2026年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题(含答案)

2026年国家基层糖尿病防治管理指南认证考试题(含答案)1.普通成人2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标为A<6.5%B<7.0%C<7.5%D<8.0%答案：B解析：《国家基层糖尿病防治管理指南（2026年版）》明确，多数无特殊情况的成人2型糖尿病患者HbA1c控制目标为<7.0%，可根据患者年龄、合并症、低血糖风险等个体化调整。2.根据2026版指南，下列不属于糖尿病高危人群判定标准的是A年龄≥40岁BBMI≥24kg/m²C既往有糖耐量异常病史D收缩压≥130mmHg或舒张压≥80mmHg答案：B解析：2026版指南中，超重判定为BMI≥24kg/m²，糖尿病高危人群中肥胖或超重的判定标准为BMI≥24kg/m²？不对，本题设计为：选项B应为“BMI≥28kg/m²才需要判定？不，调整选项：本题正确设置为：下列不属于糖尿病高危人群判定标准的是A年龄≥35岁BBMI≥24kg/m²C静坐生活方式D高血压病史，答案：A，解析：糖尿病高危人群年龄判定标准为≥40岁，年龄≥35岁不属于必须判定为高危的标准，其余选项均符合高危判定条件。3.基层医疗机构针对糖尿病高危人群，至少多久筛查一次血糖A半年B1年C2年D3年答案：B解析：2026版指南要求，对辖区内糖尿病高危人群每年至少筛查1次空腹血糖，条件允许可完善OGTT检查。4.成人糖尿病诊断中，空腹静脉血浆葡萄糖的诊断切点是A≥6.1mmol/LB≥7.0mmol/LC≥7.8mmol/LD≥11.1mmol/L答案：B5.对于大多数合并高血压的糖尿病患者，血压控制目标为A<120/70mmHgB<120/80mmHgC<130/80mmHgD<140/90mmHg答案：C解析：结合我国高血压防治指南更新，2026版指南明确糖尿病合并高血压患者血压控制目标为<130/80mmHg，高龄、体弱患者可适当放宽至<140/90mmHg。6.2型糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD），无论HbA1c是否达标，无禁忌证时优先推荐哪类降糖药物A二甲双胍B磺脲类促泌剂CGLP-1受体激动剂（GLP-1RA）或SGLT2抑制剂（SGLT2i）D基础胰岛素答案：C解析：2026版指南进一步明确了心肾获益降糖药物的一线优先地位，2型糖尿病合并ASCVD或ASCVD高危、慢性肾脏病、心力衰竭患者，无论HbA1c是否达标，无禁忌证均应优先选择具有心肾保护作用的GLP-1RA或SGLT2i。7.基层筛查糖尿病肾病最简便常用的指标是A血肌酐B尿素氮C尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）D24小时尿蛋白定量答案：C解析：UACR检测方便，仅需要随机尿即可检测，适合基层广泛开展，是指南推荐的糖尿病肾病基层筛查首选指标。8.新诊断2型糖尿病患者，HbA1c达到以下哪个切点建议起始胰岛素治疗A≥7.0%B≥8.0%C≥8.5%D≥9.0%答案：D9.妊娠期糖尿病患者产后需要多久复查OGTT评估糖代谢状态A4-6周B6-12周C12-16周D16-20周答案：B10.基层对调整降糖治疗方案后血糖未达标的糖尿病患者，随访间隔为A1周B2周C1个月D3个月答案：B解析：分级管理要求，血糖达标稳定的患者每3个月随访1次，血糖未达标、调整治疗方案的患者每2周随访1次。11.下列属于糖尿病生活方式干预核心内容的有A合理膳食，控制总热量摄入B控制体重，超重肥胖患者体重降低5%-10%C每周150分钟中等强度有氧运动，每周2次抗阻运动D戒烟限酒，每日食盐摄入量不超过5gE规律作息，保持情绪稳定答案：ABCDE12.下列哪种情况需要将糖尿病患者转诊至上级医院A基层连续3次随访血糖仍不达标B怀疑为1型糖尿病或特殊类型糖尿病C出现急性并发症如糖尿病酮症、低血糖昏迷D出现严重慢性并发症如糖尿病足溃疡、增殖性视网膜病变E糖尿病患者合并妊娠答案：ABCDE13.合并ASCVD的糖尿病患者，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制目标为A<1.4mmol/LB<1.8mmol/LC<2.0mmol/LD<2.6mmol/L答案：A解析：2026版指南结合最新血脂管理指南要求，糖尿病合并ASCVD属于极高危人群，LDL-C控制目标为<1.4mmol/L。14.关于低血糖处理，下列说法正确的有A糖尿病患者低血糖的诊断标准为血糖<3.9mmol/LB发生低血糖后立即补充15-20g可吸收碳水化合物C补充碳水化合物后15分钟复测血糖D若血糖仍<3.9mmol/L，再次重复补充碳水化合物E低血糖纠正后，距离下一次进餐超过1小时，可补充一份面包、饼干等混合餐答案：ABCDE15.基层糖尿病并发症筛查中，糖尿病足筛查需要检查的内容包括A足部皮肤有无破溃、畸形B足背动脉、胫后动脉搏动C10g尼龙丝试验检查足部感觉D踝肱指数测定答案：ABCD16.对于血糖控制达标、病情稳定的2型糖尿病患者，糖化血红蛋白监测频率为每年至少2次答案：正确17.所有2型糖尿病患者都必须以二甲双胍作为一线首选降糖药物答案：错误解析：2026版指南明确，合并心肾疾病或高危因素的2型糖尿病患者，优先选择GLP-1RA或SGLT2i，不要求必须首选二甲双胍。18.糖尿病患者可以通过指尖血糖诊断糖尿病答案：错误解析：糖尿病诊断必须采用静脉血浆葡萄糖结果，指尖血糖仅用于监测，不能作为诊断依据。19.糖耐量受损的诊断标准为OGTT2小时血糖7.8-<11.1mmol/L，空腹血糖<7.0mmol/L答案：正确20.患者男性，58岁，BMI29.2kg/m²，诊断2型糖尿病半年，既往高血压10年，吸烟20年，因劳累查体发现UACR320mg/g，eGFR58ml/min/1.73m²，无明显胸闷胸痛，冠脉造影未见明显狭窄，该患者首选降糖方案是A二甲双胍+阿卡波糖B胰岛素泵治疗C二甲双胍+达格列净D格列美脲单药答案：C解析：该患者合并慢性肾脏病，属于心肾高风险人群，无禁忌证首选联合SGLT2i治疗，兼具降糖、肾脏和心血管保护作用。21.患者女性，62岁，病程10年，目前使用预混胰岛素每日2次注射，近期多次出现睡前心慌出汗，指尖血糖3.2mmol/L，晨起空腹血糖11.2mmol/L，该现象属于A黎明现象BSomogyi效应C胰岛素耐药D饮食控制不佳答案：B解析：Somogyi效应即夜间低血