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文档简介

其他主治系列92专业实践能力强化综合练习题三

[单选题]1.患者,男,45岁。为果树喷洒有机磷农药后,出现中毒昏迷。下列

处理措施不正确的是

A.迅速脱去污染的衣物

B.立即用温热水清洗皮肤

C.应用阿托品

D.应用解磷定

E.密切观察生命体征

正确答案:B

[单选题]2.患者,昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多

汗。此病人最可能是

A.阿托品中毒

B.吗啡中毒

C.有机磷中毒

D.脑出血

E.一氧化碳中毒

正确答案:C

[单选题]3.患者,男,35岁。在夏收劳动时突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四

肢无力,体温37.5℃。首要的处理是

A.头部、腋下放冰袋

B.移至阴凉通风处休息

C.给予氧气吸入

D.静脉滴注生理盐水

E.静脉滴注596葡萄糖液

正确答案:B

[单选题]4.一建筑工地因盲目施工使煤气管破裂,煤气外溢,致使多名工人及

附近居民中毒。此时最有效的抢救措施是

A.血液透析

B.20%甘露醇快速静脉滴

C.冬眠治疗

D.鼻导管吸氧

E.转移至空气新鲜的地方

正确答案:E

[单选题]5.男性,43岁,在烈日下工作3小时,出现高热,体温40℃,颜面潮

红,皮肤干燥、无汗、神志模糊。该病人的诊断是

A.热射病

B.热痉挛

C.日射病

D.先兆中暑

E.轻度中暑

正确答案:A

[单选题]6.某病人在冬季用煤炉取暖时,出现头痛、头晕、无力、胸闷、心

悸、恶心等症状。现场抢救时首要措施是

A.给予口对口人工呼吸

B.给予止痛药

C.立即将病人搬到室外空气新鲜处

D.高压氧吸入

E.给予物理降温

正确答案:c

[单选题]7.英病人食用带皮的水果半小时后出现恶心、呕吐、腹痛等中毒症

状。下列何种农药引起中毒的可能性最小

A.敌敌畏

B.内吸磷

C.对硫磷

D.乐果

E.甲拌磷

正确答案:D

[单选题]8.热射病的首要治疗措施是

A.降温

B.吸氧

C.抗休克

D.治疗脑水肿

E.纠正水、电解质紊乱

正确答案:A

[单选题]9.患者男性,56岁。因煤气中毒入院,刚入院时意识不清,经积极治

疗后清醒出院。出院后1周该患者出现幻视、幻听、烦躁,是发生了

A.精神分裂症

B.一氧化碳中度中毒

C.一氧化碳重度中毒

D.一氧化碳深度中毒

E.迟发性脑病

正确答案:E

[单选题]10.患者男性,23岁。神志不清送医院急诊,家属诉服了农药,但药名

及剂量不详。查体:昏迷,瞳孔对光反射差,病理反射(-),心肺听诊(-

)o接诊医师为尽快排出消化道毒物,立即进行了洗胃,每次灌入600ml,连续

9次。认为该处理不当的理由是

A.毒物种类不明不该洗胃

B.每次注入量太多,促使毒物进入肠内吸收

C.每次注入量太少,排毒不够

D.总量太多达5.4L

E.总量太少,洗胃不彻底

正确答案:B

[单选题]11:患者男性,40岁。抑郁症,因口服敌敌畏自尽被送急诊。查体:躁

动,瞳孔缩小,两肺布满湿啰音。目前治疔中该患者禁用的药物是

A.阿托品

B.解磷定

C.氯解磷定

D.抗生素

E.吗啡

正确答案:E

[单选题]12;抢救急性一氧化碳中毒时防治脑水肿的措施是

A.吸氧、高压氧舱疗法

B.快速静注甘露醇、吠塞米、糖皮质激素等

C.使用能量合剂、甲氯芬酯(氯酯醒)和胞磷胆碱等

D.注意口腔卫生、使用抗生素等

E.立即将患者转移到空气新鲜的地方

正确答案:B

[单选题]13.男性,54岁。因肠梗阻入院,出现严重脱水,代谢性酸中毒,低钾

血症,中毒性休克。抢救患者首先应

A.液体复苏纠正休克的同时,解除肠梗阻

B.补充碱性液体,纠正代谢性酸中毒

C.补钾纠正低钾血症

D.纠正脱水

E.尽快解除肠梗阻

正确答案:A

[单选题]14.下列哪项不符合低钾血症的临床表现

A.肌无力,腱反射减退

B.腹胀,肠麻痹

C.心率快,心律异常

D.代谢性碱中毒

E.尿量少,呈碱性

正确答案:E

参考解析:低钾血症的临床表现有肌无力,腱反射减退,腹胀,肠麻痹,心脏传

导节律异常。U波出现,T波低平,代谢性碱中毒,但尿为反常性酸性尿,所以

选Eo

[单选题]15.感染性休克救治时,最主要的措施是

A.维持体液平衡

B.处理原发感染灶应用高效广谱抗生素

C.应用肾上腺皮质激素

D.维持酸碱平衡

E.全身营养支持治疗

正确答案:B

[单选题]16.女,36岁,房屋倒塌,胸部以上被压伤30分钟,呼吸困难,无腹

痛、呕吐。查体:血压140/1lOmmHg,脉率110次/分,呼吸34次/分。神清,

双眼结膜有出血,颈静脉怒张,前胸及肩部有散在的出血点,尿常规阴性。最

可能的诊断是

A.广泛软组织挫伤

B.创伤性休克

C.创伤性窒息

D.挤压伤综合征

E.眼外伤

正确答案:C

[单选题]17.女性,46岁,汽车撞伤左腰部和上腹部,伤后有血尿,全腹痛。查

体:左腰部触痛,全腹有压痛,左第11肋骨骨折,血压100/70mmHg,脉搏90

次/分,以左肾外伤入院,入院后输血400ml,血尿有所减轻,右下腹抽出不凝

血,B超发现脾有裂伤,左肾裂伤,右肾正常,该患者应立即采取的治疗方法是

A.经腹探查肾同时探查脾

B.经第11肋间探查肾,经腹探查脾

C.经腹探查脾并经腹行肾切除

D.行腹腔引流并继续输血

E.经腹探查脾,先阻断肾蒂后探查肾脏

正确答案:E

[单选题]18.患者男,36岁,腹部刀刺伤lh。剖腹探查发现肝部分破裂,胃破

裂、回肠破裂,横结肠破裂,膀胱破裂,首先应行

A.回肠破裂修补

B.胃破裂修补

C.横结肠造瘦

D.肝破裂修补

E.膀胱破裂修补

正确答案:D

参考解析:在上述损伤中,肝破裂可因大量出血,导致休克,应首先处理,答

案选择I)。

[单选题]19.男性,30岁。5天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛。今

日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉搏细速,可能是

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊穿孔

D.肾破裂

E.肠穿孔

正确答案:B

参考解析:患者是左上腹损伤5天,现出现休克表现,首先考虑脾破裂,伤时

为被膜下出血,现转为真性破裂,本题答案选择及

[单选题]20.男,35岁,司机因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼

痛,向右肩及腰部放射。平片示腹膜后花斑状改变,诊断考虑为

A.胰腺断裂

B.十二指肠破裂

C.肝破裂

D.右肾损伤

E.胆囊破裂

正确答案:B

参考解析:平片示腹膜后花斑状改变,提示腹膜后积气,为腹膜外位空腔器官

损伤,在给出的答案中为十二指肠二三部位于腹膜外位。

[单选题]21.男性,10岁,1天前上腹部被车撞伤,右上腹及背部疼痛,伴呕吐

少量咖啡样液体。X线检查:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,最可能的诊

断为

A.胃穿孔

B.十二指肠损伤

C.肠系膜损伤

D.横结肠穿孔

E.肝破裂或胆道损伤

正确答案:B

参考解析:膈下未见游离气体,腹膜后少量积气,提示腹膜外位空腔器官破

裂,在给出的答案中选择B。

[单选题]22.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,

2小时前活动时突然晕倒,查体:血压60/40mmHg,脉搏136次/分,全腹压

痛,腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断

A.胃出血

B.肝被膜下血肿

C.延迟性脾破裂

D.胰腺破裂

E.十二指肠破裂

正确答案:C

参考解析:左上腹有外伤史,2天后出现腹痛并休克,符合脾延迟性破裂的表

现,而腹腔穿刺抽出不凝血,亦提示实质性脏器损伤,本题答案选择C。

[单选题]23.患者,男,55岁,因喷洒农药时操作不当造成有机磷农药中毒,给

予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此

时症状称为

A.阿托品中毒

B.阿托品化

C.中间型综合征

D.烟碱样症状

E.毒蕈碱样症状

正确答案:B

[单选题]24.一中年女性自服乐果农药半杯,下午被家人发现送医院就诊,检

查:躁动不合作,出汗,流涎,瞳孔缩小,不宜采用

A.1:5000高锅酸钾洗胃

B.吸氧

C.遵医嘱注射阿托品

D.催吐

E.口服50%硫酸镁导泻

正确答案:A

[单选题]25.轻度有机磷中毒的表现错误的是

A.瞳孔缩小

B.出汗

C.肺水肿

D.无力

E.呼气有蒜臭味

正确答案:C

[单选题]26.纠正C0中毒缺氧的最有效的措施是

A.输血

B.高压氧舱

C.低流量吸氧

D.静注阿托品

E.静注普鲁卡因

正确答案:B

[单选题]27.患者女性,24岁。近期因失恋而情绪低落,家属在卧室发现患者

时,其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。

由急诊入院治疗,查体发现呼吸有浓烈蒜味,双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是?

A.氯化物中毒

B.煤气中毒

C.地西泮类药物过量中毒

D.阿托品中毒

E.有机磷农药中毒

正确答案:E

[单选题]28.女,32岁,停经8周,下腹痛及阴道出血3天,血量少于月经,未

见明显组织物排出,妇科检查:宫口闭,宫颈举痛,宫体如孕40天大小,无压

痛,右侧附件增厚,触痛,此例诊断最可能为

A.不全流产

B.难免流产

C.异位妊娠

D.稽留流产

E.先兆流产

正确答案:C

[单选题]29.男性,40岁。体重60kg。恶心、呕吐、腹胀、腹痛7天入院。测

-

动脉血气:pH7.25,PaC0238mmHg,BE5mmol/Lo最可能的酸碱平衡失调是

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.混合型酸碱失衡

正确答案:B

[单选题]30.女性,60岁,因呕吐不能进食3天,今日觉软弱无力,腹胀难忍,

心悸,检查腱反射减弱,血压100/60mmHg(13.3/8.0kPa),心电图发现U波。该

病人发生了

A.低钾血症

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.高渗性脱水

正确答案:A

[单选题]31:感染性休克应用皮质激素的作用是

A.阻断受体兴奋作用

B.增强心肌收缩力

C.促进糖异生

D.以上都是

E.以上都不是

正确答案:D

[单选题]32.下述哪项脾破裂的处理是不恰当的

A.轻度脾破裂,可行脾修补术

B.严重牌破裂,可行牌切除术

C.脾破裂的腹腔内出血,可行自体输血

D.待失血性休克纠正后再手术

E.输血及补平衡液,补充血容量不足

正确答案:D

参考解析:脾破裂可大量出血,单纯的抗休克治疗不能达到纠正的目的,需在

抗休克治疗的同时行手术治疗,答案D描述不准确。

[单选题]33.男,25岁,因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体:神志清醒、

面色苍白,P120次/分,BP70/50mmHg,上腹部耳痛、反跳痛。B超提示腹腔积

液,脾脏增大并不均质回声;腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处

坠落,左侧身体先落地,感左侧腹疼痛,休息2天后继续工作。最可能的诊断

A.肝破裂

B.肝被膜下破裂

C.延迟性脾破裂

D.胃、十二指肠破裂

E.上消化道出血

正确答案:C

参考解析:依据题目中的描述考虑为脾破裂,受伤时为被膜下或中央型破裂,

被膜完整,故无大量出血的表现,现出现真性破裂,并因腹腔出血多出现了体

克的表现,B超和腹腔穿刺均支持诊断,本题答案选择C。

[单选题]34.男性,30岁,两天前左胸被汽车撞伤,拍片见左侧第8,第9肋骨

骨折,余未见异常,今日活动后突然腹痛,面色苍白,急送医院,查血压

50/30mmHg,心率140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断可能

A.上消化道出血

B.外伤后腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.虚脱

E.肝被膜下血肿破裂

正确答案:c

参考解析:依据有2天前的外伤史,现活动后突发腹痛并休克,腹穿不凝血提

示实质性脏器损伤,综上考虑符合迟发性脾破裂的诊断。

[单选题]35.有机磷杀虫剂中毒引起昏迷时,最佳的解毒治疗方案是

A.阿托品

B.碘解磷定或氯磷定

C.碘解磷定+阿托品

D.纳洛酮

E.尼可刹米(可拉明)

正确答案:C

[单选题]36.患者,女,28岁。误服敌敌畏10小时后昏迷,急救措施不妥的是

A.利尿

B.洗胃

C.导泻

D.催吐

E.吸氧

正确答案:D

[单选题]37.患者,男,55岁。2小时前误服美曲瞬酯(敌百虫)50mL来院急

诊救治。护理体检:患者神志不清,脉搏稍快,呼吸有蒜臭味,应首先安排哪

项处理

A.2%碳酸氢钠溶液洗胃

B.1:5000高镒酸钾洗胃

C.50%硫酸镁溶液导泻

D.配合医生给予解毒剂

E.清水催吐

正确答案:B

[单选题]38.男性,48岁,在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷,大小便失禁,

瞳孔缩小,流泪,面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是

A.碱性磷酸酶测定

B.碳氧血红蛋白测定

C.心肌酶学测定

D.CO2结合力测定

E.胆碱酯酶活性测定

正确答案:E

共享题干题

患者,女,23岁,今晨起床时突然发生左下腹部剧痛伴恶心、呕吐。体温

37.6℃,检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下压痛更甚。

[单选题]1.为确诊最有价值的辅助检查方法是

A.查白细胞总数及分类

B.B型超声检查盆腹腔

C.检测血中C反应蛋白

D.腹部X线摄片

E.查痰中抗酸杆菌

正确答案:B

参考解析:B超可以帮助诊断肿瘤的来源。

[单选题]2.该患者最可能的诊断是

A.子宫浆膜下肌瘤扭转

B.盆腔炎症性包块

C.结核性腹膜炎

D.卵巢肿瘤合并感染

E.卵巢肿瘤蒂扭转

正确答案:E

参考解析:根据临床表现可以诊断。故选E。

[单选题]3.一经确诊,最恰当的处理是?

A.大剂量抗生素治疗

B.抗结核和抗炎治疗

C.立即手术治疗

D.先抗炎待病情稳定行手术治疗

E.以上都不是

正确答案:C

参考解析:卵巢肿瘤蒂扭转,属于妇科急症,一旦确诊,应立即剖腹探查。

男性,50岁。小肠破裂修补术后5d发生肠痿,呼吸深快。查体:面部潮红,

心率110次/分,血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),腱反射减弱。实验室检查:

血pH值为7.20,血浆HC0315mmol/Lo

[单选题]4.首选治疗措施是:

A.辅助呼吸,加速CO2飞排出

B.静滴生理盐水

C.静滴5%碳酸氢钠

D.快速输入高渗葡萄糖

E.静滴5%葡萄糖盐水

正确答案:E

参考解析:乳酸性酸中毒主要针对病因,包括纠正循环障碍、改善组织灌注、

控制感染、供应充足能量等。D-乳酸酸中毒予低碳水化合物饮食以及抗生素治

疗常常有效。碱的补充不宜首选,仅限于急性而严重的酸血症(pH值V7.1)

[单选题]5.该病人酸碱失衡诊断为:

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

正确答案:B

参考解析:代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,是细胞外液H+增加或

HO)3-丢失而引起的以原发性tOJ降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为

特征。本题符合代谢性酸中毒的诊断,答案选择B。

女性,30岁。反复发作性呼吸困难,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓

痰,接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发组,双肺广泛哮鸣

音,肺底部少许湿啰音。

[单选题]6.该病例最可能的诊断是

A.心源性哮喘

B.支气管哮喘急性发作

C.慢性喘息型支气管炎

D.慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

E.慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)

正确答案:B

参考解析:支气管哮喘(简称:哮喘)是一种常见病、多发病,主要症状是发

作性的喘息,气急,胸闷,咳嗽。支气管哮喘是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、

肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道

慢性炎症性疾病,这种慢性炎症与气道高反应性相关,通常出现广泛而多变的

可逆性气流受限,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多

在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。诊断标

准L反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化

学性刺激以及病毒性上呼吸道感染、运动等有关。2.发作时在双肺可闻及散在

或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。3.上述症状和体征可经治疗

缓解或自行缓解。4.除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。5.临床

表现不典型者(如无明显喘息或体征),应至少具备以下1项肺功能试验阳

性:(1)支气管激发试验或运动激发试验阳性;(2)支气管舒张试验阳性

FEZ增力口212%,且FEL增加绝对值2200ml;(3)呼气流量峰值(PEF)日内

(或2周)变异率220%。符合1〜4条或4.5条者,可以诊断为哮喘。

[单选题]7.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

A.一秒钟用力呼气容积(FEVJ>6096预计值

B.最大呼气流量(PEF)>60%预计值

C.吸入沙丁胺醇后FEVi增加率>12%

D.吸入倍氯米松后FEVJ曾加率>15%

E.支气管激发试验阳性

正确答案:C

参考解析:支气管舒张实验阳性即吸入沙支气管舒张剂如丁胺醇后20分钟后

FEVJ曾加率>12%,且其绝对值>200ml,判断结果为阳性,提示存在可逆性的

气道阻塞。支气管激发试验用以测定气道反应性。

患者女性,26岁。被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜

样气味,查双侧瞳孔如针尖样大小。

[单选题]8,该患者不宜进行

A.洗胃

B.催吐

C.灌肠

D.导泻

E.应用解毒剂

正确答案:B

[单选题]9.%明确诊断,应首先做的辅助检查是

A.呕吐物鉴定

B.脑电图

C.头颅超声波

D.脑脊液测定

E.CT

正确答案:A

[单选题]10:该患者最可能的诊断是

A.巴比妥盐类中毒

B.亚硝酸盐中毒

C.有机磷农药中毒

D.一氧化碳中毒

E.糖尿病酮症酸中毒

正确答案:C

患者,男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血

钾3.5mmol/L,血钠136mmol/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48。

[不定项选择题]11.提示:如患者呈昏睡状态,锥体束征(+)。下列诊断哪项

最正确

A.肝性脑病I

B.肝性脑病II

C.肝性脑病E

D.肝性脑病W

E.亚临床肝性脑病

正确答案:C

[不定项选择题]12.下列药物中首选哪种

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.精氨酸

D.左旋多巴

E.复方氨基酸

正确答案:C

[不定项选择题]13.下列检查哪项可能异常

A.简易智力测验

B.脑电图

C.扑翼样震颤

D.颅脑CT

E.血氨

正确答案:ABCE

[不定项选择题]14.提示:查体发现扑翼样震颤(+)。下列诊断哪项最正确

A.亚临床肝性脑病

B.肝性脑病I

C.肝性脑病II

D.肝性脑病HI

E.肝性脑病IV

正确答案:C

[不定项选择题]15.提示:如患者出现意识障碍进一步加重。需考虑下列哪些问

A.肝性脑病加重

B.电解质紊乱

C.酸碱平衡失调

D.低血糖昏迷

E.高渗性昏迷

F.脑血管意外

正确答案:ABCDEF

患者女,25岁,因“食欲减退,多饮,烦渴,多尿15d”来诊。1型糖尿病病

史。查体:身高160cm,体重41kg;皮肤弹性差,呼吸深大,面色潮红,意识

模糊。实验室检查:空腹血糖22.2mmol/L;尿糖(+++),尿酮体(+-++)。

[不定项选择题]16.对该患者应该首先采取的治疗措施是

A.饮食控制

B.大量补充等渗氯化钠溶液

C.大剂量胰岛素

D.纠正离子紊乱

E.大量补充碳酸氢钠溶液

F.积极控制诱因

正确答案:BDF

[不定项选择题]17.低钾血症时,错误的补钾方式是

A.紧急时缓慢静脉注射1096氯化钾溶液20ml,时间210nlin

B.每日给10%氯化钾溶液30〜60ml,分次口服

C.10%氯化钾溶液15〜301nl加入596〜10%葡萄糖溶液1000ml,静脉滴注

D.10%氯化钾溶液20ml加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉滴注

E.血钾正常后,应立即停止补钾

F.补钾速度一般不宜超过20mmol/h

G

补钾速度一般不宜超过20ml/h

正确答案:ADEG

[不定项选择题]18.为明确诊断,应立即进行的检查项目包括

A.心电图

B.血离子测定

C.血分析

D.胸部X线片

E.肾功能测定

F.血脂分析

G

肝功能测定

正确答案:BCE

[不定项选择题]19.最可能的诊断是

A.乳酸性酸中毒

B.尿毒症性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗性昏迷

F.脑血管意外

G

感染性休克

正确答案:D

[不定项选择题]20.该患者可能出现的电解质紊乱有

A.因渗透性利尿丧失钾离子

B.治疗前血钾可正常或偏高

C.治疗后可出现低血钾

D.治疗后偶可出现低钙性抽搐

E.磷酸根离子丢失

F.低钠血症

G

低氯血症

正确答案:ABCDEFG

[不定项选择题]21.该患者的病理生理特点是

A.酸中毒

B.严重失水

C.血酮升高

D.携氧系统功能正常

E.电解质紊乱

F.代谢紊乱

正确答案:ABCEF

患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余

年。查体:BP110/80mmHg;身高172cm,体重51kg;消瘦,精神不振,反应迟

钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG5.5mmol/L,血清钠

117mmol/L,血清氯83mmol/L,血钾3・4mmol/L,BUN4.Immol/L,Scr75P

mol/Lo胸部X线片:左肺中部中间带有一约3cmX2cni实性占位,边界不整。

[不定项选择题]22.为初步诊断应进行的检查包括

A.痰找癌细胞

B.痰找TB菌

C胸部CT和(或)MRI

D.血气分析

E.24h尿离子排量

F.肾上腺功能检测

G

甲状腺功能检测

正确答案:ABCEFG

[不定项选择题]23.为明确诊断,安全可行的检查是(提示若患者尿钠

67mmol/L,痰检3次,2次报告为小细胞未分化癌。)

A.水负荷试验

B.测定血浆AVP

C.水负荷试验测血浆AVP

D.水负荷试验测尿钠浓度

E.纤维支气管镜活检

F.检测尿渗透压

G

水负荷试验测尿渗透压

正确答案:BEF

[不定项选择题]24.实际加重患者低钠血症的因素是(提示入院第2周接受化疗

和肠外营养等治疗,数日后患者出现意识错乱,急查血清钠为107mmol/L。)

A.环磷酰胺(CTX)

B.长春新碱

C.泼尼松

D.阿糖胞昔

E.脂肪乳

F.输入高糖

G

进食差

正确答案:ABG

[不定项选择题]25.应尽快做出的处理是

A.限水

B.血管升压素n受体拮抗剂

C.输入高张(3%〜5%)的氯化钠溶液

D.加用伴利尿剂

E.停用造成或加重低钠血症的药物

F.采用离子特异性电极,每2〜3h监测血钠浓度

G

密切关注钾的丢失

正确答案:CDEFG

患者男,26岁,因“头痛、发热、恶心、呕吐3d”来诊。查体:T38.2℃,

P100次/min,BP84/60mmHg;热病容,眼窝略凹陷;颈强(士);心、肺、腹

部检查无特殊发现。实验室检查:WBC1.3X109/L,NO.73;血清钠

123mmol/L,血清氯87mmol/L,BUN13mmol/L,Scrl23mmol/L;尿钠87mmol/L,

24h尿量700mlo入院第3天经腰椎穿刺CSF检查证实为“流行性脑脊髓膜

炎”。

[不定项选择题]26.不支持患者合并SIADH的是

A.低钠血症

B.尿钠浓度相对高

C.血BUN^Scr高

D.输入等张氯化钠溶液后血钠不升高

E.输入等张氯化钠溶液后血钠明显升高

F.低血容量,低血压

正确答案:CEF

[不定项选择题]27.下列处理措施错误的是

A.限水

B.静脉补充氯化钠溶液

C.抗生素

D.利尿剂

E.血管升压素II受体拮抗剂

F.盐皮质激素

G

对症处理

正确答案:AD

[不定项选择题]28.可能与本例患者低钠血症有关的因素(或异常)是

A.低张性脱水

B.脑性耗盐综合征

C.低血容量性低钠血症

D.氯化钠摄入不足

E.经胃肠丢失氯化钠过多

F.血浆AVP增多

正确答案:ABCDEF

患者女,37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛,尿频、急、痛,查体:

体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏100次/分,血压90/60mmHg,左肾区叩痛

(十)。尿常规白细胞满视野,红细胞10〜15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白

(+)。

[不定项选择题]29.该患者最可能的感染途径是

A.直接感染

B.淋巴道感染

C.血行感染

D.上行感染

E.以上均不是

F.以上均可能

正确答案:D

参考解析:95%的尿感均为上行感染,指病原菌由尿道、膀胱、输尿管上行至肾

盂引起感染性炎症。

[不定项选择题]30.药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.铜绿假单胞菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.粪链球菌

F.肺炎克雷伯菌

正确答案:c

参考解析:品纯性尿路感染最常见的致病菌为大肠杆菌。

[不定项选择题]31.最可能的诊断是

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性肾小球肾炎

D.急性间质性肾炎

E.急性尿道炎

F.急性盆腔炎

正确答案:B

参考解析:明显的全身感染症状,腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等支持上尿

路感染。

[不定项选择题]32.对确定诊断最有价值的检查是

A.IVP

B.肾超声检查

C.清洁中段尿培养

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

F.CT

正确答案:C

[不定项选择题]33.治疗措施错误的是

A.应选择静脉给药治疗

B.若临床治疗无效,获得细菌培养结果后,根据药物敏感试验调整抗生素

C.全身感染症状消退,体温平稳3天后可停药

D.抗感染疗程为2周

E.治疗结束时尿培养阴性即为临床治愈

F.可以采取长期抑菌疗法

G

多饮水勤排尿是最有效的预防方法

正确答案:CEF

参考解析:全身感染症状消退,体温平稳3天后可改为口服抗生素;应在停药

后第2.6周再行细菌培养,如果2次均为阴性,才可视为临床治愈。长期抑菌

疗法用于反复发作的慢性肾盂肾炎患者。

患者女,72岁。既往健康,发作性左侧肢体活动不灵,反复发作3次,每次持

续2〜10分钟不等。查体:神经系统未见异常。心脏听诊示心音强弱不等,节

律绝对不齐。

[不定项选择题]34.头颅CT回报:平扫未见异常,心电图回报:心律失常,房

颤。考虑该患者的诊断为

A.脑出血

B.TIA

C.脑肿瘤

D.脑栓塞

E.脑血栓形成

F.蛛网膜下腔出血

正确答案:B

[不定项选择题]35.为明确诊断急诊应完成的检查为

A.血清离子

B.脑电图

C.心电图

D.血常规、凝血功能

E.头颅CT

F.TCDG头颅MRI

正确答案:CE

参考解析:;亥患者发作形式符合短暂脑缺血发作形式,应完善头颅CT检查明确

颅内有否出血;患者听诊异常,应完善心电图检查确定是否存在心律失常。

[不定项选择题]36.为预防再次发作,应给予的治疗是

A.阿司匹林

B.扩血管药

C.钙离子拮抗剂

D.神经营养剂

E.介入治疗

F.抗凝

G

自由基清除剂

正确答案:F

参考解析:该患者存在房颤,考虑可能存在栓子来源,预防应首选抗凝。

患者女,42岁。以“发作性喘息、咳嗽20年,加重2天”为主诉住院。伴有

胸闷、心悸,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,体检:患者神志

清楚,呼吸急促,R25次/分,口唇发绡。两肺满布哮鸣音,心率124次/

分,律齐。动脉血气分析提示:Pa0271mmHg,PaC0227mmHg,pH7.31o

[不定项选择题]37.诊断首先考虑

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性支气管炎急性发作

C.心源性哮喘

D.气胸

E.支气管扩张

F.肺炎

正确答案:A

参考解析:支气管哮喘的诊断符合以下标准:①反复发作的喘息、气急、胸闷

或咳嗽,多有诱因;②发作时散在或双肺弥漫哮鸣音,呼气相为主,呼气相延

长;③治疗后症状可缓解或自行缓解;④症状不明显者可行肺功能检查;⑤排

除其他疾病。另外,在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一,哮喘常伴

发过敏性鼻炎。

[不定项选择题]38.机械通气后,患者曾病情好转,神志转清、血氧饱和度维持

在95%以上,在病程中突然出现呼吸困难加重,心率加快,氧饱和度下降至

75%,查体:颈部皮肤有提雪感。患者最可能存在的并发症是

A.气胸

B.肺气囊肿

C.间质性肺气肿

D.纵隔气肿

E.肺大泡

F.急性肺水肿

正确答案:D

[不定项选择题]39.引起患者喘息的原因包括

A.气道黏膜水肿,气道壁炎性细胞浸润

B.腺体分泌亢进及黏液清除障碍

C.肺毛细血管大量减少

D.肺泡弹性回缩力下降

E.气道平滑肌痉挛

F.肺泡壁破坏,肺泡融合

G

以上都是

正确答案:ABE

参考解析:哮喘是气道炎症和气道高反应性共同作用引起的,具体机制包括:

气道黏膜水肿,气道壁炎性细胞浸润;腺体分泌亢进、黏液清除障碍以及气道

平滑肌痉挛等。慢性阻塞性肺气肿的发病机制为肺毛细血管大量减少;肺泡弹

性回缩力下降;肺泡壁破坏,肺泡融合。

[不定项选择题]40.危重度哮喘患者的临床表现,下列正确的是

A.胸腹矛盾运动

B.双肺听诊广泛哮鸣音

C.pH降低

D.脉率>120次/分

E.焦虑、烦躁

F.讲话中断

G

无哮鸣音

正确答案:ACG

参考解析:危重度哮喘患者的临床表现主要包括:不能讲话;胸腹矛盾运动;

嗜睡、意识模糊;哮鸣音减弱乃至无,脉率变慢或不规则;无奇脉;pH降低。

[不定项选择题]41.支持此诊断的是

A.支气管舒张试验阳性

B.胸部X线可见多发、可变性斑片影

C.昼夜PEF变异率)20%

D.心尖部闻及奔马律

E.咳粉红色泡沫样痰

F.血清特异性IgE增高

G

胸部X线见心脏增大,肺淤血征

正确答案:ACF

参考解析:支气管舒张试验阳性及昼夜PEF变异率220%提示气流受限可逆性,

符合支气管哮喘的诊断。过敏性哮喘的患者较正常人血清特异性IgE明显增

高。胸部X线可见多发、可变性斑片影常见于变态反应性肺浸润;心尖部闻及

奔马律、咳粉红色泡沫样痰及胸部X线见心脏增大,肺淤血征常见于急性左心

衰竭。

[不定项选择题]42.下列指标可用于评价患者病情严重程度的是

A.血气分析

B.奇脉

C.支气管激发试验

D.呼气峰流速测定

E.胸X线

F.心电图

G

特异性变应原的检测

正确答案:ABD

参考解析:奇脉是指吸气后脉搏明显减弱或消失,收缩压下降lOmmHg以上,根

据血压下降程度可用丁哮喘急性发作的病情严重度的分级。血气分析可判断是

否出现低氧血症、高碳酸血症、酸碱平衡失调及呼吸衰竭的类型。血气分析的

结果及使用&激动剂后呼气峰流速测定被用于对哮喘急性发作的病情严重度的

分级。

[不定项选择题]43.患者在经过治疗后症状无明显缓解,口唇发绢加重、出现神

志淡漠,呼吸困难呈端坐位,三凹症,复查动脉血气PaCOz升高至88nlmHg,

BP85/55mmHgo此时应采取的措施为

A.气管插管,机械通气

B.监测BP、HR、氧饱和度

C.继续使用呼吸兴奋剂

D.静推纳洛酮促苏醒

E.静脉推注吗啡

F.保持电解质平衡

G

给予毛花苔C、吠塞米静推

正确答案:ABF

参考解析:危重度哮喘患者出现神志改变、呼吸肌疲劳以及PaC02>45mmHg,是

进行机械通气治疗的适应证。

[不定项选择题]44.正确的治疗方案有

A.单用支气管舒张剂对症治疗

B.抗生素控制原发感染

C.静滴氨茶碱

D.静滴甲强龙

E.静滴碳酸氢钠纠酸

F.纠正酸碱平衡电解质紊乱

G

发作时镇静治疗

H

注射毛花昔C

I

大量使用呼吸兴奋剂

正确答案:BCDF

参考解析:正确的治疗方案应包括支气管舒张剂及治疗哮喘气道炎症的药物

(抗炎药);急性发作期可静滴氨茶碱、静滴甲强龙;由感染诱发者应用抗生

素控制原发感染;同时注意纠正酸碱平衡电解质紊乱。当pH值V7.20且合并代

谢性酸中毒时,应适当补碱。该患者PH7.31,不需补碱。

患者男,65岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛,与体力活动有关,休息可以

缓解。6小时前出现持续性疼痛,进行性加剧,伴气促,不能平卧。查体:神

志清楚,BP90/65mmHg,HR120次/分,律齐,心尖部可及3级收缩期杂音,双

肺可闻及干鸣音及湿啰音。CK-MB60IU/Lo

[不定项选择题]45.除冠心病外,下列常可引起心绞痛的疾病是

A.肺动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣狭窄

C.多发性大动脉炎

D.肥厚型心肌病

E.扩张型心肌病

F.风湿性心脏病

G

感染性心内膜炎

正确答案:BCD

参考解析:90%以上的心绞痛是由冠状动脉粥样硬化所引起,而少数其他原因引

起的心绞痛包括严重的主动脉瓣狭窄或关闭不全、风湿性冠状动脉炎、梅毒性

主动脉炎和严重的贫血、肥厚型心肌病等疾病。

[不定项选择题]46.该患者的诊断最可能是

A.风心病二尖瓣关闭不全

B.扩张性心肌病

C.支气管哮喘

D.支气管肺炎

E.急性心肌梗死并发左心衰竭

F.主动脉夹层

正确答案:E

参考解析:急性心肌梗死心力衰竭主要是由于坏死心肌间质充血、水膜引起的

心室顺应性降低导致的,而左心室舒张末期容积尚不增大,应用洋地黄制剂不

仅无效,还可能引起梗死面积扩大,以及增加心律失常发生的危险,因此急性

心肌梗死24小时内洋地黄禁忌。患者有急性左心衰发作,B受体阻滞剂应暂缓

应用。

患者男性,41岁,因驾车与货车相撞腹部受伤,当即送医院,查血压

50/30mmHg,脉搏160次/'分,神志模糊,腹胀明显,张力高,有腹膜刺激征,

腹腔穿刺抽出不凝血。急诊剖腹探查,见右肝多处破裂,脾破裂,肠系膜根部

血肿,系膜多处挫伤。

[不定项选择题]47.该患者适宜的处理方法为()

A.脾切除,肝破裂修补,肠系膜血肿切开探查

B.脾切除,肝破裂纱布填塞,肠系膜血肿切开探查

C.脾切除,肝破裂纱布填塞,肠系膜血肿不处理

D.脾修补,肝破裂修补,肠系膜血肿切开探查

E.脾修补,肝破裂纱布填塞,肠系膜血肿切开探查

F.脾修补,肝破裂纱布填塞,肠系膜血肿暂不处理

正确答案:B

参考解析:损伤控制外科理念,危急情况下不应花费时间保脾,应予切除;肝

脏多发破裂,修补费时,止血不确切,应采用纱布填塞;肠系膜血肿表明系膜

根部血管有损伤,应探查。

[不定项选择题]48.[提示]经脾切除,肝破裂纱布填塞,肠系膜上静斑修补,

生命体征逐渐平稳,返回ICU复苏。术后24小时出现腹胀,膀胱压25颔乩0,

体温40.1℃,降钙素原(PCT)11.8ng/ml,氧分压56mmHg,无尿。除对症处理

外,以下措施较为合理的是()

A.胃肠减压,选择敏感抗生素治疗,吸氧

B.取出填塞纱布,减少腹腔内容物

C.呼吸机正压辅助呼吸

D.腹腔开放扩大腹腔容积

E.腹腔开放,查腹部CT,如有腹腔积液穿刺引流

F.腹腔开放,通过持续性血液滤过(CRRT)的方法脱水、减轻全身炎症反应

正确答案:DEF

参考解析:患者术后24小时出现腹腔高压,且高热,PCT明显升高,提示有严

重感染。同时由于已经出现腹腔间室综合征,应做腹腔开放及CRRT。术后24小

时即出现严重感染,并且伴有腹内压明显升高,应考虑感染在腹腔,需做腹部

CT检查,准备引流。

[不定项选择题]49.针对本例患者,以下说法正确的是()

A.充分的腹腔开放能够降低腹内压,但应加做暂时性腹腔关闭

B.十二指肠瘦需要充分引流,不应做暂时性腹腔关闭,以免引流不畅,招致腹

膜后和腹腔感染

C.为避免填塞纱布加剧感染,应在纱布中放置冲洗引流

D.十二指肠血供好,只要去除失活组织,屡修补能够成功,甚至单纯引流也能

自愈

E.由于十二指肠屡的存在,不应采取肝周纱布填塞止血,以免加剧感染

F.在充分引流的基础上使用肝周填塞是安全的,纱布可以在5天左右取出

正确答案:ACDF

参考解析:本题涉及创伤后十二指肠痿的基本处理原则。腹腔开放后必须进行

暂时性腹腔关闭,否则容易带来一系列并发症;十二指肠的血供很好,只要去

除失活组织,修补是安全的,如果能够在其周围放置冲洗引流,即使修补失败

再次出现肠瘦,也容易自愈。感染并不是填塞的禁忌证,只要引流充分,填塞

是安全的。

[不定项选择题]50.[提示]腹部CT示右腹膜后积气积液,肠禅间积液,考虑

十二指肠疹。针对十二指肠屡,以下观点正确的是()

A.再进腹,打开后腹膜,充分游离十二指肠,修补止血,肠腔内置管减压,疹

口旁引流

B.不应打开后腹膜,以免十二指肠液流入腹腔,应进行腹膜后引流

C.十二指肠血供良好,痰口可以修补

D.十二指肠疹修补后应加做BillrothH式胃大部切除,使十二指肠旷置,预防

再屡

E.十二指肠屡修补后应加做胆总管T形管引流和胃造口减压

F.十二指肠瘦应主动引流,可在瘦口处放置蕈状导尿管做外引流

正确答案:AC

患者男性,23岁,右上腹被木棒钝器伤后24小时,右上腹疼痛进行性加重伴

呕吐1小时而急诊入院。右上腹疼痛向右腰部和右睾丸放射,频繁呕吐,呕吐

物为血性,量约200ml。无便血。查体:体温38.7℃,血压90/55mmHg,心率

120次/分左右,右上腹可见软组织挫伤,有明显固定压痛,右侧肾区或腰背部

明显疼痛、压痛、叩击痛,向会阴部阴囊和肩部放射。肛门指诊检查能前有压

痛,指套无血染。

[不定项选择题]51.[提示]腹部X线平片,腰大肌阴影模糊、右肾周围存在游

离气体;CT示:腹腔内少量积液,右肾周围积液、积气。诊断性腹腔穿刺,抽

出少量淡色血性液体。患者哪一脏器损伤的可能性最大()

A.胃破裂

B.胆道损伤

C.十二指肠损伤

D.右侧肾脏损伤

E.肝脏损伤

F.胰腺损伤

正确答案:C

参考解析:患者呕吐物为血性,提示上消化道有破损。腹腔穿刺未穿到消化

液,提示腹腔内空腔脏器如胃、胆道损伤可能性不大,X线平片及CT提示腹膜

后有积气,提示腹膜外的含气较多的空腔脏器受损,结合受伤部位在右上腹,

因此,十二指肠损伤的可能性最大。

[不定项选择题]52.当前最可能挽救生命的措施是()

A.胃肠减压

B.复苏、抗休克

C.边抗休克、边术前准备,尽快进行急诊手术

D.转入ICU,严密观察疾病变化

E.CT引导下穿刺引流

F.应用止血、生长抑素减少消化液外溢等内科治疗措施

正确答案:C

参考解析:十二指肠损伤是严重内脏伤,并发症和死亡率高,应经积极准备后

急诊进行剖腹探查手术。非手术治疗难以控制出血和感染等严重并发症,死亡

率极高。

[不定项选择题]53.[提示]术中探查见腹腔有血性液体约100ml,十二指肠附

近腹膜后血肿并部分黄染,打开侧腹膜,见十二指肠降部一约2cm破口,腹膜

后在消化液积存。行以下何种手术方式最适合()

A.单纯修补术,腹腔引流管

B.单纯修补术,放置十二指肠腔内减压管、腔外引流管和空肠营养管

C.胰十二指肠切除术

D.单纯修补术,放置腹腔引流管和空肠营养管

E.单纯修补术,迷走神经切断术

F.单纯修补术,幽门成形术

正确答案:B

参考解析:十二指肠是边缘动脉供血,血液循环差,加有具强消化性的肠液滞

留,内压较高,修补口组织愈合力差,极易破裂成屡。因此,经胃向下和

(或)经空肠向上的十二指肠修补口附近的十二指肠腔内减压非常重要。修补

处腔外的有效引流特别是腹腔双套管的应用,可在痿发生时塑形成可自愈的管

状屡,有效地控制严重腹腔感染的发生。空肠肠内营养管便于术后早期开展肠

内营养,有瘦发生时仍可通过肠内营养维持伤病员营养状态。

[不定项选择题]54.哪些检查有助于创伤性诊断0

A.CT

B.超声

C.腹部X线

D.诊断性腹腔穿刺

E.PET-CT

F.DSA

正确答案:ABCD

参考解析:腹部闭合伤的诊断中,腹部超声及CT可发现实质脏器损伤和腹腔积

液;腹部X线片可发现腹腔或腹膜后游离气体、肋骨或骨盆骨折,可间接推断

可能损伤的脏器和血管;腹腔穿刺是最简单、实用的诊断方法,可发现腹腔内

实质器官或空腔脏器损伤。PET-CT对创伤患者意义不大。患者病程已24小时,

腹腔大出血可能性不大,DSA诊断价值不大。

患者男,72岁,因“发热伴腹泻6d,无尿Id,昏迷2h”来诊。查体:

BP80/60mmHg;肢端冷。实验室检查:血糖26mliiol/L,BUN14mmol/L,血钠

156mmol/L,血钾6.2mmol/L,C02CP10mmol/Lo

[不定项选择题]55.该患者可出现的水盐代谢失衡为

A.轻度失水

B.中度失水

C.重度失水

D.代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒

F.高钾血症

G

高钠血症

正确答案:CDFG

[不定项选择题]56.下列治疗方法中,该患者可行的是

A.经口下胃管补水

B.给予10%葡萄糖溶液

C.给予5%葡萄糖溶液

D.给予0.9%氯化钠溶液

E.给予0.45%氯化钠溶液

F.给予1096氯化钾溶液

G

给予50%葡萄糖溶液

正确答案:ADE

[不定项选择题]57.对该患者的高钾血症,下列方法中不适当的是

A.静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

B.立即静脉注射50%葡萄糖溶液60〜100ml

C.立即透析

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20〜30ml

E.控制感染

F.避免应用血库钾

G

停止含钾饮食和含钾药物

正确答案:BC

患者,男性,24岁,车祸后2小时入院,患者体查面色苍白,皮肤冰冷,

BP80/50mmHg,P120/分,腹部膨隆,肝脾未扪及,移动性浊音(+),肠鸣音消

失。

[不定项选择题]58.患者入院后应考虑哪些疾病

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺破裂

D.胃穿孔

E.急性胰

正确答案:ABC

参考解析:患者根据检查有可能是实质脏器破裂导致的,有可能是肝胆,胰腺

破裂。

[不定项选择题]59.诊断性腹穿

A.输血

B.大量补液

C.大量使用抗生素

D.予以止痛药

E.检测生命体征

正确答案:ABE

参考解析:需要紧急补充血容量纠正休克,监测生命体征。

[不定项选择题]60.腹部外伤诊断依据是

A.病史

B.体格检查

C.实验室检查

D.影像学检查

E.诊断性腹穿

正确答案:ABCDE

参考解析:腹部外伤诊断依据是病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、

诊断性腹穿。

[不定项选择题]61.应予以哪些检查

A.腹部B超

B.血常规

C.凝血功能

D.诊断性腹穿

E.急查生化

F.消化道钢餐

G

胃镜

正确答案:ABCDE

参考解析:需要做腹腔超声,血常规,诊断性腹穿能明确疾病,急查生化了解

患者的情况。

[不定项选择题]62.提示:患者腹部B超示脾破裂。患者此时应予以哪些处理

A.快速补液

B.准备予以急诊手术

C.进一步行CT检查

D.予以止痛药物

E.予以止血药

F.予以抗生素治疗

G

待结果回报后在行处理

H

输血治疗

正确答案:ABH

参考解析:提示有脾破裂会有大量的出血,需要补充血容量纠正休克的同时手

术治疗。

共享答案题

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

[单选题]1.急性肾盂肾炎最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

0.粪链球菌

E.型细菌

正确答案:B

参考解析:共享答案题

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

[单选题]2.尿路结石并急性肾盂肾炎常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

正确答案:C

参考解析:共享答案题

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

[单选题]3.尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

正确答案:A

参考解析:共享答案题

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

[单选题]4.反复发作的急性肾盂肾炎,选择抗生素应注意针对的细菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

0.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

正确答案:E

参考解析:共享答案题

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

[单选题]5.急性膀胱炎最常见致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.“L”型细菌

正确答案:B

共享答案题

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

[单选题]6.以等电位线为轴,QRS-T波群的主峰方向连续自上而下,又自下而上

的扭转为

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

正确答案:E

参考解析:共享答案题

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

[单选题]7.P波消失,代之以大小不等的小f波为

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

正确答案:D

参考解析:共享答案题

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

[单选题]8.QRS-T波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波为

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

正确答案:B

参考解析:共享答案题

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

[单选题]9.P波消失,代之以匀齐的F波为

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

正确答案:C

参考解析:共享答案题

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

[单选题]10.QRST波群消失,代之形态不同、大小各异、极不整齐的波形为

A.心室颤动

B.心室扑动

C.心房扑动

D.心房颤动

E.尖端扭转型室速

正确答案:A

共享答案题

A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

[单选题]11.急性肾盂肾炎的表现是

A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

正确答案:C

参考解析:共享答案题

A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

[单选题]12.急性膀胱炎的表现是

A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿

B.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性

C.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛

D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热

E.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变形

正确答案:D

共享答案题

A.24小时

B.3〜5天

C.1

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