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中医内科学InternalmedicineoftraditionalChineseMedicine绪论1IntroductionPart01中医内科学的定义、性质及范围Definition,natureandscopeofinternalmedicineoftraditionalChineseMedicine中医内科学的定义、性质及范围定义运用中医理论阐述内科病证的病因病机、辨证论治及其预防康复规律的一门临床学科。性质独立的临床学科。其他临床诸学科的基础课、主干课。中医内科学的水平能反映中医临床医学的发展水平。中医内科学的定义、性质及范围范围感受外邪(六淫、疫疠)导致的一类疾病,包括《伤寒论》中的伤寒——按六经辨证;《温病学》中的温病——按卫气营血、三焦辨证。外感病多由内伤(七情、饮食、劳倦等)引起,包括《金匮要略》中的一些疾病;后世医家内科专著中论述的脏腑经络病和气血津液病,以脏腑、经络、气血津液为辨证论治。内伤杂病Part02中医内科学发展简史AbriefhistoryofthedevelopmentofTCMinternalScience中医内科学发展简史(一)萌芽阶段(春秋战国以前)早在殷商的甲骨文中,已有关于疾病方面的记载,开始认识“疾首”“疾腹”“疾言”“疟疾”“蛊”等内科疾病,并采用按摩和药物等治疗方法。传说由商代的伊尹创制的“汤液”,就是中医内科治疗疾病的主要方法。西周时期则有“食医”“疾医”“疡医”“兽医”的分科,其中疾医可谓最早的内科医师。中医内科学发展简史(二)奠基阶段(春秋战国至秦汉)春秋战国时期成书,是一部最早的医学经典,奠定了中医学理论基础,是中医内科学术理论发展的渊源。此书运用阴阳五行学说、精气学说阐明道理,全面阐述中医关于解剖、生理、病理、诊法、治疗、调摄及阴阳五行、人与自然等一系列重要观点,涉及面广,是一部医学百科全书。《黄帝内经》中医内科学发展简史(二)奠基阶段(春秋战国至秦汉)汉代成书,奠定了中医内科学基础,阐述了包括理、法、方、药在内的六经辨证理论体系,包括外感热病与内伤杂病的辨证论治。此书是医学发展史上影响最大的著作之一,一直指导着临床医生的辨证与治疗。《伤寒杂病论》中医内科学发展简史(三)形成阶段(魏晋至金元)《脉经》,是我国第一部脉学专著,晋代王叔和著。《诸病源候论》,是我国最早的病因病理学专著,——隋代巢元方著。《备急千金要方》《千金翼方》两部著作,对内科疾病有很多精辟的见解。唐代孙思邈著。中医内科学发展简史(三)形成阶段(魏晋至金元)刘完素倡火热而主寒凉;被后世称为“寒凉派”。张从正治病力主攻邪,善用汗吐下三法;被后世称为“攻下派”。李东垣论内伤而重脾胃,首创脾胃内伤学说;被后世称为“补土派”。朱丹溪创“阳常有余,阴常不足”之说,而主张滋阴降火为常。被后世称为“养阴派”。中医内科学发展简史(四)完善发展阶段(明清以来)明代,代表性的医学专著有:《内科摘要》,明代薛己著,是第一部以“内科”名字命名的著作。《景岳全书》,明代张介宾著,提出阴阳互补学说。《医宗必读》,明代李中梓著,提出“治泻九法”。中医内科学发展简史(四)完善发展阶段(明清以来)清代,代表性的著作有:《温热论》,叶天士著,首创卫气营血辨证。《湿热条辨》,薛生白著,对湿热证治的发挥,充实了温病学的内容。《温病条辨》,吴鞠通著,创三焦辨证,完善了内科热病学体系。中医内科学发展简史(四)完善发展阶段(明清以来)中华人民共和国成立后建立了中医药方面的医疗、教学和科研机构,培养了大批中医内科人才。编写出版了《实用中医内科学》等大批中医内科专著。出版了大批有价值的医学典籍。诊断辨证规范化和防治方法等方面也有较大提高。中医内科的国
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