2026年高职(医学检验技术)实验室检测阶段测试题及答案

2026年高职(医学检验技术)实验室检测阶段测试题及答案一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1.5分，共60分。每小题只有一个选项是符合题意的）1.在静脉采血时，为了避免溶血，下列操作错误的是（）。A.使用干燥无菌的注射器或真空采血管B.抽血后未取下针头直接将血液注入试管C.避免在血肿处采血D.采血后轻轻颠倒混匀抗凝管2.关于瑞氏染色法的原理，下列说法正确的是（）。A.瑞氏染料由酸性伊红和碱性亚甲蓝组成B.细胞基质颗粒着色与蛋白质的等电点无关C.pH值偏酸性时，细胞染色偏蓝D.pH值偏碱性时，细胞染色偏红3.成年男性血红蛋白的参考范围是（）。A.110~150g/LB.120~160g/LC.170~200g/LD.100~120g/L4.下列不属于红细胞形态异常的是（）。A.椭圆形红细胞B.靶形红细胞C.嗜多色性红细胞D.中性粒细胞核左移5.计算红细胞平均指数的三个参数中，不包括（）。A.MCVB.MCHC.MCHCD.RDW6.血涂片制备时，推片与载玻片之间的角度应保持为（）。A.10°~15°B.25°~30°C.45°~50°D.80°~90°7.网织红细胞计数通常使用的染料是（）。A.瑞氏染料B.吉姆萨染料C.煌焦油蓝D.苏丹Ⅲ8.关于血小板的参考值，正确的是（）。A.(100~300)×10⁹/LB.(200~400)×10⁹/LC.(10~50)×10⁹/LD.(400~600)×10⁹/L9.尿液蛋白质定性检测中，加热乙酸法检测的是（）。A.白蛋白B.本-周蛋白C.球蛋白D.所有蛋白质10.尿沉渣镜检时，低倍镜主要用于观察（）。A.白细胞B.红细胞C.管型D.上皮细胞11.下列哪种管型提示肾小管有严重坏死？（）A.透明管型B.颗粒管型C.蜡样管型D.细胞管型12.粪便隐血试验（化学法）前，患者应禁食（）。A.米饭B.青菜C.瘦肉D.馒头13.脑脊液蛋白质定性试验（Pandy试验）常用的试剂是（）。A.石炭酸B.硫酸C.乙酸D.氢氧化钠14.正常脑脊液白细胞计数主要为（）。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.单核细胞D.嗜酸性粒细胞15.渗出液与漏出液最主要的区别在于（）。A.颜色B.透明度C.蛋白质含量及细胞计数D.比重16.关于精液液化时间，正常情况下应在（）内完全液化。A.5分钟B.15分钟C.30分钟D.60分钟17.阴道清洁度判定中，Ⅰ度是指（）。A.杆菌多，球菌无，上皮细胞满视野，白细胞0-5/HPFB.杆菌少，球菌多，上皮细胞少，白细胞15-30/HPFC.杆菌无，球菌大量，上皮细胞无，白细胞>30/HPFD.杆菌与球菌相等，上皮细胞中等，白细胞10-15/HPF18.临床生化检测中，酶活力单位（U/L）的定义是指在特定条件下，每分钟催化（）底物转化的量。A.1μmolB.1mmolC.1molD.1nmol19.下列关于ALT（丙氨酸转氨酶）的描述，错误的是（）。A.主要存在于肝细胞胞浆中B.心肌中含量也较高C.是肝细胞损害的敏感指标D.急性肝炎时ALT常明显升高20.血糖测定中，氧化酶法-过氧化物酶偶联反应的终产物在（）波长处有最大吸收峰。A.340nmB.405nmC.505nmD.630nm21.肾小球滤过率（GFR）测定中，反映肾小球滤过功能最敏感的指标是（）。A.血清尿素B.血清肌酐C.血清尿酸D.血清胱抑素C22.总胆红素、直接胆红素和间接胆红素之和的关系是（）。A.TBil=DBil+IBilB.TBil>DBil+IBilC.TBil<DBil+IBilD.无固定关系23.下列哪项不是心肌损伤的特异性标志物？（）A.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）B.肌钙蛋白I（cTnI）C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶（LDH）24.血清钾测定时，标本溶血会导致结果（）。A.假性降低B.假性升高C.无影响D.不确定25.双缩脲法测定血清总蛋白的原理是蛋白质中的肽键在碱性条件下与（）反应生成紫色络合物。A.硫酸铜B.酒石酸钾钠C.钨酸D.三氯乙酸26.酶联免疫吸附试验（ELISA）中，最常用的酶是（）。A.辣根过氧化物酶（HRP）B.碱性磷酸酶（ALP）C.葡萄糖氧化酶D.尿素酶27.乙肝五项检测中，“大三阳”指的是（）。A.HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)B.HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)D.HBsAg(+)、抗-HBc(+)28.抗核抗体（ANA）检测的最佳实验方法为（）。A.酶联免疫吸附试验B.间接免疫荧光法C.免疫印迹法D.胶体金法29.细菌革兰染色时，若脱色时间过长，会导致（）。A.革兰阳性菌被染成革兰阴性菌B.革兰阴性菌被染成革兰阳性菌C.所有细菌均不被染色D.所有细菌均被染成红色30.大肠埃希菌在伊红-美蓝（EMB）琼脂平板上的典型菌落特征是（）。A.灰白色、光滑湿润B.金黄色、带金属光泽C.紫黑色、有金属光泽D.红色、浑浊31.药敏试验中，K-B纸片扩散法的结果判读，抑菌环直径（）表示耐药。A.大于等于20mmB.15-19mmC.小于等于判断标准中的耐药界值D.任意数值32.灭菌效果最可靠、应用最广泛的物理灭菌法是（）。A.煮沸法B.干热灭菌法C.高压蒸汽灭菌法D.紫外线灭菌法33.下列哪种细菌属于专性厌氧菌？（）A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.破伤风梭菌D.大肠埃希菌34.在质量控制图中，当检测值连续7点呈现上升或下降趋势时，提示（）。A.随机误差B.系统误差C.过失误差D.仪器正常35.全自动生化分析仪日常维护中，每日必须进行的项目是（）。A.光路校准B.比色杯清洗C.更换泵管D.灯泡更换36.计算红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）的公式是（）。A.HbB.Hb×10C.HbD.Hct37.下列关于血型鉴定，错误的是（）。A.ABO血型鉴定常用盐水介质法B.Rh血型鉴定常用抗-D血清C.反定型试管法离心后观察上清液有无凝集D.O型红细胞上不含A、B抗原38.尿液hCG检测（胶体金法）出现质控线（C线）但无检测线（T线），结果判读为（）。A.阳性B.阴性C.无效D.需重测39.导致血沉（ESR）增快的主要原因是（）。A.红细胞数量减少B.红细胞数量增多C.红细胞缗钱状形成D.血浆白蛋白增高40.在电解质检测中，ISE代表（）。A.离子选择电极法B.免疫散射比浊法C.酶循环法D.高效液相色谱法二、多项选择题（本大题共15小题，每小题2分，共30分。每小题有两个或两个以上选项是符合题意的，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于全自动血细胞分析仪检测参数的有（）。A.WBCB.RBCC.PLTD.HGBE.RET2.下列哪些情况会导致白细胞计数假性增高？（）A.采血时混入组织液B.标本中有巨大血小板C.标本中有有核红细胞D.冷凝集素导致的红细胞凝集E.标本溶血3.尿液常规检查中，试带法模块可以检测的项目包括（）。A.pHB.比重C.蛋白质D.葡萄糖E.白细胞酯酶4.关于病理性管型的描述，正确的有（）。A.蜡样管型提示肾小管严重坏死B.脂肪管型见于肾病综合征C.白细胞管型提示肾盂肾炎D.红细胞管型提示肾小球肾炎E.颗粒管型提示肾单位有淤滞5.浆膜腔积液常规检验内容包括（）。A.一般性状检查（颜色、透明度、比重等）B.细胞计数C.蛋白质定性D.细菌学检查E.蛋白电泳6.下列哪些生化指标常用于评估肝功能？（）A.ALTB.ASTC.GGTD.ALPE.TC7.急性心肌梗死发作后，下列哪些指标会升高？（）A.CK-MBB.cTnIC.MbD.LDHE.AST8.会导致血清钠假性降低的情况有（）。A.标本严重溶血B.标本放置时间过长C.使用高浓度葡萄糖输液时在对侧肢体采血D.标本中含有多量脂质E.标本中含有蛋白9.免疫浊度法根据仪器光路设计可分为（）。A.透射比浊法B.散射比浊法C.酶联免疫法D.荧光免疫法E.放射免疫法10.细菌培养时，采集标本的原则包括（）。A.严格执行无菌操作B.尽量在抗生素使用前采集C.标本必须立即送检D.采集的标本应包含病变部位E.厌氧菌标本需置于厌氧环境中运送11.下列关于质控规则的，描述正确的有（）。A.12sB.13sC.22sD.41sE.10¯x12.糖尿病监测常用的指标包括（）。A.空腹血糖B.餐后2小时血糖C.糖化血红蛋白（HbA1c）D.糖化血清蛋白E.尿微量白蛋白13.下列属于革兰阳性菌的有（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.化脓性链球菌14.血液分析仪白细胞直方图异常，常见于（）。A.中性粒细胞增多B.异型淋巴细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.有核红细胞增多E.幼稚细胞出现15.下列关于PCR技术的描述，正确的是（）。A.需要耐高温的TaqDNA聚合酶B.包括变性、退火、延伸三个步骤C.具有高度特异性D.具有高度敏感性E.只能定性检测三、填空题（本大题共20空，每空1分，共20分）1.血液分析仪采用库尔特原理（电阻抗法）进行细胞计数时，脉冲信号的大小与细胞的______成正比；脉冲信号的频率与细胞的______成正比。2.红细胞比容（Hct）是指红细胞在全血中所占的______。3.正常成人血沉（魏氏法）参考值为：男性______mm/h，女性______mm/h。4.尿液常规检查中，亚硝酸盐试验阳性常提示尿路感染由______引起。5.脑脊液采集通常通过______穿刺进行。6.渗出液中LDH活性通常>______U/L，且常高于血清LDH活性。7.酶促反应动力学中，米氏常数（Km8.血清总胆固醇测定中，胆固醇酯被胆固醇酯水解酶水解为______和脂肪酸。9.肾脏功能检查中，内生肌酐清除率（Ccr）的计算公式为：Ccr=U×VP×1.73A10.免疫学检测中，抗原抗体反应具有______、______、______和可逆性四个特点。11.革兰染色法将细菌分为革兰阳性菌和革兰阴性菌，主要依据是______的不同。12.细菌生化反应中，硫化氢试验阳性通常表现为培养基中有______沉淀。13.全自动生化分析仪的清洗系统通常包括比色杯清洗、______清洗和搅拌棒清洗。14.糖化血红蛋白（HbA1c）测定反映了过去______周左右的平均血糖水平。15.在临床检验中，危急值是指某些检验结果出现异常时，表明患者可能处于______状态，若不及时处理将会危及生命。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）1.核左移2.管型3.医学决定水平4.钩状效应5.菌落形成单位（CFU）五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）1.简述瑞氏染色过程中染液pH对染色结果的影响及调节方法。2.列举五种导致尿液白细胞增多的常见临床疾病。3.简述ELISA（双抗体夹心法）检测抗原的基本原理及步骤。4.简述临床检验标本采集和处理过程中防止溶血的主要措施。六、综合应用题（本大题共2小题，共25分）1.（本小题12分）患者，男，45岁，因“多饮、多尿、多食伴体重下降3个月”入院。实验室检查结果如下：空腹血糖：9.8mmol/L（参考值3.9~6.1mmol/L）餐后2小时血糖：15.2mmol/L（参考值<7.8mmol/L）尿常规：GLU2+，PRO1+，KET-，BLD-糖化血红蛋白（HbA1c）：8.5%（参考值4.0%~6.0%）血清胰岛素：空腹偏低C肽：空腹偏低（1）根据以上结果，该患者最可能的诊断是什么？（2分）（2）请解释糖化血红蛋白（HbA1c）升高的临床意义。（4分）（3）试述血糖测定的常用方法（氧化酶法）的反应原理。（6分）2.（本小题13分）某患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊。尿常规检查：外观浑浊，蛋白定性+，白细胞+++，红细胞++，亚硝酸盐+。尿沉渣镜检：白细胞满视野/HP，可见成堆脓细胞，红细胞10-15/HP，可见白细胞管型。中段尿细菌培养：菌落计数>10⁵CFU/mL，革兰染色阴性杆菌。（1）该患者最可能的临床诊断是什么？（2分）（2）请解释尿沉渣中“白细胞管型”形成的机制及其临床意义。（5分）（3）列出该患者进行中段尿细菌培养时，判断标本是否合格（污染）的常用标准，并说明本例中菌落计数结果的临床意义。（6分）以下为答案部分，请考生思考完毕后再行核对2026年高职医学检验技术专业实验室检测阶段测试卷参考答案及解析一、单项选择题1.B解析：抽血后未取下针头直接将血液注入试管，血液在压力作用下通过针头高速冲击试管壁，易造成红细胞机械性破裂，导致溶血。2.A解析：瑞氏染料是酸性伊红（伊红Y）和碱性亚甲蓝（美蓝）的复合染料。3.B解析：成年男性血红蛋白参考范围为120~160g/L，成年女性为110~150g/L。4.D解析：中性粒细胞核左移属于白细胞核象变化，不属于红细胞形态异常。5.D解析：红细胞平均指数包括MCV（平均红细胞体积）、MCH（平均红细胞血红蛋白量）、MCHC（平均红细胞血红蛋白浓度）。RDW是红细胞分布宽度。6.B解析：推片与载玻片之间保持25°~30°角度较为适宜，角度过大血膜过厚，角度过小血膜过长。7.C解析：网织红细胞计数使用活体染色法，常用染料为煌焦油蓝（新亚甲蓝）。8.A解析：血小板正常参考值为(100~300)×10⁹/L。9.D解析：加热乙酸法原理是加热使蛋白质变性，加酸调节pH至等电点，使蛋白质沉淀。此法可检测白蛋白和球蛋白，即所有蛋白质。10.C解析：低倍镜主要用于观察管型、上皮细胞等分布较少、体积较大的有形成分；高倍镜用于观察红细胞、白细胞等细胞形态。11.C解析：蜡样管型由颗粒管型或细胞管型进一步退化而来，提示肾小管有长期严重坏死，预后不良。12.C解析：化学法隐血试验基于血红蛋白的类过氧化物酶活性，肉类中含有肌红蛋白和血红蛋白，可造成假阳性。13.A解析：Pandy试验（硫酸铵饱和石炭酸溶液）是脑脊液蛋白质定性试验，蛋白质与石炭酸结合形成不溶性的蛋白沉淀而显浑浊。14.B解析：正常脑脊液白细胞主要为单核细胞和淋巴细胞，以淋巴细胞为主。15.C解析：渗出液由炎症引起，蛋白含量高（>30g/L），细胞计数高；漏出液为非炎症性，蛋白低（<25g/L），细胞计数低。16.D解析：正常精液在室温下或37℃水浴中，一般在30分钟内液化，最长不超过60分钟。17.A解析：清洁度Ⅰ度为大量杆菌和上皮细胞，无球菌，白细胞0-5/HPF，属于正常阴道分泌物。18.A解析：酶活力单位（U/L）定义为在特定条件下（37℃、最适pH等），每分钟催化1μmol底物转化为产物的酶量。19.B解析：ALT主要存在于肝细胞胞浆中，心肌中含量较低；AST在心肌中含量最高。AST/ALT比值有助于鉴别肝损伤类型。20.C解析：GOD-POD法（葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法）生成红色醌类化合物，在505nm处有最大吸收峰。21.D解析：血清胱抑素C（CysC）是反映肾小球滤过率（GFR）理想的内源性指标，比肌酐更敏感，受肌肉量、饮食影响小。22.A解析：总胆红素（TBil）由直接胆红素（DBil，结合胆红素）和间接胆红素（IBil，未结合胆红素）组成。23.D解析：LDH分布广泛，特异性较差。CK-MB、cTnI、Mb均为心肌损伤标志物，其中cTnI特异性最高。24.B解析：红细胞内钾浓度远高于血清，溶血后细胞内钾释放至血清，导致血清钾假性升高。25.A解析：双缩脲法在碱性条件下，蛋白质肽键与铜离子（硫酸铜）络合生成紫色化合物。26.A解析：ELISA中最常用的标记酶是辣根过氧化物酶（HRP），底物常用OPD或TMB。27.A解析：大三阳指HBsAg（表面抗原）、HBeAg（e抗原）、抗-HBc（核心抗体）阳性，提示病毒复制活跃。28.B解析：ANA检测以Hep-2细胞或鼠肝切片为基质，利用间接免疫荧光法（IIF）检测，是筛查自身免疫病的金标准。29.A解析：革兰阳性菌细胞壁肽聚糖层厚，脂质少，不易脱色。若脱色时间过长，结晶紫-碘复合物被洗脱，复染后呈现红色（被误染为阴性）。30.C解析：大肠埃希菌分解乳糖产酸，在EMB上与染料结合形成紫黑色或黑色菌落，且有金属光泽。31.C解析：根据CLSI标准，抑菌环直径小于等于耐药界值（R）判读为耐药。32.C解析：高压蒸汽灭菌法（121.3℃，15-20分钟）能杀灭包括芽孢在内的所有微生物，效果最可靠。33.C解析：破伤风梭菌属于专性厌氧菌。金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌均为兼性厌氧菌或需氧菌。34.B解析：连续点呈现定向趋势（上升或下降）通常提示存在系统误差（如试剂老化、灯泡衰减等）。35.B解析：每日维护包括清洗比色杯、清洗探针、检查废液等。光路校准通常为周维护或月维护。36.C解析：MCHC=Hb37.C解析：反定型是用已知血清（抗A、抗B）测定红细胞上未知抗原。离心后应观察红细胞凝集情况（沉淀），而非上清液（上清液观察用于正定型的血型物质测定）。38.B解析：仅C线显色，T线不显色，表示标本中不含hCG（或低于检测限），结果为阴性。39.C解析：血沉增快的主要机制是红细胞缗钱状形成，即红细胞互相连接成串，下沉阻力减小。40.A解析：ISE是IonSelectiveElectrode的缩写，即离子选择电极法，广泛用于电解质（K、Na、Cl等）检测。二、多项选择题1.ABCDE解析：现代血细胞分析仪可检测WBC、RBC、PLT、HGB及其衍生参数，网织红细胞（RET）也是常见检测参数。2.ACD解析：混入组织液（含幼稚细胞）导致WBC假性增高；有核红细胞被误计为白细胞；冷凝集素导致RBC凝集，仪器可能将RBC团块误认为WBC。巨大血小板通常被计为PLT，不误计为WBC。溶血通常导致WBC无法计数或破坏。3.ABCDE解析：尿液干化学试带模块通常包含pH、比重（SG）、蛋白（PRO）、葡萄糖（GLU）、酮体（KET）、潜血（BLD）、胆红素（BIL）、尿胆原（URO）、亚硝酸盐（NIT）、白细胞酯酶（LEU）、维生素C（VC）等。4.ABCDE解析：均为病理性管型的正确描述。5.ABCD解析：常规检验包括一般性状、细胞计数、生化（李凡他试验）、显微镜检查。蛋白电泳属于生化检查的深入项目，不属于常规。6.ABCD解析：ALT、AST、GGT、ALP均为常用的肝功能酶学指标。TC（总胆固醇）主要用于血脂分析。7.ABCDE解析：AMI发作后，CK-MB、cTnI、Mb、LDH、AST（心肌中也有AST）均会释放入血升高。8.CD解析：高浓度葡萄糖输液（高渗）导致细胞内脱水，细胞内钠外移，血清钠假性降低；脂质或蛋白过多占据血浆体积（置换效应），导致钠浓度假性降低。9.AB解析：免疫浊度法主要分为透射比浊法和散射比浊法。10.ABCDE解析：均为细菌标本采集的正确原则。11.ABCDE解析：均为Westgard多规则质控的正确描述。12.ABCDE解析：糖尿病监测包括血糖（空腹、餐后）、糖化蛋白（HbA1c、果糖胺）以及并发症筛查（尿微量白蛋白）。13.ABE解析：金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌为革兰阳性菌。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为革兰阴性菌。14.ABCDE解析：白细胞直方图异常可见于各种细胞比例变化或出现异常细胞（异型淋巴细胞、幼稚细胞、有核红细胞等）。15.ABCD解析：PCR需要Taq酶，三步循环，具有高特异性、高敏感性。PCR不仅可以定性，也可以定量（实时荧光PCR）。三、填空题1.体积；数量2.体积百分比3.0-15；0-204.革兰阴性杆菌（如大肠埃希菌）5.腰椎6.2007.底物8.游离胆固醇9.尿肌酐浓度；血肌酐浓度10.特异性；比例性；阶段性11.细胞壁结构（或肽聚糖层厚度）12.黑色13.探针14.8-1215.生命危险（或危急）四、名词解释1.核左移：外周血中性杆状核粒细胞增多（甚至出现幼稚粒细胞），且杆状核比例超过分叶核的现象，常伴有中毒颗粒等改变，提示细菌感染等急性炎症。2.管型：在肾小管（远曲小管和集合管）内由Tamm-Horsfall蛋白（TH蛋白）凝聚并包裹细胞、细胞碎片、颗粒等有形成分形成的圆柱状蛋白凝聚体。3.医学决定水平：指在临床诊断和治疗中，对医生制定诊疗方案具有决定性作用的特定阈值，不同于参考范围，用于提示是否需要采取特定医疗措施。4.钩状效应：在抗原抗体反应中，由于抗原或抗体浓度过高，形成的免疫复合物反而减少，导致显色信号减弱甚至出现假阴性结果的现象，又称前带效应。5.菌落形成单位（CFU）：在微生物培养中，由单个细菌（或孢子）在固体培养基表面生长繁殖形成的肉眼可见的细菌集团，常用于计数活菌数量。五、简答题1.简述瑞氏染色过程中染液pH对染色结果的影响及调节方法。答：瑞氏染色对pH敏感，最适pH为6.4-6.8。（1）影响：细胞内各种蛋白质的等电点不同。在偏酸性环境中（pH<6.4），蛋白质带正电荷增多，易与带负电荷的伊红结合，细胞染色偏红；在偏碱性环境中（pH>6.8），蛋白质带负电荷增多，易与带正电荷的亚甲蓝结合，细胞染色偏蓝。（2）调节方法：若缓冲液pH偏酸或偏碱，应更换合格的缓冲液；或者通过向染液中加入少量酸（如冰乙酸）或碱进行微调，但通常直接使用配套的磷酸盐缓冲液即可。2.列举五种导致尿液白细胞增多的常见临床疾病。答：（1）泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；（2）泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石；（3）泌尿系统结核：如肾结核；（4）泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌；（5）生殖系统疾病：如前列腺炎、阴道炎（污染尿液）。3.简述ELISA（双抗体夹心法）检测抗原的基本原理及步骤。答：原理：将特异性抗体包被于固相载体（微孔板）上，加入待测标本，若标本中含有相应抗原，则与包被抗体结合。洗去未结合物质，加入酶标记特异性抗体，形成“抗体-抗原-酶标抗体”复合物。洗去未结合酶标抗体，加入底物显色，颜色深浅与抗原量成正比。步骤：（1）包被：将特异性抗体吸附在微孔板上；（2）加样：加入待测标本，温育，洗涤；（3）加酶标抗体：加入酶标记的特异性抗体，温育，洗涤；（4）加底物：加入酶底物，显色；（5）终止与测定：加终止液，测定吸光度值。4.简述临床检验标本采集和处理过程中防止溶血的主要