乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试资料

乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试资料(题库版)

1、单选患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考

虑的是O

A.水饮

B.痞满

C.积聚

D.水瞰

E内痈

正确答案：D

2、单选一患者，面色萎黄，遍身轻度浮肿，晨起头面较甚，动

则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是

()

A.防己黄芭汤

B.实脾钦

C.参苓白术散

D.五苓散

E.五皮饮

正确答案：C

3、单选腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，泻后痛减，皖腹痞

满，不思饮食，舌苔垢浊，脉滑。治法为()

A.清热利湿

B.清暑化湿

C.燥湿宽中

D.消食导滞

E.消导积滞，清热化湿正确答案：D

4、单选肺痈的治疗原则是()

A.清热解毒，活血通络

B.清热解毒，化瘀排脓

C.清热解毒，肃肺化痰

D.清热解毒，凉血止血

E.清热解毒，宣肺平喘正确答案：B

5、单选以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主要表现的病证是()

A.痿证

B.痉证

C.痹证

D.厥证

E.痫证正确答案：B

6、单选患者，女，50岁。心烦不寐，头重且眩，胸闷痰多，恶心口苦，暧气

吞酸，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()

A.顺气导痰汤

B.半夏秫米汤

C.黄连温胆汤

D.丹桓逍遥散

E.朱砂安神丸

正确答案：C

参考解析：湿食生痰，郁痰生热，扰动心神，故心烦不寐；痰湿上蒙则头重目

眩；痰阻气机则胸闷；痰热中阻，胃失和降，则暧气吞酸；热迫胆气上溢，则

口苦；舌脉均为痰热内扰之征。辨证属痰热扰心证，治以化痰清热，和中安

神。顺气导痰汤无清热之功，丹桅逍遥散无安神之功，排除A、Do半夏秫米汤

主治痰食阻滞，胃中不和，排除B。朱砂安神丸无化痰之功，排除E。故本题选

Co

7、单选某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤

史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选()

A.加味四物汤

R.天麻钩藤饮

C.半夏白术天麻汤

D.大补元煎

E.通窍活血汤

正确答案：E

8、单选实喘病位主要在哪里()

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.肾正确答案：D

9、单选患者，女，54岁。近来时常齿蚂，血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，

脉细数，其治法是()

A.益气摄血

B.滋阴润肺

C.清肝泻火

D.清胃泻火

E.滋阴降火

正确答案：E

参考解析：血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚，阴虚火动之

象。治以滋阴降火。故本题选E。

10、单选患者小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻，脉滑

数。其治法是（）

A.利气疏导通淋

B.清热排石通淋

C.滋阴清热通淋

D.清热凉血通淋

E.清热利湿通淋

正确答案：E

参考解析：小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急，苔黄腻,，脉滑数为湿

热蕴结之表现，治以清热利湿通淋。A用治气淋；B月治热淋；C用治膏淋；D

用治血淋。故本题选E。

11、单选下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证（）

A.肺痛

B.吐血

C.中风

D.痈疽

E.水肿正确答案：B

参考解析：消渴病常可并发多种病证，肺失濡养一一肺癌：肝失濡养一一白内

障；燥热内结，蕴毒成脓一一痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，痰阻经络一一中

风；阴损及阳，脾肾衰败一一水肿。

12、单选癫狂的病理因素以何者为先（）

A.痰凝

B.气郁

C.火郁

D.血瘀

E.痰气郁结

正确答案：B

13、单选气虚便秘的治法为（）

A.行气通便

B.润肠通便

C.益气润肠

D.温阳通便

E.理气导滞正确答案：C

14、单选治疗心悸心血不足证，应首选（）

A.天王补心丹

B.安神定志丸

C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤

D.归脾汤

E.朱砂安神丸

正确答案：D

参考解析：心血不足应补心养血，益气安神，方用归脾汤。

15、单选王某，男，40岁，呕吐时作时止己一年，现每因劳累之后，即眩呈

作呕，喜暖畏寒，四肢不温，面色白，大便稀油，舌质淡，脉濡弱。应诊断为

下列何种病证()

A.脾胃虚寒型眩晕

B.脾胃虚寒型胃病

C.脾胃虚寒型呕吐

D.脾气虚型虚劳

E.以上均不是正确答案：C

16、单选患者小便短赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，舌红，脉数。其证候是

()

A.肾气不固

B.下焦热盛

C.脾不统血

D.肾虚火旺

E.以上均非

正确答案：B

参考解析：小便短赤灼热，口渴，舌红，脉数均为实证、热象。

17、单选某男，36岁。平素性情急躁，有胃溃疡病史昨日因大怒，诱发呕

血，吐血色红，伴有口苦咽干，胸胁疼痛，舌质红绛，脉象弦数。方剂宜选用

()

A.泻心汤合十灰散

B.龙胆泻肝汤合十灰散

C.化肝煎合十灰散

D.犀角地黄汤

E.玉女煎

正确答案：B

18、单选下列除哪项外，均为喘证的病因()

A.外邪侵袭

B.饮食不当

C.情志所伤

D.痰热素盛

E.劳欲久病正确答案：D

参考解析：喘证病因有外感、内伤两大类，外感为六淫外邪侵袭肺系，内伤为

饮食不当、情志失调、劳欲久病。

19、单选某男，50岁，头昏胀痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面

红，兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。证属O

A.风热头痛

B.肝阳头痛

C.风寒头痛

D.血虚头痛

E.痰浊头痛

正确答案：B

20、单选诊断黄疸的主要依据是()

A.目睛黄染

B.皮肤发黄

C.胁肋疼痛

D.腹内积块

E.腹大胀满

正确答案：A

21、单选郭某，女，30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐，或

劳倦之后，困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢

不温，大便清薄，舌质淡，脉象濡弱。其治法应是()

A.滋阴养胃，降逆止呕

B.疏肝和胃降逆

C.消食化滞，和胃降逆

D.温化痰饮，和胃降逆

E.以上都不是正确答案：E

22、单选积聚主要临床特征是()

A.两胁胀痛

B.腹内肿块不移

C.腹内肿块或聚或散

D.腹内肿块，推之可移

E.腹内结块，或胀或痛

正确答案：E

23、单选郁证的发生虽与五脏均有关，但主要受累之脏为()

肾

A.心、肝、

B.心、肝、脾

C.心、肝、肺

D.心、肾、肺

E.肝、肾、肺

B

24、单选患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热

口渴，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选()

A.普香正气散

B.不换金正气散

C.葛根苓连汤

D.白头翁汤

E.芍药汤正确答案：C

参考解析：1.此患者为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常的泄泻湿热伤中证，治

当清热利湿，方予葛根苓连汤加减。2.此患者为痢疾；白多赤少，舌苔白腻，

脉濡缓一寒湿痢。治当温中燥湿，调气和血，方用不换金正气散加减。湿盛是

导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。

25、单选痫病风痰闭阻证的代表方为()

A.定痫丸

B.通窍活血汤

C.血府逐瘀汤

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.黄连温胆汤

正确答案：A

26、单选肺痈成痈期的治法()

A.清热解毒，化瘀消痈

B.清肺散邪

C.解毒排脓

D.清热排脓

E,以上均非

正确答案：A

27、单选对哮与喘，下列哪项有鉴别意义()

A.有无宿根

B.喉中有无哮鸣音

C.哮必兼喘

D.喘未必兼哮

E.呼吸急促正确答案：B

参考解析：哮指声响言，为喉中哮鸣有声，是一种反复发作的疾病。喘指气息

言，为呼吸气粗困难，是多种急慢性肺系疾病的一个症状，二者都有呼吸急

促、困难；哮必兼喘，而喘未必兼哮。喉中有无哮鸣音对于哮与喘两病有鉴别

意义。故本题选B。

28、单选寒邪犯胃之胃痛的脉象多为()

A.浮脉

B.弦脉

C.革脉

D.浮紧脉

E.弦紧脉

正确答案：E

29、单选以肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩为

主要表现的病证是()

A.痿证

B.痉证

C.痹证

D,厥证

E.痫证正确答案：A

参考解析：痫病的主要表现是突然旨仆，不省人事，口吐白沐，两目上视，四

肢抽搐。痿证的主要表现是肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而

致肌肉萎缩。痉证的主要表现是项背强直，四肢抽搐，甚至角弓反张。痹证的

主要表现是肌肉、筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着。厥证的主要表现是突然

昏倒，不省人事，四肢厥冷。

30、单选患者，男，40岁。1年来皮肤常见青紫点，2天前饮酒后出现双下肢

青紫斑块，心烦口渴，手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数。治疗

应首选()

A.清胃散

B.茜根散

C.归脾汤

D.玉女煎

E.地榆散正确答案：B

参考解析：虚火内炽、灼伤脉络，血溢脉外，故双下肢青紫斑块，心烦口渴，

手足心热，盗汗，形体消瘦，舌红少苔，脉细数，均为阴虚火旺之征。辨证属

紫斑之阴虚火旺证，治以滋阴降火，宁络止血，方用茜根散。清胃散、玉女煎

清冒泻火，归脾汤补养气血，健运脾胃，地榆散主治便痢脓血。故本题选及

31、单选刘某，男，65岁。刻下症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰

膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属()

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾阳虚

D.肾阴虚

E.痰浊中阻

正确答案：C

32、单选患者咽中不适，如有物梗阻，胸中闷塞，精神抑郁症状加重，舌苔

白腻，脉沉弦而滑。其证候是()

A.肝气郁结

B.气血郁滞

C.痰热内蕴

D.痰瘀互结

E.痰气郁结

正确答案：E

参考解析：咽中不适，如有物梗阻，为痰气郁结于胸膈之上之状。舌苔白腻，

脉沉弦而滑，为肝郁挟痰湿之征。辨证属痰气郁结。故本题选E。

33、单选四肢、头面、眼睑浮肿、伴有胸水、腹水，证属()

A.饮证饮溢四肢

B.胺胀

C.水肿

D.痰证

E.饮证饮停胸胁

正确答案：C

34、单选哮病的主症是()

A.咳嗽，胸痛，咯脓痰

B.呼吸急促困难

C.咳吐浊唾涎沫

0.发作性痰鸣气喘

E.咳嗽，潮热盗汗

正确答案：D

35、单选咳嗽喉痒，痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄，脉

数。治疗应首选()

A.卖杏汤

B.杏苏散

C.沙参麦冬汤

D.麦门冬汤

E.百合固金汤

正确答案：A

参考解加：口干鼻燥，或身热，舌红少津苔薄黄为风燥伤肺之征，故诊为咳嗽

风燥伤肺，治宜疏风清肺，润燥止咳。方用桑杏汤。

36、单选寒湿痢宜选方()

A.白头翁汤

B.芍药汤

C.不换金正气散

D.葛根苓连汤

E.连理汤正确答案：C

37、单选-治疗肝阳头痛的最佳方药是()

A.茸芷石膏汤

B.天麻钩藤饮

C.大补元煎

D.半夏白术天麻丸

E.以上都不是正确答案：B

38、单选患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，两颜赤，心烦少

眠，潮热盗汗，腰漆酸软，舌红少苔，脉细数。其证为()

A.气秘

B.热秘

C.虚秘之阴虚证

D.虚秘之血虚证

E.虚秘之气虚证

正确答案：C

39、单选患者，男，49岁。长期饮酒，腹部胀大坚满，脉络显露，皮色苍

黄，胁腹刺痛，颈部有血痣，唇色紫褐，舌暗有紫斑，脉细涩。其证候是()

A.湿热蕴结

B.肝脾血瘀

C.寒湿困脾

D.脾肾阳虚

E肝肾阴虚

正确答案：B

参考解析：瘀血阻于肝脾脉络之中，隧道不通，致水气内聚，故腹大坚满，脉

络怒张，胁腹刺痛。瘀热入血则颈部出现血痣，唇色紫褐。舌暗有紫斑，脉细

涩，为血瘀之征。故本题选B。

40、单选患者小便热涩刺痛，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉滑

数。其治法是()

A.清热泻火,利湿通淋

B.滋阴清热,补虚止血

C.化瘀通淋,凉血止血

D.清热通淋,凉血止血

E.清热利湿,通淋排石

正确答案：D

参考解析：小便热涩刺痛一一淋证，尿色深红，夹有血块，心烦，舌苔黄，脉

滑数一一湿热，故诊断：淋证之热淋。治法为清热利湿通淋，方剂用八正散。

41、单选某男，63岁，2小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷室，伴心悸、

喘促、汗出，经含化复方丹参滴丸等药治疗无效。现病人仍心前区疼痛、胸中

闷窒、动则加重，心中恐惧，出汗，舌体胖大，舌质黯淡，苔白，脉细无力。

考虑为何病O

A,胸痹

B.真心痛

C.c痛

D.胁痛

E.以上皆非

正确答案：B

42、单选孙某，男，72岁。刻下症见头痛且空，眩晕，腰膝酸软，神疲乏

力，遗精，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力。证属()

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.肾虚头痛

D.瘀血头痛

E.以上都不是

正确答案：C

43、单选呕吐多为清水痰涎，脱闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证

候为()

A.饮食积滞

B.痰饮内阻

C.脾胃虚弱

D.脾阳虚衰

E.气滞痰阻

正确答案：B

44、单选患者腹部积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，纳减乏力，闭经，舌边

暗，见瘀点，苔薄，脉细涩。治疗应选()

A.旋覆花汤

B.血府逐瘀汤

C.膈下逐瘀汤

D.少腹逐瘀汤

E.桃仁红花煎

正确答案：C

参考解析：积块明显，硬痛不移，面暗消瘦，闭经，舌边暗，见瘀点，脉细

涩，是气血凝结，脉络阻塞，血瘀日甚之表现。辨证属瘀血内结证，治以祛瘀

软坚，膈下逐瘀汤主治瘀在膈下。旋覆花汤、血府逐瘀汤主治胸中血瘀，少腹

逐瘀汤、桃仁红花煎主治少腹瘀血、经期腰酸。故本题选C。

45、单选清热化痰，宣肺平喘用于喘证的哪一个证型()

A.风寒袭肺

B.表寒里热

C.痰热郁肺

D.痰浊阻肺

E.肺气郁闭正确答案：C

464选

、癫狂的病位最主要是在()

脑

A心

.、

脾

B.肝

、

.肾

c脾

.、

D.胆

肝

、

.肾

E

心

7、

选正确答案：A

4耳

、患者，男，36岁。平日性情急躁易怒，近日因工作不顺致失眠，不

思饮食，口渴喜饮，口苦目赤，小便黄，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。其最

住治疗方剂为()

A.龙胆泻肝汤

B.丹桓逍遥散

C.滋水清肝饮

D.柴胡疏肝散

E.黄连温胆汤

正确答案：A

48、单选心痛之病因，多与下列哪项以外有关()

A.突邪内侵

B.心虚胆怯

C.饮食不当

D.情志失调

E.年迈体虚

正确答案：B

49、单选患者肢体痿软，麻木微肿，足胫热气上腾，身体困重，胸脱痞闷，

演短涩痛，舌苔黄腻，脉滑数。其证候是()

A.肺热津伤

B.脾胃虚弱

C.肝肾亏损

D.湿热浸淫

E.阴损及阳

正确答案：D

参考解析：湿热浸渍肌肤，故见肢体微肿，身体困重。湿热不去，气血运行不

畅，故见麻木。湿热浸淫经脉，气血阻滞，故肢体痿软。胸膈痞闷，乃湿阻气

机之故。湿热下注，故漫短涩痛。舌苔黄腻，脉滑数，为湿热内蕴之征，故本

题选D。

50、单选治疗行痹，应首选()

A.乌头汤

B.慈皮仁汤

C.防风汤

D.宣痹汤

E.白虎加桂枝汤

正确答案：C

参考解析：痹痛游走不定者为行痹，属风邪盛，治疗应祛风通络，散寒除湿。

51、单选眩晕，头重昏蒙或伴视物旋转，胸闷恶心，呕吐痰涎；食少多寐，

舌苔白腻，脉濡滑。治疗应选方()

A.天麻钩藤饮

B.黄连温胆汤

C.叠香正气散

D.半夏厚朴汤

E.半夏白术天麻汤

正确答案：E

52、单选患者男性，57岁。因失眠多梦二周就诊，现夜难入眠，兼头重如

裹，胸脱满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多质粘，大便不爽，舌红苔黄腻，M

滑。其辨证为()

A.痰热内扰

R.肝火上炎

C.阴虚火旺

D.痰浊壅塞

E.心脾两虚

正确答案：A

53、单选泄泻的病理因素，最为多见的是()

A.寒

BJS

C.热

D.滞

E.脾虚正确答案：E

参考解析：泄泻的病因有感受外邪，饮食所伤，情志不调，禀赋不足以及脏腑

虚弱，最主要的是脾虚湿盛，肠道分清泌浊、传导功能失司。

54、单选外感咳嗽的病位主要在()

A.心

B.肝

。脾

D.肺

E肾

正确答案：D

参考解析：考点：肺脾受累。

55、单选尿浊辨证属湿热下注者，其最佳选方是()

A.八正散

B.知柏地黄丸

C.程氏草菊分清饮

D.导赤散

E.苍术难名丹

正确答案：C

56、单选恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咯痰无力，舌淡

苔白，脉浮而无力。治法宜首选()

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.祛湿解表

D.益气解表

E.滋阴解表

正确答案：D

57、单选中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用下列哪一治法()

A.镇肝熄风

R.清肝熄风

C.豁痰熄风

D.通络熄风

E.以上都不是

正确答案：B

58、单选某患者下痢赤白咕冻，腹痛，里急后重，伴有发热恶寒，头身重

痛，宜选用()

A.着香正气散

B.活人败毒散

C.白头翁汤

D.芍药汤

E.以上都不是正确答案：B

59、单选感冒的发病季节以何者为主()

A.冬春

B.秋冬

C.春秋

D.夏秋

E.春夏

正确答案：A

60、单选患者小便混浊如膏如脂，带甜味，尿频量多，头晕耳鸣，腰脊酸

软，多梦遗精，下肢无力，口咽干燥，舌质红，脉沉细而数。其治法是()

A.补益肝肾

B.滋阴潜阳

C.滋阴固肾

D.温阳滋肾

E.益气同涩正确答案：C

参考解析：头晕耳鸣，腰脊酸软，多梦遗精，为肾虚下元不固之表现；口咽干

燥，舌质红，脉沉细而数，为阴虚之表现。故治法为滋阴固肾。故本题选C。

61、单选肾虚头痛若兼外感寒邪，侵犯少阴经脉，方选()

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.荆防败毒散

D.麻黄附子细辛汤

E.以上都不是

正确答案：D

62、单选患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，时

肿，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。其治疗应首选()

A.平喘固本汤合补肺汤

R.金匮肾气丸合参蛤散

C.参附汤合黑锡丹

D.生脉散合补肺汤

E.生脉地黄汤合金水六君煎正确答案：B

参考解析：上证为久病肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳的表现，即虚喘之肾虚

不纳证，治宜补肾纳气，故选B。

63、单选胸痹气阴两虚证，其临床特点是()

A.胸部刺痛，入夜尤甚

B.胸闷隐痛，时作时止

C.胸闷如窒，气短喘促

D.胸闷气短，畏寒肢冷

E.胸痛彻背，感寒痛甚正确答案：B

参考解析：胸痹气阴两虚证表现为胸痹(胸闷隐痛，时作时止)+气阴两虚表

现。胸痹阴寒凝滞者表现为胸痹(心痛如绞，心痛彻背)+阴寒凝滞(胸闷气

短，寒象)+气候骤冷或感寒而发或加重。胸部刺痛，入夜痛甚为心血瘀阻胸痹

的表现；胸闷如室，气短喘促为痰浊痹阻的表现。胸闷气短，畏寒肢冷为胸痹

心肾阳虚表现。

64、单选血虚便秘证，阴血已复，便仍干燥，治疗应首选()

A.黄芭汤

B.增液汤

C.润肠丸

D.五仁丸

E.青麟丸

正确答案：D

参考解析：血虚便秘初发，阴血亏虚，应用润肠丸。阴血己复，便仍干燥，治

疗应首选五仁丸。A项为气虚证，B项为阴虚证，E项为热秘证。

65、单选一患者，初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表

虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选

方是（）

A.越婢加术汤

B.猪苓汤

C.五皮饮合胃苓汤

D.苓桂术甘汤

E.防己黄芭汤

正确答案：C

66、单选患者，女，32岁。喘促，气逆2天。胸闷咳嗽，咯痰色白清稀，口

不渴，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选（）

A.麻黄汤

R.麻杏石甘汤

C.定喘汤

D.杏苏散

E.苏子降气汤

正确答案：A

67、单选血淋与尿血的主要鉴别在于（）

A.不便血色是鲜红还是紫暗

B.G便量的多少

C.小便有无混浊

D.不便是否通畅

E.G便时有无疼痛正确答案：E

68、单选消渴的病机主要是（）

A.气阴两虚

B.阴虚燥热

C.阴阳两虚

D.血脉瘀滞

E.燥热内结

正确答案：B

参考解析：消渴的病机以阴虚为本，燥热为标。

69、单选患者泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦热口渴，

小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。其治法是（）

A.消食导滞

B.泄热导滞

C.清热利湿

D.通腑泄热

E.通腑消食正确答案：C

参考解析：肛门灼热，烦热口渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数为湿热之象，

当清热利湿，方予葛根苓连汤加减。

70、单选胸痹的病理变化主要表现为本虚标实，下列哪项不是标实所指()

A.气滞

B.寒凝

C.痰浊

D.阳虚

E.血瘀正确答案：D

参考解析：A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化，而气虚、阳虚、阴伤、气阴

两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选I)。

71、单选痿证与痹证的主耍鉴别点，哪项最为重耍()

A.肌肉是否瘦削枯萎

B.关节有无肿大变形

C.肢体关节是否屈伸不利

D.肌肉筋骨关节有无疼痛

E.肢体能否随意运动

正确答案：D

72、单选胸痹患者，女，45岁。胸闷如室而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖

痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是()

A.饮邪上犯

B.痰浊壅塞

C.心血瘀阻

D.寒凝气滞

E.气虚血瘀

正确答案：B

参考解析：气短喘促，体胖痰多，舌苔浊腻，脉渭、为痰浊之候。故选B。治宜

通阳泄浊，豁痰宣痹，方予瓜篓就白半夏汤和涤痰汤。

73、单选肢体筋脉弛缓，软弱无力，日久因不能随意运动而肌肉萎缩的病症

是()

A.痉证

B.痹证

C.痿证

D.厥证

E.痛证正确答案：C

74、单选患者，女，38岁。头痛如裹，身体困重酸楚，恶寒而身热不扬，舌

苔白滑，脉濡。治疗应首选O

A.羌活胜湿汤

B.独活寄生汤

C.加香蕾饮

D.加味二妙散

E.餐朴夏苓汤

正确答案：A

参考解析：头痛如裹，身体困重酸楚，恶寒而身热不扬，舌苔白滑，脉濡。诊

断为风湿头痛。首选方剂为羌活胜湿汤。

75、单选久痢顽固不愈，证见寒热错杂者，可服()

A.开噤散

B.乌梅丸

C.玉枢丹

D.桃花汤

E.连理汤

正确答案：B

76、单选黄疸的发生，以下列何邪为主()

A.风

B.寒

C.暑

D.湿

E.火正确答案：D

77、单选患者咳嗽，咯痰色黄黏稠，咯之不爽，伴鼻流黄涕，汗出恶风，舌

苔薄黄，脉浮数。治疗应首选()

A.杏苏散

B.美菊饮

C.止嗽散

D.二陈汤

E.清金化痰汤正确答案：B

参考解析：风热袭肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳嗽；风热熏蒸，故痰黄黏

稠；肺气失宣，鼻窍不利，津液为热邪所灼，故鼻流黄涕，卫气被遏，肌表失

于温煦，故恶风。辨证属风热犯肺证，治以疏风清热，宣肺化痰。杏苏散润燥

止咳，主治风燥伤肺。止嗽敌疏风散寒，主治风寒咳嗽。一陈汤燥湿化痰，主

治痰湿咳嗽。清金化痰汤清热化痰，主治痰热咳嗽。故本题选B。

78、单选女性，40岁。形体肥胖，呛咳阵作，喉中痰鸣气粗，胸高胁胀，痰

黄质稠，烦闷不安，汗出面赤，舌红苔黄腻，脉弦滑。方宜选用()

A.苏子降气汤

B,三子养亲汤

C.麻杏石甘汤

D.麻杏篓石汤

E.定喘汤正确答案：E

79、单选一患者，职业工人，午休后突然出现呕吐，呕吐多为清水痰涎，胸

闷脏胀不思饮食，舌质淡，苔白腻，脉滑。此时最佳治疗方剂为O

A.香砂六君子汤

B.乙、半夏汤合苓桂术甘汤

C.分半夏加茯苓汤

D.砂半理中汤

E.温胆汤

正确答案：B

80、单速吕某,男，57岁，患慢性肝炎5年，近E腹大胀急，按之如囊裹

水，右胁胀痛，食少，便滤，双下肢浮肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻，

脉缓。其诊断为O

A.胁痛

R.积聚

C.鼓胀

D.痞满

E.水肿

正确答案：C

81、单选头风发作的病机多是()

A,风热挟痰上冲

B.湿热挟痰上冲

C.风热挟湿上扰

D.风湿挟火上扰

E.风热挟瘀上扰

正确答案：B

82、单选痹证关节疼痛日久肿胀局限或见皮下结节者为()

A.瘀

B.热

C.风

D.湿

E.痰

正确答案：E

83、单选下列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为()

A,疼痛的部位

B.疼痛的性质

C.疼痛的持续时间

I）.疼痛的兼症

E.疼痛的诱因

正确答案：A

84、单选泄泻的诊断主要依据是（）

A.大便次数增多

B.大便粪质清稀

C.大便如水状

D.里急后重

E.赤白脓血便正确答案：B

85、单选水肿病肾阳久衰，阳损及阴，应补肾阴兼利水显，方用（）

A.右归丸加生地、泽泻

B.左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子

C.济生肾气丸

D.六味地黄丸

E.己椒防黄丸

正确答案：R

86、单选患者，男性，29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿

胀，以四肢小关节为主，僵硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不

欲饮。舌质紫喑，苔白腻，脉细涩。其证型是（）

A.风寒湿阻证

B.风湿热郁证

C.痰瘀互结证

D.肝肾阴虚证

E.气血亏虚证

正确答案：C

87、单选患者久患胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，口干咽燥，心烦少寐，头晕

目眩，舌红少苔，脉弦细。其治法是O

A.养血通络

B.养阴柔肝

C.滋阴养血

D.滋养肝肾

E.养阴润燥

正确答案：B

参考解析：胁痛，痛势隐隐，绵绵不休，头晕目眩，为肝郁日久化热伤阴，久

病体虚，精血亏损，不能濡养肝络之表现。口干咽燥，心烦少寐，舌红少苔，

脉弦细为阴虚内热之象。辨证属肝络失养证，治以养阴柔肝。故本题选B。

88、单选患者始恶寒发热，咳嗽，咳白色粘痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则

尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断为()

A.风热咳嗽

B.燥热咳嗽

C.初期肺痈

D.风热感冒

E.成痈期肺痈

正确答案：C

89、单选患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔

白腻，脉沉缓。其治法是()

A.宣肺利水

B.温脾行水

C.通阳利水

D.温肾行水

E.解毒消肿

正确答案：C

参考解析：水湿内侵，脾气受困，脾阳不振，则肢体浮肿，面色萎黄，小便短

少：身体困重，胸闷泛恶，辨证为水湿浸渍°舌苔白腻：脉沉缓为水湿浸渍之

征。治以运脾化湿，通阳利水。患者无肺气不宣，排除A。无脾肾阳虚之状，排

除B、Do题中症状非湿毒所致，排除E。水湿浸渍与脾阳虚衰的区别在于水湿

浸渍是水邪盛导致中阳不运而水肿，治法为通阳利水；脾阳虚衰是脾阳不振导

致水湿不运而水肿，治法为温运脾阳，需区别邪正的主次轻重。故本题选C。

90、单选胁痛的基本治疗原则是()

A.益气补肝

B.疏肝和络止痛

C.滋阴柔肝

D.清热利湿

E.活血通络

正确答案：B

91、单选治疗鼻蚓胃热炽盛证的最佳选方是()

A.清胃散

B.白虎汤

C.玉女煎

D.泻黄散

E.泻心汤

正确答案：C

92、单选周某，男，18岁，前日进食过饱后即胃脱胀痛，暧腐吞酸，大便不

畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脱痛而便闭，当用保和丸合下列何方

治疗为最佳O

A.G承气汤

B.大承气汤

C.枳实导滞丸

D.个陷胸汤

E.理中汤

正确答案：A

93、单选黄某，女，35岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，咽之

不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。方药可用（）

A.二陈汤

B.涤痰汤

C.温胆汤

D.半夏厚朴汤

E.以上都不是

正确答案：C

94、1症治疗瘀血停滞型胃痛的主方为（）

A.失笑散

R.丹参饮

C.血府逐瘀汤

D.桃红四物汤

E.失笑散合丹参饮

正确答案：E

95、单选患者咳嗽痰少，痰中带血或反复咳血，血色鲜红，口干咽燥，颤

红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。其治法是O

A.润燥止咳，宁络止血

B.滋阴润肺，凉血止血

C.养阴清肝，凉血止血

D.养阴润燥，化瘀止血

E.清热润肺，化瘀止血

正确答案：B

参考解析：肺阴不足，失于滋润，肺中乏津，或虚火灼肺，以致肺热叶焦，失

于清肃，气逆于上，故咳嗽痰少；虚火灼伤肺络，络伤血溢，则痰中带血；阴

液不足，失于滋润则口干咽燥；阴虚阳无所制，虚热内炽则潮热；热扰营阴则

盗汗；虚火上炎则翻红；舌红，脉细数亦为阴虚内热之象。辨证属肺阴亏损

证，治以滋阴润肺，凉血止血。治法为凉血止血，非宇络止血，排除A。病位在

肺，排除C。无瘀血之表现，排除D、Eo故本题选B。

96、单选治疗痰热郁肺咳嗽的主方是（）

A.樊菊饮

B.麻杏石甘汤

C.泻白散

D.清金化痰汤

E.清肺汤

正确答案：D

97、单选患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口

渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选()

A.芍药汤

B.白头翁汤合芍药汤

C.叠香正气丸

D.连理汤

E.黄连阿胶汤

正确答案：B

参考解析：痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁为疫邪热毒壅盛肠道，燔

灼气血，为疫毒痢。故用白头翁汤合芍药汤清热解毒，和血导滞。

98、单选患者吐血色红或紫暗，脱腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，舌红苔

黄腻，脉滑数。治疗应首选()

A.泻心汤合十灰散

B.白虎汤合四生丸

C.玉女煎合十灰散

D.失笑散合四生丸

E.丹参饮合十灰散

正确答案：A

参考解析：口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数，为胃热炽盛之表现。辨证为吐

血之胃热壅盛证。治以清胃泻火，化瘀止血。白虎汤清热生津，治疗阳明气分

热盛，排除B。玉女煎清胃滋阴，排除C。失笑散、丹参饮活血祛瘀止痛，排除

D、Eo故本题选A。

99、单选患者男性，45岁。尿混浊反复发作3个月，尿如米沿水，伴尿道热

涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。应治以()

A.膏淋汤

B.无比山药丸

C.苍术难名丹

D.程氏单解分清饮

E.八正散

正确答案：D

100、单选患者，男，45岁。近1年来心悸头晕，倦怠无力，面色无华，舌淡

红，脉象细弱。其治法是()

A.镇惊定志，养心安神

B.补血养心，益气安神

C.滋阴降火，养心安神

I).温补心阳，安神定志

E.振奋心阳，化气行水正确答案：B

参考解析：心悸：头晕，倦怠无力，面色无华一一血虚。故诊断为心悸心血不

足证，治以补血养心，益气安神，方予归脾汤加减。

101、单选患者，男，34岁。腹痛拒按，脱腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，暧

腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂()

A.枳实导滞丸加减

B.柴胡疏肝散加减

C.越鞠丸加减

D.保和丸加减

E.良附丸合正气天香散

正确答案：A

102、单选刘某，女，34岁。产后出现眩晕，动则加剧，劳累即发，面色白，

唇曰不华，发色不泽，心悸少寐，神疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。证

属()

A.肝阳上亢

B.气血亏虚

C.肾精不足

D.痰浊中阻

E.以上都不是

正确答案：B

103、单选治疗胁痛瘀血停着证，应首选()

A.龙胆泻肝汤

B.柴胡疏肝散

C.旋覆花汤

D.一贯煎

E.茵陈蒿汤正确答案：C

104、单选与胃痛关系最为密切的脏腑是()

A.肝、脾、胆

B.肝、脾、胃

C.肝、脾、肾

D.肺、脾、胃

E.肺、肝、胃正确答案：B

105、单选下列除哪项外，均为中风闭证的主症之一()

A.目合口开

B.口噤不开

C.两手握固

D.大小便闭

E.肢体强痉

正确答案：A

106、单选患者昨日出现呕吐酸腐，脱腹胀满，暧气厌食，得食愈甚，吐后反

畅，大便秽臭或潺泻，舌苔厚腻，脉滑数。此呕吐病证应诊断为()

A.脾胃虚寒型

B.饮食停滞型.

C.痰饮内停型

D.肝气犯胃型

E.外邪犯胃型

正确答案：B

107、单选治疗尿血肾气不固者，应首选()

A.六味地黄丸

B.十灰散

C.春泽汤

D.保真汤

E.无比山药丸正确答案：E

参考解析：肾气不固的尿血应补益肾气，固摄止血，用无比山药丸。

108、单选下列哪项不是阴虚发热的临床表现()

A.午后潮热

B.夜间发热

C.时觉身热

D.手足心热

E.烦躁少寐正确答案：C

参考解析：阴虚阳盛，虚火内炽，故见午后及夜间发热、手足心热、骨蒸潮

热。虚火上炎，扰乱心神，则烦躁少寐。所以C非本证表现。

109、单选患者，女,49岁。性情急躁易怒，吞酸嘈杂，口苦口干，胸闷胁

痛，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选O

A.小柴胡汤

B.越鞠丸

C.安神定志丸

D.半夏厚朴汤

E.丹桅逍遥散正确答案：E

参考解析：小柴胡汤和解少阳，排除A。越鞠丸行气解郁，治疗气、血、痰、

火、湿、食诸郁，排除B。安神定志丸主治心胆气虚，半夏厚朴汤行气散结，降

逆化痰，主治梅核气，排除D。故本题选E。

110、单选患者恶寒较甚，发热，无汗，身楚倦怠，咳嗽，咳痰无力，舌淡苔

薄白，脉浮无力。治疗应首选()

A.杏苏散

B.参苏饮

C.荆防败毒散

D.葛根汤

E.桂枝汤正确答案：B

参考解析：患者恶寒较甚，发热，无汗，咳嗽一一诊为感冒，身楚倦怠，脉浮

无力为气虚证候。治疗用参苏饮。

111、单选休息痢，脾阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少

食，舌淡苔白，脉沉。可用()

A.温脾汤

B.冒苓汤

C.连理汤

D.桃花汤

E.补中益气汤

正确答案：A

112、单选章某，女性，23岁，平素体健，三日前突受惊吓，现心悸易惊，坐

卧不宁，少寐多梦，舌苔薄白，脉弦°治疗宜选()

A.朱砂安神丸

B.归脾汤

C.天王补心丹

D.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

E.桂甘龙牡汤

正确答案：D

113、单选下列哪项不是腹痛的治法()

A.实者泻之

B.虚者补之

C.表者散之

D.寒者热之

E.热者寒之

正确答案：C

114、单选肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，

舌强言骞，甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌

苔薄白，脉浮数。其病机是O

A.脉络空虚，风邪乘虚人中，气血闭阻

B.肝肾阴虚，阳亢化风，上扰清空

C.肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻

D.痰浊偏盛，上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞

E.正不胜邪，元气衰微

正确答案：A

115、单选患者李某，45岁，胃部隐隐作痛，遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加

重，按之则舒，温熨，进食可使疼痛缓解。经治未愈，胃痛加重，并见呕吐肢

冷，可选用何方治疗()

A.大建中汤

B.香砂六君子汤

C.黄英建中汤

D.六君子汤

E.以上都不是正确答案：A

116、单选患者，女,50岁。头痛昏蒙，胸脱满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉

弦滑。治疗应首选()

A.羌活胜湿汤

B.半夏白术天麻汤

C.川芳茶调散

D.半夏厚朴汤

E.苓桂术甘汤正确答案：B

参考解析：胸脱满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊之象.诊断为痰浊

头痛，治法为健脾燥湿，化痰降逆，故选半夏白术天麻汤。

117、单选咳嗽无力，气短声低，咯痰清稀色白，偶或带血，午后潮热，自

汗，盗汗，纳少神疲，便澹，面色白，额红,舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉

细弱而数，其辨证是()

A.肺阴亏虚

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.阴阳两虚

E.肺肾阴虚

正确答案：C

118、单选治疗胃痛脾胃虚寒证，应首选()

A.八建中汤

B.理中丸

C.附子理中丸

D.良附丸

E.黄茂建中汤

正确答案：E

参考解析：本题为胃痛脾胃虚寒证的证治。治当温中健脾，和胃止痛，予黄黄

建中汤加减。

119、单选心血不足型心悸治宜()

A.桃仁红花煎加减

B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂

C.归脾汤加减

D.苓桂术甘汤加减

E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味

正确答案：C

参考解析：分证论治：（1）心火偏亢，清心泻火，宁心安神；朱砂安神丸。（2）

肝郁化火，清肝泻火，镇心安神；龙胆泻肝汤。（3）痰热内扰，清化痰热，和中

安神；黄连温胆汤。（4）胃气失和，和胃化滞，宁心安神；保和丸。（5）阴虚火

旺，滋阴降火，清心安神；六味地黄丸合黄连阿胶汤。（6）心脾两虚，补益心

脾，养心安神；归脾汤。（7）心胆气虚，益气镇惊，安神定志；安神定志丸合酸

枣仁汤。4.分证论治：（1）肺热津伤：清热润肺，濡养筋脉，清燥救肺汤。（2）

湿热浸淫：清热燥湿，通利筋脉，加味二妙散。（3）脾胃亏虚：健脾益气，参苓

白术散。（4）肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热，虎潜丸。5.分证论治：（1）发作

期：寒哮，温肺散寒，化痰平喘；射干麻黄汤，若表寒里饮，寒象较甚者，可

用个青龙汤，上盛下虚用苏子降气汤。热哮，清热宣肺，化痰定喘；定喘汤，

若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著，痰气壅盛之实证，用三

子养亲汤加味.（2）缓解期：肺虚，补肺固用：玉屏风散°脾虚，健脾化痰：六

君子汤。肾虚，补肾摄纳：金贵肾气丸或七味都气丸。

120、单选胃脱隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便

澹，舌淡苔向，脉迟缓者，治疗选用（）

A.良附丸

B.理中丸

C.八建中汤

D.黄茂建中汤

E.大建中汤

正确答案：D

参考解析：隐痛、喜温喜按，此为虚寒之证。患者食后痛减，神疲乏力，手足

欠温，纳差便滤，故可诊断为脾胃虚寒型胃痛，治以温中健脾，和胃止痛，方

选黄英建中汤加减。故本题选D。

121、单选肺痈溃脓期的治法是（）

A.清肺化瘀消痈

B.养阴补肺消痈

C.清肺解表

D.排脓解毒

E.清热解毒正确答案：D

参考解析：肺痈溃脓期的病机是热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄，

故治法应排脓解毒。

122、单选患者，女，38岁。咳嗽声重，痰略稀白，恶寒无汗，舌苔薄白，脉

浮紧。其证候是O

A.风寒袭肺

B.痰湿蕴肺

C.风热犯肺

D.肝火犯肺

E.风燥伤肺

正确答案：A

参考解析：风寒袭肺，肺气壅塞不得宣通，故咳嗽声重、气急。寒邪郁肺，气

不布津，凝聚为痰，故痰稀白。恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧，为风寒在表之

体征。痰湿蕴肺之痰黏腻，舌苔白腻，脉象濡滑，排除B。风热犯肺，痰黏稠或

稠黄，咽痛、口渴，舌苔薄黄，脉浮数或浮渭：排除C。肝火犯肺，痰黏难咯，

量少质黏，症状可随情绪波动增减，舌苔薄黄少津，脉象弦数，排除D。风燥伤

肺为干咳无痰，唇鼻干燥，舌质干，脉浮数，排除E。故本题选A。

123、单选消渴病合并疮痈，热毒伤营，治宜()

A.清热解毒

B.解毒凉血

C.活血化瘀

D.解毒透脓

R.解毒消痈正确答案：B

124、单选痫病与五脏均有关联，但主要责之于()

脾

肺

A.、

肾

B肝

、

肝

C心

、

肾

肺

D.、

脾

E.肝

正

、

案

确

答C

参考解析:痫病与五脏均有关联，但主要责之于心、肝。

125、单选某女，70岁，腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。脱闷纳

呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无

力。治疗方法首选O

A.滋肾柔肝,养阴利水

B.疏肝理气，运脾利湿

C.温补脾肾,化气利水

D.活血化瘀,行气利水

E.清热利湿,攻下逐水

正确答案：C

126、单选治疗阴虚而火不太旺之失眠者，宜选用()

A.黄连温胆汤

B.半夏林米汤

C.黄连阿胶汤

D.天王补心丹

E.交泰丸

正确答案：D

127、单选男性，27岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊痰，腥臭

味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。此属何证（）

A.外感发热

B.痰热咳嗽

C.心痛

D.肺痈

E.喘证正确答案：D

128、单选风寒感冒兼胸脱痞闷，食少纳呆，脉濡者。治疗应首选（）

A.荆防败毒散

B.香苏散

C.杏苏散

0.羌活胜湿汤

E.三仁汤

正确答案：D

参考解析：胸脱痞闷，食少纳呆，脉濡为兼有湿邪，表湿较重加羌活、独活祛

风除湿。

129、单选古人采用验痰和验口味以诊断的疾患是（）

A.肺痛

B.肺痈

C.哮证

D.喘证

E.咳嗽

正确答案：B

参考解析：在文献中有如下记载：验痰法，脓血浊痰吐在水中，沉者是痈脓，

浮者是痰（《医灯续焰•肺痈脉证》《医学入门-肺痈》）。验口味法，嚼生

黄豆或饮生豆汁不觉腥者为肺痈（《寿世保元•肺痈》《张氏医通•肺

痈》）。故本题选B。

130、单选患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见

不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选（）

A.顺气导痰汤

B.生铁落饮

C.黄连温胆汤加白金丸

D.半夏厚朴汤

民四七汤加苏合杳丸

正确答案：C

131、单选突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固，大小便

闭，肢体强痉，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，苔黄腻，脉弦滑而数。证属

中风之()

A,中经

B.脱证

C.中腑

D.阳闭

E.阴闭

正确答案：D

132、%选患者多梦易醒，心悸健忘，眩晕，肢倦神疲，纳呆，面色少华，舌

淡，苔薄，脉细弱。其证候是()

A.心脾两虚

B.肝火扰心

C.痰热扰心

D.心胆气虚

E.心肾不交正确答案：A

参考解析：心脾亏虚，血不养心，神不守舍，故多梦易醒，心悸健忘。血虚不

能上奉于脑，则眩晕。纳呆为脾失健运之表现。面色少华，肢倦神疲，舌淡，

苔薄，脉细弱，为血少气虚之表现。辨证为心脾两虚，题中无火、热之象，排

除B、C。心胆气虚应有胆怯，遇事善惊之状，排除D。心肾不交应有阴虚火旺

之征，排除E。故本题选A。

133、单选痫证痰火内盛证主方()

A.龙胆泻肝汤合涤痰汤

B.大补元煎合六君子汤

C.朱砂安神丸

D.龙胆泻肝汤合导痰汤

E.理中汤

正确答案：A

134、单选痫病的主要病机是()

A.顽痰风火,闭阻心窍

B.肝火偏旺，痰湿内阻

C.痰浊瘀血,流窜经络

D.肝肾阴虚,风阳内动

E.惊恐伤肾,气机逆乱

正确答案：A

135、单选治疗不寐痰热内扰证，应首选()

A.黄连温胆汤

B.朱砂安神丸

C.安神定志丸

D.黄连阿胶汤

E.甘麦大枣汤正确答案：A

参考解析：黄连温胆汤清心降火，化痰安中。适用于痰热扰心所致的虚烦不

宁，不寐多梦。

136、单选王某，女，65岁。形体消瘦，久病腹痛，喜温喜按，常在进食生冷

后加重，伴有神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉象沉细。该病例腹痛属于

()

A.寒邪中阻腹痛

B.寒实积滞腹痛

C.中脏虚寒腹痛

D.寒积食滞腹痛

E.脾肾阳虚腹痛

正确答案：C

137、单选下列哪项不属阴水的特点O

A.多由下而上，继及全身

B.肿处皮肤绷急光亮

C.按之凹陷不复原

D,多逐渐发病

E./：、便少赤涩

正确答案：B

参考解析：皮肤光亮是阳黄痔点。余项为阴水特点。

138、单选大便干结，腹胀腹痛，小便短赤，面红身热，口干口臭，心烦不

安，舌红苔黄燥，脉滑数，属于()

A.气秘

B.气虚便秘

C.阳虚便秘

D.热秘

E.血虚便秘正确答案：D

139、单选提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是()

A.《血证论》

B.《景岳全书》

C.《医林改错》

D.《临证指南医案》

E.《先醒斋医学广笔记》正确答案：A

140、单选以下哪项不是It虚型便秘的主症()

A.心中悸动

B.头晕目眩

C.胁肋隐痛

D.面色无华

E.舌淡脉细

正确答案：C

141、单选患者2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪已退，病情好转。现仍胸

胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选()

A.柴胡疏肝散

B.柴枳半夏汤

C.个柴胡汤

D.香附旋覆花汤

E.瓜篓就白白酒汤正确答案：D

参考解析：胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳一一饮邪久郁，气机不利，络脉痹阻，

用香附旋覆花汤理气和络。

142、单选患者发热恶风，汗出，脉浮缓。其证候是()

表寒

A.表虚

B.

C表热

表实

D.

E.虚寒

正确答案：B

参考解析：发热恶风，汗出，脉浮缓。其证候符合表虚。易错选A。

143、单选消渴病最基本的治法()

A.养阴清热

B.益气养阴

C.活血化瘀

D.疏肝理气

E.补肾健脾

正确答案：A

144、单选治疗痫病风痰闭阻证，应首选()

A.定痫丸

B.涤痰汤

C.顺气导痰汤

D.生铁落饮

E.羚角钩藤汤正确答案：A

参考解析：治疗痫病风痰闭阻证应涤痰息风，开窍定痫。用定痫丸豁痰开窍,

息风镇惊。

145、单选治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发，应首选（）

A.止嗽散

B.三拗汤

C.美杏汤

D.泻白散

E.华盖散正确答案：A

参考解析•：止嗽散疏风润肺，用于风寒咳嗽，迁延不愈或愈而复发者。

146、单选患者，女，45岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目

赤，耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疔应首选O

A.柴胡疏肝散

B.丹桓逍遥散

C.半夏厚朴汤

D.甘麦大枣汤

E.天王补心丹

正确答案：B

参考解析：性情急躁易怒一一郁证，口苦而干，头痛，目赤，耳鸣，大便秘

结，舌红苔黄，脉弦数皆为火热证，即郁证之气郁化火，以清肝泻火，解郁和

胃为法，予丹相逍遥散。

147、单选患者王某，癫病口久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神

倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。宜辨证为（）

A.痰气郁结

B.心脾两虚

C.气郁

D痰阻

E.脾虚

正确答案：B

148、单选患者胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其

证候是（）

A.气机阻滞

B.食积气阻

C.瘀血停滞

D.血瘀血虚

E.气虚血瘀

正确答案：C

参考解析：胃脱刺痛，痛有定处而拒按，为血瘀内停之表现。食后则触动其

瘀，故食后痛甚。舌质紫暗，脉涩，为血瘀血行不通之表现。辨证属瘀血停

滞。故本题选C。

149、单选王某，女，45岁，主因口渴多饮3月余来诊。烦渴多饮，尿频量

多，口干舌燥，舌红，苔薄黄，脉洪数，治疗应首选何方药()

A.玉女煎

B.消渴方

C.六味地黄丸

D.金匮肾气丸

E.生脉饮

正确答案：B

150、单选患者章某，男，28岁。昨晚贪凉后出现泄泻，大便如水样，伴腹痛

肠鸣，脱闷纳呆，鼻塞流涕，肢体疼痛，舌苔薄白，脉濡缓。此时辨证属O

A.寒湿泄泻

B.湿热泄泻

C.暑湿泄泻

D.食滞泄泻

E.脾虚泄泻正确答案：A

15k单选胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重()

A.温补阳气

R.补益心血

C.气血双补

D.滋阴养血

E.脾肾两补

正确答案：A

152、单选鼓胀后期，其证表现为肝肾阴虚时，当禁用()

A.养阴之品

B.滋阴之品

C.活血之品

D.止血之品

E.峻下之品

正确答案：E

153、单选患者腹胀，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，

舌苔腻，脉弦渭工治疗应首选()

A.逍遥散

B.六磨汤

C.柴胡疏肝散合失笑散

D.膈下逐瘀汤合六君子汤

E.八珍汤合化积丸正确答案：B

参考解析：腹部时有条索状物聚起一聚证；腹胀，纳呆，舌苔腻，脉弦滑一食

滞、痰浊交阻，气聚不散，结而成块，即聚证食滞痰阻。治法为理气化痰，导

滞散结，六磨汤主之。6.腹部积块明显，质地较硬一积证；固定不移，刺痛，

面色晦暗黛黑，舌质紫，脉细涩一瘀血。即积证瘀血内结，以祛瘀软坚，扶正

健脾为法，方用膈下逐瘀汤合六君子汤。

154、单选患者腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，里急后重，脱腹胀满,

舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选()

A.毒香正气散

B.不换金正气散

C.葛根苓连汤

D.白头翁汤

E.芍药汤正确答案：B

参考解析：1.此患者为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常的泄泻湿热伤中证，治

当清热利湿，方予葛根苓连汤加减。2.此患者为痢疾；白多赤少，舌苔白腻，

脉濡缓一寒湿痢。治当温中燥湿，调气和血，方用不换金正气散加减。湿盛是

导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。

155、单选寒湿中阻型聚证的最佳治疗方剂是()

A.逍遥散

B.金铃子散

C.失笑散

D.木香顺气散

R.柴胡疏肝散

正确答案：D

156、单或患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，喜怒无常，时时欠伸，舌

淡，苔薄，脉弦细。其证候是()

A.肝气郁结

B.气郁化火

C.气滞痰郁

D.心神失养

E.阴虚火旺正确答案：D

参考解析：精神恍惚，心神不宁，为忧郁耗伤心气营血，不能奉养心神之表

现。即所谓〃脏躁〃证。舌淡，苔薄，脉弦细为气郁血虚之象。辨证属心神失养

证，故本题选D。

157、单选提出著名的治It三要法的医著是()

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《先醒斋医学广笔记》

D.《血证论》

E.《景岳全书》

正确答案：C

158、单选感冒属表寒里热者，其治法是()

A.清热生津，散寒解表

B.解表清里，宣肺泄热

C.辛温解表，宣肺泄热

D.解表清里，宣肺止咳

E.解表宣肺，泄热止咳正确答案：B

参考解析：表寒里热应外散风寒，内清里热；感冒病位在肺，故宣肺泄热。

159、单选不寐的基本病机是（）

A.本虚标实，气血失调

13.阳盛阴衰，阴阳失调

C.阳气不足，阴寒内盛

D.气血凝滞，心脉痹阻

E.气机逆乱，升降失常正确答案：B

参考解析：不寐的原因很多，多为情志所伤、劳逸失度、久病体虚、五志过

极、饮食不节等，但总与心、脾、肝、肾及阴虚不足有关，其病理变化，总属

阳盛阴衰，阴阳失调。

160、单选患者，男，60岁。久患胁痛，悠悠不休，遇劳加重，头晕目眩，口

干咽燥，舌红少苔，脉弦细.治疗应首选（）

A.柴胡疏肝散

B.逍遥散

C.杞菊地黄丸

D.一贯煎

E.二阴煎

正确答案：D

参考解析：考点：L胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病

因病机：（1）肝气郁结、瘀It阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。（2）胁痛

主要责之于肝胆.，且与脾、胃、肾相关。3.临床表现：以胁肋部疼痛为主要特

征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺

痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则

胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断：（1）胸痛。（2）肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证

要点：（1）辨外感、内伤。（2）辨在气在血。（3）辨虚实。6.治疗原则：治疗着

眼于肝胆，分虚实而治。7.分证论治：（1）肝气郁结，疏肝理气；柴胡疏肝

散。（2）瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。（3）湿热蕴结：清热利

湿，理气通络，龙胆泻肝汤。（4）肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯

煎。

161、单选患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌

苔黄腻，脉弦滑数。其证候是（）

A.肝气郁结

B.肝郁化火

C.肝胆湿热

D.肝阴不足

E.瘀血阻滞正确答案：C

参考解析：考点：1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病

因病机：（1）肝气郁结、瘀It阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。（2）胁痛

主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。3.临床表现：以胁肋部疼痛为主要恃

征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺

痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则

胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断：（1）胸痛。（2）肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证

要点：（1）辨外感、内伤。（2）辨在气在血。（3）辨虚实。6.治疗原则：治疗着

眼于肝胆，分虚实而治。7.分证论治：（1）肝气郁结，疏肝理气；柴胡疏肝

散。（2）瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。（3）湿热蕴结：清热利

湿，理气通络，龙胆泻肝汤。（4）肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯

煎。

162、单选患者心烦不寐，心悸，头晕，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干，

舌红，脉细数。其治法是（）

A.化痰清热,和中安神

B.益气镇惊,安神定志

C.疏肝泻热,镇静安神

D.滋阴降火,养心安神

E.补养心脾,益气生血正确答案：D

参考解析：患者心烦不寐，心悸，头晕，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干，

舌红，脉细数。符合〃阴虚火旺〃之不寐，其治法是滋阴降火，养心安神。

163、单选患者眩晕耳鸣，头胀痛，每因烦劳或恼怒面增剧，急躁易怒，少寐

多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选（）

A.柴胡疏肝散

B.当归芍药散

C.天麻钩藤饮

D.丹桓逍遥散

E.黄连温胆汤正确答案：C

参考解析：肝阳偏亢，风阳上扰清窍则眩晕耳鸣，头胀痛；急躁易怒，少寐多

梦，舌红苔黄，脉弦数，均为肝阳上亢之征。辨证属肝阳上亢证，治以平肝潜

阳，滋养肝肾，方用天麻钩藤饮。柴胡疏肝散、当归芍药散、丹桅逍遥散、黄

连温胆汤无平肝潜阳之功，排除A、B、D、Eo故本题选C。

164、单选邱某，男，48岁。因胸闷痛反第发作3年，近日加重，现胸闷如

窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。

其中医辨证为（）

A.阴寒凝滞

B.痰浊壅塞

C.气滞血瘀

D.痰热中阻

E.心脾两虚正确答案：B

165、单选气滞腹痛宜选方()

A.柴胡疏肝散

B.半夏厚朴汤

C.大四七汤

D.金铃了散

E.香连丸正确答案：A

166、单选黄疸患者，身目俱黄，黄色鲜明，恶心欲吐，发热恶寒，无汗身

痛，小便短赤，舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选O

A.大柴胡汤

B.个柴胡汤

C.麻黄连翘赤小豆汤

D.茵陈蒿汤

E.犀角散正确答案：D

参考解析：黄言身目俱黄，黄色鲜明，小便短赤一一热重于湿，故当清热通

腑，利湿退黄，方用茵陈蒿汤。

167、单选下列哪项与痫证发病无直接关系()

A.情志失调

B.饮食不节

C.胎气受损

D.脑部外伤

E.先天因素

正确答案：C

参考解析：痫证的发生，大多由于七情失调，先天因素，脑部外伤，饮食不节

或劳累过度造成脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动所致，胎气受损属

于先天因素的一种。

168、单选清代王清任治疗血瘀所致癫狂的方剂为()

A.血府逐瘀汤

B.桃核承气汤

C.抵当汤

D.癫狂梦醒汤

E.桃红四物汤

正确答案：D

169、单选下列除哪项外，均是治疗咳血的主要方法()

A.补肺益气

B.清热润肺

C.泻肝宁络

D.滋阴降火

E.凉血止血

正确答案：A

170、单选治疗便秘气秘证，应首选()

A.大黄附子汤

B.麻子仁丸

C.大承气汤

D.涧肠丸

E.六磨汤正确答案：E

参考解析：六磨汤由槟榔、沉香、木香、乌药、大黄、枳实各等分组成。主治

气泄腹急，大便秘涩。

171、单选柴胡疏肝散可用于下列除哪项以外的病证()

A.肝气郁结胁痛

B.胆道阻滞型黄疸

C.肝气犯胃型胃痛

D.气滞血