2026年静疗护理知识竞赛题库及答案

2026年静疗护理知识竞赛题库及答案1.单选题（每题1分，共30分）1.1中心静脉导管（CVC）封管时，首选的封管液是A.0.9%氯化钠B.肝素钠10U/mLC.肝素钠100U/mLD.5%葡萄糖答案：B1.2PICC置管时，导管尖端理想位置在A.上腔静脉上1/3B.右心房入口C.上腔静脉下1/3接近右心房D.锁骨下静脉答案：C1.3输液港（PORT）无损伤针更换频率为A.每天B.每3天C.每7天D.每14天答案：C1.4发生渗出分级为3级时，下列表现错误的是A.皮肤发凉B.水肿范围>15cmC.疼痛D.出现水疱答案：A1.5新生儿PICC置管首选静脉为A.贵要静脉B.头静脉C.腋静脉D.大隐静脉答案：A1.6使用含脂肪乳的TPN时，输液器更换时间为A.8hB.12hC.24hD.48h答案：C1.7输液接头消毒时，正确擦拭时间为A.5sB.10sC.15sD.30s答案：C1.8下列哪项不是导管相关血流感染（CRBSI）诊断标准A.半定量培养≥15CFUB.定量培养≥100CFUC.导管血与外周血菌落数比≥3:1D.导管血阳性报警时间比外周血早≥2h答案：A1.9使用超声引导置管时，探头频率最佳选择为A.3.5MHzB.5MHzC.7.5MHzD.12MHz答案：C1.10封管液量计算公式为A.导管容积+附加装置容积B.导管容积×1.2C.导管容积+0.5mLD.导管容积+1.0mL答案：A1.11输液泵报警“Air-in-line”时，首要处理A.更换输液器B.检查管路排气C.关闭报警声音D.降低流速答案：B1.12发生空气栓塞时，患者应采取的体位A.左侧卧头低足高B.右侧卧头低足高C.平卧D.半坐卧位答案：A1.13下列药物中，最易导致化学性静脉炎的是A.0.9%氯化钠B.10%氯化钾C.5%葡萄糖D.维生素C答案：B1.14输液港穿刺时，无损伤针与港体底座角度为A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D1.15导管拔除后，按压时间至少A.1minB.3minC.5minD.10min答案：B1.16下列哪项不是PICC置管禁忌证A.上腔静脉综合征B.穿刺侧血栓史C.严重出血倾向D.长期输液>7天答案：D1.17输液接头类型中，流速最高的是A.正压接头B.负压接头C.中性接头D.三通旋塞答案：A1.18发生导管断裂时，首选处理措施A.立即拔除B.夹闭导管近心端C.报告医生D.超声定位答案：B1.19儿童PICC置管时，导管型号选择公式为A.体重(kg)×0.5+2B.体重(kg)+2C.体重(kg)×1.5D.年龄(岁)+4答案：A1.20输液过程中，发现输液部位疼痛并出现条索状红线，考虑A.渗出B.外渗C.静脉炎D.过敏反应答案：C1.21下列哪项不是超声引导置管“短轴”法优点A.同时显示血管与针体B.穿刺速度快C.学习曲线短D.可实时观察针尖进入血管答案：A1.22输液泵流速误差允许范围A.±2%B.±5%C.±8%D.±10%答案：B1.23输液港维护时，冲管液量至少A.5mLB.10mLC.15mLD.20mL答案：B1.24下列哪项不是导管功能评估内容A.回抽见血B.冲管通畅C.穿刺点渗血D.患者主诉答案：C1.25发生外渗后，局部冷敷适用于A.长春新碱B.多巴胺C.10%葡萄糖D.甘露醇答案：D1.26输液接头消毒时，首选消毒剂A.75%乙醇B.2%氯己定乙醇C.碘伏D.洗必泰答案：B1.27下列哪项不是PICC置管后24h内需评估内容A.臂围B.体温C.穿刺点渗血D.导管外露长度答案：B1.28输液泵报警“Occlusiondownstream”时，首先检查A.输液袋是否空B.管路是否扭曲C.电池电量D.气泡答案：B1.29输液港无损伤针拔除后，按压时间A.1minB.3minC.5minD.无需按压答案：B1.30下列哪项不是预防CRBSIbundle措施A.手卫生B.最大无菌屏障C.每日评估拔管指征D.常规全身抗生素预防答案：D2.多选题（每题2分，共20分；多选少选均不得分）2.1导致导管堵塞的非血栓性因素包括A.药物沉淀B.脂质残留C.导管扭曲D.纤维蛋白鞘E.患者咳嗽答案：ABC2.2下列属于高渗溶液的是A.20%甘露醇B.10%氯化钠C.50%葡萄糖D.5%碳酸氢钠E.乳酸林格答案：ABC2.3超声引导置管前评估血管内容应包括A.血管内径B.血管深度C.血管通畅性D.血管与动脉关系E.患者身高答案：ABCD2.4输液港维护需使用的物品有A.无损伤针B.2%氯己定乙醇C.10mL以上注射器D.透明敷料E.肝素钠100U/mL答案：ABCD2.5下列药物外渗后禁止冷敷的是A.长春新碱B.紫杉醇C.多巴胺D.10%氯化钙E.阿霉素答案：AE2.6导管相关血栓形成的危险因素A.导管尖端异位B.高凝状态C.导管材质过硬D.置管次数多E.输注等渗液答案：ABCD2.7下列属于导管功能异常表现A.回抽无血B.冲管阻力大C.输液泵持续高压报警D.穿刺点发红E.导管外露长度增加答案：ABC2.8预防机械性静脉炎措施A.选择细短导管B.避开关节部位C.超声引导置管D.置管后肢体制动E.早期湿热敷答案：ABC2.9输液泵日常质控项目A.流速精度B.报警功能C.电池续航D.外观清洁E.压力传感器校准答案：ABCE2.10下列需使用中心静脉输注的药物A.10%氯化钾>40mmol/LB.万古霉素>2g/次C.多巴胺>10μg/kg·minD.50%葡萄糖E.0.9%氯化钠答案：ABCD3.填空题（每空1分，共20分）3.1导管堵塞再通时，使用尿激酶浓度为________U/mL，保留时间________min。答案：5000；30–603.2输液港底座最大穿刺次数约为________次。答案：20003.3根据INS标准，成人导管留置首选血管为________。答案：上臂贵要静脉3.4封管液肝素钠浓度，PICC为________U/mL，CVC为________U/mL。答案：10；1003.5输液泵流速校准公式：误差(%)=(实测值-设定值)/________×100%。答案：设定值3.6发生CRBSI时，导管血与外周血菌落数比≥________。答案：3:13.7超声引导置管时，血管短轴图像呈________形，长轴图像呈________形。答案：圆；管状3.8输液接头消毒时，采用________法，擦拭平面与螺纹各________s。答案：用力摩擦；153.9导管拔除后，需检查导管________，确认________完整。答案：长度；导管3.10高渗溶液渗透压>________mOsm/L，需经中心静脉输注。答案：9004.简答题（共30分）4.1简述超声引导PICC置管“长轴”法操作要点。（6分）答案：1.探头与血管长轴平行，显示血管纵切面；2.进针角度15–30°，实时观察针尖进入血管；3.见回血后降低角度，送入导丝；4.确认导丝在血管内，扩大穿刺口，置管；5.超声确认导管尖端位置；6.全程保持无菌。4.2列出导管堵塞的鉴别流程图。（6分）答案：回抽无血/冲管阻力→检查外部扭曲→排除→尝试10mL生理盐水冲管→仍阻力→回抽观察是否血栓性→尿激酶溶栓→成功→记录；失败→造影或超声→确认堵塞类型→拔管或介入取栓。4.3叙述输液港无损伤针拔除后止血护理要点。（6分）答案：1.快速垂直拔针；2.立即用无菌纱布加压，力度以不出血为准；3.按压3–5min，凝血异常者延长；4.检查无渗血后，透明敷料覆盖；5.24h内避免剧烈活动；6.记录穿刺次数与局部情况。4.4说明发生化疗药物外渗的紧急处理步骤。（6分）答案：1.立即停输，保留针头回抽药液；2.局部皮下注射解毒剂（如透明质酸酶或硫代硫酸钠）；3.抬高患肢；4.冷敷或热敷依药物特性；5.标记外渗范围；6.24h内报告并随访。4.5解释“最大无菌屏障”在CVC置管中的具体措施。（6分）答案：1.操作者戴无菌手套、穿无菌隔离衣、帽子、口罩、护目镜；2.患者全身铺无菌大单，仅暴露穿刺点；3.所有物品无菌打开；4.助手协助保持无菌；5.置管过程禁止跨越无菌区；6.置管后立即无菌敷料封闭。5.应用题（共50分）5.1计算题（10分）患者60kg，需经PICC持续泵入多巴胺8μg/kg·min，现有多巴胺200mg/5mL，用0.9%氯化钠稀释至50mL。求：(1)药物浓度(mg/mL)；(2)泵速(mL/h)。答案：(1)200mg/50mL=4mg/mL；(2)8μg/kg·min×60kg=480μg/min=0.48mg/min；0.48mg/min×60min=28.8mg/h；28.8mg/h÷4mg/mL=7.2mL/h。5.2案例分析（20分）患者，女，45岁，乳腺癌术后第4天，PICC置管于右上臂贵要静脉，今日输液时护士发现冲管阻力大，回抽无血，输液泵持续高压报警。查体：臂围较置管日增加2cm，局部无红肿，皮温正常。问题：(1)最可能诊断；(2)需进一步做哪些检查；(3)给出处理方案并说明理由。答案：(1)导管相关血栓性堵塞；(2)超声多普勒查上肢静脉、造影、D-二聚体；(3)步骤：①立即停输，夹闭导管；②尿激酶5000U/mL封管，保留30–60min后回抽；③若再通，继续输液并每日冲管2次；④若失败，行血管造影，必要时介入取栓；⑤抗凝评估：低分子肝素序贯华法林，INR2–3；⑥记录并报告，24h内复查臂围。5.3综合设计题（20分）医院拟开展“降低CRBSI发生率”质量