2026年康复理疗师技师职业鉴定考试题及答案

2026年康复理疗师技师职业鉴定考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.以下哪种神经损伤会出现“猿手”畸形？A.正中神经损伤B.尺神经损伤C.桡神经损伤D.腋神经损伤答案：A。解析：正中神经损伤后，鱼际肌萎缩，拇指对掌功能障碍，手掌平坦呈“猿手”；尺神经损伤表现为“爪形手”；桡神经损伤为“垂腕”；腋神经损伤为“方肩”。2.关节松动术Maitland分级中，Ⅲ级手法的定义是？A.小范围、节律性地来回松动关节，不接触关节活动的终末端B.大范围、节律性地来回松动关节，不接触关节活动的终末端C.大范围、节律性地来回松动关节，接触并抵抗关节活动的终末端D.小范围、节律性地来回松动关节，接触并抵抗关节活动的终末端答案：C。解析：Maitland分级中，Ⅰ级为小范围、不接触终末端；Ⅱ级为大范围、不接触终末端；Ⅲ级为大范围、接触终末端并抵抗；Ⅳ级为小范围、接触终末端并抵抗。3.短波治疗时，患者局部皮肤出现均匀红斑，属于？A.正常反应B.轻度烫伤C.中度烫伤D.重度烫伤答案：A。解析：短波治疗因产热较深，皮肤红斑多为皮下组织受热后的血管扩张反应，均匀红斑属正常；若出现水疱、疼痛加剧则为烫伤。二、多项选择题（每题3分，共15分）4.腰椎间盘突出症急性期的康复治疗原则包括？A.绝对卧床休息B.骨盆牵引（重量为体重的1/3~1/2）C.高频电疗（如超短波无热量）D.核心肌群抗阻训练答案：ABC。解析：急性期需减轻神经根水肿和炎症，避免加重损伤，故绝对卧床、牵引（减轻椎间盘压力）、无热量超短波（抗炎）为正确；核心训练属恢复期内容。5.以下属于拔罐疗法禁忌证的是？A.皮肤破损处B.大血管分布区C.孕妇腰腹部D.风寒湿痹痛答案：ABC。解析：拔罐禁忌包括皮肤破损、大血管处（易出血）、孕妇腰腹（刺激可能引发宫缩）；风寒湿痹为适应证。三、简答题（每题10分，共30分）6.简述Brunnstrom分期中脑卒中患者上肢运动功能Ⅲ期的特点及康复干预重点。答案：BrunnstromⅢ期特点：出现协同运动（如屈肌协同：肩外展外旋、肘屈曲、前臂旋后；伸肌协同：肩内收内旋、肘伸展、前臂旋前），可随意发起协同运动，但不能做脱离协同的单个关节运动，痉挛明显。干预重点：①抑制异常协同运动和痉挛（如Bobath握手训练、良肢位摆放）；②诱导分离运动（如在协同运动模式中加入轻微阻力，促进主动控制）；③改善关节活动度（被动/主动助力活动，预防挛缩）。7.列举3种常用的平衡功能评定方法，并简述其适用场景。答案：①Berg平衡量表（BBS）：适用于社区或临床中老年人、脑卒中、帕金森等患者的平衡功能定量评估，总分0~56分，＜40分提示有跌倒风险。②功能性前伸测试（FRT）：测量患者站立时尽可能向前够物的最大距离，适用于评估动态平衡能力，尤其下肢功能障碍患者。③闭目站立试验（Romberg试验）：通过睁眼/闭眼时的站立稳定性，判断是否存在本体感觉或前庭功能障碍，阳性提示深感觉或小脑病变。四、案例分析题（35分）8.患者男，58岁，因“左侧肢体活动不利3周”入院，诊断为右侧大脑中动脉区脑梗死。查体：神清，左侧上肢BrunnstromⅢ期（屈肌协同运动为主，肘可主动屈曲至90°，但不能伸展），左侧下肢BrunnstromⅣ期（可完成屈膝后伸髋，足背屈不充分），改良Ashworth量表（MAS）评分：左肘屈肌2级，左下肢腘绳肌1+级。问题：（1）该患者目前主要的功能障碍有哪些？（2）请制定近期（2周）康复目标。（3）列举3项针对性的康复治疗技术及具体操作。答案：（1）主要功能障碍：①运动功能障碍（左上肢协同运动、分离运动缺失；左下肢分离运动不充分）；②痉挛（左肘屈肌中度痉挛，左下肢轻度痉挛）；③日常生活活动（ADL）能力受限（如进食、穿脱衣需辅助）。（2）近期康复目标：①左上肢Brunnstrom分期提升至Ⅳ期（可完成肘伸展位肩前屈30°~90°的分离运动）；②左下肢足背屈主动活动度达5°以上，MAS评分左肘屈肌降至1+级；③独立完成进食（使用辅助具），穿脱上衣在5分钟内完成（需少量辅助）。（3）针对性治疗技术及操作：①运动再学习疗法（上肢部分）：任务导向训练，如“从桌面拿起杯子送至口”。操作：治疗师引导患者保持肩前屈、肘伸展（利用Bobath握手抑制屈肌协同），逐步减少辅助，鼓励主动控制；同时通过视觉反馈（镜子）纠正异常姿势。②痉挛肌电刺激（左肘屈肌）：采用波宽300μs、频率10Hz的方波，阴极置于肱二头肌肌腹，阳极置于远端肌腱，电流强度以引起可见肌肉收缩但无疼痛为宜，每次20分钟，抑制痉挛。③