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2025年免疫规划(副高)高级职称考试题库及答案一、单项选择题(每题只有1个正确答案)1.按照我国《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》,新生儿出生后应接种的国家免疫规划疫苗不包括以下哪项A.卡介苗B.乙型肝炎疫苗(第1剂)C.甲型肝炎减毒活疫苗(第1剂)D.以上都不是答案:C解析:根据我国现行国家免疫规划程序,新生儿出生后24小时内需完成卡介苗和乙型肝炎疫苗第1剂接种;甲型肝炎减毒活疫苗第1剂的接种时间为18月龄,不属于新生儿出生后需接种的疫苗,因此选C。2.免疫规划工作中,衡量冷链系统稳定性的核心评价指标是A.冷链设备完好率B.疫苗储存运输合格温度时长占比C.冷链设备覆盖率D.疫苗破损率答案:B解析:冷链系统的核心作用是保证疫苗全程在规定温度条件下储存运输,因此合格温度时长占比是衡量冷链稳定性的核心指标;冷链设备完好率是基础保障指标、覆盖率是覆盖范围指标、疫苗破损率是终端管理指标,均不是核心评价指标,因此选B。3.一名2月龄婴儿接种无细胞百白破疫苗后24小时出现38.9℃发热,无其他不适症状,体格检查未见异常,该情况属于以下哪类疑似预防接种异常反应(AEFI)A.异常反应B.一般反应C.偶合症D.疫苗质量事故答案:B解析:一般反应是疫苗本身固有特性引起的一过性生理功能障碍反应,主要表现为接种后发热、局部红肿疼痛,体温38.5℃~39℃为中度一般反应,无需特殊处理多可自行缓解;异常反应会造成受种者组织器官功能损伤,偶合症是受种者接种时正处于某种疾病的潜伏期,巧合发病,疫苗质量事故是疫苗质量不合格导致,均不符合该病例表现,因此选B。4.按照我国国家免疫规划程序,含麻疹成分疫苗第1剂次的法定起始接种年龄是A.6月龄B.8月龄C.12月龄D.18月龄答案:B解析:我国现行免疫规划程序明确规定,含麻疹成分的麻腮风疫苗第1剂起始接种年龄为8月龄,18月龄接种第2剂,因此选B。5.根据《中华人民共和国疫苗管理法》,国家免疫规划疫苗的采购方式是A.各省自行组织招标采购B.由国家统一组织集中招标或者统一谈判,形成中标或者成交价格,各省统一采购C.疫苗生产企业直接向接种单位销售D.疫苗批发企业自主经营分销答案:B解析:《疫苗管理法》明确规定,国家免疫规划疫苗由国家层面组织集中采购,省级疾病预防控制机构统一采购分发,任何单位不得自行采购分销国家免疫规划疫苗,因此选B。6.下列哪种疫苗不属于减毒活疫苗A.麻腮风联合减毒活疫苗B.甲型肝炎减毒活疫苗C.乙型脑炎灭活疫苗D.水痘减毒活疫苗答案:C解析:乙型脑炎疫苗分为减毒活疫苗和灭活疫苗两类,选项中明确为灭活疫苗,不属于减毒活疫苗范畴,因此选C。7.我国免疫规划工作规范中,流动儿童的定义为:户籍不在居住地,在现居住地居住满多长时间的适龄儿童A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案:B解析:免疫规划管理规范明确规定,流动儿童指户籍不在居住地,在现居住地居住满3个月及以上的适龄儿童,实行居住地属地化管理,因此选B。8.乙肝疫苗完成全程接种后,对于高危人群,抗-HBs抗体滴度低于多少时需要进行加强接种A.<10mIU/mlB.<100mIU/mlC.<50mIU/mlD.<1mIU/ml答案:A解析:乙肝疫苗全程接种后,抗-HBs抗体滴度≥10mIU/ml提示具有有效保护力,低于该阈值提示无保护作用,高危人群需要进行加强接种,因此选A。9.卡介苗接种后,正常的局部反应过程是A.接种后2~3周局部出现红肿硬结,逐渐形成脓疱、溃疡,2~3个月自行结痂B.接种后立即出现红肿疼痛,1周内消退C.接种后1个月出现腋下淋巴结肿大,直径超过3cm,无需处理D.接种后局部形成瘢痕,提示接种失败答案:A解析:卡介苗的正常反应具有特异性,接种后2~3周出现局部红肿化脓,2~3个月自行结痂遗留卡疤,提示接种成功;腋下淋巴结肿大直径超过3cm属于异常反应,需要干预处理,因此选A。10.按照我国国家免疫规划程序,无细胞百白破疫苗基础免疫的程序是A.3、4、5月龄各1剂,18~24月龄加强1剂B.2、3、4月龄各1剂,18月龄加强1剂C.3、4、5月龄各1剂,6岁加强1剂D.2、4、6月龄各1剂,12月龄加强1剂答案:A解析:我国现行免疫规划程序明确,无细胞百白破疫苗基础免疫为3、4、5月龄各1剂,18~24月龄加强1剂,6岁加强接种白破疫苗,因此选A。二、多项选择题(每题有2个及以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)1.以下属于扩大国家免疫规划后,纳入国家层面免疫规划管理的疫苗有A.甲型肝炎减毒活疫苗B.乙型脑炎减毒活疫苗C.A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗D.口服轮状病毒活疫苗E.水痘减毒活疫苗答案:ABC解析:2008年我国实施扩大国家免疫规划,将甲肝疫苗、乙脑疫苗、A群C群流脑疫苗等纳入国家免疫规划;轮状病毒疫苗、水痘疫苗目前仅部分地区纳入地方免疫规划,未纳入国家统一免疫规划,因此选ABC。2.疑似预防接种异常反应(AEFI)调查处置的基本原则包括以下哪些A.属地管理B.分级负责C.先调查后处置D.边调查边处置E.科学规范答案:ABDE解析:我国《全国疑似预防接种异常反应监测方案》明确AEFI调查处置的原则为属地管理、分级负责、边调查边处置、科学规范,对于严重AEFI需要先抢救处置受种者,同时开展调查,不适用先调查后处置,因此C错误,选ABDE。3.下列属于接种疫苗绝对禁忌症的是A.已知对该疫苗所含任何成分过敏B.急性疾病期C.严重慢性疾病急性发作期D.未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病E.妊娠妇女(减毒活疫苗)答案:AD解析:绝对禁忌症指无论何种情况都不可接种该疫苗的情况,包括对疫苗成分过敏、既往接种疫苗后发生严重过敏反应、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病;急性疾病期、严重慢性病急性发作期、妊娠妇女属于暂缓接种的相对禁忌症,症状缓解或分娩后可正常接种,因此选AD。4.以下关于免疫规划疫苗的接种要求,说法正确的有A.每次接种前都要进行接种禁忌症筛查B.接种前需核对接种对象姓名、年龄、疫苗名称、剂次、接种部位、接种途径C.两种及以上注射类减毒活疫苗如果未同时接种,应间隔至少28天进行接种D.静脉用免疫球蛋白使用后,如需接种减毒活疫苗,一般间隔至少3个月E.灭活疫苗和减毒活疫苗可以同时接种,也可以任意间隔接种答案:ABCDE解析:以上说法均符合《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)》的要求:接种前核查和禁忌症筛查是必做流程,不同注射类减毒活疫苗未同时接种需间隔28天,免疫球蛋白会干扰减毒活疫苗复制因此需间隔3个月,灭活疫苗和减毒活疫苗不受接种间隔限制,可同时或任意间隔接种,因此全选。5.免疫规划常规监测内容主要包括以下哪些A.接种率监测B.AEFI监测C.疫苗针对传染病监测D.人群免疫水平监测E.冷链温度监测答案:ABCDE解析:免疫规划监测是掌握工作质量和防控效果的核心手段,覆盖了接种率、AEFI、疫苗针对传染病、人群抗体水平、冷链系统温度等全流程环节,以上均属于免疫规划监测内容,因此全选。三、案例分析题(不定项选择,多选、少选、错选均不得分)案例1:某社区卫生服务中心承担辖区免疫规划接种工作,辖区现有0~6岁儿童2100名,2024年该社区免疫规划疫苗接种数据统计如下:应种麻腮风疫苗第1剂适龄儿童280名,实际接种273名,其中在8月龄后1个月内完成及时接种的人数为252名。请回答以下问题:1.该社区2024年麻腮风疫苗第1剂的全程接种率为A.90%B.95%C.97.5%D.92%答案:C解析:适龄疫苗接种率计算公式为:实际接种人数/应种人数×100%,本案例为273/280×100%=97.5%,因此选C。2.该社区2024年麻腮风疫苗第1剂的及时接种率为A.85%B.90%C.92.5%D.95%答案:B解析:及时接种率计算公式为:规定时间内实际接种人数/应种人数×100%,本案例为252/280×100%=90%,因此选B。3.针对该社区麻腮风疫苗接种情况,以下说法正确的有A.该社区接种率达到了国家免疫规划工作指标要求(国家要求适龄儿童国免苗接种率≥90%)B.该社区及时接种率达到了国家免疫规划工作指标要求C.未接种儿童中需要重点排查流动儿童D.对未及时接种的儿童需要及时开展查漏补种E.流动儿童只要完成了原户籍地的接种,无需再纳入本地管理答案:ABCD解析:我国国家免疫规划工作指标要求适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上,本案例接种率97.5%、及时接种率90%,均达标;我国流动儿童实行居住地属地化管理,无论是否在户籍地接种,都需要纳入居住地免疫规划管理,因此E错误,选ABCD。4.关于麻腮风疫苗接种,以下说法错误的是A.麻腮风疫苗属于减毒活疫苗B.接种麻腮风疫苗后6~12天可能出现轻度发热或皮疹,多可自行缓解,属于一般反应C.对鸡蛋过敏的儿童属于麻腮风疫苗的绝对禁忌症D.免疫功能低下的儿童一般不建议接种麻腮风减毒活疫苗E.麻腮风疫苗常规免疫需要接种2剂次,18月龄完成第2剂答案:C解析:现行疫苗接种规范明确,麻腮风疫苗生产工艺提纯后,疫苗中卵清蛋白含量极低,鸡蛋过敏不属于麻腮风疫苗的禁忌症,仅对疫苗成分严重过敏属于绝对禁忌症,因此C错误,符合题干要求。案例2:某县疾控中心接到辖区接种点报告,一名1岁男童接种非免疫规划水痘减毒活疫苗后3小时出现全身皮疹、瘙痒、呼吸困难,血压80/50mmHg,临床初步诊断为过敏性休克。请回答以下问题:1.该事件按照AEFI严重程度分类,属于A.一般AEFIB.严重AEFIC.重大AEFID.特别重大AEFI答案:B解析:严重AEFI的定义为:导致死亡、危及生命、永久或者严重残疾、器官功能损伤、需要住院治疗的AEFI,过敏性休克属于危及生命的严重AEFI,因此选B。2.该事件发生后,接种点应当在多长时间内上报至当地县级疾病预防控制中心A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A解析:根据《全国疑似预防接种异常反应监测方案》,发现严重AEFI后,接种单位应当在2小时内上报至县级疾控中心,因此选A。3.针对该患儿过敏性休克的一线首选救治药物是A.糖皮质激素B.1:1000肾上腺素肌内注射C.苯海拉明静脉推注D.沙丁胺醇雾化吸入答案:B解析:接种疫苗后发生过敏性休克,1:1000肾上腺素肌内注射是指南推荐的首选一线救治药物,糖皮质激素和抗组胺药物仅作为辅助用药,因此选B。4.如果该病例最终被判定为预防接种异常反应,以下说法正确的有A.可以按照国家规定获得异常反应补偿B.该疫苗为非免疫规划疫苗,补偿费用由疫苗生产
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