2026年安宁疗护护理考试题

2026年安宁疗护护理考试题1.单项选择题(1)患者男性，78岁，晚期肺癌广泛转移，意识清楚，疼痛数字评分法（NRS）评分为7分，既往有非甾体类抗炎药服用史，根据WHO三阶梯镇痛原则，该患者首选的镇痛给药途径是A.肌肉注射B.口服C.静脉推注D.皮下注射E.透皮贴剂(2)安宁疗护的核心服务目标是A.治愈患者疾病B.延长患者生存时间C.提高患者终末期生活质量，维护患者尊严D.降低医疗费用支出E.减轻家属照顾负担(3)临终患者濒死阶段最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.触觉D.嗅觉E.味觉(4)患者女性，62岁，晚期胰腺癌，近日主诉呼吸困难，身体极度消瘦，皮肤湿冷，血压下降至82/45mmHg，对光反射迟钝，该患者目前处于A.愤怒期B.濒死期C.抑郁期D.接受期E.临床死亡期(5)关于安宁疗护中疼痛控制的基本原则，下列说法错误的是A.按阶梯给药B.按需给药C.口服给药优先D.个体化给药E.密切观察不良反应(6)晚期癌症患者爆发痛的定义是A.在持续规范镇痛治疗基础上，突然出现的短时间疼痛加剧B.长期慢性疼痛持续不缓解C.活动后诱发的疼痛D.夜间静息时出现的剧烈疼痛E.镇痛药物作用消失后出现的疼痛(7)对濒死昏迷患者的口腔护理，下列做法正确的是A.禁止擦拭口腔避免刺激B.口唇干燥可涂石蜡油或润唇膏湿润C.只能使用生理盐水擦拭，禁止使用其他护理液D.只能让患者自行漱口E.出现口腔黏膜溃疡无需特殊处理(8)安宁疗护中对家属的支持护理，下列说法错误的是A.指导家属参与患者日常照护，满足家属照顾需求B.倾听家属的情绪宣泄，帮助其疏导压力C.对家属的负面情绪给予理解和接纳D.为了减少家属痛苦，避免告知家属患者真实病情E.提供居丧期随访支持，帮助家属度过哀伤期(9)患者男性，65岁，晚期直肠癌确诊1个月，目前情绪低落，经常独自哭泣，不愿和家属及医护人员交流，根据罗斯博士提出的临终患者心理变化分期，该患者目前处于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期(10)下列哪项不属于安宁疗护的核心伦理原则A.尊重患者自主权B.不伤害原则C.有利原则D.放弃治疗原则E.公正原则2.多项选择题(1)安宁疗护的服务对象包括A.预计生存期不超过6个月的终末期恶性肿瘤患者B.终末期心力衰竭患者C.终末期慢性阻塞性肺疾病患者D.终末期阿尔茨海默病患者E.急性脑出血发作需要急救的患者(2)临终患者濒死期的临床表现包括A.肌张力减退，大小便失禁B.循环衰竭，脉搏细速不规则，血压下降C.呼吸微弱，可出现潮式呼吸或间断呼吸D.意识模糊或深昏迷E.各种生理反射减弱或消失(3)WHO三阶梯镇痛疗法中，属于第二阶梯弱阿片类镇痛药物的是A.曲马多B.可待因C.吗啡D.羟考酮E.氨酚待因(4)安宁疗护中控制终末期患者恶心呕吐的护理措施正确的有A.指导患者少食多餐，避免油腻、辛辣刺激性食物B.遵医嘱提前给予止吐药物预防呕吐C.保持病室环境清洁，去除异味，避免诱发呕吐D.呕吐时协助患者头偏向一侧，防止误吸E.呕吐后及时清洁口腔，整理床单位(5)关于终末期晚期患者压疮预防和护理，说法正确的有A.保持患者皮肤清洁干燥，及时清理汗液、排泄物B.根据患者耐受情况调整翻身频率，优先保证患者舒适C.长期卧床患者使用减压垫或气垫床预防压疮D.已经形成的压疮根据分期给予局部换药处理，避免感染E.为了预防压疮，必须严格每2小时翻身一次，不管患者是否不适(6)临终患者家属常见的心理反应包括A.震惊与否认B.愤怒与不满C.内疚与自责D.抑郁与失落E.接受与解脱(7)关于安宁疗护的核心内涵，下列说法正确的有A.安宁疗护不等于放弃所有治疗，放弃的只是无效的侵入性治疗B.安宁疗护注重维护终末期患者的生命尊严C.安宁疗护不仅关注患者，也关注家属的身心健康D.安宁疗护的核心是缓解患者躯体和心理精神层面的痛苦E.安宁疗护帮助患者舒适、有尊严地走完人生最后阶段(8)终末期患者呼吸困难的护理措施正确的有A.协助患者取半坐卧位或抬高床头，改善呼吸状态B.保持室内空气流通，温湿度适宜C.遵医嘱给予支气管扩张剂或低剂量镇静剂缓解症状D.必要时给予低流量吸氧，改善缺氧不适E.及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅3.案例分析题患者，男性，82岁，因“晚期前列腺癌伴全身多发骨转移”入院行安宁疗护，既往有高血压病史30年，2型糖尿病病史18年，目前患者无法自主下床活动，卧床为主，每日仅能进食少量流质饮食，体重近1个月下降8kg，意识清楚，语言表达清晰，疼痛数字评分法（NRS）评分为：静卧时4分，轻微活动后6分，目前遵医嘱口服盐酸羟考酮缓释片10mgq12h镇痛，近一周患者出现便秘，3~4天未排便，主诉腹胀明显，食欲差，近期患者情绪低落，多次和主管护士提及“我这病治不好了，天天拖累孩子们，我走了孩子们也就轻松了”，目前患者的两名子女轮流照顾，家属知晓患者真实病情，整体照顾负担较重，同时家属担心增加镇痛药物剂量会导致呼吸抑制、药物成瘾，不敢同意调整镇痛药物，只希望能让患者少遭罪。请回答以下问题：(1)请列出该患者目前存在的主要护理问题（至少列出5项）(2)根据患者目前的疼痛情况，该患者的镇痛方案是否需要调整？请结合WH