2025年河南省事业单位医疗类岗位招聘考试笔试试题及答案_第1页
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2025年河南省事业单位医疗类岗位招聘考试笔试试题及答案第一部分客观题(共75分)一、单项选择题(每题1分,共40分)1.2025年河南省深化医药卫生体制改革的重点任务明确,到2025年底,全省紧密型县域医共体基本实现功能落地,县域就诊率需稳定达到()以上。A.80%B.85%C.90%D.95%2.根据《基本医疗卫生与健康促进法》,下列关于基本公共卫生服务的表述,正确的是()。A.基本公共卫生服务由公民自费按需选择B.国家基本公共卫生服务项目由国务院卫生健康主管部门独立制定C.国家对儿童、老年人、孕产妇、残疾人等群体提供免费的全部公共卫生服务D.有条件的地方可以在国家基本公共卫生服务项目基础上增加服务内容3.患者,男,65岁,既往高血压病史12年,规律服用氨氯地平5mgqd,近期血压波动在150-165/95-100mmHg,伴双下肢轻度凹陷性水肿,无肾功异常,该患者降压方案调整最适宜的是()。A.加用氢氯噻嗪B.加用美托洛尔C.加用卡托普利D.停用氨氯地平,换用缬沙坦4.下列关于新型冠状病毒感染防控的表述,符合2025年国家最新防控要求的是()。A.对所有确诊病例实施集中隔离治疗B.医疗机构发热门诊需对所有就诊患者开展新冠病毒核酸检测C.重点人群根据疫苗接种指南定期开展新冠疫苗加强免疫接种D.跨省流动人员需持48小时内核酸检测阴性证明5.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是()。A.心律失常B.心前区压榨性疼痛C.低血压D.发热6.河南省“十四五”卫生健康人才发展规划提出,到2025年,每千人口执业(助理)医师数达到()。A.2.8人B.3.2人C.3.6人D.4.0人7.下列关于处方管理的说法,错误的是()。A.急诊处方一般不得超过3日用量B.为门(急)诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂,每张处方不得超过1日常用量C.处方开具当日有效,特殊情况下需延长有效期的,由开具处方的医师注明有效期限,最长不得超过3天D.药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方,不得调剂8.患者,女,28岁,妊娠32周,产检时发现空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖12.5mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病,该患者首选的治疗措施是()。A.口服二甲双胍B.皮下注射胰岛素C.饮食控制+运动干预D.口服格列本脲9.下列关于传染病分类及报告的表述,符合《传染病防治法》2024年修订版要求的是()。A.流行性感冒属于乙类传染病,需24小时内上报B.新型冠状病毒感染调整为乙类乙管后,无需进行病例报告C.鼠疫、霍乱属于甲类传染病,发现后需2小时内上报D.不明原因肺炎属于丙类传染病,发现后48小时内上报10.正常成人窦性心律的频率范围是()。A.50-90次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分11.下列不属于医疗核心制度的是()。A.首诊负责制B.三级查房制度C.医院感染管理制度D.手术安全核查制度12.患者,男,42岁,进食油腻食物后出现右上腹剧烈绞痛,向右肩部放射,伴恶心呕吐,最可能的诊断是()。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.急性阑尾炎13.河南省2025年基层卫生人才补充计划明确,对自愿到乡镇卫生院工作满3年的医学类本科毕业生,给予()的一次性安家补助。A.1万元B.2万元C.3万元D.5万元14.下列关于心肺复苏操作的表述,正确的是()。A.胸外按压的部位是胸骨中上1/3交界处B.成人胸外按压的深度为3-4cmC.单人施救时,按压与通气的比例为15:2D.按压频率为100-120次/分15.医疗机构工作人员收受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或者经销人员给予的财物,谋取不正当利益的,依法给予处分,没收违法所得;情节严重的,还应当()。A.暂停6个月以上1年以下执业活动B.吊销其执业证书C.追究刑事责任D.终身禁止从事医疗卫生服务16.下列给药途径中,药物吸收速度最快的是()。A.舌下含服B.静脉注射C.肌内注射D.口服给药17.患者,男,55岁,反复咳嗽、咳痰10年,冬春季加重,伴喘息3年,近1周受凉后症状加重,查体:双肺可闻及散在干、湿啰音,最可能的诊断是()。A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.支气管扩张18.下列关于护士执业的说法,错误的是()。A.护士执业应当经执业注册取得护士执业证书B.护士执业注册有效期为5年C.护士在执业活动中,发现患者病情危急,应当立即通知医师,不得擅自采取急救措施D.护士有权获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保健服务19.河南省2025年计划实现()的行政村有标准化村卫生室,每所村卫生室至少有1名合格乡村医生执业。A.95%B.98%C.99%D.100%20.下列属于乙类传染病,但采取甲类传染病预防、控制措施的是()。A.艾滋病B.炭疽中的肺炭疽C.病毒性肝炎D.狂犬病21.正常成年人每日所需的液体量是()。A.1000-1500mlB.1500-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml22.患者,女,35岁,体检时发现甲状腺单发结节,直径1.2cm,质地硬,活动度差,无压痛,首选的检查是()。A.甲状腺B超B.甲状腺功能测定C.甲状腺核素扫描D.细针穿刺细胞学检查23.下列关于病历书写的表述,错误的是()。A.病历书写应当使用蓝黑墨水或者碳素墨水B.病历书写出现错字时,应当用双线划在错字上,不得刮、粘、涂C.急诊病历应当在接诊患者后2小时内完成D.入院记录应当于患者入院后24小时内完成24.下列药物中,属于质子泵抑制剂的是()。A.雷尼替丁B.枸橼酸铋钾C.奥美拉唑D.多潘立酮25.2025年河南省要求二级以上医院普遍建立预约诊疗制度,到2025年底,三级医院预约诊疗率达到()以上。A.60%B.70%C.80%D.90%26.下列关于小儿生长发育规律的表述,正确的是()。A.生长发育是匀速进行的B.各系统器官发育速度一致C.一般遵循由下到上、由远到近的顺序D.存在个体差异27.医疗事故分为四级,其中造成患者死亡、重度残疾的属于()。A.一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故28.患者,男,30岁,高空坠落致脊柱损伤,搬运时应采取的正确方法是()。A.一人抱头一人抱脚搬运B.搂抱搬运C.三人平托患者,同步行动,将患者放在脊柱板上搬运D.扶患者坐起后搬运29.河南省“健康中原行动2030”提出,到2025年,全省人均预期寿命达到()。A.77.3岁B.78.6岁C.79.2岁D.80.1岁30.下列关于输血的表述,错误的是()。A.输血前必须由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋信息B.输血时应先慢后快,观察15分钟无不良反应后再调整输注速度C.紧急情况下,O型血可以大量输注给其他血型的患者D.输血完毕后,血袋应保存24小时备查31.下列疾病中,属于自然疫源性疾病的是()。A.流行性乙型脑炎B.梅毒C.手足口病D.细菌性痢疾32.患者,女,50岁,绝经2年,出现不规则阴道流血1个月,首先应排除的疾病是()。A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.子宫肌瘤D.卵巢囊肿33.下列关于抗菌药物临床应用管理的说法,正确的是()。A.非限制使用级抗菌药物可以由乡村医生直接开具B.特殊使用级抗菌药物可以在门诊开具C.越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并于24小时内补办越级使用手续D.抗菌药物分级目录由医疗机构自行制定34.正常成人24小时尿量为()。A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml35.河南省2025年将实现县域医学检验、医学影像、心电诊断、病理诊断、消毒供应等五大中心全覆盖,其中()可以提供远程诊断服务,让基层群众就近获得县级医院水平的诊断服务。A.仅三级医院B.仅县域医共体牵头医院C.所有二级以上医院D.所有乡镇卫生院36.下列关于脑卒中的危险因素,属于不可干预因素的是()。A.高血压B.吸烟C.年龄D.高血脂37.患者发生青霉素过敏性休克时,首选的抢救药物是()。A.地塞米松B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.异丙嗪38.下列关于婚前医学检查的表述,正确的是()。A.婚前医学检查是强制要求的B.婚前医学检查包括严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病的检查C.经婚前医学检查,对患指定传染病在传染期内的,禁止结婚D.婚前医学检查的费用由个人全部承担39.下列营养素中,不能为人体提供能量的是()。A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素40.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供(),不得推诿、拒绝接诊。A.医疗救护、现场救援和接诊治疗B.免费治疗C.隔离观察场所D.生活保障二、多项选择题(每题2分,共20分,多选、少选、错选均不得分)41.下列属于河南省2025年医疗保障重点工作的有()。A.职工医保门诊共济保障机制全面落地B.实现高血压、糖尿病门诊用药保障待遇全覆盖C.住院费用跨省直接结算率达到70%以上D.对罕见病患者的用药全部纳入医保全额报销42.下列属于医师在执业活动中享有的权利的有()。A.在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置B.获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件C.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体D.对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议43.下列关于原发性高血压患者健康教育的内容,正确的有()。A.减少钠盐摄入,每人每日食盐量不超过5gB.控制体重,BMI维持在18.5-23.9kg/㎡C.避免运动,防止血压升高D.戒烟限酒,减少精神压力44.下列属于医疗废物的有()。A.废弃的医用针头、缝合针B.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾C.废弃的疫苗、血液制品D.医学影像室废弃的化学试剂45.河南省2025年基层卫生人才队伍建设的措施包括()。A.实施基层卫生人才“县招乡用”“乡聘村用”制度B.对基层医务人员的职称评审实行倾斜政策C.开展基层医务人员定期免费培训D.提高基层医务人员工资待遇,允许基层医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平46.下列关于新型冠状病毒感染治疗药物的表述,正确的有()。A.轻型患者无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主B.奈玛特韦/利托那韦组合包装适用于发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人C.糖皮质激素应常规用于所有新型冠状病毒感染患者D.抗菌药物只有在明确合并细菌感染时才可使用47.下列属于护理核心制度的有()。A.护理分级制度B.查对制度C.交接班制度D.不良事件上报制度48.下列疾病中,需要按照乙类传染病管理的有()。A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.麻疹D.流行性腮腺炎49.下列关于孕产妇健康管理的表述,符合国家基本公共卫生服务要求的有()。A.孕13周前为孕妇建立《母子健康手册》B.孕期至少开展5次产前检查C.产后访视在产妇出院后7天内进行D.产后42天为产妇及新生儿进行健康检查50.下列属于突发公共卫生事件的有()。A.某医院发生3例以上医院感染暴发B.某地发生不明原因的群体性疾病C.某地发生重大食物和职业中毒事件D.某地发生霍乱暴发,累计报告10例病例三、判断题(每题1分,共15分,正确填√,错误填×)51.河南省2025年将实现所有公立医疗机构药品、医用耗材集中带量采购全覆盖,降低群众就医负担。()52.医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自诊查、调查,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。()53.糖尿病患者的空腹血糖控制目标是4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖<10.0mmol/L。()54.医疗机构配制的制剂,可以在市场上销售。()55.河南省要求到2025年,每万人口全科医生数达到3.93人。()56.急救中心(站)不得以未付费为由拒绝或者拖延为急危重症患者提供急救服务。()57.正常成人的腋下温度范围是36.0-37.0℃。()58.对首次执业注册的护士,不需要参加岗前培训即可上岗。()59.河南省2025年将全面推进“互联网+医疗健康”发展,实现电子健康档案、电子病历、电子处方等医疗数据互通共享。()60.预防接种异常反应,是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。()61.低钾血症患者最早出现的临床表现是肌无力。()62.医疗机构可以使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。()63.儿童出生后1个月内,其监护人应当到儿童居住地承担预防接种工作的接种单位为其办理预防接种证。()64.严重肾功能不全的患者,可以使用氨基糖苷类抗生素。()65.河南省2025年将实现60%以上的县(市)建成至少1家三级医院。()第二部分主观题(共25分)四、简答题(每题5分,共10分)66.简述急性阑尾炎的典型临床表现及治疗原则。67.根据河南省2025年基层卫生工作要求,简述提升乡镇卫生院服务能力的主要措施。五、案例分析题(15分)68.患者,男,72岁,因“突发左侧肢体无力伴言语不清2小时”就诊,既往有高血压病史10年,未规律服用降压药物,血压波动在150-180/90-110mmHg,否认糖尿病、心脏病病史。查体:T36.5℃,P82次/分,R19次/分,BP175/100mmHg,神志清楚,运动性失语,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力2级,左侧巴氏征阳性,右侧肢体肌力5级,无感觉障碍。头颅CT检查未见颅内出血及明显低密度灶。根据上述案例,回答下列问题:(1)该患者最可能的诊断是什么?诊断依据有哪些?(7分)(2)该患者目前最适宜的治疗措施是什么?治疗过程中的注意事项有哪些?(8分)参考答案一、单项选择题1.C2.D3.A4.C5.B6.B7.B8.C9.C10.B11.C12.C13.D14.D15.B16.B17.B18.C19.D20.B21.C22.D23.C24.C25.C26.D27.A28.C29.B30.C31.A32.B33.C34.B35.B36.C37.B38.B39.D40.A二、多项选择题41.ABC42.ABCD43.ABD44.ABCD45.ABCD46.ABD47.ABCD48.ABC49.ABCD50.BCD三、判断题51.√52.√53.√54.×55.√56.√57.√58.×59.√60.√61.√62.×63.√64.×65.√四、简答题66.典型临床表现:①症状:转移性右下腹疼痛,可伴恶心、呕吐、发热、乏力等全身症状;②体征:右下腹麦氏点固定压痛,炎症加重时可出现反跳痛、腹肌紧张,结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验可呈阳性。治疗原则:①急性单纯性阑尾炎、症状较轻的化脓性阑尾炎,无手术禁忌证者首选腹腔镜或开腹阑尾切除术;②存在手术禁忌证、发病超过72小时且已形成炎性包块者,可先行保守治疗(抗感染、补液、对症支持),待炎症消退3个月后择期行阑尾切除术;③阑尾周围脓肿破溃引起弥漫性腹膜炎者,需紧急行脓肿切开引流术,二期处理阑尾病变。67.主要措施:①推进紧密型县域医共体建设,落实县乡一体化管理,由县级医院牵头对乡镇卫生院进行技术帮扶、人才下沉,每周安排县级专家到乡镇卫生院坐诊、带教;②完善设备配置,为乡镇卫生院配备必要的影像、检验、急救、康复等设备,达到乡镇卫生院服务能力基本标准;③加强人才队伍建设,落实“县招乡用”制度,每年定向招聘医学类毕业生到乡镇卫生院工作,对现有医务人员开展每年不少于2周的免费业务培训,优先安排乡镇卫生院医务人员到县级及以上医院进修;④拓展服务功能,提升乡镇卫生院常见病、多发病诊疗能力,具备急诊急救、常规外科手术、妇幼健康、康复护理、慢性病管理等服务能力,符合条件的乡镇卫生院创建社区医院;⑤落实保障政策,提高乡镇卫生院医务人员工资待遇,允许在核定的收支结余中提取不低于50%用于人员奖

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