中医内科常见病证临床治疗策略考试及答案试卷

中医内科常见病证临床治疗策略考试及答案试卷考试时长：120分钟满分：100分一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）1.在中医内科中，治疗肝阳上亢所致的头晕目眩，首选的治法是（）A.滋阴潜阳B.泻肝熄风C.疏肝理气D.平肝潜阳2.中医认为，心悸怔忡的病机核心是（）A.心气不足B.心血亏虚C.心阳不振D.以上均是3.患者自诉脘腹胀痛，痛连两胁，遇冷加重，舌淡苔白，脉弦紧，辨证属于（）A.脾胃虚寒B.肝气郁结C.寒滞肝脉D.肝胃不和4.治疗脾胃虚弱型慢性腹泻，首选的方剂是（）A.参苓白术散B.四君子汤C.补中益气汤D.以上均可5.中医认为，咳嗽日久，痰中带血，面色潮红，舌红少苔，脉细数，属于（）A.肺阴亏虚B.肺气不足C.肝火犯肺D.脾虚湿盛6.患者肢体麻木，关节疼痛，遇寒加重，舌淡苔白，脉沉细，辨证属于（）A.风寒湿痹B.湿热痹C.痰瘀痹阻D.肝肾亏虚7.治疗肾阳虚衰所致的腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长，舌淡胖，脉沉细，首选的治法是（）A.温补肾阳B.滋阴降火C.活血化瘀D.理气化湿8.中医认为，失眠的病机关键在于（）A.心神失养B.肝气郁结C.脾胃虚弱D.肾精不足9.患者口干咽燥，皮肤干燥，大便干结，舌红少津，脉细数，辨证属于（）A.肺热壅盛B.胃热炽盛C.肾阴亏虚D.肝火上炎10.治疗湿热蕴结型黄疸，首选的方剂是（）A.茵陈蒿汤B.龙胆泻肝汤C.泻心汤D.逍遥散二、填空题（总共10题，每题2分，总分20分）1._______是中医内科辨证的核心原则。2.肝主疏泄，其生理功能主要体现在_______、_______和_______三方面。3.心悸怔忡，心烦失眠，五心烦热，舌红少苔，脉细数，属于_______证。4.寒滞肝脉证的主要症状包括_______、_______和_______。5.慢性腹泻，神疲乏力，少气懒言，舌淡苔白，脉虚弱，属于_______证。6.咳嗽痰中带血，午后潮热，盗汗，舌红苔少，脉细数，属于_______证。7.肢体关节疼痛，遇寒加重，得温痛减，舌淡苔白，脉沉紧，属于_______痹。8.肾阳虚衰，腰膝冷痛，夜尿频多，舌淡胖，脉沉迟，治法为_______。9.失眠多梦，心烦易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数，属于_______证。10.湿热黄疸，目黄尿赤，身热口渴，舌红苔黄腻，脉滑数，治法为_______。三、判断题（总共10题，每题2分，总分20分）1.脾胃虚弱型慢性腹泻，治法以健脾益气、化湿止泻为主。（）2.肝阳上亢证，治法以平肝潜阳、熄风止眩为主。（）3.心血亏虚所致的心悸，治法以补血养心、安神定志为主。（）4.寒滞肝脉证，治法以温经散寒、疏肝止痛为主。（）5.肾阴亏虚型失眠，治法以滋阴降火、安神定志为主。（）6.湿热蕴结型黄疸，治法以清热利湿、退黄为主。（）7.肝肾亏虚型腰痛，治法以滋肾填精、强腰壮骨为主。（）8.肺气不足型咳嗽，治法以补肺益气、止咳化痰为主。（）9.脾虚湿盛型水肿，治法以健脾利湿、温阳化水为主。（）10.风寒湿痹，治法以祛风散寒、除湿通络为主。（）四、简答题（总共4题，每题4分，总分16分）1.简述中医内科辨证的主要原则。2.简述肝气郁结证的主要临床表现及治法。3.简述肾阳虚衰型腰痛的辨证要点。4.简述湿热黄疸的病因病机及治法。五、应用题（总共4题，每题6分，总分24分）1.患者男性，45岁，自诉脘腹胀痛，痛连两胁，遇冷加重，伴有恶心呕吐，舌淡苔白，脉弦紧。请辨证并写出治法方药。2.患者女性，32岁，失眠多梦，心烦易怒，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。请辨证并写出治法方药。3.患者男性，58岁，腰膝酸软，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，舌淡胖，脉沉细。请辨证并写出治法方药。4.患者女性，28岁，咳嗽痰中带血，午后潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。请辨证并写出治法方药。【标准答案及解析】一、单选题答案1.D2.D3.C4.A5.A6.A7.A8.A9.C10.A二、填空题答案1.辨证求因2.调畅气机、疏泄条达、调节情志3.心阴虚4.脐周冷痛、疝气痛、得温痛减5.脾胃虚弱6.肺阴虚7.风寒湿痹8.温补肾阳9.肝火扰心10.清热利湿三、判断题答案1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√四、简答题解析1.中医内科辨证的主要原则-辨证求因：通过四诊合参，分析病因病机。-辨证论治：根据辨证结果制定治法方药。-辨证求同：抓住主要病机，统一辨证。-辨证动态：随病情变化调整辨证。2.肝气郁结证的主要临床表现及治法-临床表现：脘腹胀痛、情志抑郁、胸闷胁痛、脉弦。-治法：疏肝理气。-方药：柴胡疏肝散。3.肾阳虚衰型腰痛的辨证要点-腰膝冷痛、畏寒肢冷、夜尿频多、舌淡胖、脉沉细。-治法：温补肾阳。-方药：金匮肾气丸。4.湿热黄疸的病因病机及治法-病因病机：湿热蕴结中焦，胆汁不循常道。-治法：清热利湿、退黄。-方药：茵陈蒿汤。五、应用题解析1.辨证：寒滞肝脉证-治法：温经散寒、疏肝止痛。-方药：天台乌药散加减。