临床执业医师绝密押题卷(一)第四单元

临床执业医师绝密押题卷（一）第四单元

AI型选择题（1〜60题）

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个各选答案，请从中选择一个最佳答案

1.属于虚幻的知觉体验是［单选题］*

A.幻觉：正确答案）

B.妄想

C.人格

D.错觉

E.知觉改变

2.破裂性思维的表现是|单选题］*

A.句与句之间无意义上的联系5确答案）

B.联想缓慢，言语速度慢

C.联想加速，思维活跃

D.用具体概念来代替抽象概念

E.逻辑倒错性思维

3.急性脑综合征最多见的幻觉是［单选题］*

A.视幻觉:正班答案）

B.听幻觉

C嗅幻觉

D.触幻觉

E.味幻觉

4.不符合神经症共同特点的是［单选题］*

A.患者常有一定的易感素质

B.症状可有相应的器质性病变（正确答案）

C.社会功能多相对完好

D.与心理社会因素有关

E.多无明显的精神病性症状

5.躯干、四肢浅感觉传导通路第二级神经元胞体位于1单选题|*

A.脊神经节

B.脊髓前角

C.脊随后角（正傥答案）

D.丘脑腹后核

E.薄束核和楔束核

6.上运动神经元瘫痪的体征是［单选题］*

A•腱反射消失

B.浅反射活跃

C.肌张力降低

D.肌肉萎缩明显

E.病理征阳性正确答案）

7.下列面神经炎治疗措施无效的是［单选题］*

A.复合维生素B

B.糖皮质激素

C.抗病毒药物

D.物理治疗

E.非眼体抗炎药正玳答案）

8.急性脊髓炎的运动障碍特点是［单选题］

A.交叉瘫

B.单肢瘫

C.四肢远端瘫痪

D.偏瘫

E.截雄（正确答案）

9.卵巢上皮来源肿瘤的标志物是［单选题］*

A.雄激素

B.AFP

C.HCC

D.CA125（正确答案）

E.雄激素

10.下列哪项不是雌激素的作用［单选题］*

A.促进子宫内膜增生

B.促进骨甑开放正用答案）

C.促进水、钠潴留

D.促进第二性征发育

E.促进子宫、子宫颈和输卵管发育

11.关于羊水的来源，下列说法错误的是［单选题］

A.早期主要是母体血清漏出液

B.胎儿未角化的皮肤也可以漏出

C.中期胎儿的尿液是羊水的重要来源

D.晚期肺泡也可以分泌羊水

E.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水（正确答案）

12.早期妊娠的辅助检查，正确的是［单选题］*

A.黄体酮试验阳性

B.BBT双相高温持续2周不降，早孕的可能性大

C.B超显示于妊娠第5周后即可见妊娠环正确答妥）

D.宫颈黏液涂片检查可见羊齿状结晶

E.妊娠7~8周超声多普勒呈阴性

13.月经周期规则，末次月经2016年1月28日，预产期应是［单选题］*

A.2016年A月1日

B.2016年B月2日

C.2016年C月3日

D.2016年11月4日（正确答案）

E.2016年E月5日

14.确定胎儿安危最简便而准确的方法是［单选题］*

A.无激惹试验

B.胎动计数（正确答案）

C.尿雌三醇测定

D.胎儿电子监护

E.羊膜镜检查

15.产程分期正确的是［单选题］*

A.初产妇第二产程需1~2小时（正确答案）

B.初产妇第三产程需15~30分钟

C.经产妇第三产程需10~20分钟

D.初产妇第一产程需11~13小时

E.经产妇第一产程需8~10小时

16.关于子宫收缩力特点的描述正确的是［单选题|

A.有节律性，收缩与间隔时间不变

B.对称性，指宫体与子宫下段对称收缩

C极性，指子宫下段的L攵缩力比上段强

D.缩复作用，指每次收缩后肌纤维不能恢复到原来的长度正确竺案I

E.自律性，指其收缩频率不受外界因素影响

17.关于流产的治疗，下列哪项不正确|单选题I*

A.宫颈内口松弛者应行宫颈内口环扎术

B.妊娠早期先兆流产者，可肌注黄体酮

C.稽留流产一经确诊应立即清宫正辅答案）

D.不全流产应行吸宫术或刮宫术

E.流产感染应先抗感染治疗后刮宫

18.预防早产的重要措施中不正确的是［单选题］*

A.加强对高危妊娠病人的管理

B.定期产前检查

C.积极治疗妊娠并发症

D.常规抗生素预防感染（正锄答案）

E.子宫颈内口松弛者应于妊娠中期行宫颈内口环扎术

19.除哪项外都是患心脏病孕妇容易发生心衰的时期［单选题］*

A.妊娠38~40周（正确答案）

B.分娩期第一、二产程

C产后1〜3d

D.妊娠32~34周

E.第三产程

20.关于潜伏期，下列叙述正确的是［单选题］*

A.初产妇潜伏期正常约6小时

B.是指从规律宫缩开始到宫口扩张4cm

C超过16小时为潜伏期延长正确答案）

D.若出现潜伏期延长，可使用缩宫素加快产程

E.经产妇宫口开大3cm,可潍肠加快产程

21.坐骨结节间径［单选题］*

A.对角径

B.坐骨切记宽度

C.出口前矢状径

D.出口后矢状径（U确答案）

E.坐骨棘间径

22.胎膜早破的病因不包括［单选题］*

A.钙缺乏（正确答案）

B.维生素C缺乏

C.病原微生物上行感染

D.胎膜受力不均

E.羊膜腔脏力增高

23.假丝酵母菌阴道炎的诱发因素除外［单选题］*

A.糖尿病

B.长期使用抗生素

C.大量使用皮质类固醇激素

D.妊娠

E.月经（正确答案）

24.诊断子宫内膜癌的主要辅助检查是［单选题|*

A.B型超声检查

B.宫腔镜检查

C分段刮宫病理检查正砒答至）

D.宫颈涂片细胞学检查

E.宫腔吸出液或毛刷细胞学检查

25.下列卵巢肿囊中属于恶性的是【单选题1*

A.气纤维瘤

B.内胚窦瘤（正输答案）

C.浆液性囊腺瘤

D.黏液性囊腺瘤

E.皮样囊肿

26.无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果，不可能出现的项目

为［单选题］*

A.分泌期与增生期内膜并存（正确答案）

B.子宫内膜单纯型增生

C.子宫内膜复杂型增生

D.萎缩型子宫内膜

E.增生期子宫内膜

27.诱发排卵的药物不包括［单选题］*

A.GnRH拮抗剂

B.激动剂

C.达那嘤正确答案）

D.枸椽酸氯米芬

E.绒毛膜促性腺激素

28.关于双胎廷娠分娩的处理，下列哪项正确|单选题I*

A.第一胎娩出后立即断脐E确答案）

B.第一胎娩出后，立即人工破膜娩出第二个胎儿

C.第一胎娩出后，肌注催产素防止产后出血

D.第二胎为横位，即行到宫产

E.第一胎娩出后宜用腹带紧裹腹部以预防产后出血

29.下列哪种情况暂缓结婚［单选题］*

A.表兄姐妹

B.可以矫正的生殖器畸形（正确答案）

C.女方患有严重的常染色体显性遗传病

D.严重智力低下者

E.双方患相同遗传性疾病

30.阴道分娩后10日左右发生晚期产后出血的原因最可能为［单选题］*

A.胎盘、胎膜残留（正确答案）

B.子宫切口裂开

C.蜕膜残留

D.子宫胎盘附着面复旧不全

E.产后滋养细胞肿瘤

31.易发生各种感染和传染病的时期是［单选题］*

A.新生儿期

B.婴儿期正业答案）

C.幼儿期

D.学龄前期

E.青春期

32.恒牙骨化开始的年龄是［单选题］*

A.新生儿（正确答案）

B.I岁

C.2岁

D.3岁

E.4岁

33.小儿蛋白质-能量营养不良最早期的临床表现是［单选题］*

A.体重减轻

B.皮下脂肪消失

C.体重不增（正确答案）

D.肌肉松弛

E.身高增长停滞

34.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是［单选题］*

A.血钙降低

B.血磷降低

C血125-（OH）2-D3降低

D.血25-（0H）-D3降低（正确答案）

E.血碱性磷酸酶增高

35.导致新生儿胆红素生成过多的疾病是［单选题］*

A.新生儿败血症（正确答案）

B.胆汁黏稠综合征

C.先天性胆道闭锁

D.新生儿窒息

E.先天性甲状腺功能减退症

36.G/G易位型21-三体综合征，染色体核型是［单选题］*

A.47,AX^XY）,+21

B.46,XX（或XY）,-22,+t（21q22q）（正确答案）

。46冰*（或*丫）,-13,+1（1342国）

D.46,XX（或XY）,.14,+t（14q21q）

E.46,XX（或XY）,-15,+t（I5q21q）

37.非典型苯丙酮尿症，是由于缺乏［单选题］*

A.苯丙氨酸羟化酶

B.酪氨酸羟化酶

C四氢生物蝶吟:正旗答案）

D.5-羟色胺

E.多巴胺

38.麻疹早期诊断最有意义的临床表现是［单选题］*

A.发热、流涕、咳嗽

B.有感冒接触史

C.耳后淋巴结肿大

D.手、足出现红色斑丘疹

E科波力克（Koplik）斑确答案）

39.猩红热的病原菌是【单选题|*

A.草绿色链球葡

B.金黄色葡萄球菌

C.B组（X溶血性链球菌

D.A组P浴血性链球闲:正确答案）

E.B组p溶血性链球菌

40.提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是［单选题|*

A.嗜睡

B.呕吐

C.昏迷正确答案）

D.头痛

E.惊厥

41.口服补液盐（ORS）使用范围是［单选题］*

A.轻、中度脱水（正确答案）

B.中、重度脱水

C.重度脱水

D.低渗性脱水

E.高渗性脱水

42.小儿肺炎的病因分类中，不包括［单选题］*

A.病毒性肺炎

B.细菌性肺炎

C.衣原体肺炎

D.室酸性粒细胞性肺炎

E.间质性肺炎正确答案）

43.室间隔缺损的主要杂音是［单选题］*

A.第2肋间I级柔和的收缩期杂音

B.第4肋间II级柔和的舒张期杂音

C.第2肋间II级柔和的舒张期杂音

D.第4肋间IV级粗糙的收缩期杂音I正确答案）

E.第4肋间IV级粗糙的舒张期杂音

44.下列不属于小儿肾脏生理功能的是［单选题］*

A.肾小球滤过功能

B.产生抗利尿激素（正确答案）

C.调节酸碱平衡功能

D.浓缩和稀释功能

E.肾小管重吸收及排泄功能

45.急性肾炎患儿恢复上学的标准是【单选题|*

A.血尿消失

B.血沉正常（正遍答案）

C.血压正常

D.水肿消退

E.蛋白尿消失

46.6-14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是［单选题:*

A.90g/L

B.IOOg/L

C.110g/L

D.120g/L（正确答案）

E.13Og/L

47.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是［单选题］

A提倡母乳喂养

B.牛乳吸养应加热

C.铁强化婴幼儿食品

D.早产儿早期补铁

E.早产儿补充维生素Bl2c确答案）

48.不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是|单选题|*

A.苦笑面容（正涌答案）

B.吐奶

C.面色青灰、发组

D.拒食

E.黄疸

49.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是［单选题］*

A.脑膜双球菌、肺爽链球茵

B.落血性链球菌、脑膜炎双球菌

C.金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌

D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌（正功答案）

E.流感嗜血杆菌、金黄色葡球菌

50.新生儿散发性甲状腺功能减退症最早出现的症状是［单选题］*

A.腹泻

B.贫血

C.生理性黄疸消退延迟（正女答案）

D.心率正常

E.发热

51.造成先天性甲状腺功能减退症最主要的原因是［单选题］*

A.促甲状腺激素缺陷

B.甲状腺素合成途径中酶缺乏

C碘缺乏

D.甲状腺不发有或发育不全正出答案）

E.甲状腺或把器官反应低下

52.先天性肥厚性幽门狭窄所特有的临床表现是|单优题|*

A.胃蠕动波

B.呕吐

C.黄疸

D.右上腹肿块五确答案）

E.消瘦、脱水

53.手术病人术前12小时禁食，4小时禁水是为了［单选题］*

A.减少术后感染

B.防止术后腹胀

C.防止吻合口瘦

D.防止术后伤口裂开

E.防止麻醉或手术中呕吐（正确答案）

54.对于腹部手术后切口化性感染，错误的处理是［单选题］*

A.应用抗菌药物

B.切口内放置弓I流条

C.局部理疗

D.拆除缝线，放开切口

E.切开引流冲洗后立即合（正确答案）

55.发生外科感染的必要条件不包括［单选题］*

A.外界病菌大量侵入组织

B.人体正常菌群变成病菌

C.病菌在组织内大量繁殖

D.人体抵抗能力有一定缺陷

E.组织内的有氧环境F确答案）

56.属于破伤风较为特异的临床表现是【单选题|*

A.恐水

B.留热

C.坏疽

D.昏迷

E.张口国难:正依咨案）

57.与电源直接接触所致电烧伤的主要特点是［单选题］*

A.有明显的坏死层面

B.电流“出口”处较“入口”处损伤重

C.局部渗出较一般烧伤轻

D.伤后坏死范围一般不会再扩大

E.损伤范围通常外小内大（正确答案）

58.乳腺癌患者乳腺皮肤出现，酒窝征”的原因是［单选题］

A.肿瘤侵犯了周围腺体

B.肿瘤侵犯了胸大肌

C.肿瘤侵犯了局部皮肤

D.肿瘤侵犯了Cooper韧带（F确答案）

E.癌细胞堵塞了局部皮下淋巴管

59.一氧化碳中毒有确诊价值的是［单选题］*

A.血氧饱和度下降

B.皮肤黏膜樱桃红色

C.呼吸困难

D.血氧血红蛋白浓度降低

E.血碳氧血红蛋白浓度升高：卜确答案）

60.乳腺癌CMF化疗方案的药物是［单选题］*

A.长春新碱、甲氨蝶吟、氟尿嚏咤

B.环磷酰胺、阿霉素、氟尿口密咤

C.环磷酰胺、甲氨蝶吟、氟尿口密嚏正确答案）

D.长春新碱、阿霉索、氟尿口密嚏

E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿啥嚏

A2型选择题（61-110题）

每一道考题下面是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答

案请从中选择一个最佳答案

61.患者在空旷的操场上散步突然听到两个声音为患者衣着是否暴露而争吵不休，

各说各理，而此时周围并无他人，这个症状是［单选题］*

A.思维化声

B.思维鸣响

C.争论性幻听（正确答案）

D.评论性幻听

E.命令性幻听

62.男，28岁。以前精神正常，到杲地出差刚下火车，突然感到要爆发战争了，因

为好多人都往出口处跑。最可能的症状是［单选题］*

A.错觉

B.幻觉

C.感知综合障碍

D.原发性妄想正讹答案）

E.继发性妄想

63.男，68岁。2年前出现过短智的意识混浊，清醒后有几天听到空中有人在向他

打招呼，思维迟缓，情感脆弱，几周后拉症状明显减轻。近半年采类似症状发作过

2次，记忆力明显减退。头颅MRI示大脑多发性腔隙性梗死。最可能的诊断是［单

选题］*

A.精神分裂症

B.血管性痴呆正确答案）

C.癫痫所致精神障碍

D.阿尔茨海默病

E.抑郁发作

64.男，72岁，乏力，走路不稳3个月。查体:肌张力减低，共济失调，意向性震

颤，指鼻试验阳性，该患者最可能的病变部位是［登选题］*

A.小脑正确答案）

B.皮层运动区

C脑干

D.基底神经节

E.脊髓

65.男，50岁。展起刷牙时左口角流水，伴耳后痛。查体:左额纹消失，左眼闭合无

力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是I单选题］*

A.左面神经类正确答案）

B.吉兰-巴雷综合征

C.左三叉神经第1支受损

D.中枢性面瘫

E.左三叉神经第3支受损

66.男，31岁。突发剧烈头痛I小时，以枕部为著，伴喷射状呕吐3次。查体:痛苦

面容，全身大汗，脑膜剌激征阳性。最可能的诊断是［单选题］*

A.脑栓塞

B.蛛网膜下腔出血（F端答案）

C.脑梗死

D.脑脓肿

E.急性病毒性脑炎

67.女性，停经35天，疑为早孕。下列哪一项与之不符［单选题］*

A.胃部略胀，乏力

B.乳房胀感

C.子宫偏软略大

D.子宫峡部变硬口确答案）

E.阴道白色糊状分泌物增多

68.某产妇，会阴侧切术后4日，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热，检查见局

部红肿，硬结，体温38C。不恰当的处理是［单选题］*

A.抗生素治疗

B.会阴局部切口拆线

C.延缓会阴切口拆线时间（正确答案）

D.会阴局部理疗

E.保持会阴部清洁干燥

69.患者，女，34岁，G3PI,孕36周，头痛，视物不清，面部水肿2天，今晨头痛加

剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉

强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,

有不规则官缩，肛查:宫口未开，胎儿头浮、S-2,骨产道正常。首选紧急处理措施

为［单选题］*

A.肌注654-2

B.静脉推注联苯哒嗪

C.静脉滴注甘露醇

D.静脉滴注硫酸镁，镇静剂正犹答案）

E.肌注安定

70.28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩-3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩

出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象［堂选题］*

A.子宫体变硬呈球形，子宫底升高

B.阴道少量出血

C.阴道大量出忖上确答案）

D.阴道口外露的脐带自行延长

H耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩

71.患者，女，30岁，停经43天，阴道少量出血伴下腹隐痛2天。行吸宫术，病理

报告为蜕膜组织。首先应考虑的疾病是［单选题］*

A.闭经

B.先兆流产

C.月经

D.功血

E.异位妊娠（正确答案）

72.初孕妇,29岁，妊娠37周，妊娠期糖尿病，胎心140次/分，应激试验为无反应

型。首选的处理措施是［单选题I*

A.人工破膜

B.B型超声检查（正成|答案）

C.宫缩激惹试验

D.立即剖宫产

E.3日后复查无反应激试验

73.足月临产,产程进展慢，胎心148次/分，宫缩35~45s/（2-3）min,较强。阴道检

查羊水清，宫口开大8cm,S+2,小卤门在5点处，矢状缝在左斜径上。以下处理正

确的是［单选题］*

A.孕妇反胎背方向侧卧，观察

B.立即产钳助产

C.立即剖宫产

D.徒手逆时针转胎头135度后，等待自然分娩正确铃案）

E.徒手顺时针转胎头45度后，等待自然分娩

74.患者，女，26岁。阴道不规则流血1个月。尿液HCG检查阳性，胸部X线检

查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回音

区域，血流丰富。2年前曾患葡萄胎。最可能的诊断是［单选题］*

A.浸润性葡萄胎

B.葡萄胎残留

C绒毛膜癌（正靛答案）

D.胎盘部位滋养细胞肿瘤

E.上皮祥滋养细胞肿瘤

75.患者，女，30岁，结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀，既往肺结核史，

妇科检查:子宫后倾曲，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则包

块，质硬，表面不平，下列哪项无助于诊断［单选题］*

A.诊断性刮宫

B.腹部X线摄片

C.子宫输卵管碘油造影

D.宫腔分泌物结核菌素培养

E.基础体温测定正哭答案）

76.女，32岁，现产后8个月，正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进

入宫腔12cm时术者仍感未到宫底，患者诉小腹疼痛，但不剧烈，阴道出血不多。

应该考虑［单选题］*

A.子宫肌瘤

B.子宫肥大

C.子宫后位

D.子宫畸形

E.子宫穿孔（正确答案）

77.24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日，血压110/70mmHg,枕左前位,

无头盆不称征象。为了解胎盘功能，最重要的检查项目是［单选题］*

A.测孕妇尿液雄激素/肌酊比值三彷宅一案）

B.测羊水胆红素类物质值

C.测羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值

D.测羊水肌酊值

E.测羊水脂肪细胞百分率

78.女，38岁，婚后3年2次自然流产，近1年来月经不调，表现为经期延长，出

血多，基础体温双相但上升相持续到下次月经来仍不降，经来第5天刮宫仍能见到

分泌期内膜。应考虑的诊断是［单选题］*

A.更年期月经紊乱

B.不全流产

C.黄体发育不全

D.黄体萎缩不全（正确答案）

E.无排卵性功血

79.患者，女，33岁。婚后5年不孕，月经周期延长，随后闭经1年。查体:身高

160cm，体重66kg,挤压乳房有溢乳。检查PRL25阙/L。磁共振检查垂体未见占位病

变。最可能的诊断是［单选题］*

A.多囊卵巢综合征

B.单纯肥胖

C.月经不调

D.闭经泌乳综合征正确答案）

E.卵巢早衰

80.女，31岁,初产妇。妊娠40+2周，临产后11小时分娩一女活婴，胎儿娩出35

分钟，胎盘未娩出，无阴道流血。查体:P80次/分，BP130/80mHig.子官轮廓清。

此时不恰当的处理方法是【单选题I*

A.下压宫底并用力牵拉脐带正确答案）

B.给予缩宫素

C.建立静脉通道

D.按摩子宫

E.探查宫腔和胎盘

81.一中年妇女因肺部感染长期应用抗生素。近2周感外阴瘙痒。妇检示阴道黏膜

发红，有白色膜状物，擦除后露出红肿黏膜面。应选择的主要治疗措施是［单选题I

A.灭滴灵0.4g口服，每日2次，连服7日

B.尼尔雌醇2mg,每半月口服一次，连用4次

C2%醋酸溶液冲洗阴道

D.制霉菌素栓塞阴道正优答案）

E.5%碳酸氢钠溶液冲洗阴道

82.一产妇孕41周自然临产人院待产，孕期定期检查未发现明显异常。现已临产8小

时，宫口开大4cm,官缩规律有力。胎心间断出现112次/分。下列哪项检查不能提

示胎儿窘迫［单选题］*

A.CST提示胎心率早期咸速:正价答案）

B.胎儿心电监护提示晚期减速

C.胎动1~2次/h

D.头先露破膜.羊水黄绿

E.胎儿头皮血pH

83.37岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时,胎动明显减少1日。住院后查体:

体温39c脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位，先露+2,胎心100次/

分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象:白细胞计数

18x103升，中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。本例错误的诊断是［单选题I*

A.高龄初产

B.胎膜早破

C.产时感染

D.先兆子宫破裂（正确答案）

E.胎儿窘迫

84.不孕夫妇，检查发现女方正常，男方染色体核型为47,XXYO采用下列方法受孕

合适是［单选题］*

A.给男方以睾丸酮治疗

B.给男方以绒毛膜促性腺激素治疗

C.夫精人工授精

D.供精IVF-ET正讥答案）

E.夫精GIFT

85.一小儿，身长76cm，体重9.5kg,头围46cm，胸围46cm，出牙6颗。最可能的年龄

是［单选题I*

A.10个月

B.15个月

C.24个月

D.12个月（正确答案）

18个月

86.女孩，会用勺子吃饭，能双脚跳，会翻书，会说2~3个字的短句，最可能的年龄是

［单选题］*

A.2岁，正确答案）

B.4岁

C.1.5岁

D.3.5岁

E.3岁

87.女孩，11个月，多汗，烦躁，睡眠不安,可见肋膈沟，下肢轻度“0”型腿。血清钙稍低,

血磷降低，碱性磷酸酶增高，其佝偻病应处于［单选题］*

A.前驱期

B.初期

C激期正确答案）

D.恢复期

E.后遗症期

88.男婴，胎龄42+1周，出生体重3850g，体重位于同胎龄标准体重的第80百分位。

以下诊断正确的是［单选题］*

A.足月儿，适于胎龄儿

B.过期产儿，大于胎龄儿

C.过期产儿，适于胎龄儿正确答案）

D.足月儿，大于胎龄儿

E.足月儿，巨大儿

89.男婴，胎龄38周出生。宫内窘迫，Apgar评分1分钟3分,经抢救10分钟评分9

分。现抽搐。首选的药物是I单选题］*

A.苯妥英钠

B.苯巴比妥（正确答案）

C.地塞米松

D.味塞米

E.甘露醇

90.1。个月男婴，不能独坐,眼距宽，眼裂小，［单选题］*

鼻梁低平，皮肤细嫩，舌伸出口外，通贯掌，可能的诊断是

A.呆小病

B.先天愚型（正确答案）

C.佝偻病活动期

D.苯丙酮尿症

E.先天性脑发有不全

91.女孩，2岁。发热、流涕、咳嗽3天，皮疹6小时。查体:精神萎席，前额及耳

后有浅红色斑丘疹，眼结膜充血，口腔黏膜粗糙，双肺呼吸音粗。最可能的诊断是

［单选题］*

A.川崎病

B.咽结合膜热

C风疹

D.幼儿急疹

E.麻修（正确答案）

92.男，5岁。高热1天，第2天山疹，全身皮肤弥漫性充血发红，可见密集均匀的

红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。最可

能的诊断是［单选题］*

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热:正确答案）

E.水痘

93.8个月婴儿，于11月8日因呕吐、水样泻、发热、流涕2天人院。大便镜检白

细胞1-3/HP,可见脂肪滴，大便pH偏酸性。可能的病原体是［单选题］*

A.致病性大肠埃布菌

B.霉菌

C.腺病毒

D.金黄色葡萄球菌

E.轮状病毒正确答名

94.女婴,8个月。发热呕吐腹泻、少尿2天。查体:哭无相，眼窝前卤明显凹陷，皮

肤弹性差，呈花纹状。心音低钝，四肢末梢凉。实验室检查:龚常规未见红细胞、

白细胞，可见脂肪滴。血清钠135mmol/L。患儿的脱水程度属于|单选题］*

A.重度等渗性脱水（正确答案）

B.中度等渗性脱水

C.重度低渗性脱水

D.中度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

95.患儿，女，4个月。因咳嘴3天，诊断为支气管肺炎，体温持续39~40℃,近2

小时来两眼上翻，惊厥多次，神志半昏迷，前卤门紧张。可能合并［单选题尸

A.癫痛

B.高热惊厥

C.中毒性脑病正确答案）

D.婴儿手足搐搦症

E.低血糖

96.女孩，4岁。自幼体弱，易患呼吸道感染。查体:心前区稍隆起，无震颤，胸骨

左缘第2肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是［单选题］

*

A.动脉导管未闭

B.法洛四联症

C.房间隔缺损正或答案）

D.风湿性心脏病

E.室间隔缺损

97.小儿，5个月。2个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发组。查体:较瘦，口

周发绢，心前区可闻及in级左右收缩期喷射音。X线示:右心室肥大，肺动脉毁凹

陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是［单选题］*

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉瓣狭窄

D.动脉导管未闭

E.法洛四联症正确答案）

98.男孩，5岁。颜面、四肢水肿半个月。查［单选题I*

体:BP120/80mmHg。尿常规:蛋自（+++）。尿沉渣镜检：RBC20/HP。血总蛋白

40g/Lo血总蛋白25g/L.最可能的诊断是

A.急性肾炎

B.急进性肾炎

C慢性肾炎

D.肾炎型肾病综合征:正谎答案）

E.单纯型肾病综合征

99.女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖两月求诊。体检:肝脾轻度增大。血

象：红细胞Z.IXKF/L,血红蛋白80g/L本病可能的诊断是［单选题］*

A.蚕豆病

B.营养性缺铁性贫血

C.混合性贫血

D.再生障碍性贫血

E.营养性巨幼细胞性贫血（IH角笞案）

100.女孩，2岁。身材矮小，语言、运动发育落后，平素纳差，便秘。查体:T

36℃,P80次/分，神志清楚，反应淡漠，眼睑水肿，眼距宽，鼻梁低平，舌大而

厚，皮肤粗糙，腹膨隆，未触及包块，四肢短小。心脏超声示心包积液。对诊断最

有帮助的检查是［单选题I*

A.甲状腺功能检查工谪答案）

B.血苯丙氨酸测定

C.骨龄片

D.染色体核型分析

E.立位腹部X线平片

101•女婴,2个月。拒食、吐奶、嗜睡3天。查体:面色青灰，前卤紧张，脐部少许脓

性分泌物。为明确诊断，最关键的检查是I单选题1*

A.脐分泌物培养

B.头颅CT

C.血常规

D.血气分析

E.脑脊液检查（正确答案）

102.男婴，生后20小时出现黄疸，母亲血型。型。有确诊意义的检查是［单选题］*

A.胆红素测定

B.血型测定

C.网织红细胞计数

D.抗体释放试验（正确答案）

E.血清游离抗体测定

103.若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后［单选题］

A.6个月:正确答案）

B.1个月

C.3个月

D.2个月

E.2周

104.男，62岁。全麻下腹膜后肿瘤切除术后3日，晨起剧烈咳嗽后觉腹部切口剧

痛。查体:生命征平稳，切口敷料湿透。检查:切口更换敷料发现小肠自伤口膨出。

在病房中的紧急处理措施止确的是［单选题］*

A.立即还纳小肠

B.无菌敷料覆盖小肠及伤口正确答案）

C.无菌盐水清洗后还纳小肠

D.局麻下分层缝合伤口

E.局麻下全层缝合伤口

105.男，21岁。足底被锈铁钉刺伤8天，四肢抽搐2天，发作时头颈部后仰、强

直，牙关紧闭，口唇青紫，大汗淋漓。该患者最严重的并发症是［单选题］*

A.骨折

B.舌咬伤

C.肺部感染

D.窒息（正确答案）

E.脑疝

106.男，20岁。右大腿前皮肤烧伤3小时，面积约为8%,布满数个大水疱，创面

湿润，痛觉明显，其创面处理应是［单选题］*

A.新洁尔灭消毒烧伤处，包扎

B.烧伤处涂碘酒，覆盖敷料

C.将水疱消毒后穿刺抽液，定时换药（正/答案）

D.消毒后将水疱全部剪除，包扎

E.暴露伤口，观察

107.女，253岁。自然分婉后3周，母乳喂养。右乳外上红肿，疼痛伴发热3天。

查体:体温393℃,右乳外上象限5cm范围皮肤红肿、触痛，波动感明显。实验室检

查:WBC16.6x109/L最主要的治疗措施是［单选题］*

A.应用广谱抗生素

B.停止哺乳

C.切开引流（正旗答案）

D.脓液穿刺抽吸

E.局部热敷

108.男性，32岁。因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品、氯解磷定等各项

治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查

全血胆碱酯酶活力仍处于80%左右，究其原因，最可能是［单选题1*

A.系高毒类毒物中毒

B.胃、肠、胆管内仍有残毒在吸收

C.用解毒药剂量不足

D.肝脏解毒功能差

E.红细胞再生尚不足E确答案）

109.女，36岁。因急性一氧化碳中毒人院，治疗1周后症状消失出院。2月后突然

出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是I单选题］*

A.脑出血

B.脑梗死

C.肝性脑病

D.中毒迟发脑病5"角答案）

E.中间型综合征

110.女，45岁。左乳外上象限扪及4~5cm质硬肿块，与皮肤、胸肌无粘连，左腋

窝扪及肿大孤立的质硬淋巴结，活检穿刺细胞学检查见癌细胞。其余体检未见异

常。该乳腺癌患者按TNM分期是［单选题］*

A.T3N1M0

B.T4N1M0

（：.丁21\11乂0（正修］答案）

D.T2N2M0

E.T1N1M0

A3/A4型选择题题）

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例提供的信息，在每一

道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案

111.该患者最可能的诊断是［单选题］*

A.妄想性障碍

B.精神分裂症（正确答案）

C.抑郁发作

D.双相障碍

E.分裂情感性精神障碍

112.患者在药物治疗2个月后，症状缓解，但出现停经和泌乳现象，此治疗药物最

可能的是【单选题I*

A.奥氮平

B.氯氨平

C.利培酮正确答案）

DE奎硫平

E.阿立哌嘤

113.最可能与该不良反应有关的多巴胺通路是［单选题］*

A.中脑被盖区通路

B.黑质纹状体通路

C.中脑皮质通路

D.下丘脑结节漏斗通路（正确答案）

E.中脑边缘系统通路

（114~116题共用题干）

男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷，双

侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski

征阳性。

114.最可能的诊断是［单选题］*

A.脑梗死

B.颅内血肿

C.颅脑肿瘤［正确答案）

D.蛛网膜下腔出血

E.脑膜脑炎

115.为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是［单选题］*

A.经颅彩色多普勒超声

B.脑电图

C.头颅MRI工确答案）

D.头颅X线片

E.头颅CT

116.基本治疗原则是［单选题］*

A.实施开颅去骨瓣减压

B.去病因治疗正确答案）

C给予镇静治疗

D.镇痛

E.高压氧治疗

（117〜119题共用题干）

已婚女性，25岁，急诊入院时已处于休克状态。检查:腹部膨隆，妇科检查:后穹隆

饱满，子宫软，正常大小，有漂浮感，双附件触诊不满意。

117.首先应向家属询问的是|单选题］东

A.有无外伤史

B.避孕史

C.有无停经史正确答泰）

D.有无腹痛

E.有无性生活史

118.下列哪项体征对进步处理最有意义［单选题］*

A.子宫软硬度

B.宫颈着色程度

C黑格征是否存在

D.宫颈口开大程度

E.宫颈摇摆痛正确答案）

119.首先的处理是［单选题］*

A.给予大量止血剂

B.边抗休克边剖腹探查E/答案）

C.边抗休克边清宫

D.急抗休克，待休克好转后清宫

E.急查B型超声，以明确出血原因

（120~122题共用题干）

初孕妇，36岁，孕37周。日常家务劳动后感心悸、胸闷，休息后缓解。近2日夜

间常因胸闷而憋醒。检查:P115次/min,呼吸22次/min,心尖区可闻及3级收缩期杂

音，心界向左侧扩大，肺低可闻及持续性湿罗音，咳嗽后不消失，下肢水肿（十）。

120.该患者心功能分级为［单选题］*

A.I级

B.II级

cin级5确答案）

D.IV级

E.V级

121.进一步治疗方案是［单选题］*

A.控制心衰后继续妊娠

B.行剖宫产立即终止妊娠

C.尽量行阴道分娩^止妊娠

D.控制心衰后行剖宫产术।E确答案）

E.立即行碎胎术终止妊娠

122.对于该患者，正确的产后指导是|单选题］*

A.充分休息（正确答案）

B.可以哺乳

C.产后24小时床旁活动

D.产后3日内行绝育术

E.无明显感染征象者停止抗生素使用，减少液体摄入

（123-125题共用题干）

患者，女,28岁，G2P1,月经周期正常，经量明显增多1年。妇科检查及超声检查

提示单发子宫肌瘤（直径10cm）。血常规提示:Hb70g/L,MCV65fl,MCHC28%O

123.最恰当的治疗是|单选题1*

A.GnRH-a治疗

B.雄激素治疗

C.观察随访

D.手术治疗（正确答案）

E.中药治疗

124.如选择手术治疗,术前应［单选题］*

A.诊断性刮宫

B.雄激素治疗

C.诱导绝经

D.双侧子宫动脉栓塞

E.改善贫血3确答案）

125.哪种手术方式最恰当［单选题］*

A.宫腔镜下子宫内膜切除术

B.全子宫+双附件切除

C.经腹肌癌切除或腹腔镜肌瘤切除王喻答案）

D.经阴子宫切除或经阴肌瘤切除

E.全子宫切除，保留双附件

（126730题共用题干）

36岁，初产妇，曾有不孕症病史，GIPo,孕38周，因阵发性腹痛、见红入院。宫

高40cm，腹围126cm,B型超声提示双顶径10.2cm,单胎羊水指数20.6cm。孕期曾行

糖耐量试验正常。

126.该孕妇应高度怀疑|单选题］*

A.先兆早产

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.妊娠期糖尿病

D.巨大胎儿（正确答案）

E.胎儿畸形

127.该孕妇的分娩方式应选择［单选题］*

A.直接行剖宫产终止妊娠E确答案）

B.经阴道试产，经充分试产，无法经阴道分娩则行剖宫产术

C.经阴道试产，必要时阴道助产

D.根据孕妇要求，可行阴道试产

E.根据孕妇要求，可行阴道助产

128.该孕妇产后最易发生的并发症是|单选题］*

A.产褥感染

B.胎盘植入

C.胎盘滞留

D.产道损伤

E.产后出血（正确答案）

（129~130题共用题干）

一婴儿能独坐，并坐得艰稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能

听懂自己的名字。

129.此小儿的年龄最大可能是［单选题］*

A.5个月

B.6个月

C.7个月（正确答案）

D.8个月

E.9个月

130.此小儿的身高体重按公式计算约是［单选题］*

A.60cm,6kg

B.62.5cm,6.55kg

C.65cm,7kg

D.66.5cm,7kg正确答案）

E.69cm,8kg

（131733题共用题干）

4岁患儿，发热伴皮疹2天，皮疹瘙痒明显。查体:一般情况尚好，心肺无明显异常,

头面部、躯干见散在斑疹、丘疹、疱疹及结痂，口腔黏膜见散在疱疹。

131.该患儿最可能的诊断是|单选题］东

A.麻疹

B.风疹

C.水痘正确答案）

D.猩红热

E.急性尊麻疹

132.对该患儿进行呼吸道隔离的隔离期为［单选题］*

A.出疹后5天

B.出疹后B天

C.热退后5天

D.皮疹全部结痴（正嗡答案）

E.结痂完全脱落

133.治疗时，不宜使用的药物是［单选题］*

A.阿昔洛韦

B.干扰素

C.糖皮质激素正确答案）

D.抗生素

E.退热剂

（134~136题共用题干）

女婴，8个月。水样便3天，10余次/日，呕吐3~4次/日，尿量减少。查体:体重

8kg,眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血钠125mmoL/L。

134.该患儿最可能的诊断是［单选题］4

A.轻度低渗性脱水

B.重度低渗性脱水

C.中度低渗性脱水（正决答案）

D.中度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

135.第一天补液总量是［单选题］*

A.80~100ml/kg

B.150~180m/kg

C.100-120ml/kg

D.120-150ml/kg（正确答案）

E.60-80ml/kg

136.第-天补充液体的种类是［单选题］*

A.2/3张含钠液（正确答案）

B.1/4张含钠液

C.1/2张含钠液

D.1/3张含钠液

E.等张含钠液

（137~138题共用题干）

男孩，4