2026年输血科业务规范考试题

2026年输血科业务规范考试题1.根据《临床输血技术规范（2024年修订版）》，申请输血时，同一患者一天申请备血量少于800ml的，批准权限为哪项？A.由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发B.由具有初级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发C.由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科主任核准签发D.由初级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科主任核准签发2.输血科接收血液制品入库时，下列哪项内容不是必须核对的内容？A.血站名称及其许可证号B.献血者血型和血型编号C.血液品种、规格、血量、剂量D.储存条件有效期及失效日期3.患者血型鉴定为O型RhD阴性，因消化道大出血急诊手术，同型血液供应不足，根据规范，哪种血液输注方案最合理？A.输注AB型RhD阳性红细胞B.输注A型RhD阴性红细胞C.输注O型RhD阳性红细胞，患者为未生育女性需提前告知风险D.直接输注AB型RhD阴性血浆，不输注红细胞4.输血前不规则抗体筛查，发现抗-JKa抗体阳性，选择红细胞时应当选择？A.任意ABO同型红细胞B.JKa抗原阴性的ABO同型红细胞C.任意O型红细胞D.JKa抗原阳性的ABO同型红细胞5.贮存式自身输血，采集患者血液后，通常要求患者的红细胞比容不低于多少？A.0.28B.0.30C.0.33D.0.35二、多项选择题1.输血科开展输血相容性检测，主要包括下列哪些项目？A.ABO血型鉴定B.RhD血型鉴定C.不规则抗体筛查与鉴定D.交叉配血试验E.血红蛋白电泳2.下列哪些情况，输血科应当对血液制品进行再次质量核查？A.接收外院送的血液制品用于本院患者输注B.血液出库后退回输血科C.储存温度异常的血液制品D.保质期内的常规库存血液制品3.新生儿溶血病患儿输血，输血科配血时需要注意哪些事项？A.红细胞应当选择ABO血型与患儿、母亲血清均相容的B.必须选择RhD血型与母亲相同的红细胞C.尽量选用新鲜红细胞，避免输注储存超过10天的红细胞D.不需要换血治疗的患儿，可选择输注辐照红细胞4.下列属于输血科关键质量管理点的有哪些？A.疑难血型鉴定结果复核B.交叉配血不合结果复核C.发血前双人核对D.报废血液的登记与处置5.关于输血不良反应的处置，输血科的职责包括下列哪些？A.协助临床医师开展输血不良反应的调查与处置B.对怀疑溶血性输血反应的患者，重新采集标本进行血型复核、交叉配血、不规则抗体筛查等检测C.对怀疑细菌性输血反应的，对剩余血液和患者血液进行细菌学涂片和培养检测D.完成输血不良反应的上报工作，录入国家输血不良反应监测系统三、案例分析题案例1：患者男性，56岁，因“慢性肾衰竭尿毒症期”拟行异体肾移植手术，术前输血科检测结果为：ABO血型正反定型不一致，正定型结果为抗A凝集+、抗B凝集-，反定型结果为A1细胞不凝集、B细胞凝集+，RhD血型初筛为阴性，不规则抗体筛查采用抗人球蛋白法检测，三个筛选细胞均出现2+凝集，患者既往有12年血液透析史，累计输注红细胞16次，无明确严重输血不良反应史。请回答以下问题：（1）该患者ABO血型初步结果最可能属于哪种异常情况？请写出输血科进一步鉴定的具体操作步骤。（2）该患者不规则抗体筛查所有筛选细胞均呈阳性反应，结合病史分析最可能的原因是什么？输血科应当按照什么流程筛选可输注的红细胞？（3）该患者术后需要输注红细胞，根据现行输血科业务规范，输血科应当对拟发的红细胞进行什么特殊处理？说明该处理的必要性。案例2：患者女性，28岁，G1P0，妊娠36周入院，既往无输血史，无自发流产史，本次入院产检提示血红蛋白72g/L，血清总胆红素32μmol/L，以间接胆红素升高为主，患者血型检测为A型RhD阳性，其丈夫血型为O型RhD阴性，孕妇血清不规则抗体筛查提示抗-D抗体阳性，抗体效价检测结果为1:256。请回答以下问题：（1）结合患者病史和检测结果，分析该患者抗-D抗体阳性的产生原因，该抗体对本次妊娠会造成什么不良影响？（2）若产科评估后决定行急诊