中医内科常见病证候诊断与治疗考试冲刺卷

中医内科常见病证候诊断与治疗考试冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.脾胃气虚证的主要临床表现不包括以下哪项？A.食欲不振，脘腹胀满B.大便溏薄，完谷不化C.神疲乏力，面色萎黄D.口干舌燥，舌红少苔2.患者自诉头晕目眩，面色苍白，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱，应辨证为？A.肝阳上亢证B.心血虚证C.肾精不足证D.脾气虚证3.湿热蕴结证的临床表现不包括？A.身热不扬，胸脘痞闷B.口苦口黏，小便黄赤C.舌黄腻，脉滑数D.肢体困重，大便干结4.患者咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，甚则不能平卧，舌苔白滑，脉滑，应辨证为？A.风寒束表证B.痰湿蕴肺证C.风热犯肺证D.肺肾两虚证5.肝肾阴虚证的主要临床表现不包括？A.头晕耳鸣，腰膝酸软B.五心烦热，盗汗C.舌红少苔，脉细数D.食欲亢进，口干咽燥6.心血虚证的治疗应首选？A.桃红四物汤B.归脾汤C.天麻钩藤饮D.理中汤7.脾胃虚寒证的临床表现不包括？A.脘腹冷痛，喜温喜按B.泄泻清稀，完谷不化C.面色苍白，畏寒肢冷D.口干舌燥，舌红少苔8.患者脘腹胀痛，拒按，呕吐宿食，大便不臭，舌苔黄腻，脉滑数，应辨证为？A.肝胃不和证B.饮食停滞证C.脾胃湿热证D.胃阴不足证9.肺热咳嗽证的临床表现不包括？A.咳嗽气喘，痰黄黏稠B.口渴喜冷饮，身热自汗C.舌红苔黄，脉滑数D.胸痛隐隐，气短乏力10.患者心悸失眠，多梦易醒，健忘，头晕目眩，面色不华，舌淡苔白，脉细弱，应辨证为？A.心脾两虚证B.心肾不交证C.心肝火旺证D.心胆气虚证二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1.________证以脘腹痞闷，恶心欲呕，口苦咽干，舌红苔黄腻为主要表现。2.________证以头晕目眩，面色苍白，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱为主要表现。3.________证以咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，舌苔白滑，脉滑为主要表现。4.________证以腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少苔，脉细数为主要表现。5.________证以脘腹冷痛，喜温喜按，泄泻清稀，舌淡苔白，脉沉细为主要表现。6.________证以咳嗽气喘，痰黄黏稠，口渴喜冷饮，舌红苔黄，脉滑数为主要表现。7.________证以心悸失眠，多梦易醒，健忘，面色不华，舌淡苔白，脉细弱为主要表现。8.________证以胸胁胀痛，善太息，口苦咽干，脉弦为主要表现。9.________证以咳嗽痰少而黏，或痰中带血，口干咽燥，舌红少苔，脉细数为主要表现。10.________证以头晕胀痛，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数为主要表现。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.湿热蕴结证的临床表现以身热不扬，胸脘痞闷，口苦口黏，小便黄赤，舌黄腻，脉滑数为特征。（√）2.心血虚证的治疗应首选归脾汤。（√）3.脾胃虚寒证的主要临床表现包括脘腹冷痛，喜温喜按，泄泻清稀，舌淡苔白，脉沉细。（√）4.肝肾阴虚证的治疗应首选六味地黄丸。（√）5.肺热咳嗽证的临床表现以咳嗽气喘，痰黄黏稠，口渴喜冷饮，舌红苔黄，脉滑数为特征。（√）6.心脾两虚证的治疗应首选归脾汤。（√）7.肝胃不和证的主要临床表现包括胸胁胀痛，善太息，口苦咽干，脉弦。（√）8.胃阴不足证的临床表现以胃脘隐痛，饥不欲食，口干咽燥，舌红少苔，脉细数为特征。（√）9.肾精不足证的治疗应首选金匮肾气丸。（√）10.心肾不交证的主要临床表现包括心悸失眠，多梦易醒，腰膝酸软，舌红少苔，脉细数为特征。（×）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述脾胃气虚证的主要临床表现及治法。答：脾胃气虚证的主要临床表现包括食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，完谷不化，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。治法为健脾益气，方药可选用四君子汤。2.简述湿热蕴结证的主要临床表现及治法。答：湿热蕴结证的主要临床表现包括身热不扬，胸脘痞闷，口苦口黏，小便黄赤，大便黏滞不爽，舌苔黄腻，脉滑数。治法为清热利湿，方药可选用连朴饮。3.简述肺热咳嗽证的主要临床表现及治法。答：肺热咳嗽证的主要临床表现包括咳嗽气喘，痰黄黏稠，口渴喜冷饮，身热自汗，胸痛隐隐，舌红苔黄，脉滑数。治法为清肺化痰，方药可选用麻杏石甘汤。4.简述心血虚证的主要临床表现及治法。答：心血虚证的主要临床表现包括心悸失眠，多梦易醒，健忘，头晕目眩，面色不华，舌淡苔白，脉细弱。治法为补血养心，方药可选用归脾汤。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者张某，男，45岁，自诉脘腹胀痛，拒按，呕吐宿食，大便不臭，舌苔黄腻，脉滑数。请辨证并写出治法和方药。答：辨证为饮食停滞证。治法为消食导滞，方药可选用保和丸。2.患者李某，女，32岁，自诉头晕目眩，面色苍白，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。请辨证并写出治法和方药。答：辨证为心血虚证。治法为补血养心，方药可选用归脾汤。3.患者王某，男，50岁，自诉咳嗽气喘，痰多色白，胸膈满闷，甚则不能平卧，舌苔白滑，脉滑。请辨证并写出治法和方药。答：辨证为痰湿蕴肺证。治法为燥湿化痰，方药可选用二陈汤。4.患者赵某，女，28岁，自诉腰膝酸软，头晕耳鸣，五心烦热，舌红少苔，脉细数。请辨证并写出治法和方药。答：辨证为肝肾阴虚证。治法为滋补肝肾，方药可选用六味地黄丸。【标准答案及解析】一、单选题1.D2.B3.D4.B5.D6.B7.D8.B9.D10.A解析：1.D选项“口干舌燥，舌红少苔”为热证表现，脾胃气虚证应为舌淡苔白。2.B选项“心血虚证”符合头晕目眩、面色苍白、心悸气短的表现。3.D选项“大便干结”为热证表现，湿热蕴结证应为大便黏滞不爽。4.B选项“痰湿蕴肺证”符合咳嗽气喘、痰多色白、胸膈满闷的表现。5.D选项“食欲亢进，口干咽燥”为热证表现，肝肾阴虚证应为食欲减退。6.B选项“归脾汤”为补血养心代表方。7.D选项“口干舌燥，舌红少苔”为热证表现，脾胃虚寒证应为舌淡苔白。8.B选项“饮食停滞证”符合脘腹胀痛、呕吐宿食、大便不臭的表现。9.D选项“胸痛隐隐，气短乏力”为气虚表现，肺热咳嗽证应为痰黄黏稠。10.A选项“心脾两虚证”符合心悸失眠、健忘、面色不华的表现。二、填空题1.湿热蕴结2.心血虚3.痰湿蕴肺4.肝肾阴虚5.脾胃虚寒6.肺热咳嗽7.心脾两虚8.肝胃不和9.肺阴亏虚10.肝火上炎三、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×解析：10题错误，心肾不交证应为心烦失眠、腰膝酸软、舌红少苔、脉细数。四、简答题1.脾胃气虚证的主要临床表现包括食欲不振，脘腹胀满，大便溏薄，完谷不化，神疲乏力，面色萎黄，舌淡苔白，脉细弱。治法为健脾益气，方药可选用四君子汤。2.湿热蕴结证的主要临床表现包括身热不扬，胸脘痞闷，口苦口黏，小便黄赤，大便黏滞不爽，舌苔黄腻，脉滑数。治法为清热利湿，方药可选用连朴饮。3.肺热咳嗽证的主要临床表现包括咳嗽气喘，痰黄黏稠，口渴喜冷饮，身热自汗，胸痛隐隐，舌红苔黄，脉滑数。治法为清肺化痰，方药可选用麻杏石甘汤。4.心血虚证的主要临床表现包括心悸失眠，多梦易醒，健忘，头晕目眩，面色不华，舌淡苔白，脉细弱。治法为补血养心，方药可选用归脾汤。五、应用题1.辨证为饮食停滞证。治法为消食导滞，