2026护士执业资格考试真题及答案

2026护士执业资格考试真题及答案1.单项选择题（每题1分，共60分。每题只有一个最佳答案）1.1患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.4mV，护士首要采取的护理措施是A.立即口服阿司匹林300mgB.建立两条静脉通路并采血C.给予吗啡3mg静推D.通知导管室准备PCI答案：B1.2新生儿生后第3天出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，直接胆红素18μmol/L，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.新生儿溶血病C.母乳性黄疸D.胆道闭锁答案：B1.3患者女，56岁，糖尿病15年，本次因“足底溃疡2周”入院，创面基底呈黄色，渗出多，Wagner分级为A.1级B.2级C.3级D.4级答案：C1.4静脉补钾时，成人每小时尿量至少应大于A.10mLB.20mLC.30mLD.40mL答案：C1.5患者术后第1天，T38.2℃，P96次/分，R22次/分，BP128/76mmHg，护士判断为A.手术热B.输液反应C.肺部感染D.切口感染答案：A1.6对乙型肝炎病毒携带者分娩的新生儿，应在出生后多少小时内注射乙肝免疫球蛋白A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：C1.7患者男，45岁，因“呕血、黑便1天”入院，BP80/50mmHg，P120次/分，护士首要的护理措施是A.立即插三腔二囊管B.快速补液建立静脉通路C.给予奥美拉唑静推D.交叉配血备血答案：B1.8下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜D.可见肌肉答案：D1.9患者女，28岁，孕38周，胎膜早破，护士指导其体位应为A.平卧位B.左侧卧位，抬高臀部C.右侧卧位D.头低足高位答案：B1.10患者男，60岁，COPD病史20年，动脉血气示pH7.28，PaCO₂65mmHg，HCO₃⁻30mmol/L，护士判断为A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒代偿答案：C1.11下列哪项属于甲类传染病A.艾滋病B.霍乱C.登革热D.狂犬病答案：B1.12患者女，32岁，甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是A.喉上神经外支B.喉上神经内支C.喉返神经D.副神经答案：C1.13患者男，55岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括A.保持负压吸引通畅B.记录胃液颜色、性质、量C.每日口腔护理2次D.鼓励患者多饮水保持口腔湿润答案：D1.14下列哪项不是预防导管相关血流感染的核心措施A.最大无菌屏障B.每日评估导管必要性C.常规更换导管每3天一次D.置管后使用含氯己定敷料答案：C1.15患者女，26岁，产后第2天，乳房胀痛，触及硬结，护士指导其首要措施是A.热敷后按摩B.立即回奶C.减少汤水摄入D.应用抗生素答案：A1.16患者男，70岁，长期卧床，骶尾部皮肤呈紫红色，触痛明显，属于压疮A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：A1.17下列哪项不是临终患者心理反应阶段A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.适应期答案：E1.18患者男，50岁，因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，放气间隔时间为A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C1.19患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士对其进行健康教育时应重点强调A.低盐、低蛋白饮食B.定期监测血糖、血压C.疫苗接种可随意进行D.出现关节痛立即停药答案：B1.20患者男，65岁，因“前列腺增生”行TURP术后，术后第1天，护士发现冲洗液呈淡红色，应A.立即通知医生B.加快冲洗速度C.停止冲洗D.减慢冲洗速度答案：B1.21下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D1.22患者女，24岁，因“缺铁性贫血”口服硫酸亚铁，护士指导其最佳服药时间是A.餐前30分钟B.餐后立即C.两餐之间D.睡前答案：C1.23患者男，40岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回病房，护士首先应A.整理床单位B.评估意识、呼吸道、循环C.记录手术经过D.通知家属答案：B1.24下列哪项不是预防医院肺炎的措施A.抬高床头30°～45°B.每日口腔护理C.每日更换呼吸机管路D.尽早拔除人工气道答案：C1.25患者男，58岁，因“急性心肌梗死”入院，护士指导其绝对卧床时间至少A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C1.26患者女，29岁，孕32周，出现规律宫缩，宫颈管消失80%，宫口开大2cm，首要护理措施是A.立即准备接生B.抑制宫缩保胎C.给予镇静剂D.通知家属答案：B1.27下列哪项不是糖尿病足的高危因素A.周围神经病变B.周围血管病变C.高尿酸血症D.足部畸形答案：C1.28患者男，38岁，因“电击伤”入院，心电图示室颤，护士应首先A.建立静脉通路B.立即除颤C.给予肾上腺素D.高流量吸氧答案：B1.29患者女，33岁，因“甲状腺功能亢进”行¹³¹I治疗，护士出院指导时应告知其避免与孕妇密切接触的时间为A.3天B.1周C.2周D.1个月答案：D1.30患者男，62岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士进行良肢位摆放时，肩关节应A.内收内旋B.外展外旋C.前屈90°D.后伸30°答案：B1.31患者女，27岁，产后第3天，体温39℃，子宫底平脐，压痛明显，恶露混浊有臭味，最可能的诊断是A.乳腺炎B.产褥感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：B1.32下列哪项不是急性肾衰竭少尿期的电解质紊乱A.高钾血症B.高钠血症C.高磷血症D.低钙血症答案：B1.33患者男，46岁，因“急性阑尾炎”行腹腔镜手术，术后第1天，主诉肩痛，护士解释其原因是A.切口感染B.膈肌受刺激C.肩关节炎D.体位不当答案：B1.34患者女，36岁，因“乳腺癌”行PICC置管，冲管时应使用的最小注射器规格为A.1mLB.5mLC.10mLD.20mL答案：C1.35患者男，59岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士发现面部皮肤压红，应首先A.停止通气B.调整头带松紧度C.更换面罩型号D.给予皮肤保护膜答案：B1.36患者女，31岁，因“宫外孕”急诊手术，术后返回病房，护士评估发现尿量<30mL/h，应首先A.立即通知医生B.加快补液速度C.检查导尿管是否通畅D.给予利尿剂答案：C1.37下列哪项不是预防手术部位感染的术前措施A.术前沐浴使用氯己定B.术前备皮使用剃刀C.术前30分钟预防性抗生素D.控制血糖<10mmol/L答案：B1.38患者男，43岁，因“车祸致多发伤”入院，GCS评分7分，护士首要的护理诊断是A.清理呼吸道无效B.组织灌注量改变C.疼痛D.焦虑答案：A1.39患者女，25岁，因“癫痫”长期服用丙戊酸钠，护士指导其备孕时应A.立即停药B.继续原剂量C.孕前3个月开始补充叶酸5mg/dD.更换为苯妥英钠答案：C1.40患者男，67岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换，术后第3天，患肢缩短、外旋，最可能发生的并发症是A.脱位B.感染C.深静脉血栓D.压疮答案：A1.41患者女，29岁，因“系统性红斑狼疮”服用环磷酰胺，护士应重点监测A.血糖B.血压C.白细胞计数D.血小板计数答案：C1.42患者男，52岁，因“肝硬化腹水”行腹腔穿刺放液，术后护士发现患者言语缓慢、四肢抖动，考虑A.肝性脑病B.低血糖C.低钠血症D.低钙血症答案：A1.43患者女，34岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导其服药时间为A.餐前30分钟B.餐后立即C.睡前D.餐中答案：A1.44患者男，48岁，因“急性胰腺炎”入院，血钙1.7mmol/L，护士警惕其可能出现A.手足搐搦B.心律失常C.出血倾向D.呼吸衰竭答案：A1.45患者女，26岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，动脉血气示PaO₂55mmHg，PaCO₂30mmHg，pH7.48，护士判断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒答案：A1.46患者男，63岁，因“慢性心力衰竭”服用地高辛，护士发现心率52次/分，应首先A.立即停药并通知医生B.给予阿托品C.加快输液D.继续观察答案：A1.47患者女，30岁，因“急性肾盂肾炎”入院，尿培养示大肠埃希菌，ESBL阳性，首选抗生素为A.头孢曲松B.哌拉西林他唑巴坦C.阿米卡星D.头孢呋辛答案：B1.48患者男，41岁，因“电击伤”出现肌红蛋白尿，护士应重点观察A.心率B.尿量及颜色C.呼吸D.血压答案：B1.49患者女，28岁，因“产后出血”行子宫动脉栓塞，术后护士发现足背动脉搏动减弱，应首先A.抬高患肢B.按摩患肢C.通知医生并评估肢体血运D.给予热敷答案：C1.50患者男，36岁，因“车祸致骨盆骨折”入院，出现尿道口滴血，首要护理措施是A.立即导尿B.尝试插入导尿管一次，若失败立即报告C.给予镇痛D.建立静脉通路答案：B1.51患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行手术治疗，术后出现手足麻木，护士考虑A.低钾血症B.低钙血症C.低镁血症D.低钠血症答案：B1.52患者男，69岁，因“阿尔茨海默病”长期卧床，护士为预防吸入性肺炎，喂食时应取A.平卧位B.半卧位30°～45°C.左侧卧位D.右侧卧位答案：B1.53患者女，35岁，因“乳腺癌”术后行化疗，白细胞计数1.8×10⁹/L，护士应重点指导A.多进食高蛋白B.戴口罩、避免外出C.加强锻炼D.每日沐浴答案：B1.54患者男，57岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行雾化吸入，护士指导其吸入后应A.立即进食B.漱口C.卧床休息D.大量饮水答案：B1.55患者女，24岁，因“精神分裂症”服用氯氮平，护士应重点监测A.血糖B.白细胞计数C.血压D.心率答案：B1.56患者男，44岁，因“急性阑尾炎”术后第1天，主诉腹胀，护士发现肠鸣音消失，考虑A.切口感染B.麻痹性肠梗阻C.尿潴留D.腹腔出血答案：B1.57患者女，38岁，因“子宫肌瘤”行子宫动脉栓塞，术后第1天出现发热38.5℃，护士应A.立即应用抗生素B.考虑栓塞综合征，通知医生C.给予物理降温D.继续观察答案：B1.58患者男，26岁，因“车祸致脾破裂”行脾切除，术后护士应告知其终生注意A.高血压B.感染风险，必要时接种肺炎球菌疫苗C.糖尿病D.骨质疏松答案：B1.59患者女，27岁，因“宫外孕”行腹腔镜手术，术后第1天诉肩痛，护士解释其原因是A.手术体位B.膈肌受CO₂气腹刺激C.切口疼痛放射D.气胸答案：B1.60患者男，60岁，因“脑血栓形成”右侧肢体偏瘫，护士进行桥式运动的目的不包括A.增加腰背肌力量B.预防压疮C.为站立做准备D.增加肩关节活动度答案：D2.多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）2.1下列属于压疮危险因素的有A.营养不良B.大小便失禁C.低血压D.感觉障碍E.高龄答案：ABDE2.2预防深静脉血栓的措施包括A.早期活动B.穿弹力袜C.抬高下肢D.每日按摩腘窝E.间断气囊加压装置答案：ABCE2.3下列属于Ⅰ型呼吸衰竭病因的有A.重症肺炎B.急性肺栓塞C.急性呼吸窘迫综合征D.慢性阻塞性肺疾病急性加重E.胸廓畸形答案：ABC2.4患者女，28岁，产后出血，出现失血性休克，护士应A.立即建立两条静脉通路B.给予高流量吸氧C.置患者于中凹卧位D.快速补液先晶后胶E.立即给予多巴胺答案：ABCD2.5下列属于甲状腺功能亢进高代谢症候群的有A.怕热多汗B.易激动C.体重增加D.心悸E.大便次数增多答案：ABDE2.6患者男，50岁，因“肝硬化”行腹腔穿刺放液，术后护理包括A.卧床休息8～12小时B.观察穿刺点渗液C.测量腹围D.给予高蛋白饮食E.观察意识变化答案：ABCE2.7下列属于化疗药物外渗处理措施的有A.立即停止输液B.回抽药液C.局部冷敷或热敷按药物性质D.局部封闭用生理盐水E.抬高患肢答案：ABCE2.8患者男，30岁，因“癫痫”发作，护士现场处理包括A.保持呼吸道通畅B.用力按压肢体C.记录发作时间D.给予氧气吸入E.将头偏向一侧答案：ACDE2.9下列属于预防导尿管相关尿路感染的措施有A.保持密闭引流系统B.每日评估导管必要性C.引流袋高于耻骨联合D.会阴护理每日2次E.集尿袋每周更换一次答案：ABD2.10患者女，35岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用激素，护士应告知其A.不可擅自停药或减量B.出现发热立即就医C.定期监测血糖、血压D.可接种活疫苗E.注意口腔、皮肤清洁答案：ABCE3.填空题（每空1分，共20分）3.1成人胸外按压深度为________cm，频率________次/分。答案：5～6，100～1203.2新生儿复苏时，正压通气的吸气与呼气比为________，氧浓度起始足月儿为________%。答案：1:2，213.3静脉补钾浓度不超过________mmol/L，速度不超过________mmol/h。答案：40，103.4正常成人颅内压为________mmHg，脑灌注压计算公式为________。答案：5～15，CPP=MAP-ICP3.5成人每日生理需水量为________mL/kg，每日需钠________mmol/kg。答案：30～40，1～23.6糖尿病诊断标准中，空腹血糖≥________mmol/L，餐后2小时血糖≥________mmol/L。答案：7.0，11.13.7静脉输液时，1mL等于________滴，输血时1mL等于________滴。答案：20，153.8压疮Ⅳ期损伤层次达________，可见________或骨骼。答案：全层，肌肉3.9成人动脉血氧分压正常值为________mmHg，低于________mmHg为低氧血症。答案：80～100，603.10肝硬化患者血氨升高，主要由于________循环障碍，血氨正常值为________μmol/L。答案：门体，11～354.简答题（每题10分，共30分）4.1简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理要点。答案：（1）溶栓前评估禁忌证，询问有无出血史、近期手术史；（2）建立两条静脉通路，一条专用溶栓，另一条备用；（3）心电持续监护，严密观察再灌注心律失常；（4）监测生命体征每15分钟一次，观察有无出血征象：牙龈、鼻腔、穿刺点、尿便颜色；（5）记录胸痛缓解时间、ST段回落情况；（6）抽血监测心肌酶、凝血功能；（7）绝对卧床24小时，穿刺部位加压包扎；（8）心理支持，解释治疗目的，减轻焦虑；（9）备好急救药品及除颤仪，防止突发室颤；（10）溶栓后4～6小时内避免肌肉注射及侵入性操作。4.2简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：（1）入院即使用跌倒风险评估工具，如Morse量表，高危患者悬挂警示标识；（2）保持病室光线充足，地面干燥无杂物，走廊无障碍；（3）将呼叫铃、水杯、眼镜等常用物品置于患者可及范围；（4）指导患者穿防滑鞋，避免赤脚或穿袜子行走；（5）对服用镇静、利尿、降压、降糖药物者加强巡视；（6）夜间开启小夜灯，协助患者如厕；（7）对步态不稳者提供助行器或轮椅，并教会正确使用方法；（8）术后、产后、老年、认知障碍患者安排家属陪伴；（9）每班交接跌倒风险，动态评估；（10）加强健康教育，告知患者及家属跌倒危害及预防方法，提高自我防范意识。4.3简述糖尿病足溃疡Wagner分级及护理要点。答案：Wagner分级：0级：高危足，无溃疡；1级：表浅溃疡，未累及皮下组织；2级：溃疡深达肌腱、骨、关节囊，无脓肿或骨髓炎；3级：深部溃疡伴感染、脓肿、骨髓炎；4级：局限性坏疽（足趾或前足）；5级：全足坏疽。护理要点：（1）每日检查足部皮肤颜色、温度、感觉、有无裂口、水泡；（2）保持足部清洁干燥，水温<37℃，避免烫伤；（3）穿宽松棉袜、软底鞋，避免赤足行走；（4）溃疡创面严格无菌换药，根据分泌物培养选择敷料；（5）控制血糖：空腹<7mmol/L，餐后<10mmol/L；（6）评估下肢血运，必要时行血管重建；（7）感染时根据药敏全身应用抗生素；（8）减轻负重，使用轮椅或拐杖；（9）心理支持，鼓励戒烟；（10）健康教育：每日自我检查，定期专科随访。5.应用题（共20分）5.1计算与分析（10分）患者男，70kg，因“急性胰腺炎”禁食，医嘱给予全胃肠外营养（TPN），配方要求：葡萄糖200g，脂肪乳50g，氨基酸70g，10%氯化钾30mL，10%葡萄糖酸钙10mL，水溶性维生素10mL，脂溶性维生素10mL，微量元素10mL，胰岛素按1:4g糖比例。已知：10%葡萄糖液每500mL含糖50g，20%脂肪乳250mL含脂肪50g，8.5%氨基酸250mL含氨基酸21.25g。问题：（1）分别需要多少毫升10%葡萄糖液、20%脂肪乳、8.5%氨基酸液？（2）计算胰岛素用量（单位）。（3）若总液体量需控制在2000mL，还需补充多少毫升无菌水？答案：（1）葡萄糖：200g÷(50g/500mL)=2000mL脂肪乳：50g÷(50g/250mL)=250mL氨基酸