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文档简介

‎康复医学治疗技术师考试题库及答案1.单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个最佳答案)1.1脑卒中患者BrunnstromⅢ期典型表现是A.弛缓性瘫痪,无运动B.痉挛出现,联合反应阳性C.共同运动模式打破,出现部分分离运动D.精细动作恢复,接近正常答案:B1.2下列哪项不是Bobath技术的基本手法A.关键点的控制B.反射性抑制模式C.本体感觉神经肌肉促进D.诱发正常姿势反应答案:C1.3肩关节半脱位最常用的测量方法是A.肩峰至肱骨头中心的X线距离B.肩峰至大结节垂直距离的超声测值C.肩峰至肱骨头中心的MRI测距D.肩峰至肱骨外上髁的体表尺测答案:A1.4步行周期中足跟着地瞬间,踝关节的必需活动度为A.背屈0°B.背屈5°C.跖屈10°D.背屈10°答案:D1.5下列电刺激参数对失神经肌肉最有效的是A.频率50Hz,波宽0.1msB.频率20Hz,波宽1msC.频率2Hz,波宽200msD.频率1Hz,波宽300ms答案:D1.6改良Ashworth量表评分为2级提示A.肌张力轻度增加,被动活动终末有卡住感B.肌张力明显增加,被动活动较困难C.肌张力严重增加,被动活动不能D.肌张力正常答案:B1.7下列哪项不是深静脉血栓的物理预防禁忌A.急性下肢动脉缺血B.严重周围神经病变C.下肢开放性伤口D.恶性肿瘤晚期答案:B1.8慢性阻塞性肺疾病患者呼吸训练首选A.胸式呼吸B.缩唇呼吸C.腹式呼吸D.局部呼吸答案:C1.9脊髓损伤患者损伤平面以下运动、感觉完全丧失,肛门自主收缩消失,ASIA分级为A.AB.BC.CD.D答案:A1.10下列哪项不是紫外线疗法的适应证A.压疮Ⅱ期B.急性湿疹渗出期C.带状疱疹急性期D.术后伤口感染答案:B1.11平衡功能Fugl-Meyer量表最高分是A.10B.14C.20D.30答案:B1.12下列哪项不是作业治疗的核心内容A.日常生活活动训练B.手功能精细动作训练C.关节松动术D.认知功能训练答案:C1.13膝关节ACL重建术后第1周,康复重点为A.开链股四头肌训练B.闭链股四头肌训练C.被动伸膝0°位固定D.主动屈膝90°训练答案:C1.14下列哪项不是运动处方的基本要素A.运动强度B.运动频率C.运动场地D.运动时间答案:C1.15糖尿病患者进行有氧运动时,靶心率计算公式首选A.170−年龄B.180−年龄C.(220−年龄)×(60%–80%)D.(220−年龄)×(50%–60%)答案:C1.16下列哪项不是认知功能筛查量表MMSE的评估域A.定向力B.注意力C.命名能力D.抽象能力答案:B1.17肩关节周围炎急性期首选的物理因子治疗是A.超短波微热量B.红外线C.蜡疗D.冷敷答案:A1.18下列哪项不是矫形鞋垫的适应证A.扁平足B.马蹄内翻足C.跟腱断裂术后D.急性踝关节扭伤48h内答案:D1.19下列哪项不是言语治疗的核心内容A.呼吸训练B.构音训练C.吞咽训练D.关节松动术答案:D1.20脑外伤患者GCS评分9分,提示A.轻度脑损伤B.中度脑损伤C.重度脑损伤D.植物状态答案:B1.21下列哪项不是压疮危险因素评估量表Braden的维度A.感知B.潮湿C.活动能力D.营养状态答案:D1.22下列哪项不是低频电疗法的生理作用A.兴奋神经肌肉B.促进局部血液循环C.镇痛D.降低肌张力答案:D1.23下列哪项不是关节活动度测量的禁忌A.关节急性炎症B.关节脱位未复位C.骨折未愈合D.关节置换术后6周答案:D1.24下列哪项不是运动再学习技术的原则A.任务导向B.闭环控制C.反馈D.循序渐进答案:B1.25下列哪项不是脊髓休克的表现A.肌张力降低B.腱反射消失C.病理反射阳性D.尿潴留答案:C1.26下列哪项不是超声波疗法的禁忌A.孕妇下腹部B.心脏起搏器植入区C.急性化脓性炎症D.瘢痕增生答案:D1.27下列哪项不是步态分析中的时空参数A.步长B.步宽C.步速D.关节角度答案:D1.28下列哪项不是认知行为治疗的核心技术A.认知重建B.系统脱敏C.放松训练D.关节松动术答案:D1.29下列哪项不是手功能评估量表A.Carroll手功能试验B.Jebsen手功能试验C.9孔柱试验D.Berg平衡量表答案:D1.30下列哪项不是康复团队协作的核心成员A.康复医师B.康复治疗师C.临床营养师D.放射科技师答案:D1.31下列哪项不是运动损伤RICE原则A.RestB.IceC.CompressionD.Exercise答案:D1.32下列哪项不是骨质疏松症的运动禁忌A.高冲击运动B.前屈动作C.负重运动D.平衡训练答案:D1.33下列哪项不是帕金森病康复目标A.改善运动迟缓B.改善平衡C.治愈疾病D.预防跌倒答案:C1.34下列哪项不是脑瘫分型A.痉挛型B.手足徐动型C.共济失调型D.周围型答案:D1.35下列哪项不是失语症分类A.Broca失语B.Wernicke失语C.传导性失语D.痉挛性失语答案:D1.36下列哪项不是吞咽障碍筛查试验A.反复唾液吞咽试验B.洼田饮水试验C.染料试验D.关节松动术答案:D1.37下列哪项不是康复护理的核心内容A.体位摆放B.呼吸道管理C.二便管理D.手术缝合答案:D1.38下列哪项不是康复结局评估量表A.Barthel指数B.FIMC.SF-36D.APGAR评分答案:D1.39下列哪项不是康复工程产品A.假肢B.矫形器C.轮椅D.超声探头答案:D1.40下列哪项不是康复医学的基本原则A.功能训练B.全面康复C.重返社会D.治愈疾病答案:D2.多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)2.1下列属于肩关节外旋肌的有A.冈下肌B.小圆肌C.肩胛下肌D.三角肌后束答案:ABD2.2下列属于有氧运动的有A.快走B.游泳C.举重D.骑自行车答案:ABD2.3下列属于认知功能训练方法的有A.记忆策略训练B.注意力训练C.计算力训练D.关节松动术答案:ABC2.4下列属于深静脉血栓临床表现的有A.下肢肿胀B.疼痛C.皮温升高D.足背动脉搏动增强答案:ABC2.5下列属于步态异常的有A.剪刀步态B.画圈步态C.慌张步态D.共济失调步态答案:ABCD2.6下列属于超声波疗法适应证的有A.软组织粘连B.瘢痕增生C.急性化脓性炎症D.肩周炎答案:ABD2.7下列属于关节松动术手法的有A.摆动B.滑动C.旋转D.牵引答案:ABCD2.8下列属于言语障碍的有A.构音障碍B.失语症C.吞咽障碍D.听力障碍答案:ABC2.9下列属于康复护理评估内容的有A.压疮风险B.跌倒风险C.营养状态D.手术方式答案:ABC2.10下列属于康复结局评估的有A.生活质量B.功能独立C.社会参与D.手术并发症答案:ABC3.填空题(每空1分,共20分)3.1脑卒中后痉挛首选的口服药物是________。答案:巴氯芬3.2正常成人肩关节外展活动度为________°。答案:1803.3脊髓损伤患者导尿间隔时间一般为________小时。答案:4–63.4压疮Ⅳ期损伤深度达________。答案:全层皮肤及皮下组织,可累及肌肉骨骼3.5改良Barthel指数最高分________分。答案:1003.6正常步态中双支撑期占步态周期________%。答案:203.7超声波疗法常用频率为________MHz。答案:1–33.8低频电疗法波宽单位是________。答案:ms3.9关节活动度测量通用量角器轴心放置位置为________。答案:关节轴心3.10肩关节前屈主动肌为________。答案:三角肌前束、喙肱肌3.11帕金森病典型步态为________步态。答案:慌张3.12脑瘫最常见类型为________型。答案:痉挛3.13失语症筛查量表MMSE满分________分。答案:303.14正常成人握力指数=握力(kg)/体重(kg)×100,男性正常值≥________。答案:503.15正常成人肺活量男性约为________ml。答案:3500–40003.16正常成人步行速度约为________m/s。答案:1.2–1.53.17正常成人踝关节背屈活动度为________°。答案:203.18正常成人髋关节伸展活动度为________°。答案:203.19正常成人肘关节屈曲活动度为________°。答案:1503.20正常成人膝关节伸展活动度为________°。答案:04.简答题(每题10分,共30分)4.1简述脑卒中后痉挛期的康复处理原则。答案:1.评估:采用改良Ashworth量表、关节活动度、功能评估。2.目标:减轻痉挛、防止挛缩、提高功能。3.方法:①体位摆放:抗痉挛体位,避免加重痉挛。②物理因子:冷疗、热疗、生物反馈、功能性电刺激。③手法:Bobath、RIP、牵拉、关节松动。④药物:口服巴氯芬、替扎尼定;肉毒毒素局部注射。⑤矫形器:夜间夹板、动态支具维持关节位置。⑥手术:严重挛缩可行肌腱延长、选择性脊神经后根切断。4.监测:定期评估痉挛程度、关节活动度、功能变化,调整方案。4.2简述脊髓损伤患者膀胱功能障碍的康复管理。答案:1.评估:尿动力学、残余尿量、感染筛查、肾功能。2.分类:①逼尿肌反射亢进:上运动神经元损伤。②逼尿肌无反射:下运动神经元损伤。3.目标:低压储尿、低压排尿、无残余尿、保护肾功能。4.方法:①间歇导尿:清洁或无菌,4–6h/次,尿量<500ml。②药物:抗胆碱药(奥昔布宁)抑制逼尿肌反射;α受体阻滞剂(坦索罗辛)降低出口阻力。③行为:定时排尿、Valsalva/Crede手法辅助。④外科:扩大膀胱、人工括约肌、骶神经调节。5.监测:定期超声、尿常规、血肌酐,预防感染、结石、肾积水。4.3简述肩周炎的康复分期及各期治疗重点。答案:1.急性期(0–3月):疼痛为主,夜间加重。治疗:休息、超短波微热量、NSAIDs、关节囊内封闭、无痛被动活动维持ROM。2.冻结期(3–9月):疼痛减轻,ROM显著受限。治疗:热疗、超声波、关节松动Ⅲ–Ⅳ级、主动-助力及主动活动、牵拉、滑轮、爬墙。3.解冻期(9–18月):ROM逐渐恢复。治疗:强化肩袖及肩胛稳定肌、弹力带抗阻、功能性训练、姿势矫正、预防复发。5.应用题(共30分)5.1计算题(10分)患者,男,60kg,脑卒中后左侧偏瘫,改良Ashworth肱二头肌2级,肘关节被动伸展缺失30°。拟行肉毒毒素注射,推荐剂量为每块肌肉总剂量不超过100U,肱二头肌分4点注射。问题:①计算每点平均剂量;②若配制成4U/0.1ml,每点注射容积;③列出注射后第3天应进行的康复训练要点。答案:①100U÷4=25U/点②25U÷4U/0.1ml=0.625ml③训练要点:a.注射后次日开始轻柔被动牵拉,避免过度用力;b.第3天行主动-助力屈伸、滑轮训练,每回10次,3回/日;c.功能性电刺激:频率20Hz,波宽200ms,通断比1:2,20min/次,1次/日;d.冷敷10min防止局部瘀斑;e.夜间夹板固定肘关节伸展0°位,8h/日。5.2分析题(10分)患者,女,58岁,右全膝关节置换术后第5天,主诉右膝肿胀、疼痛VAS7分,膝关节主动屈曲65°,被动屈曲80°,伸直缺失5°,切口干燥无渗血。问题:①分析肿胀疼痛对康复进程的影响;②制定术后第5–7天物理因子及运动处方。答案:①影响:疼痛-抑制股四头肌激活,导致关节活动受限、步态异常;肿胀-增加关节内压、限制滑液循环,延迟组织修复,增加深静脉血栓风险。②处方:a.物理因子:冷疗20min/次,2次/日;间歇气压循环30min,2次/日;经皮神经电刺激(TENS)频率100Hz,波宽0.1ms,30min,2次/日。b.运动:①踝泵训练:每组20次,6组/日;②股四头肌等长收缩:10s/次,10次/组,6组/日;③主动-助力屈膝:仰卧位滑板,目标每日增加5°,至90°;④床边垂腿:10min/次,2次/日;⑤伸膝抬高:0°位伸直抬高3s/次,10次/组,3组/日;⑥助行器部分负重50%,步行20m,2次/日。5.3综合题(10分)患者,男,45岁,C6完全性脊髓损伤(ASIAA),术后6周,目前可独立驱动普通轮椅,肱三头肌肌力3级,腕伸肌肌力4级,手指屈肌0级,坐位平衡2级,ADL改良Barthel45分。问题:①制定提高坐位平衡及转移能力的4周目标;②列出具体训练方案及评估指标。答案:①目标:a.4周后坐位平衡达到Berg量表40分(当前25分);b.独立完成床-轮椅转移(Barthel转移项由0→10分);c.轮椅-马桶转移需最小辅助(FIM转移项由3→5分)。②方案:a.坐位平衡:①静态:坐位下双手离床30s,3组/日;②动态:坐位下左

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