2026年护理人员考试题及答案

2026年护理人员考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.7～8L/min答案：A2.护士为术后第1天患者翻身时，发现敷料少量渗血，正确的处理顺序是（）A.立即报告医生→更换敷料→记录B.评估渗血范围→更换敷料→记录→报告医生C.更换敷料→记录→报告医生D.报告医生→记录→更换敷料答案：B3.成人胸外心脏按压深度为（）A.至少2cmB.至少3cmC.5～6cmD.7cm答案：C4.下列关于胰岛素注射部位轮换原则的描述，正确的是（）A.同一部位内每月注射1次即可B.同一注射点7天内不得重复C.腹部吸收最快，故只能选腹部D.大腿外侧适合睡前长效胰岛素答案：B5.患者女，56岁，乳腺癌术后第3天，引流管突然无引流液，首要评估（）A.引流管是否扭曲B.患者体温C.白细胞计数D.患肢活动度答案：A6.新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.26～28℃D.30～32℃答案：C7.下列哪项不是压疮第Ⅲ期的临床表现（）A.全层皮肤缺损B.可见皮下脂肪C.可见筋膜、肌肉D.可有潜行、窦道答案：C8.静脉输液时发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.输液瓶内液体过少B.输液管有裂隙C.针头阻塞D.患者静脉痉挛答案：B9.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括（）A.记录胃液颜色、性质、量B.每日口腔护理2次C.鼓励患者多饮水保持口腔湿润D.保持负压吸引通畅答案：C10.下列哪项属于特级护理的适用对象（）A.病情稳定仍需卧床者B.严重呼吸衰竭行机械通气者C.年老体弱行动不便者D.术后恢复期生活部分自理者答案：B11.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，护士为其取体位时应抬高床头（）A.5～10°B.15～20°C.30～45°D.60～90°答案：C12.下列关于输血“三查八对”中“八对”不包括（）A.姓名B.住院号C.血型D.交叉配血单有效期答案：D13.患者女，28岁，产后2h，阴道流血量>500mL，最紧急的护理措施是（）A.立即按摩子宫B.建立双静脉通道C.通知家属D.记录出血量答案：B14.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D15.患者男，60岁，因“糖尿病足”行截肢术，术后第1天，护士应重点观察（）A.患肢残端敷料渗血情况B.健肢皮肤温度C.患者食欲D.尿量答案：A16.下列哪项属于化学性损伤（）A.压疮B.药物外渗致组织坏死C.跌倒致骨折D.约束带致皮肤破损答案：B17.患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”行131I治疗，出院指导中错误的是（）A.1个月内避免与孕妇密切接触B.多饮水促进排泄C.治疗后1周可怀孕D.单独使用餐具答案：C18.下列哪项不是静脉炎的局部表现（）A.红肿B.疼痛C.条索状硬结D.皮温降低答案：D19.患者男，50岁，因“肝硬化”行TIPS术，术后护理重点（）A.观察肝性脑病先兆B.鼓励早期下床C.高蛋白饮食D.限制钠盐<2g/d答案：A20.下列哪项不是无菌技术操作原则（）A.无菌物品取出后未用可放回B.手臂不可跨越无菌区C.一套无菌物品仅供一人使用D.操作时身体与无菌区保持一定距离答案：A21.患者女，26岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，出现满月脸、水牛背，护士指导正确的是（）A.立即停药B.补充钙剂及维生素DC.低蛋白饮食D.减少运动防骨折答案：B22.下列哪项不是心肺复苏有效指征（）A.瞳孔缩小B.可触及大动脉搏动C.收缩压≥60mmHgD.出现叹息样呼吸答案：D23.患者男，70岁，长期卧床，护士指导预防深静脉血栓，错误的是（）A.抬高下肢20～30°B.每日饮水>2000mLC.穿弹力袜D.每日按摩腘窝促进血流答案：D24.下列哪项不是疼痛评估工具（）A.VASB.NRSC.GCSD.FLACC答案：C25.患者女，30岁，因“宫外孕”急诊手术，术后返回病房，护士首要评估（）A.尿量B.阴道流血量C.腹部切口敷料D.意识、生命体征答案：D26.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染的措施（）A.保持引流袋低于耻骨联合B.每日用消毒液冲洗膀胱C.尽早拔除导尿管D.密闭引流系统答案：B27.患者男，55岁，因“脑卒中”行溶栓治疗，护士观察重点不包括（）A.牙龈出血B.意识变化C.血压≥180/105mmHg立即报告D.鼓励热敷患肢答案：D28.下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：无，题干有误，应为“下列哪项不是Kübler-Ross提出的临终心理阶段”——答案：无，五个阶段均正确。29.患者女，24岁，因“支气管哮喘”急性发作入院，医嘱给予氨茶碱静滴，滴速应控制在（）A.10～20mg/minB.30～40mg/minC.50～60mg/minD.70～80mg/min答案：A30.下列哪项不是压疮危险因素评估量表（）A.Braden量表B.Norton量表C.Waterlow量表D.APACHEⅡ量表答案：D31.患者男，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病”行无创通气，护士指导错误的是（）A.进食时暂停通气B.湿化瓶每日更换C.面罩松紧以能插入1指为宜D.患者可随意调节参数答案：D32.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒B.荨麻疹C.呼吸困难D.寒战高热答案：D33.患者女，29岁，产后第3天，乳房胀痛，护士指导正确的是（）A.停止哺乳B.热敷后按摩C.冷敷D.挤出全部乳汁弃去答案：B34.下列哪项不是预防住院患者跌倒的措施（）A.床脚刹车固定B.走廊堆放杂物C.夜间开启地灯D.指导患者“起床三步曲”答案：B35.患者男，40岁，因“急性阑尾炎”术后，医嘱今日拔除腹腔引流管，拔管前护理重点（）A.夹闭引流管观察B.嘱患者屏气C.无需解释直接拔管D.无需评估答案：A36.下列哪项不是静脉采血后并发症（）A.皮下血肿B.晕针C.静脉炎D.空气栓塞答案：D37.患者女，33岁，因“甲状腺功能减退”服用左甲状腺素，护士指导正确的是（）A.空腹顿服B.睡前服用C.与钙片同服D.症状缓解即可停药答案：A38.下列哪项不是临终患者疼痛控制原则（）A.口服首选B.按时给药C.个体化D.延迟给药减少成瘾答案：D39.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行人工股骨头置换术，术后第3天，患肢应取（）A.外展中立位B.内收内旋位C.屈曲90°D.外旋外展位答案：A40.下列哪项不是护士职业暴露后处理流程（）A.局部挤压→冲洗→消毒→报告B.抽血检测C.随访D.立即包扎伤口继续工作答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于压疮第Ⅳ期表现的有（）A.全层皮肤缺损B.可见骨骼C.可见肌肉D.可见肌腱E.可见潜行答案：B、C、D、E42.下列属于输血“三查”内容的有（）A.查血袋标签B.查血液质量C.查交叉配血单D.查患者腕带E.查血型答案：A、B、C43.下列属于心肺复苏CAB步骤的有（）A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤E.评估呼吸答案：A、B、C44.下列属于预防中心静脉导管相关血流感染的措施有（）A.最大无菌屏障B.每日评估拔管指征C.常规全身抗生素预防D.置管后无菌敷料覆盖E.手卫生答案：A、B、D、E45.下列属于临终患者家属护理要点有（）A.提供安静环境B.鼓励表达情感C.告知虚假病情D.提供哀伤辅导E.尊重文化习俗答案：A、B、D、E46.下列属于胰岛素不良反应的有（）A.低血糖B.过敏反应C.注射部位脂肪萎缩D.高血糖E.体重增加答案：A、B、C、E47.下列属于产后出血高危因素的有（）A.多胎妊娠B.羊水过多C.巨大儿D.妊娠期高血压疾病E.贫血答案：A、B、C、D、E48.下列属于护士执业权利的有（）A.获得工资报酬B.参加专业培训C.拒绝执行错误医嘱D.泄露患者隐私E.人身安全不受侵犯答案：A、B、C、E49.下列属于医院感染的有（）A.入院48h后发热B.导尿后3d尿培养阳性C.术后5d切口感染D.入院即存在的肺炎E.新生儿经产道感染淋球菌答案：A、B、C50.下列属于护士职业道德规范的有（）A.救死扶伤B.尊重患者C.廉洁奉公D.团结协作E.谋取私利答案：A、B、C、D三、填空题（每空1分，共20分）51.成人正常颅内压为________mmH₂O，超过________mmH₂O称为颅内高压。答案：70～200，20052.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面过高，正确的调整方法是________。答案：倒置滴管，挤压上段使液体流回瓶内，恢复滴管正常位置53.新生儿生理性黄疸出现时间为出生后________天，高峰为________天。答案：2～3，4～654.压疮危险因素评估Braden量表总分________分，≤________分为高风险。答案：23，1255.心肺复苏时，按压与通气比例为________，按压频率为________次/分。答案：30:2，100～12056.输血前需两人核对，核对内容包括姓名、住院号、________、________、________、________、________、________。答案：血型、交叉配血结果、血袋编号、血液种类、血量、血液有效期57.胰岛素开封后室温保存不超过________天，避免________及________。答案：28，高温，光照58.产后出血定义：胎儿娩出后24h内阴道流血量≥________mL，或剖宫产≥________mL。答案：500，100059.医院感染暴发指短时间内同一科室出现________例以上同种同源感染。答案：360.护士执业注册有效期为________年，届满前________日申请延续。答案：5，30四、简答题（每题6分，共30分）61.简述预防住院患者跌倒的护理措施。答案：1.评估风险：使用Morse跌倒评估量表，高危患者悬挂警示标识。2.环境安全：保持地面干燥、光线充足、走廊无障碍物，床脚刹车固定。3.患者教育：指导“起床三步曲”——醒后躺30s、坐30s、站30s，无头晕再行走。4.辅助设施：提供防滑鞋、床栏、呼叫铃置易取处。5.特殊人群：老年、服用镇静利尿药、视力障碍者加强巡视，必要时家属陪伴。6.记录与交班：每班记录跌倒风险及措施，班班交接。62.简述静脉输液发生空气栓塞的紧急处理。答案：1.立即夹闭静脉通路，阻止空气继续进入。2.立即置患者于左侧卧位并头低足高，使空气浮于右心房，避免肺动脉口栓塞。3.给予高流量吸氧，必要时机械通气。4.立即通知医生，准备急救药物及物品。5.监测生命体征、血氧饱和度、心电图，观察有无右心衰表现。6.记录事件经过，安抚患者，填写不良事件报告。63.简述临终患者疼痛控制的“三阶梯”原则。答案：1.第一阶梯：轻度疼痛，非阿片类±辅助药，如NSAIDs、对乙酰氨基酚。2.第二阶梯：中度疼痛，弱阿片类±非阿片类，如可待因、曲马多。3.第三阶梯：重度疼痛，强阿片类±非阿片类±辅助药，如吗啡、芬太尼。4.原则：口服首选、按时给药、个体化剂量、注意副作用（便秘、恶心、呼吸抑制）。5.动态评估，按需调整，辅以心理、物理、社会支持。64.简述产后乳房胀痛的护理措施。答案：1.尽早哺乳：产后30min内皮肤接触、早吸吮。2.正确含接：指导母亲哺乳姿势，防止乳头皲裂。3.热敷按摩：哺乳前热敷3～5min，环形按摩促进排乳。4.频繁排空：2～3h哺乳一次，必要时使用吸乳器。5.冷敷止痛：哺乳后冷敷减轻水肿。6.支持胸罩：佩戴合适哺乳胸罩，减少牵拉。7.心理支持：缓解焦虑，保证休息与营养。65.简述中心静脉导管冲管与封管的操作要点。答案：1.手卫生：严格执行无菌技术。2.冲管：使用10mL以上生理盐水脉冲式冲管（推—停—推），避免血液残留。3.封管：生理盐水或肝素盐水（10～100U/mL），正压封管，夹闭夹子后撤针。4.频率：每次使用前后、输血制品后、采血后均冲管；不使用时每7天冲封一次。5.观察：冲管阻力大时禁止强行推注，立即报告。6.记录：冲封管时间、液体种类、量、操作者签名。五、应用题（含计算/分析/综合，共40分）66.计算题（10分）患者男，60kg，因“急性胃出血”急诊入院，医嘱：奥曲肽0.6mg加入0.9%氯化钠注射液50mL，微泵静注，维持12h。求：（1）每小时泵入毫克数；（2）每小时泵入毫升数；（3）若微泵显示“阻塞报警”，护士应如何排查？答案：（1）0.6mg÷12h=0.05mg/h；（2）50mL÷12h≈4.17mL/h；（3）排查步骤：①检查输液通路是否扭曲、夹闭；②检查针头是否堵塞、脱出；③检查延长管有无气泡、漏液；④检查注射器与泵接口是否松动；⑤解除故障后重新启动，观察是否恢复，记录并报告。67.案例分析（15分）患者女，70岁，因“脑梗死”入院第5天，神志清楚，左侧肢体偏瘫，Braden评分10分，今日上午护士巡视时发现骶尾部皮肤呈紫红色，指压不褪色，皮肤完整，患者主诉疼痛。问题：（1）判断压疮分期并给出依据；（2）列出3项主要护理问题；（3）制定相应的护理措施。答案：（1）Ⅰ期压疮：皮肤完整，指压不褪色红斑，局部疼痛。（2）护理问题：①皮肤完整性受损的危险；②疼痛；③躯体移动障碍。（3）护理措施：①每2h翻身一次，使用30°侧卧，避免骶尾直接受压；②使用气垫床或泡沫敷料减压；③保持床单位清洁干燥，避免摩擦与剪切力；④每日评估皮肤，记录颜色、温度、硬度变化；⑤给予疼痛评估，必要时遵医嘱使用镇痛药；⑥指导患者进行健肢主动运动，协助被动关节活动；⑦营养支持：高蛋白、高热量、高维生素饮食，必要时请营养师会诊；⑧健康教育：向家属讲解翻身技巧、皮肤观察要点。68.综合设计（15分）患者男，5