2026年护士执业资格证考试试题附全答案

2026年护士执业资格证考试试题附全答案1.下列哪项不符合无菌技术操作原则A.操作前半小时停止清扫地面B.无菌包外注明名称、灭菌日期C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.取出的无菌物品未使用可放回原容器E.操作时手臂保持在腰部以上答案：D解析：无菌操作规范中明确要求，取出的无菌物品无论是否使用，都不可放回原无菌容器，避免污染容器内剩余的无菌物品，其余选项均符合无菌技术操作原则。2.原发性高血压发病机制中，占主导地位的是A.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活B.高级神经中枢功能失调C.遗传因素D.钠盐摄入过多E.血管内皮功能异常答案：B解析：原发性高血压的发病机制中，高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，长期精神紧张、焦虑、压力等可引起大脑皮质兴奋-抑制功能失调，缩血管、舒血管递质平衡紊乱，最终导致外周血管阻力增加，血压升高。遗传是原发性高血压的易感因素，RAS激活是重要发病机制，钠盐摄入过多是主要危险因素，均不是占主导地位的机制。3.患者，男性，68岁，因慢性心力衰竭入院，遵医嘱服用地高辛控制心室率，某日患者主诉看白墙呈现黄色，提示患者出现了A.颅内压升高B.青光眼C.洋地黄中毒D.视网膜病变E.老年性白内障答案：C解析：洋地黄类药物（如地高辛）的毒性反应中，神经系统特异性表现为视力模糊、黄视、绿视，患者将白墙看成黄墙属于黄视，是洋地黄中毒的典型特异性表现，需立即停药并处理。4.患者，女性，28岁，妊娠35周，因胎膜早破入院，查体胎先露未入盆，护士指导患者绝对卧床、抬高臀部，主要目的是A.减少羊水流出B.防止脐带脱垂C.预防产后出血D.降低感染发生率E.减少胎头暴露答案：B解析：胎膜早破胎先露未衔接的产妇，宫腔内压力变化时脐带容易随羊水脱出至胎先露下方，甚至脱出阴道，造成脐带脱垂压迫脐带，引发胎儿急性缺氧甚至宫内死亡，因此抬高臀部可以减少脐带脱垂发生风险，是首要干预目的。（5~7题共用题干）患者，男性，25岁，因淋雨受凉后出现高热、咳嗽、咳铁锈色痰，伴右侧胸痛，查体：T39.5℃，P112次/分，R24次/分，血常规提示白细胞18×10^9/L，中性粒细胞92%，胸片提示左肺大叶性实变影。5.该患者最可能的诊断是A.肺炎支原体肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.病毒性肺炎答案：B解析：肺炎链球菌肺炎是大叶性肺炎最常见的类型，好发于青壮年，发病前常有受凉、淋雨、劳累等诱因，典型临床表现为高热、咳铁锈色痰、胸痛，白细胞及中性粒细胞显著升高，符合题干描述。肺炎支原体肺炎多为刺激性干咳，发热不明显；金黄色葡萄球菌肺炎咳脓血痰；克雷伯杆菌肺炎咳砖红色胶冻样痰，均不符合。6.针对该患者的高热，护理措施错误的是A.给予冰袋放置额头、腹股沟物理降温B.嘱患者多饮水，每日饮水量2000ml以上C.每4小时监测一次体温变化D.早期快速使用大剂量退烧药降温E.出汗较多时及时更换衣物被褥答案：D解析：肺炎链球菌肺炎患者高热时，首选物理降温，避免早期快速使用大剂量退热药物，以免引起患者大量出汗、电解质紊乱、虚脱，对病情恢复不利，其余选项均为正确护理措施。7.该患者抗生素治疗的疗程是A.体温正常后即可停药B.体温正常后3天即可停药C.体温正常后1周，症状体征消失后停药D.体温正常后2周才能停药E.X线提示阴影完全吸收才能停药答案：C解析：肺炎链球菌肺炎患者抗生素疗程通常为5~7天，临床通用标准为体温恢复正常后1周，症状、体征完全消失即可停药，不需要等待X线阴影完全吸收（炎症病灶吸收通常需要1个月左右时间）。8.患者，女性，50岁，因乳腺癌行乳腺癌改良根治术，术后返回病房，护士指导患者术后患侧上肢功能锻炼，术后24小时内可进行的活动是A.前臂屈伸运动B.爬墙运动C.全范围肩关节活动D.握拳、伸指、屈腕运动E.抬高患侧上肢摸对侧肩膀答案：D解析：乳腺癌术后功能锻炼遵循循序渐进原则，避免过度牵拉影响切口愈合：术后24小时内：仅活动手指和腕部，可做伸指、握拳、屈腕动作；术后1~3日：逐渐进行屈肘、前臂屈伸等上臂肌肉活动；术后1周：皮瓣基本成活后开始进行肩关节活动；术后10日：可进行爬墙、举高等抬高上肢的锻炼，因此术后24小时内可进行的是握拳伸指活动。9.患儿，男性，10个月，因维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥急诊入院，急诊护士首先采取的措施是A.给予维生素D肌注B.给予钙剂静脉推注C.将舌拉出口外，吸氧，保持呼吸道通畅D.用力按压肢体止惊E.快速静脉补液答案：C解析：维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，首要处理原则是保持呼吸道通畅，避免窒息，需立即将患儿头偏向一侧，拉出舌头防止舌后坠堵塞气道，给予氧气吸入，之后再控制惊厥、补充钙剂、补充维生素D，因此首先处理是保持呼吸道通畅。10.肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是A.肝性脑病B.电解质紊乱C.上消化道出血D.原发性肝癌E.自发性腹膜炎答案：C解析：肝硬化失代偿期患者存在食管胃底静脉曲张，曲张静脉受胃酸刺激、腹压增高等因素影响容易破裂出血，上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，肝性脑病是肝硬化最严重的并发症，也是最常见的死亡原因。11.患者，男性，32岁，阑尾切除术后第6天，体温38.9℃，诉切口疼痛，查体见切口红肿、压痛，触及明显波动感，最可能的原因是A.切口感染B.肺部感染C.腹腔脓肿D.盆腔脓肿E.肠粘连答案：A解析：阑尾切除术后最常见的切口并发症是切口感染，多发生在术后3~7天，典型表现为体温升高、切口红肿热痛、触及波动感，与题干描述完全符合。（12~14题共用题干）患者，女性，35岁，转移性右下腹疼痛6小时入院，查体：右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显，诊断为急性阑尾炎，急诊行阑尾切除术。12.患者术后麻醉清醒，血压平稳后，应给予的体位是A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.头低足高位E.中凹卧位答案：B解析：阑尾切除术后，麻醉清醒血压平稳后给予半卧位，可降低腹壁张力，缓解切口疼痛，同时有利于腹腔渗出液引流，防止炎性渗出物积聚在盆腔或腹腔，因此半卧位是首选体位。13.腹部手术后提示患者肠蠕动恢复的主要标志是A.患者主诉有饥饿感B.肛门排气C.听诊可闻及肠鸣音D.停止恶心呕吐E.可触及腹部主动脉搏动答案：B解析：腹部手术后，肠道功能恢复的核心标志是肛门排气，提示肠蠕动恢复，肠腔通畅，此时可以遵医嘱逐步过渡进食流质饮食。14.患者出院前护士进行健康教育，下列说法错误的是A.术后1周内即可进行重体力劳动B.保持切口清洁干燥，1个月内避免沾水C.出现腹痛、腹胀、停止排便排气及时就诊D.术后早期下床活动可预防肠粘连E.日常保持排便通畅，避免便秘答案：A解析：阑尾切除术后出院患者，腹部切口深层组织完全愈合需要时间，应指导患者术后3个月内避免重体力劳动，避免腹压突然增加影响切口愈合，因此A选项描述错误。15.孕妇，25岁，妊娠38周，初产妇，规律宫缩入院，查体宫口开大1cm，胎心140次/分，胎膜未破，宫缩间歇期4~5分钟，持续30秒，此时护士正确的护理措施是A.每1小时听胎心一次B.每30分钟听胎心一次C.立即给予肥皂水灌肠D.协助产妇下床活动促进产程E.指导产妇屏气用力答案：A解析：该产妇处于第一产程潜伏期，宫口开大<3cm，无胎儿窘迫、阴道异常流血等异常情况，按照产程护理规范，潜伏期每1~2小时听胎心一次，活跃期每15~30分钟听胎心一次，因此A选项正确。胎膜未破、宫口<3cm无禁忌才可灌肠，初产妇宫口开全、经产妇宫口开大4cm才可指导屏气用力，因此其余选项错误。16.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者，长期家庭氧疗的指征是A.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%B.PaO255~60mmHg或SaO2<90%C.PaO2≤60mmHg或SaO2≤90%D.PaO2≤70mmHg或SaO2≤88%E.PaO2≤50mmHg或SaO2≤85%答案：A解析：COPD患者长期家庭氧疗的指征为：①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%，伴或不伴高碳酸血症；②PaO255~60mmHg，或SaO2<89%，同时合并肺动脉高压、心力衰竭水肿或红细胞增多症，因此符合题干的正确选项为A。17.患者，男性，45岁，车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，送入急诊抢救室，在医生未到达之前，值班护士首先应A.详细询问车祸受伤原因B.立即给患者止血、测量血压、建立静脉通路C.注射镇静剂缓解患者疼痛D.通知病房，准备床位E.提前输注抗感染药物预防感染答案：B解析：对于严重创伤合并大出血的患者，急救的首要原则是维持生命体征，在医生未到达前，护士应立即进行紧急处理，压迫止血、测量血压、建立静脉通路补充血容量，纠正低血容量性休克，为后续抢救争取时间。18.1岁男童，体检测得体重9kg，身高76cm，头围46cm，胸围46cm，该小儿的发育情况是A.体重、身高、头围、胸围均正常B.体重偏低，其余正常C.体重正常，身高偏低，头胸围偏大D.体重身高正常，头胸围偏小E.体重身高都偏低，头胸围正常答案：A解析：1岁小儿的正常生长发育指标为：体重标准约10kg，波动范围±10%均属于正常，9kg在正常范围；1岁小儿身高标准约75cm，76cm属于正常；出生时头围约34cm，1岁时头围约46cm，1岁时胸围与头围大致相等，因此该小儿各项指标均正常。19.患者，男性，60岁，确诊冠心病心绞痛3年，护士在给患者进行健康教育时，告知患者胸痛发作时首先应A.立即停止一切活动，静坐或平卧休息B.立即口服阿司匹林C.立即舌下含服硝酸甘油D.立即拨打120急救电话E.立即测量血压答案：A解析：心绞痛发作时，心肌耗氧量增加是胸痛发作的核心诱因，因此首先要立即停止一切活动，就地休息，降低心肌耗氧量，多数稳定型心绞痛患者休息3~5分钟后症状可自行缓解，休息后不缓解再含服硝酸甘油，因此首先处理是休息。20.3岁女童，进食时打闹嬉笑，不慎被坚果卡住气管，出现三凹征、面色发绀、无法发声，判断为完全性气道异物梗阻，患儿意识清楚，现场急救应采取的措施是A.立位腹部冲击法B.卧位腹部冲击法C.胸部冲击法D.叩背法E.紧急气管切开答案：A解析：完全性气道异物梗阻急救首选海姆立克腹部冲击法，对于1岁以上意识清楚的儿童及成人，首选立位腹部冲击法，因此A选项正确。卧位腹部冲击法适用于意识不清的患者或妊娠晚期的孕妇，胸部冲击法适用于孕妇，因此其余选项错误。21.患者，男性，52岁，因消化性溃疡穿孔行胃大部切除术，术后5天出现上腹部疼痛，伴发热，腹腔引流管流出含肠内容物的浑浊液体，提示患者出现了A.吻合口出血B.十二指肠残端破裂C.吻合口梗阻D.倾倒综合征E.胃肠吻合口瘘答案：B解析：胃大部切除术后，十二指肠残端破裂是毕Ⅱ式手术术后严重并发症，多发生在术后3~6天，典型表现为右上腹剧烈疼痛、发热、腹腔引流管流出肠内容物样浑浊液体，与题干描述符合。22.新生儿，出生后第3天出现皮肤黄染，食欲好，排便排尿正常，血清胆红素12mg/dl，该新生儿最可能是A.新生儿生理性黄疸B.新生儿病理性黄疸C.新生儿溶血病D.新生儿胆道闭锁E.新生儿败血症答案：A解析：足月儿生理性黄疸多在出生后2~3天出现，4~5天达高峰，血清胆红素<12.9mg/dl，一般情况良好，食欲正常，大小便正常，符合题干描述，因此诊断为生理性黄疸。23.过敏性紫癜最常见的临床类型是A.腹型