辽宁妇产科学专项训练及答案

辽宁妇产科学专项训练及答案

一、单项选择题（每题2分）1.妊娠晚期孕妇循环血容量达到高峰的时间是（）A.孕28～30周B.孕32～34周C.孕34～36周D.孕36～38周2.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是（）A.子宫大小与停经月份一致，先露高浮，胎位异常B.子宫大于停经月份，胎方位清楚C.子宫小于停经月份，胎方位清楚D.子宫大小与停经月份一致，胎先露入盆3.下列不属于产后出血原因的是（）A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.产妇精神紧张D.胎盘因素4.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变5.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径6.下列哪种阴道炎与雌激素低下有关（）A.滴虫性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.细菌性阴道炎D.萎缩性阴道炎7.妊娠早期黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫峡部极软，子宫体与宫颈似不相连C.宫颈充血变软，呈紫蓝色D.乳晕周围有蒙氏结节8.分娩机制中，胎头完成内旋转是使胎头的（）A.矢状缝与骨盆入口前后径相一致B.矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致C.冠状缝与骨盆入口前后径相一致D.冠状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致9.诊断子宫性闭经的依据是（）A.注射黄体酮有撤药性出血B.注射黄体酮无撤药性出血C.雌-孕激素序贯试验有撤药性出血D.雌-孕激素序贯试验无撤药性出血10.孕妇血容量增加的最高峰是在（）A.妊娠20～22周B.妊娠28～30周C.妊娠32～34周D.妊娠36～38周二、多项选择题（每题2分）1.臀先露的临床分类有（）A.单臀先露B.完全臀先露C.不完全臀先露D.混合臀先露2.下列关于妊娠期高血压疾病的描述，正确的是（）A.基本病理生理变化是全身小动脉痉挛B.水肿是其首发症状C.可出现蛋白尿D.严重时可出现抽搐、昏迷3.产褥期妇女的生理变化包括（）A.生殖系统变化B.乳房变化C.循环系统变化D.消化系统变化4.卵巢肿瘤的临床表现有（）A.腹部肿块B.腹胀C.腹痛D.月经紊乱5.子宫脱垂的病因包括（）A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.绝经后雌激素水平降低6.下列属于盆腔炎性疾病后遗症的有（）A.不孕B.异位妊娠C.慢性盆腔痛D.盆腔粘连7.妊娠滋养细胞疾病包括（）A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.绒毛膜癌D.胎盘部位滋养细胞肿瘤8.羊水的功能有（）A.保护胎儿B.保护母体C.促进胎儿肺成熟D.进行物质交换9.胎儿窘迫的临床表现有（）A.胎心率异常B.羊水胎粪污染C.胎动异常D.胎儿头皮血pH降低10.下列关于产后抑郁症的描述，正确的是（）A.产后2周内发病B.情绪低落、焦虑、失眠等C.有自杀倾向D.与产后体内激素水平变化有关三、判断题（每题2分）1.妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程，称为分娩。（）2.前置胎盘孕妇禁止做肛查。（）3.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml。（）4.卵巢肿瘤蒂扭转一经确诊，应立即手术治疗。（）5.子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因。（）6.滴虫性阴道炎的白带特点是白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。（）7.妊娠早期孕妇自觉胎动，胎动每小时约3～5次。（）8.分娩机制中，衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。（）9.闭经分为原发性闭经和继发性闭经。（）10.产褥感染是指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身的感染。（）四、简答题（每题5分）1.简述产后出血的处理原则。答：针对出血原因迅速止血、补充血容量纠正失血性休克、防治感染。宫缩乏力者加强宫缩；软产道裂伤者及时缝合；胎盘因素者根据情况处理胎盘；凝血功能障碍者改善凝血功能。2.简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。答：休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，适时终止妊娠。目的是控制病情、延长孕周、确保母儿安全。3.简述葡萄胎的临床表现。答：停经后阴道流血，为最常见症状；子宫异常增大、变软；妊娠呕吐出现早且严重；子痫前期征象；卵巢黄素化囊肿；腹痛等。4.简述盆腔炎性疾病的治疗原则。答：以抗生素治疗为主，必要时手术治疗。遵循经验性、广谱、及时及个体化原则。根据药敏选药，足量足疗程，注意联合用药。五、讨论题（每题5分）1.讨论如何预防产后出血。答：产前做好检查，及时治疗高危因素。产时密切观察，合理使用宫缩剂，正确处理产程。产后严密观察产妇情况和出血量，让产妇及时排空膀胱，早接触早吸吮促进宫缩。医护人员要熟练掌握止血技术。2.讨论妊娠期糖尿病对母儿的影响。答：对母体可致妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、难产、产后出血等。对胎儿可引起巨大儿、胎儿生长受限、流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。对新生儿可造成呼吸窘迫综合征、低血糖等。3.讨论子宫脱垂的预防措施。答：加强围生期保健，推广新法接生，避免滞产和第二产程延长。产后避免过早重体力劳动，积极治疗慢性咳嗽、便秘等增加腹压疾病。加强营养，增强体质，进行盆底肌锻炼。4.讨论如何对孕妇进行孕期保健指导。答：指导合理饮食和营养，适当运动。告知产检时间和项目，做好孕期监护。讲解孕期生理变化和注意事项，如胎动计数。指导心理调适，保持良好心态。传授分娩准备和母乳喂养知识。答案一、单项选择题1