2026年健康管理服务协议

健康管理服务协议甲方（健康管理服务提供方）：________________________统一社会信用代码：________________________健康管理服务资质编号：________________________法定代表人/负责人：________________________联系电话：________________________地址：________________________乙方（服务接受方/客户）：________________________身份证号码：________________________性别：______年龄：______身高：______体重：______联系电话：________________________住址：________________________丙方（监护人/陪同人，如有，适用于无民事行为能力人/限制民事行为能力人）：________________________身份证号码：________________________与乙方关系：________________________联系电话：________________________依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《健康管理师国家职业标准》等相关法律法规及行业规范，甲乙双方本着平等自愿、公平诚信、权责对等、互利共赢的原则，就甲方为乙方提供专业健康管理服务事宜，经友好协商、充分沟通，订立本协议，明确双方权利义务，规范健康管理服务行为，保障乙方健康权益，维护甲方正常经营秩序。一、健康管理服务内容与范围1.乙方自愿委托甲方提供健康管理服务，结合乙方的年龄、身体状况、健康需求及生活习惯，双方确认具体服务项目及内容如下（可根据实际需求勾选或补充）：（1）健康评估服务：为乙方提供全面健康体检（具体项目：________________________）、健康状况问卷调研、体质检测、慢病风险筛查等，出具个性化健康评估报告，明确健康现状、潜在健康风险及改善方向。（2）健康咨询服务：为乙方提供日常健康咨询、慢病管理咨询、营养搭配咨询、运动指导咨询、睡眠调理咨询、心理疏导（基础）等服务，解答乙方在健康管理过程中的各类疑问。（3）个性化健康方案制定：根据乙方健康评估结果及健康需求，为乙方制定个性化健康管理方案，包括但不限于营养饮食方案、运动锻炼方案、慢病调理方案、睡眠改善方案等，并根据乙方身体变化及时调整。（4）健康监测与随访：定期为乙方监测健康指标（如血压、血糖、体重等，具体监测项目：________________________），建立个人健康档案，定期进行健康随访（线上/线下），跟踪健康方案执行情况，提醒乙方按时完成健康管理相关事项。（5）健康知识普及：为乙方提供健康知识科普服务，包括但不限于健康讲座、科普文章、短视频等形式，内容涵盖慢病预防、营养健康、运动养生、常见疾病护理等。（6）其他健康管理服务：________________________（双方另行约定的其他服务内容）。2.服务期限：自______年____月____日起至______年____月____日止，共计______个月。服务期限届满前30日，双方可协商续约事宜，另行签订补充协议；未达成续约的，本协议期满自动终止，甲方应在终止后10个工作日内，向乙方移交完整的个人健康档案及相关服务资料。3.服务方式：□线上服务（微信、电话、线上咨询平台等）□线下服务（甲方服务场所、乙方指定合理地点）□线上+线下结合，具体服务时间及频次：________________________。4.甲方承诺，所有健康管理服务均由具备相应资质的健康管理师、营养师、医护人员等提供，使用的检测设备、工具等均符合国家相关标准，确保服务过程专业、规范、安全。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.有权要求乙方如实提供自身健康状况、既往病史、过敏史、生活习惯、用药情况等相关信息，配合甲方开展健康评估、监测及服务工作；有权按本协议约定收取健康管理服务费用。2.严格遵守健康管理行业规范及职业道德，秉持专业、审慎的态度为乙方提供服务，配备具备相应资质的专业人员，建立完善的服务流程及质量管控体系，确保服务质量符合协议约定。3.如实向乙方及丙方（如有）告知健康评估结果、潜在健康风险、健康管理方案的具体内容、执行要求及预期效果，不得隐瞒、误导或夸大服务效果；根据乙方身体变化，及时调整健康管理方案，并告知乙方及丙方（如有）。4.为乙方建立专属个人健康档案，如实记录健康评估结果、服务过程、健康监测数据、方案调整情况等，对乙方的个人健康信息、隐私予以严格保密，不得擅自泄露（法律法规要求披露或乙方书面同意的除外），保密义务在本协议终止后持续有效。5.按本协议约定的服务内容、方式及频次提供健康管理服务，及时响应乙方的健康咨询，定期开展健康随访，跟踪服务执行情况，解答乙方的疑问，提供必要的指导和帮助。6.若乙方健康状况出现异常，或发现潜在重大健康风险，甲方应及时提醒乙方，并建议乙方前往正规医疗机构进行进一步检查和诊疗，不得替代医疗机构提供疾病诊断、治疗等医疗服务。（二）乙方（及丙方，如有）权利义务1.有权要求甲方按本协议约定提供专业、规范的健康管理服务，了解自身健康评估结果、健康管理方案及服务进度，对甲方的服务行为提出合理疑问，要求甲方予以明确答复。2.如实向甲方提供自身健康状况、既往病史、过敏史、生活习惯、用药情况等相关信息，不得隐瞒、篡改任何重要信息；配合甲方开展健康评估、健康监测、随访等服务工作，严格遵守健康管理方案的执行要求。3.按本协议约定及时足额支付健康管理服务费用，不得逾期、拖欠；如需变更服务项目或服务方式，应提前与甲方协商确认，另行签订补充协议。4.明确知晓健康管理服务的核心是预防、调理和监测，不替代医疗机构的疾病诊断、治疗服务；若自身健康状况出现异常，应及时前往正规医疗机构就诊，不得依赖甲方的健康管理服务延误诊疗。5.严格按照甲方制定的健康管理方案执行，积极配合甲方的随访及指导，主动反馈自身健康变化情况；若因自身原因未按方案执行、未配合随访导致健康改善效果不佳，自愿承担相关责任。6.乙方为无民事行为能力人/限制民事行为能力人的，丙方应履行监护职责，代为行使乙方的权利、履行乙方的义务，如实提供相关信息，配合甲方开展服务，监督乙方执行健康管理方案，承担相应的责任。7.不得干扰甲方的正常经营秩序，不得辱骂、殴打服务人员，不得损坏甲方的设备设施及物品；对服务过程中产生的异议，应通过合法途径与甲方协商解决，不得采取过激行为。三、健康管理服务费用与支付方式1.服务费用：双方约定，本协议项下健康管理服务费用按以下方式计算：按国家及地方健康管理服务收费标准、甲方收费公示标准执行，具体费用包括健康评估费、咨询费、方案制定费、监测随访费等，合计金额为人民币______元（大写：________________________元整），具体明细详见附件《健康管理服务项目明细单》，最终费用按实际服务情况结算（如有增减服务项目，双方另行签字确认）。2.支付方式：（1）预付款：乙方在本协议签订当日，支付预付款人民币______元（大写：________________________元整）；（2）结算方式：□一次性结清全部费用□按服务阶段分期支付（具体分期：______）；服务结束后，双方按实际发生的服务费用进行结算，多退少补；（3）支付途径：□现金□银行转账□微信□支付宝□其他：________________________。3.甲方应向乙方提供详细的费用明细清单及合法有效的收费凭证，乙方对费用有异议的，甲方应予以详细说明，双方协商解决。4.乙方逾期支付健康管理服务费用的，每逾期一日，按逾期金额的0.3‰支付违约金；逾期超过15日，甲方有权暂停提供后续健康管理服务，由此造成的损失由乙方自行承担；逾期超过30日，甲方有权单方终止本协议，没收已收取的预付款，并不退还已提供服务的相关费用，同时要求乙方支付全部未付费用及违约金。四、免责条款1.甲方提供的健康管理服务仅为健康预防、调理、监测及咨询服务，不替代医疗机构的疾病诊断、治疗服务，若乙方因自身疾病、突发疾病等原因导致的健康损害，甲方不承担任何赔偿责任，乙方应及时前往正规医疗机构就诊。2.因乙方隐瞒健康状况、既往病史、过敏史等重要信息，或不配合甲方开展服务、未按健康管理方案执行、未及时就医导致的健康改善效果不佳、健康状况恶化等损失，由乙方自行承担，甲方不承担任何责任。3.因不可抗力、乙方自身生活习惯突变、第三方因素等非甲方原因导致的健康管理服务无法正常开展或服务效果受影响，甲方不承担任何违约责任，已产生的服务费用不予退还，双方可协商调整服务安排。4.甲方在履行本协议过程中，已尽到专业、审慎的服务义务，因遵循乙方（或丙方）书面要求、乙方个人体质差异导致的服务效果未达预期，甲方不承担任何责任。5.乙方因自身原因中断服务、擅自终止协议的，已收取的服务费用不予退还，由此造成的损失由乙方自行承担。五、违约责任1.甲方未按本协议约定提供健康管理服务，或违反行业规范、泄露乙方隐私、擅自变更服务项目、提供虚假健康评估结果导致乙方损害的，视为甲方违约，应退还相应的服务费用，并赔偿乙方因此造成的合理损失；情节严重的，乙方有权单方解除本协议，并追究甲方的法律责任。2.甲方未按约定调整健康管理方案、未及时响应乙方咨询、未按频次开展随访导致服务效果受影响的，应退还相应的服务费用，并无偿为乙方补充提供相应的服务。3.乙方未按本协议约定支付健康管理服务费用的，按本协议第三条第4款约定支付违约金；逾期超过30日，甲方有权单方终止本协议，并追究乙方的违约责任。4.乙方隐瞒真实信息、不配合甲方开展服务、未按健康管理方案执行，或干扰甲方正常经营秩序、损坏甲方设备设施的，视为乙方违约，应赔偿甲方因此造成的全部损失，甲方有权单方终止本协议，不再提供后续服务，并不退还已收取的服务费用。5.丙方（如有）未履行监护职责，导致乙方不配合服务、提供虚假信息或未按方案执行等，造成的损失由丙方承担连带赔偿责任。6.任何一方违反本协议其他约定，需赔偿对方因此造成的全部合理损失。六、协议终止与后续事宜1.本协议终止的情形：健康管理服务全部完成、双方协商一致解除合同、一方按约定单方终止合同、甲方丧失健康管理服务资质、乙方死亡等。2.协议终止后，甲方应向乙方移交完整的个人健康档案、健康评估报告、健康管理方案等相关资料；乙方应结清全部未付服务费用、违约金等相关款项。3.协议终止后，甲方对乙方的个人健康信息、隐私的保密义务仍持续有效，直至该信息成为公开信息之日止；甲方可向乙方提供后续健康管理建议，乙方可自愿选择是否接受。七、纠纷处理1.双方因履行本协议产生的纠纷，优先协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民调解委员会申请调解；调解不成的，可依法向甲方所在地人民法院提起诉讼。2.发生纠纷时，双方应妥善保管服务记录、健康档案、缴费凭证等相关证据，不得伪造、篡改、隐匿证据；甲方应配合乙方及相关部门的调查核实工作。八、其他1.本协议附件（《健康管理服务项目明细单》、乙方身份证复印件、健康评估报告模板等）为本协议不可分割的组成部分，与本协议具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，双方可另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。3.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，签字（盖章/按手印）后生效，具有同等法律效力，自