6月住院医师规范化培训《康复医学》试题库（附答案）

6月住院医师规范化培训《康复医学》试题库（附答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.女性，58岁，滑倒后左肩关节前脱位，手法复位后固定，肩关节固定的位置应是A、肩关节置于外展、内旋位，屈肘90°B、肩关节置于外展、外旋位，屈肘90°C、肩关节置于外展、外旋、伸肘位D、肩关节置于内收、内旋、伸肘位E、肩关节置于内收、内旋位，屈肘90°正确答案：E2.脂肪主要的供能形式是A、糖醛酸代谢B、酮体C、糖异生D、三羧酸循环E、脂肪酸氧化正确答案：E3.关于哮喘的有氧运动训练，说法不正确的是A、运动后不可以有显著疲劳感B、有氧训练无需与药物治疗同时使用C、有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动D、运动时不可以有显著气喘E、运动可以诱发哮喘，因此应避免高强度运动如跑步、跳绳等正确答案：B答案解析：哮喘康复注意事项哮喘有氧运动训练主要在非发作期进行，必要时与药物同时使用；运动可以诱发哮喘，特别是高强度运动，因此要避免跑步、跳绳之类的剧烈运动；有氧运动要特别注意有充分的准备和结束活动；运动时不可以有显著气喘；运动后不可以有显著疲劳感；运动后第二天早晨患者应该感觉舒适。4.中枢神经系统的主要供能物质是（）。A、氨基酸B、血糖C、维生素D、脂肪E、蛋白质正确答案：B答案解析：脑的生理活动所需要的能量85%～95%来自葡萄糖的氧化，每日要消耗120g～130g葡萄糖，低血糖时首先出现神经系统症状是昏迷，血糖是维持中枢神经系统的正常功能的主要功能物质。5.阻塞性肺气肿患者，不会表现为A、叩诊音增强B、X线胸片上肺的通透性减弱C、心音减弱D、X线胸片上气管分叉展开E、呼气延长正确答案：B6.患者女，28岁。T_1～2不完全脊髓损伤术后6周，现双下肢小腿三头肌轻度挛缩，肌张力改良＋Ashworth分级为1，治疗师徒手进行小腿牵伸，这种通过牵张练习降低肌张力的原理是（）。A、刺激肌肉内的肌梭B、直接提高肌肉兴奋性C、改善血液循环D、减轻疼痛E、减轻神经束稍压迫正确答案：A答案解析：牵张训练是通过刺激肌肉内的感觉运动器官——肌梭，以调整肌张力。7.迟发性外伤性颅内血肿常发生在伤后A、1个月内B、2周内C、3天内D、1周内E、3周内正确答案：C答案解析：迟发性外伤性颅内血肿多发于伤后3天内。8.确定短波治疗剂量的主要依据是A、皮肤红斑程度B、氖光灯亮度C、电流表读数D、电极面积E、患者温热感觉程度正确答案：E9.关节活动度的测量原则不正确的是A、先测主动运动，后测被动运动B、每次测量的工具应该保存好C、根据患者选择适当的量角器D、先确定测量体位E、先测患侧，后测健侧正确答案：E10.患者，男，35岁，低热及全身不适1天收入院。入院后患者感两足麻木无力，逐渐加重，3天内两下肢完全瘫痪，不能活动，大、小便失禁。临床诊断急性脊髓炎。查体：双下肢完全瘫痪，肌张力低下，双侧病理征阴性。乳头水平以下痛触觉均消失且无汗，该患者脊髓损伤水平定位正确的是A、C4B、T10C、T4D、L1E、T12正确答案：C11.颈内动脉A、起自头臂干B、营养脑和视器C、经枕骨大孔入颅腔D、颅外有分支E、以上都不对正确答案：B12.在直流电药物离子导入疗法中，导入人体的离子形成离子堆一般在皮下A、10mmB、1mmC、5mmD、20mmE、15mm正确答案：A13.动脉血压调节的主要相关因素是（）。A、肾素-血管紧张素-醛固酮系统B、抗利尿激素C、肾血流量D、肾小球功能E、肾小管功能正确答案：A答案解析：肾素主要是由近球小体中的颗粒细胞分泌的一种蛋白水解酶，能催化血浆中的血管紧张素原使之生成血管紧张素Ⅰ。血管紧张素转换酶可使血管紧张素Ⅰ降解生成血管紧张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮。血管紧张素Ⅱ有强烈的缩血管、升压作用；醛固酮促进肾远曲小管及集合管重吸收钠、水和排出钾，增加血容量，升高动脉血压，所以动脉血压调节的主要相关因素为肾素-血管紧张素-醛固酮系统。14.下列叙述不正确的是（）。A、当患者某关节出现非正常过度伸展等现象时，可采用“一”表示过度伸展情况B、常将解剖学中立位的肢体位置定为0°C、应先测量被动关节活动范围，后测量主动关节活动范围D、如果患者不能从解剖0°位运动，则应准确记录实际开始位的角度E、正常情况下可进行双向运动的关节因病变而只能进行单向运动时，受限方向的运动范围可记录为“无”正确答案：C答案解析：关节活动度特殊情况下的记录：①如果患者不能从解剖0°位运动，则应准确记录实际开始位的角度。②当患者某关节出现非正常过度伸展等现象时，可采用“一”表示过度伸展情况。③正常情况下可进行双向运动的关节因病变而只能进行单向运动时，受限方向的运动范围可记录为“无”。关节活动度：即运动开始的角度与运动结束的角度之间的范围。结束时的角度一般为运动受限的位置。常用确定关节活动度的方法采用中立位（解剖0°）法，即将解剖学中立位的肢体位置定为0°。主动关节活动度和被动关节活动度：如患者存在关节活动受限的情况时，先测量主动关节活动范围，后测量被动关节活动范围。因此答案选C。15.关于鼓室的描述错误的是A、鼓室壁内面覆有黏膜B、以鼓膜与外耳相隔C、是颞骨岩部内的含气不规则小腔D、内有听小骨、韧带、肌、血管、神经等E、具有感受声波的作用正确答案：E16.帕金森病躯体功能评定不包括A、呼吸功能评定B、焦虑及抑郁状态C、肌力评定D、步行能力E、吞咽功能评定正确答案：B17.男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次/min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是A、室性心动过速B、心房扑动C、心房颤动D、阵发性心动过速E、窦性心动过速伴频发早搏正确答案：C18.紫外线脱敏作用的机理是A、大剂量紫外线可以引起RNA破坏和蛋白变性B、大剂量紫外线可以使DNA严重受损，导致细胞的死亡C、紫外线可以破坏氨基酸，导致酶功能丧失，影响细胞的功能D、蛋白质分解形成的组胺，会刺激组胺酶的产生，组胺酶能够分解过多的组胺E、紫外线可以通过二羟维生素D3，促进肠道对钙的吸收，进而增加血管的通透性和神经兴奋性正确答案：D19.心动周期的特点是A、房室舒张时间相同B、持续时间与心率无关C、收缩期大于舒张期D、舒张期大于收缩期E、房室收缩时间相同正确答案：D20.人的较高级、较复杂的心理现象，譬如情感等，产生的基础是A、记忆B、知觉C、感觉D、注意E、想象正确答案：C21.对一脊髓损伤患者在医院学会清洁导尿后即将出院，对其进行出院指导，以下哪项说法是不正确A、导尿管拔除后用清水清洗，可以采用煮沸消毒法消毒B、残余尿少于80～100ml时可以停止清洁导尿C、清洁导尿增加尿道感染几率，所以尽量提倡患者每天到医院进行无菌导尿D、如果患者能够部分排尿，使用频率可以为1～2次／日E、每次导出的尿液一般以400ml左右为宜正确答案：C22.不符合慢性支气管炎临床表现的是A、咳嗽、咳痰伴有喘息B、疾病早期可无异常体征C、咳嗽呈长期、反复发作表现D、肺部可出现干湿啰音E、疾病晚期可有肺实变体征正确答案：E23.哪一项不属于牵张训练，病理性缩短的A、韧带延长的治疗方法B、关节囊延长的治疗方法C、肌肉延长的治疗方法D、骨骼延长的治疗方法E、肌腱延长的治疗方法正确答案：D24.由环形的肌纤维构成，位于孔裂的周围的肌称A、不规则肌B、长肌C、短肌D、轮匝肌E、背阔肌正确答案：D25.以下哪种情况考虑为C6损伤A、伸肘肌的肌力必须达到4级B、肱二头肌的肌力必须达到2级C、肱二头肌的肌力必须达到3级D、肱二头肌的肌力必须达到4级E、桡侧伸腕长和短肌的肌力必须达到4级正确答案：D26.PT缩短见于A、严重肝炎B、血栓高凝状态及血栓性疾病C、血小板减少症及血小板无力症D、血循环中有抗凝物质E、使用抗凝药物正确答案：B27.选择评定方法的原则不正确的是A、根据实际情况选择具体的评价方法B、不用考虑时间因素C、选择与国际接轨的通用方法D、选择信度和效度高的评价工具E、评定与训练方法的一致性正确答案：B28.测量髋关节内外旋时，正确的是A、测量中心为髂前上棘B、测量体位取立位C、移动臂与股骨纵轴平行D、固定臂与地面垂直E、正常范围为0°～90°正确答案：D答案解析：仰卧，两小腿于床缘外下垂，测量中心为髌骨下端，固定臂与地面垂直，移动臂与胫骨纵轴平行，正常范围为0°～45°。29.下列哪项是骨折的早期并发症？（）A、创伤性关节炎B、骨化性肌炎C、骨筋膜室综合征D、关节强直E、缺血性骨坏死正确答案：C答案解析：骨折的早期并发症有休克、感染、脂肪栓塞综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织（血管神经）损伤、脊髓损伤、骨筋膜室综合征等；晚期并发症有坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛等。因此答案选C。30.男性输精管结扎常选部位是A、盆部B、精索部C、输精管壶腹处D、睾丸部E、腹股沟部正确答案：B31.患儿女，6月龄，姿势异常3月余。患儿3月余前出现姿势异常，表现为大腿外展困难，两腿交叉呈剪刀状。查体：在仰卧位时，使其头轻度背屈，会出现四肢伸展的情况，此反射属于（）。A、仰卧、俯卧位紧张性迷路反射B、非对称性紧张性颈反射C、对称性紧张性颈反射D、躯干调整反应E、阳性支持反应正确答案：A答案解析：紧张性迷路反射又称前庭脊髓反射，由于头部位置及重力方向发生变化时，中耳迷路感受器受到刺激，经延髓前庭核、前庭脊髓束传到脊髓束，产生躯干、四肢肌张力发生变化的反射，又称躯干四肢紧张性迷路反射。此反射的主要特点：仰卧位时伸肌张力增高，俯卧位时屈肌张力增高。检查方法：①仰卧位时，使头轻度背屈，因肌张力增高，而出现四肢伸展，自然仰卧位时小儿四肢伸展，也是受此反射的影响。②俯卧位时，使小儿头前屈，因屈肌张力增高，而出现四肢屈曲为阳性，自然俯卧位时小儿四肢屈曲，也是受此反射的影响。此反射生后出现，1～2个月最明显，3～4个月逐渐消失。因此答案选A。32.下列哪项是兴奋性与抑制性突触后电位相同点？（）＋A、都与后膜对Na通透性降低有关B、突触后膜膜电位去极化C、都可向远端不衰减传导D、是递质使后膜对某些离子通透性改变的结果E、突触后膜膜电位超极化正确答案：D答案解析：兴奋性与抑制性突触后电位相同点是递质使后膜对某些离子通透性改变，不同的是前者是Na－、后者是Cl，前者形成去极化，后者形成超极化。因此答案选D。33.Smith骨折的典型移位是A、远侧端向桡、背侧移位B、近侧端向背侧移位C、近侧端旋转移位D、远侧端向掌侧、尺侧移位E、远侧端向尺侧移位正确答案：B34.颈外动脉A、起于锁骨下动脉B、分支有甲状腺下动脉C、沿颈总动脉上行D、全程位于腮腺内E、终支为颞浅动脉和上颌动脉正确答案：E35.下列哪项符合轻度精神发育迟滞？（）A、既不会说话也听不懂别人的话B、能表达有限的意愿和要求C、语言发育水平较差，词汇贫乏D、言语发育较好但理解能力差，仅能反映事物的表面现象E、几乎不会讲话，理解困难，表达亦有限正确答案：D答案解析：A项，既不会说话也听不懂别人的话为极重度精神发育迟滞水平的表现。BC两项，语言发育水平较差，词汇贫乏，能表达有限的意愿和要求为中度精神发育迟滞水平的表现。E项，几乎不会讲话，理解困难，表达亦有限为重度精神发育迟滞的表现。36.高血压合并妊娠，下列药物不适合应用的是A、甲基多巴B、利尿剂C、β受体阻滞剂D、ACEIE、钙通道阻滞剂正确答案：D37.男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是A、肺动脉栓塞B、主动脉夹层C、变异性心绞痛D、急性心肌梗死E、劳力性心绞痛正确答案：C38.属于心理现象的动态表现形式的是A、追求自我B、个性心理特征C、自我意识D、个性倾向性E、认知过程正确答案：E39.眨眼反射涉及的神经通道是（）。A、第五与第七脑神经B、第五与第三脑神经C、第五与第四脑神经D、第五与第二脑神经E、第二与第三脑神经正确答案：A答案解析：眨眼反射的反射路径：与角膜反射相似，它可由机械性和电刺激引发，包括两种成分：第一种成分（R1）为同侧少突触充分，在正常成人中的潜伏期为8.9～12.1ms，眨眼反射的传入通道是三叉神经的感觉纤维，传出通道是面神经。而第五脑神经是三叉神经，第七脑神经是面神经。因此答案选A。40.以下不