2026年6月湖南省永州市宁远县事业单位招聘护士岗位《护理学》试题

2026年6月湖南省永州市宁远县事业单位招聘护士岗位《护理学》试题一、单项选择题（共30题，每题1.5分，共45分）1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，诊断为急性广泛前壁心肌梗死。护士应首先采取的护理措施是：A.立即建立静脉通道B.给予高流量吸氧（4-6L/min）C.绝对卧床休息并限制探视D.准备除颤仪备用2.某新生儿出生后1分钟，Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤颜色躯干红、四肢紫。其Apgar评分应为：A.3分B.4分C.5分D.6分3.患者女，45岁，因“甲状腺功能亢进”行甲状腺大部切除术，术后返回病房6小时，主诉颈部紧迫感，呼吸费力，查体见颈部肿胀、切口渗血。此时护士应首先：A.立即通知医生并准备拆线止血B.给予面罩吸氧改善缺氧C.协助患者取半坐卧位减轻压迫D.静脉注射地塞米松缓解水肿4.关于无菌包的使用，下列操作正确的是：A.无菌包潮湿后，烘干后可继续使用B.打开无菌包时，手不可触及包布内面C.无菌包打开后未用完的物品，有效期为24小时D.无菌包过期后，重新灭菌前无需检查包装完整性5.患者男，72岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病（急性加重期）”，血气分析结果：pH7.32，PaO₂55mmHg，PaCO₂78mmHg。此时应给予的氧疗方式为：A.高浓度吸氧（>50%）B.持续低流量吸氧（1-2L/min）C.间歇高流量吸氧（4-6L/min）D.高压氧舱治疗6.某孕妇，孕38周，产前检查提示“胎儿窘迫”，护士为其进行胎心监护时，最可能出现的图形是：A.早期减速B.变异减速C.晚期减速D.加速7.患者女，35岁，因“有机磷农药中毒”入院，经洗胃、阿托品及解磷定治疗后，出现瞳孔散大、颜面潮红、皮肤干燥、心率120次/分。此时护士应判断为：A.阿托品化B.阿托品中毒C.病情好转D.解磷定过量8.关于压疮的预防，错误的措施是：A.每2小时翻身一次，必要时30分钟翻身一次B.保持皮肤清洁干燥，及时更换潮湿的床单C.使用气垫床时，充气量应达到80%以上D.加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食9.患者男，50岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后第3天，体温38.5℃，切口红肿、有脓性分泌物。该患者切口愈合等级应为：A.Ⅰ/甲B.Ⅱ/甲C.Ⅱ/乙D.Ⅱ/丙10.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素280μmol/L，最可能的诊断是：A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿败血症11.患者女，60岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，经补液、胰岛素治疗后，意识逐渐清醒，血糖降至13.9mmol/L。此时应调整的治疗是：A.继续输入0.9%氯化钠溶液B.改为输入5%葡萄糖溶液+胰岛素C.停止胰岛素输注D.增加胰岛素剂量12.某产妇，产后3天，主诉乳房胀痛，无红肿，触诊有硬结。护士应首先指导其：A.用吸奶器吸出乳汁B.局部热敷后按摩C.口服回奶药物D.暂停母乳喂养13.患者男，40岁，因“腰椎骨折”行切开复位内固定术，术后需长期卧床。为预防深静脉血栓形成，最有效的护理措施是：A.每日按摩下肢B.穿弹力袜C.早期进行踝泵运动D.定期测量下肢周径14.关于青霉素过敏试验的描述，错误的是：A.试验前应询问过敏史、用药史及家族史B.皮试液浓度为200-500U/mlC.皮内注射0.1ml，20分钟后观察结果D.阳性表现为局部红晕直径>1cm，伴伪足15.患者女，25岁，因“异位妊娠破裂”急诊手术，术后返回病房，血压85/50mmHg，心率110次/分，面色苍白，四肢湿冷。此时护士应首先：A.快速输入平衡盐溶液B.给予去甲肾上腺素升压C.监测中心静脉压D.准备输血16.关于新生儿窒息的复苏步骤，正确的顺序是：A.维持循环→气道通畅→建立呼吸→药物治疗B.气道通畅→建立呼吸→维持循环→药物治疗C.建立呼吸→气道通畅→维持循环→药物治疗D.药物治疗→维持循环→建立呼吸→气道通畅17.患者男，65岁，诊断为“阿尔茨海默病”，近期出现昼夜颠倒、夜间躁动。护士应采取的护理措施不包括：A.白天鼓励患者多活动B.夜间减少环境刺激C.睡前给予地西泮镇静D.保持病房光线柔和18.某患儿，2岁，因“高热惊厥”入院，体温40.2℃。护士为其降温时，最适宜的物理降温方法是：A.冰袋置于前额、颈部B.乙醇擦浴（25%-35%乙醇）C.温水擦浴（32-34℃）D.冰盐水灌肠19.患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”服用泼尼松（50mg/d），护士应重点观察的不良反应是：A.骨髓抑制B.胃肠道出血C.血糖升高D.听力下降20.关于临终关怀的原则，错误的是：A.以治愈为主要目标B.重视患者的心理需求C.提高患者的生活质量D.维护患者的尊严21.患者男，55岁，因“肝硬化腹水”入院，医嘱给予螺内酯40mgtid、呋塞米20mgtid。护士应重点监测的指标是：A.血钾B.血钠C.血钙D.血氯22.某孕妇，孕28周，产前检查血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++）。诊断为“妊娠期高血压疾病”，护士应指导其饮食中限制的是：A.蛋白质B.钠盐C.维生素D.热量23.患者女，40岁，因“乳腺癌”行根治术后，护士指导其进行患侧上肢功能锻炼，正确的顺序是：A.手指爬墙→握拳→屈肘→举手过头B.握拳→屈肘→手指爬墙→举手过头C.屈肘→握拳→举手过头→手指爬墙D.举手过头→手指爬墙→屈肘→握拳24.关于小儿腹泻的护理，错误的是：A.禁食至腹泻停止B.口服补液盐（ORS）预防脱水C.观察大便的性状和量D.臀部皮肤涂氧化锌软膏保护25.患者男，70岁，因“脑出血”昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔内有较多血性分泌物，应选择的漱口液是：A.生理盐水B.1%-3%过氧化氢溶液C.2%-3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液26.某产妇，产后1周，血性恶露持续未净，量多、有臭味，伴低热。最可能的诊断是：A.正常产后恶露B.子宫复旧不全C.产褥感染D.胎盘残留27.患者女，28岁，因“破伤风”入院，护士在护理时应采取的隔离措施是：A.呼吸道隔离B.接触隔离C.肠道隔离D.保护性隔离28.关于静脉输液的注意事项，错误的是：A.对长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺B.输入刺激性强的药物时，应先确认针头在血管内C.24小时连续输液者，需每日更换输液器D.输液过程中，溶液不滴时应立即拔针重新穿刺29.患者男，3岁，因“支气管肺炎”入院，医嘱给予头孢曲松钠2g静脉滴注。已知头孢曲松钠皮试液浓度为500μg/ml，配制时应取0.5g头孢曲松钠加生理盐水至：A.1mlB.2mlC.3mlD.4ml30.患者女，50岁，因“急性胆囊炎”行胆囊切除术后，医嘱“一级护理”。护士应多长时间巡视患者一次？A.15-30分钟B.1小时C.2小时D.3小时二、多项选择题（共10题，每题2分，共20分。每题至少有2个正确选项，错选、少选均不得分）1.患者男，60岁，因“急性左心衰竭”入院，表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰。护士应采取的护理措施包括：A.立即协助患者取半坐卧位，双腿下垂B.高流量吸氧（6-8L/min）并经20%-30%乙醇湿化C.快速静脉注射呋塞米40mgD.静脉滴注硝普钠时需避光E.限制钠盐摄入，每日<5g2.关于新生儿黄疸的护理，正确的措施有：A.生理性黄疸无需特殊处理，可自行消退B.病理性黄疸应尽早光疗，注意保护眼睛和会阴部C.母乳性黄疸需立即停止母乳喂养D.观察黄疸进展，重点监测血清胆红素水平E.保持大便通畅，必要时给予开塞露促进排便3.患者女，45岁，因“子宫肌瘤”行子宫全切术，术后护理重点包括：A.观察阴道残端有无出血B.术后6小时可进流质饮食，避免牛奶、豆浆C.鼓励早期下床活动，预防肠粘连D.监测生命体征，尤其注意血压变化E.指导患者术后3个月内避免重体力劳动4.关于糖尿病患者的饮食指导，正确的有：A.总热量根据理想体重、活动量计算B.碳水化合物占总热量的50%-60%C.蛋白质占总热量的15%-20%，以植物蛋白为主D.脂肪占总热量的20%-30%，限制饱和脂肪酸E.严格限制水果摄入，血糖控制稳定后可在两餐间少量食用5.患者男，25岁，因“开放性骨折”急诊入院，伤口污染严重。正确的清创护理措施包括：A.伤后6-8小时内进行清创最佳B.先用无菌纱布覆盖伤口，再用肥皂水清洗周围皮肤C.彻底清除失活组织、异物及血凝块D.清创后直接缝合伤口E.术后应用破伤风抗毒素（TAT）1500U肌内注射6.关于高血压患者的健康指导，正确的有：A.每日盐摄入量不超过6gB.戒烟限酒，白酒每日不超过50mlC.避免情绪激动和过度劳累D.坚持规律服用降压药，不可自行停药E.每周测量血压1-2次，血压稳定后可每月测量7.某患儿，1岁，因“维生素D缺乏性佝偻病”入院，表现为方颅、肋骨串珠。护士应指导家长采取的措施包括：A.每日户外活动1-2小时，暴露皮肤B.补充维生素D400-800IU/dC.及时添加蛋黄、肝泥等辅食D.避免过早站立或行走，防止骨骼畸形E.严重骨骼畸形者需手术矫正8.关于胸腔闭式引流的护理，正确的有：A.引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cmB.观察引流液的颜色、性质和量，每小时记录1次C.更换引流瓶时，需用两把血管钳夹闭引流管D.若引流管脱出，应立即用无菌凡士林纱布封闭伤口E.拔管后24小时内密切观察患者呼吸及伤口情况9.患者女，30岁，因“抑郁症”入院，护士在护理时应注意：A.鼓励患者表达内心感受B.密切观察自杀倾向，24小时专人看护C.避免与患者讨论“死亡”话题D.遵医嘱给予抗抑郁药物，观察药物不良反应E.指导患者参加集体活动，增强社会支持10.关于产后出血的预防，正确的措施有：A.产前积极治疗贫血、凝血功能障碍B.第二产程指导产妇正确使用腹压，避免急产C.胎儿娩出后立即按摩子宫促进收缩D.产后2小时在产房密切观察子宫收缩及阴道出血E.鼓励早期哺乳，通过反射性子宫收缩减少出血三、案例分析题（共2题，每题17.5分，共35分）（一）患者男，75岁，因“突发呼吸困难3小时”急诊入院。既往有“高血压病”10年，“冠心病”5年，未规律服药。查体：T36.8℃，P120次/分，R30次/分，BP180/110mmHg；端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布湿啰音，心尖部可闻及舒张期奔马律；咳粉红色泡沫痰，量约100ml。心电图示窦性心动过速，ST-T段压低。问题：1.该患者最可能的医疗诊断是什么？（5分）2.列出主要的护理诊断（至少4个）。（6分）3