2026年护士资格考试儿科护理学试题(含答案)

2026年护士资格考试儿科护理学试题(含答案)一、单项选择题1.新生儿病理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现B.血清总胆红素<221μmol/LC.足月儿黄疸持续<2周D.早产儿黄疸持续<4周答案：A2.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要表现是A.神经兴奋性增高B.肌肉松弛C.骨骼改变D.睡眠不安答案：C3.小儿腹泻伴等渗性脱水时，累积损失量的补液张力应为A.1/3张B.1/2张C.2/3张D.等张答案：B4.川崎病的特征性临床表现是A.持续发热B.草莓舌C.颈部淋巴结肿大D.手足硬性水肿答案：D5.麻疹出疹的顺序是A.耳后、发际→前额、面→躯干→四肢B.面→躯干→四肢→耳后C.躯干→四肢→面→耳后D.四肢→躯干→面→耳后答案：A6.法洛四联症患儿心脏杂音的听诊位置主要在A.胸骨左缘第2肋间B.胸骨右缘第2肋间C.胸骨左缘2-4肋间D.心尖部答案：C7.急性肾小球肾炎患儿急性期应卧床休息至A.血沉正常B.肉眼血尿消失、水肿消退、血压正常C.尿常规正常D.抗链球菌溶血素“O”正常答案：B8.营养性缺铁性贫血最敏感的实验室诊断指标是A.血红蛋白B.红细胞计数C.血清铁D.血清铁蛋白答案：D9.小儿高热惊厥发作时，首选的止惊药物是A.苯巴比妥B.地西泮C.水合氯醛D.苯妥英钠答案：B10.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率105次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力四肢稍屈，喉反射有咳嗽，皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为A.5分B.6分C.7分D.8分答案：C二、多项选择题1.关于小儿生长发育的规律，正确的是A.连续性与阶段性B.各系统发育不平衡C.顺序性（由上到下、由近到远）D.个体差异答案：ABCD2.婴儿添加辅食的原则包括A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种答案：ABCD3.法洛四联症的典型临床表现包括A.青紫B.蹲踞现象C.杵状指（趾）D.阵发性缺氧发作答案：ABCD4.小儿肺炎合并心力衰竭的表现有A.呼吸突然加快>60次/分B.心率突然加快>180次/分C.肝脏短期内增大≥2cmD.心音低钝、奔马律答案：ABCD5.过敏性紫癜的护理要点包括A.观察皮肤紫癜的分布与形态B.监测腹痛、便血情况C.观察关节肿痛及活动度D.定期检查尿常规答案：ABCD三、案例分析题案例1：患儿，男，10个月，因“腹泻4天，加重1天”入院。4天前因受凉出现腹泻，每日7-8次，为黄色稀便，近1天加重至10次/日，呈蛋花汤样，无脓血，伴呕吐2次（胃内容物），尿量明显减少。查体：T37.8℃，P130次/分，R35次/分，体重10kg；精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，哭时泪少，口唇干燥；心肺无异常，腹软，肠鸣音亢进；血清钠135mmol/L，血钾3.2mmol/L。问题：（1）该患儿脱水的程度和性质是什么？（2）首批静脉补液的液体种类、量及速度如何计算？（3）列出主要的护理措施。答案：（1）脱水程度：中度脱水（尿量减少、前囟眼窝凹陷、皮肤弹性差、哭时泪少）；脱水性质：等渗性脱水（血清钠135mmol/L在正常范围130-150mmol/L）。（2）首批补液：等渗性脱水累积损失量补充用1/2张含钠液（如2:3:1液）；中度脱水累积损失量按50-100ml/kg计算，该患儿10kg，约需500-1000ml，首批输入总量的1/2（250-500ml），于8-12小时内输入，速度约8-10ml/(kg·h)。（3）护理措施：①调整饮食：暂停辅食，继续母乳喂养，呕吐严重者暂禁食4-6小时（不禁水）；②补液护理：严格按医嘱补钾（见尿补钾，浓度<0.3%），观察补液效果（尿量、前囟眼窝凹陷是否恢复）；③臀部护理：保持皮肤清洁干燥，预防红臀；④病情观察：监测生命体征、大便次数及性状、电解质变化；⑤消毒隔离：防止交叉感染。案例2：患儿，女，3岁，因“发热5天，伴皮疹、眼红”入院。体温39-40℃，抗生素治疗无效；查体：双眼球结膜充血（无分泌物），口唇干红、皲裂，口腔黏膜充血，草莓舌；躯干可见多形性红斑，手足硬性水肿；颈部可触及肿大淋巴结（直径1.5cm），无压痛；心音有力，无杂音；血常规：WBC18×10⁹/L，N0.75，PLT450×10⁹/L，CRP85mg/L。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？（2）列出主要的护理要点。答案：（1）诊断：川崎病（皮肤黏膜淋巴结综合征）。依据：发热>5天（抗生素无效），伴双眼球结膜充血、唇红皲裂及草莓舌（黏膜表现）、多形性红斑（皮肤表现）、手足硬性水肿、颈部淋巴结肿大，符合川崎病诊断标准。（2）护理要点：①发热护理：物理降温（温水擦浴）或药物降温（避免阿司匹林以外的退热药），监测体温变化；②黏膜护理：用生理盐水清洁口腔，口唇涂液状石蜡防干裂；③皮肤护理：保持皮肤清洁，避免抓挠红斑，观察手足指（趾）端有无膜状脱屑；④心血管系统监测：听诊心音、心率，观察有无心悸、气促，必要时行心脏超声检查冠状动脉；⑤用药护理：遵医嘱使用阿司匹林（30-50mg/kg·d