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文档简介
农村合作医疗工作总结
一、农村合作医疗监管
各级卫生行政部门要加强对医疗机构服务行为和费用的监管,采
取有效措施遏制农村医药费用不合理增长,减轻农民医药费用负担。
要建立合作医疗定点医疗机构的准入和退出制度,引入竞争机制;制
定合作医疗基本药品和诊疗目录,严格规定目录外药品和诊疗费用占
总医药费用的比例,并实行病人审核签字制;严格控制定点医疗机构
平均住院费用、平均门诊费用的上涨幅度,控制定点医疗机构收入中
药品收入所占的比例。要加强对乡镇卫生院的监管,维护公立卫生院
的公益性质。要重视和加强中医药和民族医药的应用,应将符合条件
的中医医疗机构列入定点医疗机构范围,将适宜的中药和中医药诊疗
项目列入合作医疗基本药品和诊疗目录,满足农民对中医药和民族医
药的需求。价格主管部门要会同卫生行政部门探索建立符合实际的农
村医疗服务项目规范和医药价格标准。
二.农村合作医疗保障范围
大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居
民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病
保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民
医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗
费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布
的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判
定标准,具体金额由地方政府确定。合规医疗费用,指实际发生的、
合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地
也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
三、农村合作医疗工作总结(通用20篇)
不经意间,一段时间的工作已经结束了,经过这段时间的努力后,
我们在不断的成长中得到了更多的进步,让我们对过去的工作做个梳
理,再写一份工作总结。那么你有了解过工作总结吗?下面是小编为
大家收集的农村合作医疗工作总结(通用20篇),欢迎大家借鉴与参
考,希望对大家有所帮助。
农村合作医疗工作总结1
20xx年我办新型农村合作医疗工作在市合管委及办党委的正确领
导下,我办高度重视新型农村合作医疗工作,把这项工作当作解决
〃三农〃问题,实现城乡统筹发展,缓解和消除农民因病致贫、因病
返贫现象,惠及全办农民的一件好事、实事来抓。一年来,我办通过
广泛的宣传发动和深入细致的工作,新型农村合作医疗工作进展顺利,
取得了可喜的成绩。20xx年度,我办参加新型农村合作医疗的农民
15058人,参合率为xx%。截止到11月底,共有462人次享受了住
院补助,5人享受了病补助,共计补助金额近30万元,参合农民从中
得到了实实在在的实惠,获得了广农民的一致好评。
一、加强领导,完善工作机制。
我办成立了由办事处主任担任组长、分管卫生工作的领导担任副
组长的新型农村合作医疗管理领导小组,下设办公室,成员由农业、
民政、财政、卫生等部门抽调人员组成。全年共相继召开了5次关于
新型农村合作医疗工作的专题会议,研究部署新型农村合作医疗工作,
确立了〃全、易、重〃的工作方针。全就是全面铺开,广泛宣传,营
造良好氛围;易就是从思想觉悟好,容易说服的群众入手,以点带面;
重就是重点抓好两个去年参合率较低的村。实行分工负责,责任到人,
办点干部包村、村干部包组、党员及组长包户,做到了村不漏组,组
不漏户,户不漏人,切实提高覆盖面。
二、尽职尽责地做好了以下工作:
(-)认真造好参合农民花名册,确保参合农民信息准确无误。
造好参合农民花名册保证花名册的质量,是一件非常重要的基础
性工作。花名册字迹是否工整、内容是否正确、格式是否规范、名单
是否齐全,直接关系到参合农民的电脑录入工作能否顺利完成,关系
到农户的切身利益。我们组织精干力量对各村参合农民的花名册进行
了核对、修改和完善,保证了参合农民信息的电脑录入工作的顺利进
行。
(二)突出抓好宣传发动工作。
如何把好事办好,实事办实,达到农民自愿参加的目的,宣传工
作是关键。我们主动到市合管办打印每季度享受了合作医疗补助的参
合农民花名册,及时将补助情况进行了公示,同时利用宣传车宣传、
发放宣传资料、悬挂横额、张贴标语等各种宣传形式进行了广泛宣传。
将五千多份新型农村合作医疗知识问答资料发放到了农户家中,在主
要地段张贴了宣传标语500余张,悬挂了宣传横幅15条,使合作医疗
的政策达到了家喻户晓,使农民群众充分了解参加合作医疗后自己的
权益和义务,明白看病报销的办法和程序,消除农民的疑虑和担心,
自觉参加新型农村合作医疗。
(三)组织培讥,提高机关干部及村干部的业务水平。
要搞好新型农村合作医疗工作,业务过硬是关键。我们在年初及
村支两委换届后举办了两期培训班,对办点干部及村干部进行了合作
医疗政策及相关业务知识培训"吏他们熟悉政策及业务,能更好地做
好合作医疗的宣传与解释工作,为提升我办的合作医疗工作水平打下
扎实的基础。
(四)深入调套,及时掌握参合农民对合作医疗工作的意见,并
向市合管办反馈。
办事处合作医疗领导小组不定期组织人员对各村的合作医疗工作
进行检查,并上门到农户家了解农民对合作医疗的意见。在姜村和石
子岭村分别召开了村组干部、部分农民代表参加的座谈会,听取他们
对合作医疗的意见和建议。总体来讲反映较好,但也有一些值得重视
的问题,如医疗卫生机构在农民住院时,医生不应该问及病人〃是否
参加了合作医疗〃等无关的问题,使参合农民心生疑惑。还有农民反
映医院的补助报销时间长,报销比例偏低等。
(五)力配合,做好参合农民的免费体检工作。
根据市合管委的统一安排,我办与市第三人民医院紧密配合,由
办点干部带队和医生一起到各村免费为参合农民进行了体检,得到了
参合农民的欢迎和好评。由于组织得力,措施得当,我办参合农民的
体检率居全市前列。
(六)精心组织,超额完成市合管委下达的20xx年度合作医疗参
合率91%的目标任务。
8月5日,办事处合作医疗工作领导小组召开各村办点干部及村干
部会,对20xx年度的新型农民合作医疗筹资工作进行安排和部署,明
确提出参合率达到95%的目标,要求各村采取切实有效的措施,集中
人力、物力、财力做好筹资工作,确保参合任务的完成。办、村干部
做了量艰苦细致的工作,真正做到了〃舍小家顾家〃,不管白天还是
黑夜,上门到每家每户,把新型农民合作医疗的有关政策宣传到位,
积极动员农民群众参加。全办形成一种你追我赶、奋勇争先的良好局
面,到10月份我办按时并超额完成了参合任务,取得了显著的成绩,
参合率名列全市第二。在明年的工作中,我们将进一步加对新型农村
合作医疗的管理力度,多层次、多侧面地进行宣传,为更好地服务参
合农民、服务农村而不懈努力。
农村合作医疗工作总结2
一.基本情况
我镇现有总人口11600人,其中农业人口11490人,分布在全镇
9个村、1个居委会。截止20xx年12月31日,筹集资金114770元,
获全具第一名。20xx年按照派出所登记人口数下达各村总仟务12540
人,目前完成70%的自缴资金任务,参合农民住院就医783人次(县
外及镇卫生院),共补偿657090.90元,其中镇卫生院住院727人次,
县外医院56人次。
二、开展新型农村合作医疗的具体做法
(-)健全组织机构,加强领导,明确责任。
镇政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会、协调
指导小组。由党委副书记任主任,党委委员、纪检委员任副主任,成
员由镇政府办、财政所、民政所、卫生院等负责人组成。拟定、修改
和完善农医所各项制度;负责参与各村的组织、宣传和动员工作,以
提高参保率;财政部门负责新型农村合作医疗资金监督管理。
(二)广宣传,深动员,提高农民认知度
1、充分发挥电视媒体覆盖面广的优势,利用两个月的时间,每周
播报合作医疗政策、进度、农民认知情况等新闻,并用字幕打出新型
农村合作医疗宣传标语;在报销现场解答农民疑点,起到了很好的宣
传发动效果。
2、印制宣传单4000张,农民每户一单,免费发放到户。
3、各村利用广播、标语、自制宣传单等形式在各村进行宣传动员。
各村召开支部会、党员会、村民代表大会进行宣传发动。在宣传动员
期间,农医所及时向管理委员会汇报新型农村合作医疗工作进度,反
映新型农村合作医疗动态。镇政府多次召开各村主任汇报会,了解各
村参保情况。对存在的问题及时给予解决、答复和协调,提高了我乡
的整体参保率。使新型农村合作医疗工作在全镇迅速展开。
三.在具体实施过程中,还存在以下问题
(-)参保农民期望值较高
1、新型农村合作医疗报销范围采用的是根据县工作方案报帐有关
规定,农民对不予报销部分思想准备不足,造成部分人员不理解。
2、为保证新型农村合作医疗资金合理有效使用,本镇患者住院实
行定点医疗机构逐级转诊制,农民认为限制了自由选择医院的权利。
3、新型农村合作医疗原则是解决〃因病致贫、因病返贫〃问题,
保〃大病(住院)〃的同时,兼顾〃小病(门诊)〃。部分农民抱怨
门诊看病不予报销而体会不到报销的优越性。
(二)基层医疗卫生资源有待进一步激活
1、由于镇卫生院医疗环境相对较差,技术水平受到一定制约,而
农民的生活水平不断提高,不能满足患者的就医需求。
2、医院的〃转诊证明〃具有很强的责任性,医务人员不能对患者
提出的转诊要求给予满意答复,部分患者家属不理解,从而对合作医
疗政策产生了不满情绪。
四、今后的具体措施和工作安排
1、通过报销实例,继续加大新型农村合作医疗宣传力度和深度。
让农民清楚新型农村合作医疗制度是针对大病而设,根本原则就是防
止农民"因病致贫、因病返贫〃。
2、完善《定点医疗机构服务管理规范》。加强医疗机构管理,改
善镇级医疗机构的就医环境,及时有效的处理当地农民的常见病和多
发病,用优质低廉的医疗服务使农民受益,不断提高农民的满意度。
3、总结经验,分析数据,为明年工作的进一步完善打下基础。新
型农村合作医疗制度是政府〃利为民所谋〃的责任,党和政府从来不
曾放弃对农民健康的关注。我们将不断完善新型农村合作医疗制度,
使其真正成为党和政府与农民的贴心工程。
农村合作医疗工作总结3
一年来,我村在六街镇党委、政府的正确领导下,在村〃两委〃
的精心指导下,通过扎实工作,使我村的合医工作取得了一定成绩,
但工作中也有新情况、新问题,现将一年来的工作情况总结如下:
一.领导重视、责任明确
村委会对合医工作高度重视,于20xx年2月26日召开了全村农
村新型合作医疗工作动员大会,对20xx年的合医工作进行周密部署,
制定了《青菜村关于开展新型农村合作医疗工作计划》,要求各村组、
各部门进一步提高对此项工作重要性的认识,并明确相应的责任,制
定了可行的激励措施。
二、广泛宣传、营造氛围
我村把新型农村合作医疗知识宣传贯穿于为农民提供医疗P牛服
务的全过程,充分利用广播、张贴标语、悬挂横幅、发放宣传资料、
进村入户面对面介绍等形式开展宣传动员工作,把开展农村新型合作
医疗工作补偿办法、优惠措施等相关政策以及因参合而受益的典型事
例宣传到户到人,让农户了解开展农村新型合作医疗的目的、意义,
群众知晓率达100%。
三、加强管理、强化监督
1、加强对定点医疗机构的审核与监督。一是进一步规范补偿审核
把关,严格审核纪律,确保审核质量,做到审核不出差错,不出问题。
二是加强门诊补偿的监督与管理。严格依照合医相关管理规定,对合
医运行过程实行全程监督,严防合作医疗定点机构抬高收费标准的行
为,从而让农民群众真正感受到新农合给他们带来的好处。三是全面
推行公开公示制度,特别是相关政策及补偿情况及时公示到村,接受
群众监督。四是加强稽查巡查、督导检查,入基层调查,发现问题及
时解决。严防虚报、冒领、骗取合医资金的非法行为。
2、严格基金管理,确保基金运行安全。合作医疗基金实行专户管
理,封闭运行,专款专用,真正做到管钱的不用钱,用钱的不见钱,
确保基金每一分钱用到参合农民身上。
四、青菜村20xx年度参合情况
20xx年参合率达100%,20xx年应参合人数为768人,已参合人
数768人、参合率为100%;
五、取得的成效
(-)改善了卫生人员的服务态度,提高了医疗质量。合作医疗
管理制度规定,参保人员可以在全镇范围内任何一家合作医疗定点医
疗机构看病,有效地调动了广大医务人员的积极性,有力促进了镇卫
生院及村卫生室的健康发展。
(二)解决了农民就医难的问题。从实施合作医疗前的情况看,
广大农民看不起病,〃小病过挨,大病等埋〃的情况比较严重。实施
合作医疗后,我镇农民群众求医保健积极性逐渐高涨。
(三)新型农村合作医疗加快了农村卫生改革和发展。实施新型
农村合作医疗,使定点医疗机构得到全面的发展。
六、下一步工作打算
1、严格把好审核关。
2、进一步完善管理制度。
农村合作医疗工作总结4
为认真贯彻落实县卫生局等相关部门文件精神,切实做好我镇
20xx年度新型农村合作医疗保险工作。该镇党委政府高度重视,多次
召开党委会议。制定了各项管理制度、工作制度。开展工作以来做到
了领导到位、人员到位、措施到位、工作到位,完成了县劳动和社会
保障局下达的目标任务,现将各项情况汇报如下:
一.加强领导,健全制度
为切实做好20xx年度新型农村合作医疗保险工作,镇党委政府把
该项工作作为该镇各项工作的重要内容之一。成立了以党委书记、镇
长为组长的领导小组。以确保这项惠及普通百姓、维护群众健康的
〃民心工程〃、〃德政工程”在我镇顺利开展。
二、加大宣传力度,酿造良好氛围
1、党委会专题研究新型农村合作医疗保险工作,镇党委先后召开
党委会议多次,针对全年目标任务存在的问题,增添可行的工作措施,
有力地促进了全年目标任务的完成。
2、认真召开村三职干部以及群众代表会议,宣传县卫生局等相关
部门的会议精神,20xx年我镇目标任务,以及实施方案细则等。想办
法调动群众积极性,做到群众带动群众自愿参保。
3、为进一步做好新型农村合作医疗保险宣传力度,特在镇社会事
务办公室设立了咨询处,就城新型农村合作医疗保险工作做具体而全
面的解释,方便我镇群众具体了解参保的各项信息。
三、明确任务,狠抓落实
根据镇党委会议决定,实行党政一把手负总责,分管领导具体抓
落实,各村委会领导、干部包干的工作责任制。做到目标清、任务明、
措施到位,新型农村合作医疗保险工作有序的开展。
我镇有农民962户,总人口为319人,五保人口259人,低保人
□179人,优抚、残疾人口188人,20xx年参保人口共计28683人,
占总数的94.33%。
四.存在的问题
1、部分农民在外地务工,无法联系。
2、其中有一部分是青年人,其购买医保意识有待提高。
五、今后的打算
新型农村合作医疗保险工作关系到广大人民群众的切身利益,关
系到社会和谐稳定,是真正实现人人享有基本医疗保险的目标,维护
社会公平的一项惠民政策。因此,镇政府继续认真抓好新型农村合作
医疗保险工作。在县委县府的高度重视与县卫生局及相关部门的领导
下,针对存在的问题从实际出发,进一步加强我镇新型农村合作医疗
保险各项工作。确实把这项顺民心、得民意的重要工作抓好抓落实,
农村合作医疗工作总结5
今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省、市相关部门关
心和支持下,市合管局按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作,
取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:
一、工作开展情况
(-)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。
宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民
把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。
我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是
通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,电视台、
人民广播电台、《今日》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后
报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中
的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工
作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条
款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不
让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但
是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策
的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等
多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基
金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,
看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来
的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,
从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展
对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参
观考察交流团余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机
构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展
情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了
好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质
量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省
乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造
了较好的外部环境。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。
经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响
到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供
优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经
办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最
关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口工作
人员把〃中心〃〃便民、高效、廉洁、规范〃的服务宗旨作为行为准
则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,
实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,
当场兑现医疗补偿费用。截至X月X日,全市共补偿人次(其中住院补
偿人次,门诊补偿人次,慢病补偿人次),补偿金额共计元(其中住
院补偿总额元,门诊补偿总额元,慢病补偿元)。通过近两年运转,
以户为单位受益面达%左右,得到元以上补偿金人次,得到万元以上
补偿金人次,最高补偿金达元。另一方面,我们进一步加强了对定点
医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高
定点医疗机构服务水平,我局组织开展了监督检查工作,针对各定点
医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现
问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,
加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培
训力度,受训医生达余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,
让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年
上半年,我局开展定点医疗机构督察共达余次。同时,为及时了解社
会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举
报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了
意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。
截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的
服务创造了一流的效益。
(三)严格财务管理,确保基金运转安全。
在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医
疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健
全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各
界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,
实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
二.下一步工作要点
(-)加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善定点医疗
机构医疗服务的运行管理机制、优化补偿报销工作程序,积极探索科
学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。
(二)提前谋划,全力以赴,做好年筹资各项准备工作,保证新
型农村合作医疗试点工作持续、健康、稳、步推进。
农村合作医疗工作总结6
20xx年我办确保新农合基金的安全使用,积极做好日常门诊、住
院补偿工作和政策宣传工作,做好〃两卡〃核对及慢性病卡的审批发
放工作,不断完善参合人员信息。通过银行卡助农取款服务点,办理
好参合农民小额取现工作。组织本办人员加强业务学习,熟练掌握农
医工作各项有关政策、规定及工作程序。工作总结如下:
20xx年我办做好了新型农村合作医疗资金筹集、上缴及参合信息
的核对。共筹集新农合资金2798180元,参合人员39974人,参合率
达到99%,并对全镇1701名低保、五保对象免费办理参合,今年后
续为175名新生儿办理了新农合的参合工作。
配合县农医局做好20xx年村级医疗机构的定点工作,对各村开展
了卫生所门诊统筹业务培训工作,对新农合村级定点医疗机构门诊统
筹工作进行了监督检查,并对各村逐月进行本村新农合补偿公示情况
进行督查。日常工作中做好门诊统筹、住院补偿报账工作及档案汇编
工作。
年中时对本办所有工作进行梳理,迎接了省市县有关部门的年中
检查。并对在市级或市外的门诊大病进行报销、补偿。
在7月开始启动新农合大病保险,已为我镇50余人办理大病保险
赔付。配合县农医局完成20xx乡镇卫生院住院补偿按床日付费数据采
集调查。
全年全镇门诊统筹共计80848人次,补偿金额共计1470229.3元;
住院补偿共计7935人次,补偿金额共计12388849.89元。到目前为
止,为参合人员补发〃两卡〃(新农合卡及新农合银行卡)共计450
张,办理门诊大病卡(慢性病卡)约300余张,并对1000余份门诊
大病卡进行了年审。12月为县外200余人办理核算门诊大病补偿。并
做好了20xx年新农合资金筹集的相关工作。采取回头看的办法,对前
段工作进行总结,迎接县农医局对我办的年终考评。
我办将继续做好各项其他日常工作,加强农医所的能力建设,提
高管理能力和工作服务效率,把党和政府这项惠民政策不折不扣的落
到实处。
农村合作医疗工作总结7
新型农村合作医疗制度是党中央、国务院为解决农民群众〃看病
难,看病贵〃问题而做出的重大决策,是一项真正使农民群众得到实
惠的民心工程,是各级政府为农民群众办的事实和好事。20xx年以来,
新型农村合作医疗工作在院领导的正确领导下,本着全心全意为人民
服务,切实减轻农民负担,缓解农民群众〃因病致贫、因病返贫〃问
题,严格执行省、市、县相关文件精神,扎实有效的开展工作,现将
工作开展情况总结如下:
一、基本情况
20xx年全镇农业人口数为51580人,参加新型农村合作医疗
48472人,参合率达94%,其中五保、低保、七到十级伤残、优抚对
象及70岁以上老人参合率达100%。20xx年度我镇筹集基金总额
1705970元,其中农民人均缴费30元,计1273980元,镇财政配套
资金人均5元,计243710元,农村医疗救助资助188280元。全部
资金已上缴县新型农村合作医疗基金财政专户。
二、工作开展情况
(-)调整完善补偿方案
按照垦利县卫生局、民政局、财政局、农业局《关于巩固和发展
新型农村合作医疗制度的实施方案》规定,严格执行现场门诊补偿和
住院补偿。门诊医药费用可补偿比例为30%(医院门诊基本药物目录
内药品补偿比例提高到35%),封顶线为每人每年补偿额90元,以户
为单位计算。住院补偿设起伏线和封顶线,其中乡镇定点医疗机构起
付线为100元,补偿比例为60%,基本药物目录内药品补偿比例在原
补偿比例基础上提高10%,县级、市级、
省级定点医疗机构起付线分别为200元、300元、500元,补偿
比例分别为40%、35%、35%。20xx年新农合的住院补偿封顶线全县
统一确定为5万元。
(二)加强监管,确保新型农村合作医疗基金的安全使用。
1、20xx年新型农村合作医疗基金使用情况
20xx年,参合农民门诊补偿受益107912人次,补偿金额
1482754.10元,其中二院门诊补偿受益16874人次,补偿金额
253058.80元,社区服务站及诊所门诊补偿受益91038人次,补偿金
额1229695.30元。住院补偿受益1803人次,补偿金额3275604元,
其中乡镇医院813人次,补偿金额534418元,市级及市级以上医院
(包括外地就医)990人次,补偿金额2741186元。其中单次补偿超
过10000元的有64人。县级三万以上补偿受益76人次,补偿金额
153360元。市级三万以上补偿受益84人次,补偿金额未定。
2、新型农村合作医疗基金运行公示情况
为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公开、公平、
公正、透明的原则,增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度,
每个季度对新型农村合作医疗基金运行情况进行公示,自觉接受社会
和群众监督,加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知
情权和参与权。
(三)切实做好信息上报及管理工作
严格按照省、市、县合管办的有关要求,认真做好信息报表中的
有关数据的收集、统计、整理,确保数据真实、准确。每月按时上报
信息报表。切实做好信息资料管理工作,使新型农村合作医疗材料分
类归档。建立会计档案,支付凭单装订成册,妥善管理,防止丢失。
从上述情况说明我院新型农村合作医疗工作正在逐步走向正规化
运作之路,农民受益面与去年同期相比有所增长,农民对新型农村合
作医疗工作的知晓率达到了100%,从住院病人的例均费用看,与去
年同期持平。取得了一些成绩,我们的做法是:一是广泛深入宣传,
正确引导农民自愿参加合作医疗;二是完善规章制度,确保新农合工
作规范运作;三是切实加强监管,维护参合农民利益;四是严格财务
管理,确保基金运行安全;五是加大人员培训力度,努力提高管理水
平。
今后我们将重点做好以下几点工作:
1、严把住院审核关。各定点医疗机构在收治参合农民住院时,医
务人员必须严格执行首诊负责制,严格核对其身份,参看其《合作医
疗证》、身份证、户口薄是否相符,谨防将非参合患者纳入参合住院
补偿。
2、规范诊疗行为。各定点医疗机构点在开展诊疗活动中,必须遵
守相关的操作规程和标准,严格遵循用药规定,严格执行山东省新型
农村合作医疗基本月药目录(20xx)版;做到合理检查、合理用药、
杜绝乱检查、大处方等不规范行为的发生,要严格执行物价部门核定
的收费标准,确保依章收费、合理收费和规范收费。
3、加大宣传力度。把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓
实,真正做到家喻户晓,增强农民参合意识,不断提高群众的就医意
识。
4、进一步建立健全各种管理制度,逐步使新型合作医疗工作走上
法制化、制度化运作的轨道。
农村合作医疗工作总结8
XXX地处XXX县南部山区,距县城XX公里,平均海拨XXXX米,是
连接XX南部的交通重镇,北邻XX镇,西与XX、XX毗邻,南与XX乡
接壤,东邻XX乡及XX县XX乡,国土面积XXX平方公里,居住着汉、
布朗、白、回等XX个民族,下辖XX个村民委员会,XXX个自然村,
XXX个村民小组,全镇共有XXXXX人,其中农业人口XXXXX人,共有农
户XXX户,其中农业户XXXX户。在县委、政府及镇党委、政府的正确
领导下,在县委工作组的指导帮助下,新型农村合作医疗工作取得了
较好的成绩,现将工作情况总结
一、统一思想,提高认识
新型农村合作医疗是一项民心工程、德政工程,是缓解当前农民
〃因病致贫,因病返贫"的‘惠农政策。为了在全镇内提高对新型农村
合作医疗工作的认识,统一思想,镇党委、政府召开了全镇新农合工
作会议,把筹资工作提到当前工作的重要议事日程,指定专人负责,
层层抓好落实,确保参合农民达到县委、政府要求的目标。
二、加强领导,建立健全机构
为了确保XXX新型农村合作医疗工作的顺利开展,镇党委、政府
于XXXX年XX月XX日研究决定,成立了以镇长为组长,分管卫生的副
镇长为副组长,卫生院、宣传、中心学校、财政所及民政办等部门组
成的新型农村合作医疗工作领导小组。
三.加强宣传,全民动员
根据县新型农村合作医疗工作会议部署精神,镇党委、政府采取
了有力措施,于XXXX年XX月XX日召开了全镇动员大会,传达了县委
新型农村合作医疗工作会议精神,在会上进行了业务培训,全镇领导
干部全力以赴,主要领导分别挂村,抽调XX个工作组,加大对新型农
村合作医疗工作的宣传,深入到群众中做工作,发放了XXXX份公开信,
扩大社会知晓度,力争做到家喻户晓,解除农民的担心,提高农民自
我风险意识、自我保健意识、互助意识、参合意识。
四、突出重点,统筹兼顾,任务完成情况
新型农村合作医疗工作时间紧,任务重,为确保筹资任务按时完
成,镇党委、政府做到突出重点,统筹兼顾,狠抓落实,抽调了工作
队员进村入户,要求工作队员处理好筹资工作和其他工作的关系,扎
实工作,做到〃两不误,双促进〃。
在近一个月的时间里,通过镇党委、政府的领导和全镇干部职工
的共同努力,加强协调配合,认真工作,克服重重困难,到XXXX年XX
月XX日止,全镇共筹集资金XXXXX元其中实收正常参合款XXXXX元,
各级代缴参合款XXXX,参合率XX%,参合农户XXXX户,户参合率XX%。
农村合作医疗工作总结9
XX市辖6个县(市、区),86个乡(镇、办事处),3614个行政村,
总人口546万,其中农业人口379万,20xx年农民人均纯收入3350
元。共有医疗机构2574处,其中乡镇卫生院89处、行政村卫生室
2354处。20xx年10月,xx市在泰山区、宁阳县开始了新型农村合
作医疗(以下简称新农合)试点工作,截止20xx年年底,全市开展省级
试点县1个(宁阳县)、市级试点县2个(泰山区、东平县),在岱岳区、
新泰市、肥城市开展县级试点乡镇7个,总覆盖农业人口72.5万人。
东平县、泰山区被确定为20xx年度省级试点县。
I、XX市新型农村合作医疗试点工作的主要做法
1.1行政推动市政府把建立新型农村合作医疗制度作为解决〃三农〃
问题的重要举措,于20XX年10月提出了先行试点,总结经验,不断
完善,逐步推开,到20xx年基本建立新型农村合作医疗制度的工作目
标。成立了由分管市长任组长,卫生、财政、农业、民政、计划、审
计、药品监督等相关部门为成员的新型农村合作医疗领导小组。市委
常委会议、市政府常务会议多次研究新型农村合作医疗问题,听取试
点工作情况汇报,帮助解决存在的困难和问题。市政府在市卫生局设
立了XX市农村合作医疗管理办公室,挂靠在基层卫生与妇幼保健科,
具体负责制定全市新型农村合作医疗发展规划、管理制度与办法,组
织实施试点及推广,对基层进行宏观指导和协调等工作。全市6个县
(市区)及试点乡镇也都成立了由政府主要领导仟主仟,分管领导仟副主
任,卫生、财政、农业、民政、审计、药监等部门负责人及农民代表
参加的新农合管理委员会,组建了办事机构,落实了工作人员,并将
工作人员经费列入财政预算。宁阳县、东平县在卫生局设立了独立的
新型农村合作医疗管理办公室。泰山区、东平县将新型农村合作医疗
管理办公室设为副科(局)级事业单位。
1.2宣传发动开展新型农村合作医疗伊始,各试点单位针对群众存
在的〃四怕〃(怕运行起来报销不公平、不及时、不受益;怕自己交的
钱被挪用;怕上级补助不到位;怕新型农村合作医疗不长久),普遍加
强了宣传发动工作,通过制作电视和广播专题节目、开辟报刊专栏、
发放明白纸、出动宣传车等形式,大力宣传建立新型农村合作医疗制
度的意义和好处,使农民充分了解参加新型农村合作医疗后自己的权
益,明白看病和费用报销兑付的办法与程序,消除疑虑和担心。宁阳
县将群众缴纳的10元钱分解到365天,张贴出〃一天只交三分钱,看
病吃药管1年,最多可报1万元〃的标语口号,便于群众理解和接受。
泰山区结合正在开展的创建〃全国亿万农民健康促进行动示范县
(区)〃、〃全省社区卫生服务示范区〃活动,对新型农村合作医疗进
行大张旗鼓地宣传,收到了较好的效果。岱岳区实行〃三个带头〃,
带动群众积极主动地缴纳合作医疗基金,即:乡镇党政领导班子及全
体机关干部带头落实驻村点的合作医疗资金;村两委成员、小组长,
党员、乡村医生带头缴纳合作医疗资金;乡镇机关干部职工家属是农
村户口的带头缴纳合作医疗资金。
13政策拉动资金筹集上。xx市参合农民人均筹资20元,其中,
各级财政扶持10元,农民个人负担10元。
补偿报销上。各试点单位本着以收定支、保障适度的原则,经过
反复测算,确定了报销比例、报销办法。在报销补偿方面,分为门诊
和住院两部分。在乡镇卫生院和定点村卫生所、社区卫生服务站就诊
符合要求的,门诊医疗费用可报销15%;在乡镇、县级及其以上医疗
单位住院、实行先交费后分段累计报销的办法,封顶线在1万元~
8000元之间。由县(市区)新型农村合作医疗管理办公室按照确定比例,
每月初向乡镇新型农村合作医疗管理办公室划拨一定数额的垫底资金,
用于门诊、住院医药费的报销,不足部分在每月1次的报销时补齐。
为方便群众报销,每个定点医疗单位都在门诊收款处开设了两个窗口,
一个窗口交钱,一个窗口报销,随诊随报。
基金监管上。建立健全严格的财务制度和报销程序,加强基金管
理。将群众参保资金及各级政府的配套资金全部由县(市区)财政统管,
并在国有银行专户储存、专帐管理,确保专款专用。县(市区)新型农村
合作医疗管理办公室每季度都向县(市区)新型农村合作医疗管理委员会
报告资金使用情况,并张榜公布,自觉接受监督。县(市区)新型农村合
作医疗监督委员会全程监督,县(市区)审计部门提前介入,定期审计资
金的使用情况,县(市区)监察部门事前、事中监管,确保资金的运作合
理安全。在县(市区)、乡(镇、办事处),村(居)分别设立公开栏、举报
电话。
服务规范上。各试点单位都出台了定点医疗单位服务责任书、就
医管理规定、基本用药目录和处方管理制度。所有定点医疗单位都设
置了医疗服务公开栏,及时公布收费标准、药品价格和就诊管理等内
容,切实做到因病施治、合理检查、合理用药和规范收费。
2、取得的主要成效
2.1理顺了就医流向定点医疗机构的逐级转诊,理顺了农村患者的
就医流向,乡镇卫生院和村卫生所的门诊人次明显增加,患者直接到
县级医院诊治的情况减少。据不完全统计,宁阳县实行新型农村合作
医疗后,村卫生所和乡镇卫生院门诊人次与20xx年同期相比分别上升
了13%和10%左右,业务收入分别上升了17%和12%;县级医院的
门诊人次与20xx年同期相比略有下降,但住院病人较20xx年同期增
加了12%左右,业务收入同比增长了20%。
2.2农民因病致贫、因病返贫问题得到有效缓解据统计,截止
20xx年12月底,xx市受益农民31.8万人,占参合人数的44%,特
别是为183户患大病、重病的农民家庭缓解了因病致贫的问题。参加
新型农村合作医疗后,农民不再感到生病的无奈和无助,充分显示了
〃一人有病众人帮,共同抗病奔小康”的优越性。
2.3基层医疗机构疾病救治能力进一步增强实行新农合后,各定点
医疗机构普遍加大了投入,加强了基础设施建设,购置了先进的仪器
设备,村卫生所所容所貌、乡镇卫生院院容院貌发生了很大变化,医
疗救治能力进一步增强,三级医疗预防保健网络更加牢固。
3、加快建立新型农村合作医疗制度的几点建议
3.1各级财政应加大扶持力度,提高筹资数额,特别是要建立特困
家庭医疗救助制度,解决困难群众参合难的问题。
3.2不断调整完善报销比例和封顶线,既要防止入不敷出,出现透
支现象,又要防止资金沉淀过多,群众得不到实惠。
3.3严把医药费报销和资金管理关,既要防止挤占挪用,又要防止
冒名顶替等不良现象的发生。
3.4扩大定点医疗机构覆盖面,畅通双向转诊机制,防止形成〃医
疗垄断〃。
农村合作医疗工作总结10
根据长丰县新型农村合作医疗管理中心《关于认真做好迎接省新
型农村合作医疗检查工作的通知》(农合医办[20xx]12号)文件要求,
结合《关于20xx下半年在全省开展新型农村合作医疗检查工作的通知》
[皖农合组(20xx)12号]文件精神,我院于08年8月16日起至18
日进行了院内自查工作,现将有关情况总结如下:
一.内部新农合管理组织建立情况
我院于20xx年1月1日由院办公室下发了《关于成立新型农村合
作医疗领导小组的通知》(院办[20xx]l号)文件,成立了新型农村合
作医疗领导小组,并设办公室,明确了组织成员及职责分工。
二.内部新农合相关培训情况
检查组检查了医保办08年新农合的内部培训和学习记录,有记录
培训5次,时间为4月8日,4月10日4月11日,6月28日,8月
6日,对于上级下发的相关新农合文件和政策均对中层以上干部进行了
学习和培训I。
三.HIS系统与当地新农合信息系统联网情况
我院05年已完成了HIS信息系统建设,08年将原ADSL网络升
级为光纤宽带,通过电子邮件方式,每天将新农合住院病人信息,每
周将转诊病人信息按时上报县合管中心。通过对现有HIS系统的改造
已完成了与新农合系统的无缝对接。
四、住院参合农民分类标记情况
新农合病人住院时,由医保办对相关资料进行审核后,在住院管
理相关表格上盖章标记,在系统管理软件上进行分类单独标记,住院
病人护办室在病人登记卡上做醒目标记。
五、新农合药品目录执行情况
我院实行严格的新农合药品目录执行制度,对于新农合病人如需
使用自费药品,必须向病人说明在前,并有病人签字认可,凡无病人
签字认可的自费项目,一律由相关责任人员进行赔偿。
六、参合农民就诊与补偿流程建立情况
参合农民就诊和补偿流程按规定执行,木院做了大量的广泛宣传
工作,已深入人心,〃凭医保卡住院,出院直接兑付〃,已做到家喻
户晓。
七、收费项目、药品价格与参合农民费用补偿公示等情况
所有与新农合相关的收费项目和药品价格,本院在电子大屏幕滚
动公示,定期在宣传栏张贴公示。20xxl-6月份经统计,我院新农合
合计诊疗人次566人,参保农民住院总费用918500元,农保兑付
460531元,平均住院日5.5So
八.参合农民医疗服务信息检测和统计情况
参合农民出院时填写《满意度调查表》,对本院的医疗服务态度、
医疗质量与效果、合理收费、合作医疗政策执行情况,由患者进行综
合评价,20XX年1-6月患者满意度平均为99%.
九.医药费用控制措施与执行情况
严把三关:严把住院标准,防止小病大治;严把住院管理,周期
力求短平快,杜绝不必要的辅助检查;严把病案和费用关,医嘱与病
程和用药同步,自费药品说明在前,费用审核严格按照县合管办文件
执行,滤布实行惠民政策。
十、临床医药专家评审医疗服务规范情况
1、合理收治
严格住院指征』手术指征,达不到标准的坚决不收住院,不动手
术,严格处罚措施,对于违反的责任人从重处罚,至今未发现一例违
反原则的。
2、合理用药
合理用药,特别是合理使用抗生素问题,先后对临床及相关人员
进行了多次学习和培训,制定了《抗生素的合理使用规范》,对2联、
3联抗生素规定了严格的使用指征。
3、合理检查
大型设备检查阳性率要求达到50%以上,杜绝不必要的辅助检查,
减轻参合农民的就医成本。
4、合理收费
每项收费标准制定前必须与物价部门规定标准进行比对,并适当
降低(降价幅度不低于10%-20%),把〃让利于民〃贯彻到每一项政
策制度的制定,每一个医护人员的行为规范,做为立院之本去实行。
农村合作医疗工作总结11
今年以来,我乡新农合工作在乡党委、政府的正确领导下和县农
医局的大力指导下,按照上级文件要求,各相关成员单位高度重视,
建立了〃党委领导、政府组织、部门协调、群众参与〃的工作机制。
通过一年来的艰苦努力,我乡新农合工作取得了良好的效果,特别是
门诊统筹在我乡全面铺开后,使每个农户都享受了这一优惠政策,从
而大大提高了人民生活的质量。回顾一年来的工作,我乡新农合工作
总结如下:
一.基金筹集和运行情况
20XX年我乡农业人口8796人,参合人数达7900人,筹集的新
农合资金237000元,参合率达89.8%。
20XX年度,全乡实现住院补偿人数达159人次,住院补偿总费用
2475060.7元,门诊统筹补偿人数达13724人次,补偿总金额
261001.4元。
二、具体工作
(-)健全组织机构,加强领导。
乡政府成立了新型农村合作医疗管理委员会、监督委员会,管理
委员会主任由夏润成乡长担任,副主任由党委副书记杨荣、常务副乡
长应明担任,监督委员会主任由党委副书记杨荣担任,副主任由人大
主席冷宏担任,成员由相关单位组成。下设办公室,应明兼办公室主
任,农医所负责拟定、修改和完善农医所各项制度;文化站负责参与
各村的组织、宣传和动员工作,以提高参保率;财政所负责新型农村
合作医疗资金监督管理。
(二)广泛宣传,积极动员,提高农民参合率。
1、层层召开会议,在新农合基金筹集时,全乡召开新农合动员大
会,各村支书、村长、各组组长、各单位负责人参加,各村召开村民
代表会,各组召开户主会,通过会议层层传达,确保新型农村合作医
疗的新政策能传达到户、到人。
2、广泛发放宣传资料,印制宣传资料20XX余份,确保一户一张,
各村张贴宣传标语,并刷写12条永久性宣传标语,在集镇挂横幅,营
造舆论氛围。
3、宣传车宣传,乡党委、政府出动宣传车在各村巡回宣传;
4、走村入户宣传,利用这次基金收缴工作的同时,积极向农民朋
友宣传新农合政策,化解农民心中的疑惑。
(三)加大资金投入
乡党委、政府高度重视新型农村合作医疗工作,今年共计投入2
万元用于新农合工作。
1、加大农医所建设,将农医所搬至便民服务中心,在便民服务中
心设立了新农合窗口,为农医所办公室配备电脑、打印机、电话等设
备,更新了桌椅、资料柜。同时,安排4000元用于农医所的办公经费。
2、加大卫生部门基础设施建设,为了使杨洲乡能有一个较好的医
疗环境,加大对杨洲乡卫生院的资金投入。
(四)定期业务培训I,确保报销畅通。
乡农医所切实加强各村诊所负责人及医生的业务培训。今年来,
乡农医所先后开展培训2次,参加培训人数12人次。按照县局培训安
排,组织医牛培训2次,参加人数12人次。
(五)严格监管,规范服务行为。
控制门诊统筹补偿费用不合理增长是今后一个时期工作的重中之
重,一是建立健全监管网络,乡政府在充分发挥乡监管委员会的同时,
各村成立由村民代表、村两委、村民小组组民组成的监管小组,负责
监管各村医疗机构对农民就医公示情况和入户调查农户就医情况;二
是制订强硬措施,为了确保门诊统筹不出现透支情况,规定哪个村出
现医疗费透支,就由哪个村承担透支的50%费用,从而促进各村对本
村医疗机构进行监管。为更好的配合新型农村工作的顺利实施,规范
服务行为,不断加强农医所工作人员队伍建设,努力提高经办人员素
质和工作效率,多次参加农医知识培训班,提高业务水平,乡农医所
制订了一套行之有效的管理要求,做到用制约管人、用纪律约束人。
一年来,我乡新农合工作在县农医局的正确指导和党委、政府领导支
持下取得了一定的成效,但是我们也清楚认识到我们的工作正处在起
步阶段,还有许多不足之处,有待今后工作中加以解决。因此我们将
进一步加强领导,强化措施,使杨洲I乡新农合工作更上一个新的台阶。
农村合作医疗工作总结12
新型农村合作医疗制度作为一项代表最广大农民利益的“民心工
程〃和〃德政工程〃,将会从根本上解决农民看病难、看大病更难以
及因病致贫、因病返贫的问题,早日实现〃人人享有初级卫生保健〃
的目标。自新型农村合作医疗在我县实施以来,我院作为农村合作医
疗定点医院,在县卫生局及县合管中心的领导下,加强组织领导,强
化内部质量管理,严格执行关于新型农村合作医疗定点医疗机构的有
关规章制度和各项标准,努力为广大参合农民提供优质的医疗服务。
在主管部门监督指导和全院广大职工的努力,取得了较好的成绩。
我院自20XX年被定为〃新型农村合作罢疗〃定点医疗机构以来,
医院领导非常重视这项关乎民生的工程,想方设法方便参合农民投免,
增加报免率,减少目录外费用。特别是新一届领导班子上任以来,为
方便参合农民,在医院房屋、资金紧张的情况下,想方设法为〃新农
合〃工作提供方便,增建设施,修缮房屋,极大地提高了工作效率,
同时也方便了参合农民,下面就我院新农合情况总结如下:
一、建立健全了新型农村合作医疗管理组织和各项规章制度:
从20XX年开始,按照我县新型农村合作医疗实施方案的要求,成
立了由院长为领导的医院合作医疗领导小组及合作医疗办公室,合管
办由三名同志组成,并明确每个人的职责,从组织和人员上保证了我
院新型农村合作医疗工作的顺利开展。随着我院合作医疗业务的逐步
扩大,及时增加合管办工作人员,以保证新农合工作的正常开展和有
序进行。建立健全了我院的合作医疗服务管理制度,按照县新型农村
合作医疗实施方案的要求,实行诊疗服务项目、用药目录、收费标准
三公开。对医护人员、有关的财务人员和业务经办人员进行了合作医
疗有关政策规定的学习和培训,使有关人员能够正确理解和执行合作
医疗实施办法以及其它相关规定。
二、新型农村合作医疗制度的运行情况:
20XX年新一届领导班子为方便〃新农合〃参合农民报免,在医疗
用房十分紧张的情况下,在医院住院处南临腾出房屋两间,进行修缮
改造,用于〃新农合〃办公,并将住院处和合作医疗办事处墙壁打通,
设立窗口,这样使参合农民在住院处办理出院手续后第一时间就可将
病历、清单、发票由窗口转入合作医疗办事处,参合农民在第一时间
就可到合作医疗办事处进行报免,只要是手续齐全,符合报免条件,
合管办工作人员在不超过15分钟的时间将报免款交付参合群众,真正
做到了出院既报。
为使参合农民更多的享受国家的〃新型农村合作医疗〃优惠政策,
医院领导多次召开会议,研究部署新农合工作,医院把降低均次费用、
减少目录外费用、增加报免率作为医院为农民办实事的目标,完善制
度,强化责任,与各临床科室签订目标责任书,从而使我院一直在全
县县级医院保持了目录外费用最低,报免率最高,报免最及时。20XX
年1至5月电脑报帐,共有参合人员296人在我院住院治疗,住院总
费用250190.11元,报销总费用170617.2元,次均住院费为463.3
元,卫生院门诊统筹总费用163794.1元,门诊报帐人次为2427人,
门诊统筹报帐费用33797.7元;本镇村定点卫生室,门诊统筹总费用
160931.6元,门诊报帐人次为2375人,门诊报帐翦用33110.9元;
今年,5月后按照新发布的实施方案,将有更高报销比例,给以患者更
多的实惠。
三、加强参合人员住院管理,杜绝冒名顶替:
由于观念和认识的不到位,刚开始时有一部分农民群众没有参加
合作医疗,但当这部分人群中有人发病需要住院治疗时,就出现了用
别人的合作医疗证冒名顶替住院的现象。为了使合作医疗医疗资金能
准确、及时地落实到参合住院人员手中而不被冒名顶替住院人员套取,
核实住院人员身份是至关重要的,我们具体的做法是:住院病人在要
求报销合作医疗费用时,经办人员首先要求其提供《县新型农村合作
医疗证》、《身份证》和《户口薄》、村卫生所出具的身份证明,经
核实无误后,方可按相关标准核报费用;对于疑有不予报销范围的患
者,则要求其提供有效证明资料后方可报销,有效地保证了参合资金
的安全使用。
四、加强药品、诊疗范围管理,杜绝大处方,超范围诊疗:
近年来,受社会大环境的影响,一些不良的风气也出现在了卫生
行业,如开大处方、开提成药、超范围诊疗等,在侵害患者的权益的
同时也严重影响了卫生行业的声誉,鉴于以上现实,自新型农村合作
医疗实施以来,各临床科室严格按照《合作医疗药品目录》规定用药,
今年新的《湖南省新型农村合作医疗基本药物目录》发布以后,医院
立即将新目录下发到各临床科室,以保证合理用药,对证施治。对自
费的药品和诊疗项目一律执行事先告知制度,在得到患者或家属签字
同意后再使用,有效地保证了药品的合理使用,规定了住院患者住院
期间检查、治疗的规定,有效地减轻了参合人员的住院负担,同时增
加了报免率。
五、严格执行价格政策,最大限度降低诊疗费用:
在价格执行过程中,决不超范围、变通、重复、分解收费。在县
组织的新型农村合作医疗定点医疗机构审计检查时,我院的人均住院
费用在全县同级医院中是最低的,报免率是最高的。在力争降低收费
标准的同时,我们还设立了扶贫病房,限制部分诊疗项目,以使特困
参合患者享受更多的优惠。
六、不断提高服务质量,确保优质服务:
随着我县新型农村合作医疗工作的继续推进,参合农民的自我保
健意识和疾病风险意识进一步增强,在我院住院治疗的参合群众继续
增多,我们将进一步改善服务态度,提高服务质量和技术水平,严格
按照医疗基本操作规程和规范进行医疗活动,为参合人员提供物有所
值的服务,对内进一步强化医德医风建设,真正做到〃以病人为中心,
以质量为核心〃,确保让病人满意,把新型农村合作医疗这项惠民工
程的的确确做好,让广大人民群众真正感受到党和政府的关怀。
合作医疗运行近三年多来,我院领导重视,措施有力,各部门协
调配合,是我院新农合工作一步一个脚印,健康有序的运行,报免率
逐年上升,使参合农民得到了实惠,并始终保持了出院既报,取得了
良好的社会效益和经济效益。受到党委、政府和人民群众的好评。
农村合作医疗工作总结13
根据市政府、市农合中心的工作部署,我镇结合自身实际,经过
镇、村、社三级干部和广大社员群众密切合作,现20xx年农村新型农
村合作医疗收取工作已全面结束,现就工作开展情况总结如下:
一、收取、数据录入情况
1、截止20xx年11月30日共收取新合参保人数18544人,农民
参合率达98%以上。
2、截止20xx年12月3日各种新合数据录入、修改已全面完成。
3、最后的一些小完善工作将按照市新合办的要求,做得更细、更
准。
二.工作做法
L我镇历年高度重视农村新型合作医疗参合工作,落实了工作开
展领导小组,把国家的惠民政策落到实处。
2、加大宣传工作。首先,召开全镇农村合作医疗收取工作的会议,
传达上级文件精神和新合给广大农民带来的好处;其次,在收取工作
中把国家对参合农民补助金额进行宣传,使今年参合金额由去年的30
元调整到今年的50元不受任何影响,广大农民朋友参合积极性非常高;
最后,把收取、录入时间、参合比例制定考核,与年终干部的绩效挂
钩。
3、在参合资金的收取上,采取村社干部到户和农户主动自愿上缴,
现我镇已圆满完成此项工作任务。
农村合作医疗工作总结14
自我院实行新型农村合作医疗以来,得到了辖区内群众的广泛关
注和支持,进展顺利。这为我院推行新农合医疗制度打下了良好基础,
也积累了宝贵的经验。现将一年来我院新农合医疗工作运行情况汇报
如下:
一、运行情况:
L健全新农合规章制度,设置〃宣传栏〃〃公示栏〃,做到了及
时、准确、规范;开展人员培训,使医护人员熟悉新农合相关政策和
知识;参合农民住院时,严格审核患者身份,达到人、证、薄相符,
各种报销结算资料数据准确、清晰、上报及时;医疗收费透明,直通
车报销规范,患者出院当日兑付报销金额;医疗文书方面,进一步加
强管理规范,无弄虚作假,套取合疗资金,坚决杜绝〃不合理检
查〃〃不合理用药"〃不合理治疗〃〃不合理收费〃等情况的发生。
2、补偿情况。20XX年全年我院合疗共诊治病人1645人次,其
中:合疗门诊统筹病人1442人次,门诊台总费用75176.40元,合
疗门诊统筹补偿48692.90元;合疗住院病人203人次,住院病人总
费用187815元,住院补
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