.处理离别情绪C.巩固治疗成果D.预防复发E.介绍转诊资源（如需要）四、简答题61.简述心理治疗中“共情”的含义及其在治疗中的作用。62.列举并解释行为主义学习理论的三种基本原理。63.简述认知疗法（CBT）中自动思维、中间信念和核心信念之间的关系。64.什么是心理防御机制？请列举5种常见的心理防御机制。65.简述系统脱敏法的实施步骤。五、案例分析题66.案例一：王某，男，40岁，已婚，有一子。因“反复担心健康问题3年，加重1个月”就诊。患者3年前体检时发现血压偏高（临界值），此后开始频繁关注自己的身体变化。经常上网搜索各种疾病症状，一旦发现自己有类似症状（如头痛、腹胀），就认为自己得了绝症。为此反复去各大医院检查，结果均无明显异常。医生多次解释其无器质性病变，患者仅能暂时放心，但不久又因新的“症状”而再次焦虑。近1个月来，因担心心脏病发作而不敢独自出门，不敢运动，严重影响工作和生活。患者自知力存在，感到痛苦但无法控制。问题：(1)该患者最可能的诊断是什么？列出其主要症状表现。(2)若对该患者进行心理治疗，请从认知行为治疗的角度，制定一个初步的治疗计划框架。67.案例二：一对夫妻，丈夫张某（35岁），妻子李某（33岁），因“频繁争吵，婚姻濒临破裂”寻求家庭治疗。张某是公司中层，工作繁忙，性格内向，回家后喜欢安静。李某是全职太太，性格外向，渴望交流。李某抱怨张某回家后不理她，只顾看手机，觉得自己被忽视，因此通过唠叨、指责来引起张某注意。张某则认为李某不可理喻，无法沟通，因此采取回避、沉默的方式应对，导致李某更加愤怒，争吵升级。两人有一个5岁的女儿，最近出现尿床、情绪不稳的表现。问题：(1)请用系统式家庭治疗的视角，分析该家庭存在的问题及互动循环。(2)作为家庭治疗师，你会采用哪些具体干预策略来打破这个僵局？答案与详细解析一、单选题（A1/A2型题）1.答案：C解析：心理治疗关系是建立在特定设置下的专业关系，具有专业性、保密性和契约性，它不同于普通的社会人际关系，虽然包含平等和尊重，但核心是专业的帮助框架。2.答案：B解析：弗洛伊德的人格结构理论将人格分为本我（Id，遵循快乐原则）、自我（Ego，遵循现实原则）和超我（Superego，遵循道德原则）。本我是最原始、最难接近的部分。3.答案：C解析：行为主义心理学认为心理问题本质上是适应不良的行为习得，因此治疗的中心在于利用学习原理矫正这些行为。4.答案：A解析：系统脱敏法由沃尔普创立，基于经典条件反射原理，即建立一个与焦虑反应不相容的放松反应，通过对抗抑制来消除焦虑。5.答案：D解析：罗杰斯的患者中心疗法强调治疗者的态度，包括真诚（一致）、共情（设身处地的理解）和无条件积极关注。权威指导是指导性治疗的特征，非人本主义核心。6.答案：C解析：艾利斯的ABC理论中，A（Activatingevent）是激发事件，B（Belief）是信念，C（Consequence）是情绪和行为后果。7.答案：B解析：阻抗是来访者对治疗进程的潜意识抵抗。按时赴约并积极谈论话题是合作的表现，不属于阻抗。沉默、谈论琐事、理想化、过度依赖等都可能是阻抗的表现形式。8.答案：B解析：保密原则是心理伦理的基石，但在涉及来访者自身或他人生命安全（如自杀、他杀风险）、未成年人受虐等法律规定的例外情况时，治疗师有责任突破保密原则进行预警或报告。9.答案：C解析：自由联想是精神分析的基本技术，要求来访者不加批判地说出脑海中浮现的任何念头，以此挖掘潜意识材料。10.答案：C解析：贝克认知疗法中，常见的认知扭曲包括非黑即白的思维、灾难化、个人化、选择性概括等。泛化是行为主义术语，强化、塑造、模仿也是行为主义概念。11.答案：C解析：厌恶疗法通过将不良行为与令人厌恶的刺激（如电击、呕吐药）反复配对，从而消除该行为。常用于戒酒、性变态等。12.答案：A解析：MMPI（明尼苏达多相人格测验）是世界上应用最广的人格量表之一，常用于心理病理评估。13.答案：B解析：移情是指来访者将过去对重要人物（如父母）的情感转移投射到治疗者身上。反移情是治疗者对来访者的情感反应。14.答案：C解析：生物反馈疗法利用仪器将人体生理信号（如肌电、皮温）转化为可视听信号，通过训练学会自我调节，适用于与紧张焦虑相关的身心疾病（如高血压、紧张性头痛）。15.答案：D解析：罗杰斯认为，当个体的自我概念（理想自我）与其实际经验（现实自我）不一致时，会产生心理失调。16.答案：C解析：系统家庭治疗将家庭视为一个复杂的、自我调节的系统，关注家庭成员之间的互动模式和反馈回路，而非孤立的个体。17.答案：A解析：患者在特定情境（密闭空间）出现恐惧并伴有回避行为，符合场所恐惧症的特征。18.答案：B解析：恐惧症最有效的心理治疗是行为疗法，特别是系统脱敏法或暴露疗法。19.答案：B解析：合理情绪疗法（REBT）的核心技术是“与不合理信念辩论”，常用方法是“苏格拉底式提问”。20.答案：B解析：心理治疗初期（初期阶段）的主要任务是建立稳固、信任的治疗同盟，这是后续所有工作的基础。21.答案：E解析：埃里克森认为青少年期（12-18岁）的主要发展任务是建立自我同一性，防止角色混乱。22.答案：D解析：马斯洛需要层次理论从低到高依次为：生理、安全、归属与爱、尊重、自我实现。23.答案：D解析：危机干预的目标是短期的、急性的，旨在恢复平衡、减少创伤、避免悲剧。彻底解决性格缺陷是长期心理治疗的目标，不是危机干预的直接目标。24.答案：B解析：眼动脱敏与再加工（EMDR）是治疗创伤后应激障碍（PTSD）的特效疗法之一。25.答案：D解析：指导是治疗者主动引导来访者行动的技术；解释是对心理现象的说明；面质是指出矛盾；情感反映是反馈情绪。26.答案：C解析：无论是正强化（给予愉快刺激）还是负强化（撤除厌恶刺激），结果都是使该行为在未来发生的概率增加。27.答案：B解析：反移情是治疗者将过去对重要他人的情绪投射到来访者身上，或受来访者影响而产生的情绪反应。28.答案：D解析：CBT具有结构化、限时、合作性强、强调家庭作业等特点。漫无目的的闲聊与之相反。29.答案：D解析：精神分裂症急性期兴奋躁动、幻觉妄想严重时，主要以药物治疗和物理治疗为主，心理治疗通常在病情稳定后作为辅助手段。30.答案：D解析：内容反映（释义）是重复来访者语意；内容解释是提供新的视角或含义。31.答案：C解析：人际学习指成员在团体中通过互动获得反馈，修正人际模式，是团体治疗特有的疗效因子。32.答案：A解析：森田疗法由日本森田正马创立，核心理念是“顺其自然，为所当为”，主要治疗神经症（特别是强迫症）。33.答案：A解析：体像障碍（躯体变形障碍）患者客观上外貌正常或仅有轻微缺陷，但主观上觉得自己极其丑陋，并产生痛苦和回避。34.答案：B解析：CBT治疗抑郁的第一步通常是行为激活和识别自动思维（负面想法）。35.答案：D解析：心理治疗不能突然终止，这会损害来访者利益，应循序渐进地处理分离情绪。36.答案：B解析：社交技巧训练基于行为主义的社会学习理论，通过模仿、角色扮演、强化来改善社交技能。37.答案：B解析：代币法是一种代币强化系统，代币（如筹码、积分）必须在目标行为出现后才给予，并可兑换强化物。38.答案：B解析：精神动力学中的解释需要等待合适的时机，即当来访者接近潜意识边缘，能够“消化”该解释时进行，过早解释易导致阻抗。39.答案：C解析：罗杰斯认为治疗者不是权威或专家，而是成长的伙伴或促进者。40.答案：B解析：弗洛伊德认为“梦是愿望的达成”，是潜意识欲望在睡眠时的伪装性满足。二、共用题干单选题（A3/A4型题）41.答案：C解析：患者有情绪低落、兴趣减退、早醒（生物学症状）、思维迟缓、自责自罪、消极观念，且持续时间超过2周，社会功能受损，符合重度抑郁发作的特征。42.答案：C解析：对于重度抑郁伴有自杀观念的患者，首选是抗抑郁药物治疗，合并心理治疗。经典精神分析起效慢，且需要较强的自我功能，不适合在急性期单独使用。43.答案：B解析：CBT治疗抑郁症的重点是识别和纠正负面认知（如“我是个失败者”），并配合行为激活。44.答案：C解析：“搞砸了一个项目”推导出“彻底是个失败者”，是以偏概全，属于过度概括。45.答案：B解析：患者在社交场合（进食）感到被审视，产生焦虑并采取回避行为，严重影响生活，符合社交焦虑障碍。46.答案：B解析：社交焦虑障碍最有效的心理治疗是暴露疗法（含系统脱敏）和认知重组。47.答案：B解析：系统脱敏法的步骤是：建立焦虑等级、学习放松训练、实施脱敏（想象+现实）。建立等级是第一步准备工作。48.答案：D解析：让患者在真实情境（食堂）中面对恐惧源，属于现实暴露疗法（VivoExposure），这是行为治疗的核心技术。三、多选题（X型题）49.答案：ABCDE解析：心理治疗需遵循保密、自愿、守信、中立（不偏不倚）、时间限定等职业原则。50.答案：ABCDE解析：压抑、投射、转移、升华、合理化均为弗洛伊德提出的经典防御机制。51.答案：ABCD解析：梦的解析属于精神分析技术，其余均为行为治疗技术。52.答案：ABC解析：不合理信念的三个主要特征是绝对化要求、过分概括化、糟糕至极。53.答案：ABCD解析：良好的治疗关系能提供安全感、激发动机、提供榜样、促进探索，但不能“直接治愈所有障碍”，治疗还需要具体技术和来访者努力。54.答案：ABCDE解析：这些都是常用的心理评估工具，涵盖症状、情绪、人格、智力等方面。55.答案：ABCDE解析：吉利兰的危机干预六步法模型包括：确定问题、保证安全、给予支持、提出变通方式、制定计划、获得承诺。56.答案：ABCD解析：团体治疗效率高、感染力强、是人际实验室，但相比个别治疗，保密性更难完全保证。57.答案：ABCDE解析：这些都是CBT中常见的认知歪曲形式（如读心术、预测未来、贴标签、情绪推理、应该陈述）。58.答案：ABCD解析：治疗师应具备理论、沟通、觉察、伦理素养。禁止与来访者建立双重关系（如商业、性关系）。59.答案：ABCD解析：游戏治疗、家庭治疗、行为矫正、改良版CBT均适用于儿童。标准成人版精神分析通常不直接用于低龄儿童。60.答案：ABCDE解析：结束阶段的工作包括预告、处理情绪、巩固疗效、预防复发及必要时转诊。四、简答题61.简述心理治疗中“共情”的含义及其在治疗中的作用。答案：含义：共情（Empathy）是指治疗者设身处地地从来访者的参照系去理解来访者的内心世界，并将这种理解准确地传达给来访者的能力。它包括认知共情（理解）和情感共情（体验）。作用：(1)建立信任：使来访者感到被理解和接纳，促进治疗关系的建立。(2)减疏孤独：让来访者感到不再孤单，有人陪伴其面对痛苦。(3)促进探索：鼓励来访者更深入地探索自我，表达内心隐秘的情感。(4)矫正体验：提供一种不同于过去的情感体验，有助于修复创伤。62.列举并解释行为主义学习理论的三种基本原理。答案：(1)经典条件反射（巴甫洛夫）：指一个中性刺激（如铃声）通过与无条件刺激（如食物）反复结合，最终获得引起无条件反射（如唾液分泌）的能力。用于解释焦虑的获得。(2)操作性条件反射（斯金纳）：指行为的结果（后果）决定了该行为在未来发生的频率。如果行为被奖励（强化），则增加；如果被惩罚，则减少。(3)社会学习理论（班杜拉）：指个体可以通过观察他人的行为及其后果（榜样学习）来习得新的行为，无需亲自体验强化。63.简述认知疗法（CBT）中自动思维、中间信念和核心信念之间的关系。答案：认知模型呈现垂直结构：(1)核心信念：位于最深层，是个体对自我、他人及世界最根本、最绝对的看法（如“我是无能的”）。通常形成于早期。(2)中间信念：位于中间层，包括规则、态度和假设（如“如果我犯错，就说明我很蠢”）。它是核心信念的衍生，起到防御核心信念的作用。(3)自动思维：位于最表层，是在特定情境下自动涌现的具体想法（如“这次考试又考砸了，我真没用”）。关系：情境激活自动思维，自动思维受中间信念和核心信念的驱动和影响；反过来，对自动思维的反复验证会加强中间信念和核心信念。64.什么是心理防御机制？请列举5种常见的心理防御机制。答案：定义：心理防御机制是弗洛伊德提出的概念，指自我在面对焦虑、痛苦或冲突时，无意识地采用的心理策略，以减轻内心的紧张，保护自尊。常见类型：(1)压抑：将痛苦冲动或记忆驱赶到潜意识中。(2)投射：将自己内心不被接受的冲动归咎于他人。(3)否认：拒绝承认已经发生的痛苦现实。(4)合理化：用看似合理的理由来解释不合理的行为或情感（“酸葡萄”心理）。(5)升华：将被压抑的冲动转化为社会可接受的、建设性的行为（如将攻击冲动转化为竞技运动）。65.简述系统脱敏法的实施步骤。答案：(1)建立焦虑等级层次：将来访者对恐惧对象的不同焦虑程度按由小到大的顺序排列（0-100分）。(2)放松训练：训练来访者掌握渐进式肌肉放松技术，使其能通过放松产生与焦虑拮抗的生理反应。(3)